简介：摘要目的探讨鼾症PSG监测及有效开展术后监护对治疗鼾症患者的临床意义。方法对106例门诊及病房因打鼾就诊的患者进行PSG监测，对其中86例重度患者进行综合分析后得到确诊实施手术治疗，提出鼾症术后监护应保持呼吸道通畅，严密观察病情变化，持续脉氧饱和度监测，防止术后大出血和窒息等并发症的发生。结果通过各项综合护理，86例手术后恢复良好，无1例发生护理并发症。结论开展多导睡眠监测并对符合鼾症患者实施手术治疗，同时采取积极有效护理干预，有利于尽早诊治疾病,提高生活质量。

简介：摘要目的分析医务工作者锐器伤发生的原因及特点，制定有针对性的防护措施。方法根据本院上报的锐器伤异常事件处理报告单资料统计，自2012年1月1日至2014年12月31日共发生锐器伤110例，结果资料显示发生锐器伤人员分布中护士（包括实习护士）所占比率最高，达80.91%；工作年限0～5年发生率最高，达65.45%；发生的地点主要是病房59.09%，其次是手术室10.91%及输液中心8.18%；引起损伤的锐器种类主要是针头，达70.91%；锐器的最初目的用于静脉输液及采血所占比例60.91%；锐器伤发生环节主要是处理锐器物时40%及配药时14.54%；发生锐器伤时未戴手套占60%；锐器伤不明感染源的占71.82%；已知病人源情况HBV（+）5例，HCV（+）2例，TP+1例。结论发生锐器伤的高危人群是护士及低年资医务人员，操作不规范，防护意识不强是锐器伤的主要原因，加强职业安全教育，实施标准预防，规范操作，正确处理锐器物，是减少锐器伤的发生，预防医务人员院内感染的有效措施。

简介：1简史早在1898年,Krause在为1例耳鸣患者施行蜗神经切断时发现,用单极感应电刺激面神经干可引起面肌收缩。14年后,Frazier（1912）也注意到这一现象,认为这种方法有可能用于观察面神经的功能状态。

简介：喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,导致患者生活质量下降甚至危及生命。如何规避喉返神经损伤是外科医师一直探索的课题。甲状腺手术中常规识别喉返神经是喉返神经保护的＂金标准＂。但即使外科操作标准化，

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简介：摘要目的分析与识别呼吸科护理风险，评价护理风险管理在呼吸科的应用效果。方法以2013年1-12月间笔者所在呼吸科收治的128例患者为对照组，观察护理缺陷发生情况，分析影响呼吸科的护理风险因素。并在呼吸科2014年的护理工作中进行风险管理，选取期间128例患者作为观察组，比较评估护理风险管理效果。结果影响呼吸科的护理风险因素包括患者因素、护理人员因素和管理因素；观察组护理缺陷率4.69%、医疗纠纷率2.34%均明显低于对照组（14.06%、9.38%），患者满意度90.63%明显高于对照组75.78%（P<0.05）。结论识别护理风险，实施针对性的护理风险管理，能提高呼吸科护理质量。

简介：摘要目的浅析风险管理在骨科护理管理中的应用效果。方法本文选取我院于2014年04月~2015年04月收治的100例骨科患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用风险管理方式，对比两组患者的护理满意度、护理纠纷发生率结果。结果护理组投诉1例，意外摔倒1例，护理纠纷发生率为4.00%，对照组投诉5例，意外摔倒3例，意外坠床2例，护理纠纷发生率为20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论骨科患者采用风险管理方式后，可以针对出现的偏差问题加以充分识别，能够做好相应的事前预防和控制管理，是当前一种比较有效的预防性管理措施。

简介：摘要目的为了探讨基层医院院内感染监测中与微生物检验实验室的相互配合问题。方法在院内各临床科室中都配备1名专业感染控制人员，每月定期进行采样监测，同时在微生物检验实验室中展开细菌监测工作，找到菌落超标原因，为院内感染监控提供可靠数据。根据各科室实际情况对医护人员手、空气、物品、消毒液、医疗器械等细菌量进行监测，并及时与院感科沟通反馈，同时做好检验科自身感控工作。结果微生物检验室将院内感染病原微生物的鉴定、培养、药敏实验等检测结果定期向科室和院感科报告，当院内感染爆发时，承担相应检测工作。结论微生物检验实验室在院内感染检测中占据十分重要地位，应配合院感建立良好组织机构和宣传机制，探索更有效的控制医院感染预防措施。

简介：摘要目的总结老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性正压通气的监测及护理要点。方法选取56例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各28例。研究组给予预见性护理，对照组给予一般护理；比较两组患者治疗前后血气参数值变化；结果观察组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组，动脉血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理有助于老年Ⅱ型呼吸衰竭患者NIPPV治疗顺利开展，改善动脉血气指标。

简介：摘要目的探讨层流手术室开关门次数、手术人数与空气洁净度之间的关系.方法随机选取2013年1月-4月的21例不同手术，均在万级层流手术间，记录手术期间的手术人数与开关门次数，采用平板暴露法对内蒙古医科大学第一附属医院洁净手术室万级手术间手术过程中进行空气监测，细菌采样，监测手术人数及开关门次数对手术间空气质量的影响。结果手术间人数，大于10人组与小于10人组比较空气细菌菌落总数无明显差异（P＞0.05）;手术间总开门次数，大于50次组与小于50次组比较空气细菌菌落总数有明显差异（P＜0.05）。结论万级手术间手术人数对空气细菌菌落总数没有影响；手术室总开门次数大于50次，空气细菌菌落总数明显上升。

简介：伴随着鼻内镜技术的发展，动力系统（Poweredinstrument，Microdebrider，切割吸引器）己成为鼻内镜外科最为广泛使用的设备。动力系统的使用为鼻内镜手术提供更加清晰的视野，减少组织创伤，提高手术效率，缩短手术时间，因此成为鼻内镜外科医师不可或缺的手术器械。但是，随着动力系统的广泛应用，接踵而至的安全使用和并发症问题也应运而生。本文就动力系统使用中常见并发症以及发生原因进行分析，分享安全使用动力系统的经验，介绍风险的规避方法。

简介：摘要目的评价喉罩气道联合纤支镜术中监测喉返神经功能的安全性、有效性。方法①19例患者甲状腺良性肿瘤12例，恶性肿瘤7例，共解剖显露喉返神经21例次。②术中监测系统一次性双管喉罩、纤维支气管镜、神经刺激仪、腹腔镜高清成像系统等。③具体方法首先利用喉罩气道行全麻，然后术中显露喉返神经，最后将探针用电流刺激喉返神经，将纤维镜通过喉罩气道在高清显示器上观察声带活动。结果所有患者均顺利完成手术，18例次成功刺激声带活动，3例失败，成功率85.7%，术后1例患者出现声音嘶哑。结论在甲状腺手术中，喉罩气道联合纤支镜术中观察声带活动来监测喉返神经功能安全、经济、有效。

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简介：摘要目的分析探讨护理风险管理对于乳腺癌患者术后化疗期的临床影响及效果。方法对我院在2014年2月至2015年2月接受的50例乳腺癌术后化疗患者进行分析研究，将所有患者分为观察组及对照组，每组25例，针对对照组患者实施常规护理，观察组患者则实施护理风险管理。分析对比两组临床效果。结果两组患者在护理效果方面比较，观察组患者明显好于对照组患者，同时产生的相关并发症方面也少于对照组患者。结论实施护理风险管理对乳腺癌手术患者术后化疗期有极其重要的作用，有效降低发生并发症的概率，值得临床推广。

简介：摘要目的了解手术室消毒灭菌效果，以便改进和加强手术室感染管理，预防与控制医院感染的发生。方法对2009～2012年手术室环境卫生学及消毒灭菌效果进行监测，并对结果进行分析。结果2009～2012年连续四年空气的合格率为92.33%～97.33%、医务人员手的合格率为96.45%～100%、无菌物品的合格率为99.18%～100%，物体表面和灭菌器生物学的合格率均为100%。结论应加强手术室消毒灭菌工作的管理，保障外科手术安全。

简介：摘要近年来随着医学科技的发展，医院对于护理的质量也越来越重视，护理质量作为衡量医院服务质量及应急能力等方面的相关指标，同时也是衡量医院整体水平的一个重要指标。对于医院来说急诊外科护理的责任及风险较大，可检验医护人员应急能力。据相关数据表明，大部分发生的医疗纠纷案件都为外科，是由于急诊外科治疗较为特殊，而如何解决其安全问题成为目前所关注的重要问题之一。

简介：摘要目的探讨有效的护理质量管理措施，保障护理安全。方法调整工作思路,转变服务观念，健全组织，完善规章制度，狠抓基础管理,规范护理行为,强化业务培训、严把质量关，加强督导检查。结果改善了服务质量,提高了患者的满意度，使护理工作迈上了新台阶。结论通过采取有效的护理管理措施，护理质量有了明显的提高，保障了护理安全。

简介：摘要分析老年患者住院期间存在的危险因素，总结相关的防范措施，为老年患者安全管理研究提供参考。