简介：无

简介：摘要目的探讨枸地氯雷他定联合布地奈德治疗鼻窦炎患者的效果。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的鼻窦炎患者86例，随机数字表法分为两组，各43例。对照组男25例，女18例，年龄（38.4±1.2）岁；研究组男26例，女17例，年龄（38.3±1.3）岁。对照组给予布地奈德治疗，研究组给予枸地氯雷他定联合布地奈德治疗。观察分析两组治疗效果、变态反应变化情况以及炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率为93.0%（40/43），明显高于对照组65.1%（28/43），差异有统计学意义（χ2＝10.118，P＜0.05）。治疗前，两组鼻窦炎患者变态反应比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，研究组血清总免疫球蛋白E（TIgE）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平分别为（56.3±4.2）kU/L、（4.1±0.3）ng/L，均明显低于对照组（64.2±6.9）kU/L、（5.5±0.9）ng/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前，两组鼻窦炎患者炎症因子水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，研究组血清白细胞介素（IL）-6、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平分别为（1.2±0.4）μg/L、（5.2±1.1）pg/ml、（2.8±0.3）ng/L，均低于对照组（2.8±0.8）μg/L、（10.3±2.1）pg/ml、（3.9±0.7）ng/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对鼻窦炎患者应用枸地氯雷他定联合布地奈德治疗可有效增强治疗效果，使患者血清TIgE、ECP水平明显降低，并能对炎性反应起到一定的抑制作用，可推广使用。

简介：摘要兰地洛尔是新一代速效、超短效、高选择性β1受体阻滞剂，对心脏抑制作用弱且较少引起低血压。国内医师对兰地洛尔的认识和用药经验相对匮乏。为使临床医师更充分了解和合理使用兰地洛尔，中国医师协会心力衰竭专业委员会组织国内该领域专家制定了本共识。本共识从兰地洛尔的药代动力学和药理作用，以及在快速心律失常、急性冠状动脉综合征、急性失代偿性心力衰竭、围术期综合应用、严重脓毒症/脓毒性休克等方面的临床应用做以详尽阐述，旨在指导临床医师合理、规范用药。

简介：摘要即时检测（POCT）在临床实践中已经得到广泛应用。应该认真回顾总结，冷静思考有关检测速度与费用、检测质量等方面的问题，并尽快制定临床应用POCT的指南或规范性文件，有助于POCT检测结果的准确可靠以及POCT在临床实践中的准确应用。

简介：摘要目的观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取嘉善县第一人民医院2016年8月至2018年8月治疗的急性脑梗死患者300例为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组150例。两组均行常规治疗，对照组采用血栓通粉针剂治疗，观察组采用前列地尔注射液治疗。两组疗程均为14 d。比较两组临床效果。结果观察组脑梗死灶体积［（3.16±1.19）cm3］、斑块面积［（0.21±0.05）mm2］、管腔面积［（0.30±0.06）mm2］、颈总动脉内-中膜厚度［（1.05±0.23）mm］、Crouse积分［（2.18±0.61）分］、再通率［98.67%（148/150）］、Barthel指数量表评分［（96.38±1.75）分］、美国国立卫生研究院卒中量表评分［（6.31±1.08）分］、红细胞比容［（41.03±4.28）%］、血浆黏度［（1.12±0.03）mPa/s］均优于对照组［（2.25±1.37）cm3、（0.68±0.46）mm2、（0.89±0.54）mm2、（1.76±0.85）mm、（3.29±0.78）分、72.00%（108/150）、（85.22±1.56）分、（10.18±1.43）分、（50.76±5.31）%、（1.54±0.34）mPa/s］，均差异有统计学意义（t=1.869、1.231、1.452、1.326、2.285，χ2=12.528，t=11.428、4.28、17.473、15.071，均P<0.05）。结论在常规治疗基础上，前列地尔注射液治疗急性脑梗死有较好的临床效果。

简介：摘要1例74岁女性患者因2型糖尿病和高血压病长期接受甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、二甲双胍和硝苯地平控释片治疗。因血压控制不佳，加用坎地沙坦酯8 mg口服、1次/d。5 d后，患者出现肌肉疼痛、乏力。实验室检查示肌红蛋白>2 000 μg/L，肌酸激酶8 567 U/L，肌酸激酶MB 279 U/L，天冬氨酸转氨酶273 U/L，乳酸脱氢酶546 U/L，α羟丁酸脱氢酶498 U/L、尿蛋白（+++），尿潜血（++）。考虑为坎地沙坦酯导致的横纹肌溶解症。停用坎地沙坦酯，给予补液、碱化尿液、利尿等对症治疗。7 d后患者症状缓解，10 d后肌红蛋白、肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶等实验室指标恢复正常。

简介：摘要目的系统评价尼可地尔在对比剂肾病(CIN)预防中的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Scopus、中国知网和万方数据库，检索时间为建库至2020年6月，同时查阅相关会议摘要和网站，检索尼可地尔预防CIN的相关内容。采用Stata 15.0软件进行荟萃分析。结果共纳入8项随机对照试验，包括1 755例患者。其中尼可地尔(+)组876例，尼可地尔(-)组879例。荟萃分析结果显示，尼可地尔(+)组的CIN发生率明显低于尼可地尔(-)组(OR＝0.31，95%CI：0.21～0.45，P＝0.000)。亚组分析结果显示，尼可地尔口服给药(OR＝0.28，95%CI：0.18～0.44，P＝0.000)的疗效优于静脉给药(OR＝0.40，95%CI：0.20～0.78，P＝0.007)。尼可地尔(+)组术后48 h血清肌酐水平低于尼可地尔(-)组(SMD＝-0.29，95%CI：-0.54～-0.04，P＝0.022)，而两组术后24 h(SMD＝-0.14，95%CI：-0.35～0.08，P＝0.220)和72 h(SMD＝-0.23，95%CI：-0.47～0.01，P＝0.057)的血清肌酐水平有降低趋势，但差异无统计学意义。尼可地尔(+)组术后48 h胱抑素C水平低于尼可地尔(-)组(SMD＝-0.40，95%CI：-0.79～-0.02，P＝0.041)，而两组术后24 h(SMD＝-0.10，95%CI：-0.29～0.10，P＝0.334)和72 h(SMD＝-0.17，95%CI：-0.37～0.02，P＝0.075)的胱抑素C水平有降低趋势，但差异无统计学意义。两组主要不良事件的发生率比较，差异无统计学意义(OR＝0.66，95%CI：0.44～1.01，P＝0.054)。结论尼可地尔在CIN的预防中发挥着积极作用，且术后应用尼可地尔是预防CIN的关键。

简介：摘要目的观察分析前列地尔、依那普利叶酸治疗高血压肾病的临床效果。方法抽取2018年2月至2019年11月平顶山市第一人民医院收治的高血压肾病患者86例，按照随机数字表法将患者分为对照组(43例)和观察组(43例)，两组患者均实施常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用前列地尔治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用前列地尔、依那普利叶酸治疗，比较两组患者治疗前后的肾功能、肾内血流动力学指标、动脉弹性相关指标及不良反应。结果治疗前，两组患者的肾功能、肾内血流动力学及动脉弹性相关的指标值比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者的肾功能、肾内血流动力学指标、动脉弹性相关指标值优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论联合应用前列地尔、依那普利叶酸治疗高血压肾病，能够改善患者的肾血流动力学和肾功能，且患者用药安全性高。

简介：摘要目的调查川渝两地人群耳鸣患病情况，探讨耳鸣发病的相关危险因素。方法设计统一的《耳鸣流行病学调查问卷》，选择南充、江津、丰都、云阳、遂宁、雅安6个地市区进行多中心合作流行病学调查，采用多阶段分层整群随机抽样方法确定研究对象。经过培训的调查人员以入户调查的方式指导被调查者填写《耳鸣流行病学调查问卷》，了解其耳鸣的相关特征以及可能的危险因素暴露情况。应用SPSS 22.0软件进行相关统计学分析。结果入户调查共收集问卷10 289份，有效问卷9 273份，其中男性4 281人，女性4 992人，年龄6~97岁，平均47.3岁。34.83%（3 230/9 273）的被调查者经历过耳鸣，3.99%（370/9 273）诊断为恼人的耳鸣。对经历过耳鸣人群的年龄、性别、睡眠情况、是否接触噪声进行二元Logistic回归分析，发现年龄、是否接触噪声、睡眠情况均影响耳鸣的发生，年龄在30~40岁时患病风险最低，而低于30岁及大于40岁者患病风险均升高，接触噪声与不接触噪声的OR值为1.99，睡眠质量不好相对睡眠质量好的OR值为3.74。对恼人的耳鸣患者选择年龄、性别、是否接触噪声以及睡眠情况进行二元Logistic回归分析，发现年龄、是否接触噪声、睡眠不佳均为耳鸣发展为恼人耳鸣的危险因素，年龄越大，越容易遭受耳鸣的困扰，接触噪声相对不接触者患病相对风险为1.56倍，睡眠质量不好相对睡眠质量好者患病相对风险为4.68倍。结论川渝两地人群中耳鸣患病率较高，约1/3的人经历过耳鸣，但大多数耳鸣短暂存在且响度较低，不会对患者本身造成影响；仅有3.99%的人会出现恼人的持续性耳鸣，且影响患者的身心健康，需要进一步干预。耳鸣的发生以及加重可能与睡眠情况、年龄、噪声接触等因素相关。

简介：摘要目的观察脉血康胶囊与前列地尔(PGE1)联合治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法抽取2018年2月至2020年5月开封市中医院完收治的44例ACI患者，将其作为对照组，接受常规治疗与PGE1治疗；抽取同期医院完成治疗的43例ACI患者，将其作为观察组，接受常规治疗+PGE1+脉血康胶囊治疗。全部患者均于治疗2周后接受效果评估，并分别于治疗前、治疗2周接受实验室指标检测，相关评估与指标检测结果保存完整，比较血清神经营养因子水平如脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)及侧支循环建立情况。结果观察组治疗总有效率(97.67%，42/44)高于对照组(81.82%，36/43)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周，两组侧支循环开放率均较入院时提高，血清NGF、BDNF水平较治疗前升高，且观察组侧支循环开放率、血清NGF及BDNF水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PGE1联合脉血康胶囊治疗ACI，疗效确切，更利于提高患者营养因子指标水平、促进侧支循环建立。

简介：摘要支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）是早产儿呼吸窘迫综合征严重且常见的并发症。全身应用糖皮质激素能降低BPD发生率，但不良反应转明显，而通过气道给药局部作用较强，全身不良反应较少。早期连续雾化吸入布地奈德可以降低BPD发生率，但可能增加死亡风险；早期一次或多次肺表面活性剂联合布地奈德气管注入，可降低BPD发生率、减轻BPD严重程度。本文就布地奈德预防BPD的基础及临床研究进展展开综述。

简介：摘要目的探讨尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取濉溪县中医医院心血管病科2020年1-7月收治的不稳定型心绞痛患者60例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规抗血小板、扩冠、调脂、稳定粥样斑块治疗，观察组在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗，两组疗程30 d。比较两组临床疗效，分析两组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图变化及不良反应。结果观察组临床总有效率为88.67%（26/30），明显高于对照组的53.33%（16/30），差异有统计学意义（χ²=7.937，P=0.005）。治疗后观察组心绞痛发作次数、发作持续时间分别为（1.53±0.62）次/周、（1.93±0.78）min，均少于、短于对照组的（1.97±0.71）次/周、（2.60±1.00）min，差异均有统计学意义（t=-2.359、-3.162，P=0.025、0.004）。观察组心电图总有效率为70.00%（22/30），明显高于对照组的43.34%（13/30），差异有统计学意义（χ²=5.554，P=0.018）。两组恶心、头晕、心悸等药物不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗不稳定型心绞痛，可改善患者的临床症状及心电图，疗效显著，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨地氯雷他定联合鼻窦内窥镜术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法选取滨州市中心医院2019年1月至2020年1月收治的慢性鼻窦炎患者94例，用随机数字表法分为对照组和研究组，各47例。对照组男28例，女19例，年龄（40.6±2.7）岁；研究组男29例，女18例，年龄（41.4±2.3）岁。对照组应用鼻窦内窥镜术治疗，研究组应用地氯雷他定联合鼻窦内窥镜术治疗。对两组患者的治疗效果、疾病症状评分、免疫学指标以及鼻腔鼻窦结局测试-20（SNOT-20）评分进行比较。结果研究组治疗总有效率为95.7%（45/47），高于对照组74.5%（35/47），差异有统计学意义（χ2＝6.318，P＜0.05）。研究组治疗后头晕头痛、鼻分泌物、鼻塞、嗅觉障碍评分分别为（2.1±0.3）分、（2.5±1.4）分、（3.9±1.2）分、（2.1±0.4）分，均低于对照组（3.5±0.6）分、（4.6±1.2）分、（5.2±1.5）分、（3.4±0.5）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组上皮细胞损伤轻于对照组，基底膜厚度为（7.6±1.3）μm，薄于对照组（9.1±3.5）μm，转化生长因子-β1（TGF-β1）灰度值为（167.2±7.8）kD，高于对照组（143.4±6.5）kD，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前，两组慢性鼻窦炎患者嗅觉功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组嗅觉功能评分为（15.5±0.8）分，低于对照组（18.6±1.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性鼻窦炎患者在治疗时，应用地氯雷他定联合鼻窦内窥镜术治疗，具有明显效果，创伤小，安全性高，治愈率较高，明显改善患者的临床症状，同时，有效抑制黏膜组织重塑，改善鼻声反射功能，进而提高患者的嗅觉功能，值得在临床进一步推广应用。

简介：摘要心房颤动（房颤）的节律控制是指通过应用抗心律失常药物、直流电转复、导管或外科消融恢复窦性心律并进行长期维持。如今节律控制已成为房颤治疗的主流策略，抗心律失常药物回归核心地位，导管消融迅速崛起，使用好抗心律失常药物和导管消融将是临床实践中至关重要的问题。

简介：摘要目的探讨微创手术联合术后地奥司明对肛瘘患者的治疗效果。方法选取2019年7月至2020年12月商丘市中医院肛肠科收治的140例肛瘘患者，男81例，女59例，年龄(43.1±4.0)岁，年龄范围为23~77岁。按照随机数表法将所有患者随机分为微创组与微创联合药物组，每组70例。微创组给予微创拖线治疗；微创联合药物组在微创组治疗的基础上，术后患者口服地奥司明。术后观察两组患者的治疗效果、创面水肿程度、创面愈合时间、住院时间、肛门控便能力、排便时的疼痛程度、免疫球蛋白A(IgA)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果微创联合药物组有效率[95.7%(67/70)]高于微创组[84.3%(59/70)]，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，微创联合药物组的创面愈合时间、住院时间较微创组短，创面水肿程度评分、控便能力评分、疼痛指数评分均低于微创组，差异均有统计学意义(P<0.05)；微创联合药物IgA水平[(1.32±0.03)mg/L]高于微创组[(0.93±0.04)mg/L]，SAA水平[(544.86±74.28)μg/L]低于微创组[(754.27±94.76)μg/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创拖线联合术后地奥司明治疗能够明显改善肛瘘患者的创面水肿程度、围术期指标及炎症因子水平，可在临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足的临床疗效。方法抽取安阳市第六人民医院2019年3月至2021年3月收治的糖尿病足患者98例，依据随机数字表法分为观察组49例与对照组49例。对照组患者采取负压封闭引流治疗，观察组患者在负压封闭引流基础上给予前列地尔治疗。两组均治疗4周。比较两组患者的总有效率，比较两组治疗前与治疗4周后的细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和总氧化能力(TAC)]、踝肱指数(ABI)和疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果观察组总有效率(93.88%，46/49)高于对照组(75.51%，37/49)，P<0.05。治疗4周后，两组血清TNF-α、CRP和IL-6水平均低于治疗前(P均<0.05)，且观察组血清TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组SOD、CAT和TAC水平均高于治疗前(P均<0.05)，且观察组SOD、CAT和TAC水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组ABI均高于治疗前(P均<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组VAS评分均低于治疗前(P均<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合负压封闭引流治疗糖尿病足效果良好，且可减轻患者的细胞炎性反应，改善其氧化应激紊乱。

简介：摘要目的研究尼可地尔联合芪苈强心胶囊在心力衰竭治疗中的效果。方法选择2018年10月至2019年12月期间在滨州市中心医院进行治疗的心力衰竭患者100例，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各50例。对照组男28例，女22例，年龄（64.42±5.69）岁；试验组男26例，女24例，年龄（64.85±5.58）岁。两组患者均采用常规药物治疗，包括口服地高辛、静脉应用西地兰、钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿药等药物，在此基础上给予对照组尼可地尔治疗，试验组在对照组基础上加服芪苈强心胶囊治疗，两组持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后的左室缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径（LVESD）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体（D-D）、抗凝血酶（AT）及生活质量评分等。结果试验组治疗后躯体功能、疼痛、活力、心理健康及体力评分分别为（68.56±3.11）分、（69.46±2.89）分、（69.85±2.32）分、（73.23±3.98）分、（77.11±2.79）分，均高于对照组（63.52±3.56）分、（62.98±4.58）分、（63.85±4.47）分、（68.54±2.44）分、（70.85±3.58）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前，两组心力衰竭患者LVFS、LVEF、LVEDD及LVESD指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，试验组LVFS、LVEF指标分别为（26.12±5.66）%、（51.87±5.54）%，均高于对照组（20.82±4.29）%、（46.75±5.33）%，LVEDD、LVESD指标分别为（45.01±4.52）mm、（41.23±4.32）mm，均低于对照组（50.77±4.78）mm、（49.88±5.21）mm，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前，两组心力衰竭患者Fbg、D-D、AT指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，试验组Fbg、D-D、AT指标分别为（2.51±1.21）g/L、（190.74±84.22）μg/L、（79.55±14.23）%，均低于对照组（3.12±1.10）g/L、（321.88±94.37）μg/L、（86.78±13.87）%，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论尼可地尔联合芪苈强心胶囊在心力衰竭治疗中可有效改善心力衰竭患者血液高凝状态，可改善心力衰竭患者生活质量及提高心力衰竭患者心功能状态。

简介：摘要目的对不同危险度分级的骨髓增生异常综合征患者(myelodysplastic syndrome，MDS)分别给予不同剂量的地西他滨治疗，观察治疗前后CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比例的变化。方法选取2015年8月至2018年8月于皖北煤电集团总医院接受治疗的MDS患者42例，随机分为研究组与对照组，每组各21例。对照组予以地西他滨传统治疗，研究组根据骨髓增生异常综合征的国际预后积分系统(International Prognostic Scoring System，IPSS)进行评分及预后分级。针对不同危险度分级，给予相应剂量的地西他滨治疗，分别比较两组临床疗效和不良反应发生的情况，监测治疗前后CD3+、CD4+、CD8+ T细胞比例，CD4+/CD8+水平变化情况，治疗前后血细胞变化。结果研究组治疗总有效率为71.43%(15/21)，明显高于对照组的38.10%(8/21)，差异具有统计学意义(χ2＝4.709，P<0.05)。治疗后，研究组CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义[(77.23±7.34)%比(70.52±6.61)%，(33.57±4.05)%比(29.32±3.67)%，(1.31±0.21)比(0.91±0.20)，t值分别为3.096，3.485和6.481，P值均<0.05]；而CD8+T淋巴细胞比例明显低于对照组，差异具有统计学意义[(30.36±3.05)%比(25.41±2.78)%，t ＝5.472，P<0.05]。治疗后研究组白细胞、血红蛋白、血小板水平均高于对照组，差异具有统计学意义[(5.87±0.32)×109/L比(4.21±0.23)×109/L，(105.75±0.63)g/L比(91.31±0.45)g/L，(101.27±3.65)g/L)比(80.34±2.46)g/L，t值分别为20.336，91.510，15.997, P值均<0.05)]。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨分层治疗MDS的临床疗效更佳，有利于改善患者免疫功能，促进血常规的恢复，同时不增加不良反应的发生率，安全性较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析地西他滨联合阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞刺激因子(CAG)方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的效果。方法抽取2017年1月至2020年10月安阳地区医院高危MDS患者60例，按随机数字表法分为联合组(30例)与单一组(30例)，单一组采用CAG方案治疗，联合组采用地西他滨联合CAG方案治疗。比较两组疗效、治疗前后血常规、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD8+)程序性死亡受体1(PD-1)表达、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)表达，比较不良反应发生率。结果联合组总缓解率(93.33%)高于单一组(73.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组血红蛋白、血小板计数均较治疗前增高，且联合组高于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组PD-1+CD3+T、PD-1+CD8+T表达均较治疗前降低，且联合组低于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组CTLA-4+CD3+T、CTLA-4+CD8+T表达均较治疗前降低，且联合组低于单一组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组不良反应发生率(6.67%)与单一组(13.33%)比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗高危MDS患者效果显著，可调节T淋巴细胞亚群中PD-1、CTLA-4表达，改善血常规水平，且未明显增加不良反应发生风险，可为临床治疗高危MDS患者提供科学依据。

简介：摘要目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年2月河南省人民医院收治的哮喘急性发作患者122例，按信封法分为联合组(65例)和对照组(57例)。在常规吸氧、氨茶碱治疗基础上，对照组雾化吸入布地奈德，联合组雾化吸入沙丁胺醇联合布地奈德。比较两组治疗7 d后治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、峰值呼气流速(PEF)、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及不良反应。结果联合组总有效率(98.46%，64/65)高于对照组(85.96%，49/57)，P<0.05。治疗后，联合组FEV1%、PEF、PaO2、SaO2高于对照组(P<0.05)，PaCO2、呼吸频率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作效果良好，可有效改善肺功能，不良反应少。