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  • 简介:目的探讨维持性血液透析(MHD)患者热休克蛋白70(HSP70)检测炎症状态关系。方法将MHD患者92例根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为2组:非炎症组(hs-CRP〈3mg/L)58例;炎症组(hs-CRP≥3mg/L)34例。检测2组患者血清前白蛋白(PA)、血白蛋白(Alb)、hs-CRP、血红蛋白(Hb)、HSP70、铁蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等。结果尿毒症患者血清HSP70hs-CRP、IL-6、TNF-α、铁蛋白等炎症指标无明显相关性;Hb、Alb、总胆固醇等营养指标也无相关性。非炎症组透析前HSP70水平较低,透析后迅速升高(P=0.013);而炎症组透析前后HSP70水平差异无统计意义(P=0.871)。结论炎症状态可能是导致炎症组HSP70升高原因;但HSP70不能反映MHD患者是否存在慢性炎症状况,也不能反映其蛋白质营养状态。透析前、后HSP70水平检测可反映机体抗应激反应能力。

  • 标签: 尿毒症 肾透析 HSP70热休克蛋白质 炎症
  • 简介:目的探究阴茎部分切除患者性功能下降焦虑、抑郁关系。方法2008年12月至2011年12月行阴茎部分切除阴茎鳞状细胞癌患者共46例,通过国际勃起功能指数调查问卷(IIEF-15)、焦虑和抑郁自评量表(sAs/sDs)分别在术前及术后3、6、9、12个月评估患者性功能、焦虑和抑郁情况,进一步分析性功能下降焦虑、抑郁关系。结果患者术后勃起功能、性高潮、性欲、性生活满意度和总体满意度较术前均显著下降,焦虑及抑郁程度较术前显著上升,而且患者术后性功能下降焦虑、抑郁呈负相关。结论阴茎部分切除患者术后性功能下降焦虑、抑郁症状加重呈显著相关。

  • 标签: 阴茎癌 阴茎部分切除 焦虑 抑郁
  • 简介:肛门生殖器距离被用来定义在生殖发育过程中男性化程度,较短长度一般女性化和男性不育有关。雄激素受体第一个外显子包括胞嘧啶-腺嘌呤-鸟嘌呤(CAG)重复序列多态序列,较长CAG重复序列降低雄激素受体功能有关。我们试图去确定肛门生殖器距离是否雄激素受体基因CAG重复序列长度有关。我们评估了来自同一个机构泌尿科具有代表性和前瞻性一个男子群组。肛门生殖器距离(后阴囊肛外缘之间距离)以及阴茎长度都进行了测量。桑格DNA序列分析用来确定CAG重复序列长度。195名男子肛门生殖器距离雄激素受体基因CAG重复序列长度被确定下来。经过未经调整分析,CAG重复序列长度阴茎长度(P=0.17)和肛门生殖器距离(P=0131)之间没有线性关系。然而,经过分组人15分析,那些CAG重复序列长度较长(〉26)男子,CAG重复序列长度较短男子相比,明显具有较短肛门生殖器距离。例如,肛门生殖器平均距离为41.9vs.32.4mm时,相对应CAG重复序列长度为〈26vs.〉26(P=0.01)。此外,当以受试者肛门生殖器距离为基础进行分析时,那些肛门生殖器距离比平均值(40mm)短男子,肛门生殖器距离高于40mm男子相比,都具有较长CAG重复序列长度(P=0.02)。总体而言,没有发现肛门生殖器距离雄激素受体基因CAG重复序列长度之间有线性关系

  • 标签: 肛门生殖器距离 雄激素受体 生殖器 阴茎长度 会阴
  • 简介:目的通过比较不同时期慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者血清1,25-二羟维生素D3[1,25(0H)2D3]水平,探讨血清1,25(0H)2D3水平CKD患者胰岛素抵抗关系。方法选择98例CKD2~3期患者,均测量身高、体质量及血压。ELISA法测定血清1,25(OH)2D3,同时常规测定空腹血糖、胰岛素、血肌酐,超敏C反应蛋白、白细胞介素6(IL-6)、24h尿蛋白定量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析维生素D缺乏上述指标的关系。结果CKD3期组体质量指数、空腹胰岛素水平、血肌酐、24h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、IL-6、收缩压及胰岛素抵抗指数均明显升高(P〈0.05或P〈0.01)。而CKD3期组患者有明显降低肾小球滤过率(GFR),1,25(OH)2D3及HDL-C均显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。相关分析表明,血清1,25(OH)2D3HOMA-IR、IL-6、24h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐呈负相关水平(r=-0.357、-0.207、-0.241、-0.187、-0.141,P〈0.05或P〈0.01),CKD患者胰岛素抵抗多元线性逐步回归分析示有显著相关性(r=-0.458,P〈0.01)。结论CKD患者维生素D缺乏可导致胰岛素抵抗。

  • 标签: 肾功能衰竭 慢性 胰岛素 维生素D3
  • 简介:目的调查研究在中国人口中,合并症膀胱全切术后生存率之间关系.方法选取2000年至2010年间在中南大学湘雅二医院泌尿外科行膀胱全切246例患者进行回顾性研究.收集包括年龄、性别、手术延搁时间、尿流改道类型、盆腔淋巴结清扫范围、TNM分期、肿瘤细胞病理分级在内临床资料.使用ACE-27合并症评分表对患者术前合并症情况进行评估.使用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析合并症术后总生存率之间关系.结果入选患者平均年龄(62±11)岁,中位随访时间为(47±31)个月.151例(61.38%)患者在随访期间死亡,118例(47.97%)患者至少存在一个器官合并症.其中无合并症患者128例(52.03%),轻度合并症患者79例(32.11%),中度合并症患者33例(13.41%),重度合并症患者6例(2.45%).多因素分析结果显示,中度合并症(P=0.002)和重度合并症(P〈0.001)患者术后总生存率较无合并症和轻度合并症患者低.除此之外,年龄≥70岁(P=0.002)、手术延搁时间≥12周(P=0.044)、盆腔淋巴结清扫范围(P=0.014)及TNM分期〉T3(P〈0.001)也患者术后总体生存率降低有关.结论随着合并症严重程度增加,膀胱全切术后患者生存率逐渐下降.

  • 标签: 膀胱全切术 合并症 生存率
  • 简介:膀胱癌女性发病率明显低于男性,而已经确定膀胱癌风险因素不能充分来解释这种差异,目前一些研究已表明激素和生殖可能在膀胱癌发展过程中扮演着某种角色。为了研究生育膀胱癌是否存在某种关系,作者对瑞典2009811位女性进行了一项前瞻性研究,

  • 标签: 风险因素 膀胱癌 生育 人群 发病率 女性
  • 简介:自19世纪中期开始,根治性膀胱切除(RC)后采用正位代膀胱手术是女性侵袭性膀胱癌患者常用治疗选择,本研究目的是对大样本同类型系列患者术后肿瘤和功能效果进行分析。1995~2010年,德国Ulm大学医院行RC+回肠新膀胱治疗局部局限性膀胱尿路上皮癌121例,对其病理、临床、肿瘤和功能资料进行调查分析。结果:平均随访56个月,总并发症发生率为62.8%,按Clavien分级,轻度并发症(O~2级)56例(46.3%),

  • 标签: 回肠新膀胱 肿瘤学 功能学 长期效果 女性 并发症发生率
  • 简介:长久以来肥胖前列腺癌极大困惑着西方社会,无论在流行病还是在作用机制上,这两个问题相关联系证据都在逐渐增加,5年内PubMed上相关文章由237篇增加到了796篇。因此,对肥胖这一前列腺癌病因中可控高危因素需要重新审视、治疗及预防。

  • 标签: 前列腺癌 肥胖 证据 增重 PUBMED 西方社会
  • 简介:阴茎癌占男性恶性肿瘤0.07%^[1]。随着我国经济条件、医疗卫生条件改善以及不良卫生习惯纠正,近年来发病率呈现下降趋势^[1],但是在一些经济不发达地区,特别是偏远乡村,阴茎癌仍是男性健康重要威胁之一嗍。自g002年7月至2012年9月,我院共收治阴茎癌患者16例,现报道如下。

  • 标签: 阴茎癌 经济不发达地区 治疗 诊断 不良卫生习惯 医疗卫生条件
  • 简介:在肿瘤分子致病机制研究中,TGF-β信号通路(trans—forminggrowthfactor-βpathway)是受到全世界科研工作者广泛关注通路之一。在该通路中活化TGF-β配体通过细胞表面特异性受体Ⅰ型(TβR1)、Ⅱ(TβR2)和Ⅲ型(TβR3)结合而发挥细胞生物效应,该作用与人类肿瘤发生、发展关系密切。

  • 标签: TGF-Β 泌尿系肿瘤 Ⅲ型 Β受体 细胞生物学效应 信号通路
  • 简介:目的探讨同期双侧肾盂癌临床诊治要点和问题。方法回顾分析1994年至2011年我院收治7例同期双侧。肾盂癌患者临床资料并进行随访,对其临床诊断和治疗方法、结果进行分析总结。结果7例患者由术前影像和细胞检查初步诊断为同期双侧肾盂癌,根据患者病情和身体条件综合考虑,6例行一侧肾盂癌根治,对侧肿瘤段肾盂壁切除、残端肾盂输尿管吻合术,1例行腔内微创手术。术后7例患者均未出现大出血、感染等并发症。患者恢复良好,出院后辅助全身化疗和规律膀胱灌注,中位随访时间2年,开放手术患者均未出现尿路上皮癌复发。结论双侧肾盂癌患者行一侧肾盂癌根治,对侧局部肿瘤切除术,有利于提高患者生活质量,术后辅助化疗,效果可靠。

  • 标签: 肾盂癌 诊断 治疗
  • 简介:目的回顾性分析我科透析中心维持性血液透析患者血浆白蛋白(albumin,Alb)及波动患者不良事件发生关系。方法纳入符合条件129例血液透析患者,以住院或死亡定义为不良事件。以该研究人群平均血浆白蛋白(meanserulserumin,Albmean)水平为标准,计算患者单次血浆白蛋白水平相对Albmean变化值即波动。以标准差SDAIbmean=√∑(xi—Albmean)。/N-1表示。使用卡方检验,Kaplan-Meier法及COX比例风险回归进行统计分析。结果(1)Alb—mean≤40g/L组不良事件发生率明显高于〉40g/L组(P:0.037)。(2)SDA1bmean≤3.0g/L组不良事件发生率明显低于〉3.0g/L组(P=0.01)。(3)将患者分为4组,Alb≤40g/L+SDAlbmean〉3.0g/L组不良事件发生率明显高于其他3组(P=0.008)。Alb〉40g/L+SDAlbmean≤3.0g/L组比较,Alb≤40g/L+SDAlbmean〉3.0g/L组患者有3.2倍高不良事件发生风险。结论Albmean及SDAlbmean维持性血液透析患者不良事件发生相关。当血液透析患者Albmean〉40g/L及SDAIbmean≤3.0g/L时可能有利于减少不良事件发生。

  • 标签: 肾透析 死亡 白蛋白
  • 简介:恶性肿瘤严重威胁着人类健康,找到有效恶性肿瘤预后指标对于临床工作意义重大。广为人知对恶性肿瘤预后影响较大指标有临床病理分期、术后并发症等,而近年来,研究人员发现炎性改变肿瘤有着紧密联系。

  • 标签: 恶性肿瘤 肿瘤预后 泌尿系 NLR 临床病理分期 术后并发症
  • 简介:目的:细胞极性是肾小管上皮细胞发挥生理功能结构基础。本研究目的是明确成体大鼠肾小管坏死后修复过程中胚胎大鼠肾小管发育过程中细胞极性形成过程一致性。方法:通过皮下注射硫酸庆大霉素制作出生后8周雄性Wistar大鼠急性肾小管坏死后自然修复动物模型,分别在注射庆大霉素后第7天(用药5d,停药2d)、第14天和第28天采集肾脏标本;另外采集妊娠20d大鼠胚胎肾脏标本。观察成体大鼠肾小管坏死后修复再生过程中胚胎大鼠肾小管发育过程中肾小管形态变化;以Na^+-K^+-ATP酶作为细胞极性标志物,采用免疫荧光染色技术对比观察成体大鼠肾小管坏死后修复再生过程中胚胎大鼠肾小管发育过程中细胞极性形成过程。结果:(1)成体大鼠注射庆大霉素后第7天,肾小管上皮细胞坏死、脱落,肾小管基底膜裸露,管腔内有大量脱落上皮细胞碎片;第14天,肾小管基底膜出现新再生肾小管上皮细胞;第28天,大多数肾小管结构基本恢复正常。(2)成体大鼠注射庆大霉素后第7天,裸露肾小管基底膜没有Na^+-K^+-ATP酶表达;第14天,新再生肾小管上皮细胞有Na^+-K^+-ATP酶表达,但此时Na^+-K^+-ATP酶没有明显极性分布,胞膜和胞浆均有表达;第28天,Na^+-K^+-ATP酶呈极性分布,主要表达在肾小管上皮细胞侧基底膜。(3)胚胎大鼠肾小管发育过程是从S形体发育成为不成熟肾小管,再发育成为成熟肾小管。(4)胚胎大鼠肾小管发育过程中,Na^+-K^+-ATP酶表达从没有极性到有极性分布,即Na^+-K^+-ATP酶从肾小管上皮细胞胞膜和胞浆均有表达到只局限在侧基底膜表达。结论:成体大鼠肾小管坏死后修复过程中细胞极性形成过程胚胎大鼠肾小管发育过程中细胞极性形成过程是一致,提示大鼠肾小管坏死后修复再

  • 标签: 肾小管发育 损伤与修复 细胞极性 NA+-K+-ATP酶
  • 简介:前列腺癌是泌尿系统常见恶性肿瘤之一,其发病率呈现上升趋势。在前列腺癌发生、发展进程中可经历激素依赖和激素非依赖阶段,其转变机制目前尚未完全清楚,多种信号传导通路可能参与其中。近年来随着MAPK信号通路研究深入,

  • 标签: MAPK信号通路 前列腺癌 DD3基因 相关性 RAS 信号传导通路
  • 简介:目的研究人良恶性前列腺组织中S100PAR表达情况并探讨二者表达关系及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测15例正常前列腺组织、30例前列腺增生症及30例前列腺癌中SLOOPAR表达情况,结合患者临床病理资料进行分析,并探讨二者表达在前列腺癌发生发展过程中所起作用及有无相关性。结果SLOOP蛋白在正常前列腺组织及前列腺增生组织中表达率(93.33%、90.00%)显著高于前列腺癌组(20.00%)(P〈0.01);S100P蛋白在高、中、低分化前列腺癌组织中表达率差异无统计意义(P〉0.05)。AR在前列腺癌组织中阳性率(53.33%)显著高于前列腺增生症(16.67%)及正常对照组(13.33%)(P〈0.01);高、中分化前列腺癌组AR阳性率较低分化组显著增高(P〈0.05)。在前列腺癌组织中SLOOP和AR二者表达无显著相关性(r=-0.325,P=0.080)。结论S100P在前列腺癌组织中表达水平较良性组织中明显下调,而AR表达显著升高。SLOOP表达前列腺癌分化程度无关,而随着癌组织分化水平变低AR表达也显著降低。二者在前列腺组织中表达未见显著相关性。前列腺发生癌变后SLOOPAR分别会发生下调升高,可能预示肿瘤更具增殖能力和侵袭性,联合检测二者有助于判断前列腺癌发展趋势及评估预后。

  • 标签: S100P AR 前列腺癌 免疫组织化学
  • 简介:目的试探寻代谢因素前列腺增生发生相关性。方珐收集2011年1月1日-2011年7月31日于福建省立医院常规体检男性资料。检测项目包括:身高体重以计算BMI采血检验:血糖、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、前列腺特异性抗原(PSA);B超:测量前列腺体积。、站秉入选患者1861例,前列腺体积正常增大组问各均值比较显示年龄(47vs.69,P=0.002)、BMI(22.1vs.27.5,P=0.001)、PSA(0.72vs.1.58,P=0.034)水平存在显著统计差异。校正年龄影响,相关性单因素分析:PSA升高、超重、肥胖是前列腺体积增大危险因素(OR值分别为5.507、P=0.028,1.565、P=0.036,2.112,P=0.003);多因紊分析:肥胖是前列腺体积增大独立危险因素,肥胖者发生前列腺增大风险是体重正常者2.396倍,P=0.001。而PSA升高(0lR3.349,P=0.116)体重超重(OR1.210,P=0.071)作用被削减,为无统计差异,并非影响前列腺体积增大独立危险因素。结论肥胖(BMI≥28kg/m。)是前列腺增大独立危险因素。锻炼、控制体重可以降低前列腺增生发生风险;并可作为前列腺增生患者生活方式干预重要措施。

  • 标签: 前列腺增生 代谢 BMI 肥胖 前列腺特异性抗原