简介：<正>去年8月第八届逻辑学、方法论和科学哲学国际会议在莫斯科召开。会后归来的我国代表张家龙同志应北京市逻辑学会等单位的邀请,报告了会议的情况,并介绍了当前国际逻辑学界的主要研究课题,共67个(详情见1987年11月2日《理论信息报》)。将国内的研究现状与这些课题

简介：摘要目的分析基于肝静脉压力梯度(HVPG)测定的代偿期肝硬化患者HVPG与临床常见指标的相关性及发生临床显著性门静脉高压（CSPH）的相关危险因素。方法前瞻性入组2021年4月至2021年8月在浙江树人大学附属树兰（杭州）医院感染科住院的代偿期肝硬化患者82例，收集患者基本资料，实验室检验结果，肝硬度测定，胃镜检查等，并完成HVPG测定，通过Pearson相关性分析、logistic单因素与多因素回归分析患者发生CSPH的相关危险因素。结果82例入组患者，HVPG的中位值是9.0（8.3）mmHg，有31例（27.8%）发生CSPH，相关性分析发现CSPH与总胆红素、国际标准化比值（INR）、肝硬度呈正相关，而与白蛋白、血红蛋白、血小板计数呈负相关。经logistic单因素回归分析显示，影响CSPH的因素包括男性、糖尿病、食管胃底静脉曲张、白蛋白、血红蛋白、INR、血钠、白细胞、血小板计数、肝硬度及CTP、FIB-4、ALBI等。再经多因素校正，只有血小板计数、肝硬度、食管胃底静脉曲张是代偿期肝硬化患者发生CSPH的独立危险因素。结论HVPG是评估肝硬化门静脉高压的金标准，血小板计数、肝硬度、食管胃底静脉曲张是代偿期肝硬化患者发生CSPH的独立危险因素，有助于评估门静脉高压，及早干预，改善预后。

简介：摘要慢性肝病由于其发病的隐匿性，经常在出现失代偿事件后才就诊从而导致其死亡率居高不下。肝纤维化无创检查可以帮助慢性肝病患者早期诊断及干预。这些检查在医院人群中得到了广泛验证，但它们在社区人群中的价值尚不清楚。近年来，国外已有许多针对社区人群进行无创检查的研究，这些无创检查工具均能在社区人群中筛查出慢性肝病及肝硬化患者。进一步研究发现，针对具有肝病危险因素（大量饮酒、2型糖尿病、肥胖）的社区人群进行筛查，能更加高效地筛出社区人群中的慢性肝病患者。总之，相较于传统的依赖于异常肝功能化验的社区筛查，无创检查可以在社区人群中发现到大量之前未被发现的肝病患者。针对无创检查在社区人群中筛查慢性肝病展开讨论，以便于在我国寻找一条开创性的社区无创肝病筛查路径。

简介：摘要目的探讨贫血在HBV感染肝硬化失代偿期(HBV-DC)患者中的发生率及其对HBV-DC患者1年预后影响的研究。方法前瞻性入组2016年1月至2018年12月在中国科学院大学宁波华美医院住院的HBV-DC患者647例，调查患者贫血情况及程度，基线评估指标等，COX生存分析贫血及其严重程度在预测HBV-DC患者1年预后的预测价值。结果647例HBV-DC患者，合并贫血406例，占总人群的62.8%，其中轻度贫血254例(39.3%)、中度贫血122例(18.9%)、重度贫血30例(4.6%)。1年死亡133例，死亡率20.6%。采用COX生存分析发现年龄(风险比，1.033; 95%可信区间，1.017～1.049)，血红蛋白(风险比，0.992; 95%可信区间，0.985-0.999)，白细胞计数(风险比，1.069; 95%可信区间，1.028-1.111)，MELD评分(风险比，1.095; 95%可信区间，1.070～1.120)为1年死亡的独立预测因素。合并贫血及不同程度贫血患者1年生存的KM曲线存在明显差异(P<0.001)。结论HBV-DC患者贫血发生率高达62.8%，贫血是HBV-DC患者1年预后的重要影响因素，为临床评估和预后判断提供新思路。