简介：目的：探讨BNP和D二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的影响。方法：以2010年1月-2012年12月来我院就诊的慢性心功能不全患者为观察对象，根据心功能不全程度分为无症状组、心功能不全II级、III级、IV级3，另取健康体检者为对照，比较各组间BNP、D二聚体水平及相关性分析。结果：各患者组BNP和D二聚体水平与对照组相比明显增加（P〈0．05）；BNP与心功能不全分级、LVEDD、LAD呈直线正相关关系（P〈0．05），与LVEF呈直线负相关关系（P〈0．05）；D二聚体与心功能不全分级、LVEDD呈直线正相关关系（P〈0．05），与LVEF呈呈直线负相关关系（P〈0．05），与LAD直线关系无统计学意义（P〉0．05）；BNP水平1000pg／mL以下治疗有效率80．2％，疗效优于1000pg／mL以上者（Riditz=15．245，P=0．000），D二聚体5μg／mL以下者治疗有效率85．4％，疗效优于5μg／mL以上者（Riditz=26．354，P=0．000）。结论：BNP和D二聚体与老年心功能不全严重程度和超声心动图指标密切相关，可以作为疾病预后预测。

简介：通过对平菇孢子dsRNA检测、单双杂交和单单杂交,从垂直传播和水平传播2个方面来研究平菇病毒dsRNA的传播途径,结果表明：病毒dsRNA通过孢子垂直传播的几率很小,通过细胞融合的水平传播几率相对比较高,在实际生产中平菇病毒dsRNA的主要传播途径还有待进一步的研究。

简介：目的：探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法：选择2009年4月-2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例，随机分为实验组和对照组各23例，实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗（EN），而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗（TPN），比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率，并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHEII评分。结果：治疗后，实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗24、48及72小时后，实验组APACHEII评分均较治疗前显著减低（P〈o．05），而对照组治疗24、48h后APACHEⅡ评分与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗72h后APACHEII评分较治疗前显著减低（P〈O．05）。结论：采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能，改善患者的营养状况，增强患者的免疫力，并改善患者的预后。

简介：目的:探讨显微外科肿瘤切除术治疗侧裂区脑胶质瘤的临床效果。方法:选择我院2008年1月~2012年12月收治的脑侧裂区胶质瘤患者55例为研究对象,均在显微镜下行肿瘤切除术治疗,对其临床疗效进行观察和分析。结果:经术后病理证实,本组脑侧裂区胶质瘤患者以星形细胞瘤为主,占67.3%,手术切除以全切除为主,占61.8%,治疗后总有效率为96.4%。病理分级为1~2级的患者术后1年、3年及5年生存率均高于病理分级为3~4级的患者,病理分级为1~2级的患者术后1年能正常工作及生活的概率高于病理分级为3~4级的患者,差异均有统计学意义。结论:对脑侧裂区胶质瘤患者,显微手术治疗创伤面积小,全切除率高,并且并发症少,临床疗效好,生存率高,值得在临床上推广应用。更多还原

简介：【背景】2，4-D二甲胺盐是一种选择内吸性除草剂，用于清除果园、牧场、水域等环境中的藜、苋等阔叶杂草。本文明确了2，4-D二甲胺盐在防除鱼塘杂草过程中对淡水鱼类的毒性。【方法】采用半静态法测试了2，4-D二甲胺盐对草鱼、鲢鱼和鲫鱼的急性毒性，并明确了2，4-D二甲胺盐对草鱼、鲢鱼和鲫鱼的安全浓度。【结果】随着供试鱼苗在药液中暴露时间的延长，LC50。值逐渐减小。2，4-D二甲胺盐对草鱼、鲢鱼和鲫鱼的96hLC50值分别为369．27、339．20和438．47mg·L^-1。2，4-D二甲胺盐对草鱼、鲢鱼和鲫鱼的安全浓度分别为36．93、33．92和43．85mg·L^-1。【结论与意义】2，4-D二甲胺盐对草鱼、鲢鱼和鲫鱼表现低毒。本研究为合理使用2，4一D二甲胺盐防除水生杂草提供了依据。

简介：干旱是影响玉米生产的主要因素之一,培育耐旱品种可以有效地保持其在干旱环境下的产量稳定性。随着生物信息学数据库的不断完善及基因组学技术的发展,耐旱通用QTL（Quantitativetraitlocus）的发掘为分子育种提供了新的机遇和方法。本研究在已发掘的耐旱通用QTL基础上,选取相关的18个连锁标记进行开发并且验证在不同种质背景下24份玉米自交系的耐旱性。结果表明,共检测出42个多态性位点,平均多态性信息量为0.4245;通过GGT32（GraphicalGenoTypes）图示基因型软件分析SSR位点,得出umc2217、umc2029、phi099、umc1213和phi022这5个连锁标记可用来初步鉴定玉米耐旱性;利用卡方检验,得出phi022和umc2217均达到显著水平,其与耐旱密切相关。因此,这几个连锁标记不仅可被用于相应群体的耐旱分子标记辅助选择,而且为以后的标记辅助选择及抗旱性基因克隆的研究打下基础。

简介：在护理工作中,护理人员对开展心理护理越来越重视,一致认识应用心理学的方法与病人交流沟通,建立良好的护患关系,帮助病人适应和建立对疾病的正常反应性,是提高护理质量的一个重要方面,也是每个护士的责任。

简介：目的探讨复方乳酸涂剂联合盐酸特比萘芬治疗甲癣的临床疗效.方法选择甲癣患者临床98例,随机分为单一治疗组和联合治疗组.单一治疗组将复方乳酸涂剂涂,直接涂在病甲上,2次/d,6个月后判定疗效.联合治疗组：在单一治疗组治疗的基础上同时给予盐酸特比萘芬片0.25g口服1次/d,连服6周为1个疗程.两组进行疗效对比.结果两组治疗前后有显著差异,单一治疗组有效率为62.5％,联合治疗组有效率为94％.结论复方乳酸涂剂联合盐酸特比萘芬片对甲癣的治疗和预防复发效果满意.

简介：目的建立甲真菌病动物模型,观察局部使用5％阿莫罗芬甲涂剂治疗模型甲的疗效.方法我们将须癣毛癣菌接种在新西兰白兔的后肢趾甲上,构建兔甲真菌病模型,感染成功后予组织病理学检查观察真菌在甲内的生长形态和方式,并外用5％阿莫罗芬甲涂剂治疗模型甲4周,用真菌学半定量培养评估其疗效.结果在免疫抑制的情况下,须癣毛癣菌感染新西兰白兔的甲真菌病模型构建成功,接种1周后趾甲近端即出现白色、淡黄色云雾状的改变,与人甲真菌病的临床改变相似.组织学可以看到有隔分支菌丝穿入甲板,到达甲床.接种后2、4、6周,模型甲总体感染率分别为52.78％、77.78％和83.33％.外用5％阿莫罗芬甲涂剂治疗2、4周时真菌学有效率分别是22.22％和66.67％.结论成功建立了甲真菌病的动物模型,并用此模型评估了外用抗真菌药的疗效,5％阿莫罗芬甲涂剂治疗兔甲真菌病4周的真菌学有效率为66.67％.

简介：盐酸特比萘芬是强效抗真菌药物，具有强效杀真菌、减少复发，缩短疗程，抗炎、亲脂等特点。其原研产品兰美抒（Lamisil）由诺华公司于1979年研制成功，在国外兰美抒被广泛应用于治疗各种浅部真菌病，是全球治疗皮肤真菌病第一品牌。

简介：盐酸特比萘芬是强效抗真菌药物，具有强效杀真菌、减少复发，缩短疗程，抗炎、亲脂等特点。其原研产品兰美抒@（Lamisil）由诺华公司于1979年研制成功，在国外兰关抒被广泛应用于治疗各种浅部真菌病，是全球治疗皮肤真菌病第一品牌。

简介：目的建立基于TaqMan探针技术的皮炎外瓶霉荧光定量PCR检测方法.方法通过对皮炎外瓶霉ITS区域基因组序列（GenBank：JN675373.1）进行分析,设计合成特异性引物和荧光标记探针,优化荧光定量PCR反应条件.以临床标本中分离的皮炎外瓶霉为阳性菌株,及其他种类真菌和细菌作为阴性对照菌株,从特异性、敏感性及重复性方面对该方法检测效果进行评价.结果该研究设计的引物和探针能扩增皮炎外瓶霉特异性序列.临床分离得到的皮炎外瓶霉在反应中有明显扩增曲线,而甄氏外瓶霉、棘状外瓶霉、烟曲霉、白色念珠菌、新生隐球菌、马内菲青霉等20株菌在CT值≤38范围内均未有扩增;利用基因重组构建的标准品完成了标准曲线的绘制,在1.0×103～1.0×107拷贝数（Cp）内具有良好的线性关系（R2=1.000）,最低可检出量为10Cp/μL.结论成功建立了荧光定量PCR检测皮炎外瓶霉方法,该法特异度强、敏感度高、重复性好,将有助于临床皮炎外瓶霉感染的早期诊断和针对性治疗.

简介：目的了解念珠菌性包皮龟头炎的临床特点、诱发因素、菌种分布及治疗。方法对本院性病门诊中确诊的56例念珠菌性包皮龟头炎患者的临床和实验室资料进行回顾性分析,总结临床特征、诱发因素、菌种分布及治疗经验。结果56例念珠菌性包皮龟头炎发病平均年龄（34.11±9.92）岁,25~40岁青年人占67.9%（38/56）;包皮过长者87.5%（49/56）,有糖尿病史14.29%（8/56）。56例患者念珠菌培养阳性48人（85.71%）,共分离到49株念珠菌,其中白念珠菌44株（91.84%）,近平滑念珠菌4例（8.16%）。所有患者予舍他康唑乳膏外用,5例症状严重患者联合伊曲康唑口服,76.79%（43/56）的患者获得临床和真菌学治愈,1个月后随访无复发。结论念珠菌性包皮龟头炎好发于青年人,白念珠菌仍是其最常见的病原菌,外用舍他康唑乳膏临床获得较好的疗效,为提高治愈率和避免再感染,治疗期间应避免性行为。

简介：目的分析肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床特点,以期提高临床医生的诊治水平。方法回顾性分析肾移植术后隐球菌性脑膜炎的临床表现、实验室检查和治疗预后。结果4例患者中,男2例,女2例,全部为首次同种异体肾移植。所有患者均有发热和头痛症状,多表现为轻度头痛和低热。3例患者隐球菌涂片和培养均为阳性。所有患者分别给予两性霉素B脂质体、伏立康唑、5-氟胞嘧啶等抗真菌治疗,其中1例合并两性霉素B鞘内注射。经2~4个月治疗后,4例隐球菌涂片转阴,临床症状消失,均在我院随访,至今未复发。结论肾移植术后隐球菌性脑膜炎首发症状隐匿,临床表现不典型,极易误诊漏诊。早期明确诊断、多科室协作、规范足量治疗是提高此病救治成功的关键。

简介：目的探讨变应性真菌性鼻窦炎的诊断以及治疗方法。方法通过临床表现、皮肤激发试验、血清嗜酸性粒细胞、鼻腔真菌涂片、鼻窦CT、鼻内窥镜等专科检查，明确21例变应性真菌性鼻窦炎患者，给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻、151服氯雷他定片10mg（1次／d）、生理海水鼻腔冲洗1～2次／d，治疗1周后，入院行鼻内窥镜鼻息肉切除鼻窦Fess手术，术中彻底清除病变鼻窦内真菌团块或褐色泥砂样真菌泥后，氟康唑氯化钠注射液冲洗窦腔，术后氟康唑氯化钠注射液冲洗清洁术腔，每周1～2次，连续1个月，鼻腔局部继用糖皮质激素3—6个月，获得良好的治疗效果。结果21例变应性真菌性鼻窦炎患者中，单侧鼻窦发病16例，占76．2％，双侧鼻窦发病5例，占23．8％，上颌窦发病16例，占76．2％，上颌窦合并筛窦发病4例，占19．0％，蝶窦发病1例，占4．8％，伴鼻息肉15例，占71．4％，伴有哮喘史8例，占38．1％，术后2例复发，占9．5％。结论变应性真菌性鼻窦炎临床诊断并不困难，治疗以手术为主，但术前糖皮质激素的应用，手术时机选择，术后对鼻腔与鼻窦变应反应的处理，将直接影响预后。

简介：目的：初步探究十五肽BPC-157调节人脐静脉内皮细胞（HUVEC）功能的信号通路作用机制。方法：首先利用生物芯片筛选BPC-157参与激活的细胞信号转导通路途径，进而通过real—timePCR证实BPC-157对候选信号通路中相关基因的mRNA表达水平的影响，最后采用Western印迹观察BPC-157对候选信号通路中相关蛋白的磷酸化水平影响。结果：10μg／mLBPC-157作用于HUVEC24h后，信号转导通路发现者芯片结果显示，与18条信号转导通路相关的96个关键基因中分别有4个基因的mRNA表达水平上调和下调，其中与MAPK信号通路相关的3个关键基因c—ns、c—Jun和Egr-1的mRNA表达水平显著性上调；低剂量BPC-157（1Ixg／mL）作用于HUVEC12h后，能够促进早期即刻基因c—ns、c—Jun和酝卜1的mRNA表达水平；10μg／mLBPC-157作用于HUVEC30min后，可明显促进ERKl／2、p38蛋白磷酸化。结论：BPC-157可能通过活化MAPK信号转导通路途径后，激活下游早期即刻基因转录，启动靶基因的表达，从而发挥促进HUVEC增殖、迁移等功能。

简介：骨外科因其特殊性,临床护理中不安全因素较多,包括院方因素、患者及其家属因素,院方应加强风险控制,积极培养提高护理人员综合能力,增加设施设备投入,加强对患者及其家属的教育宣传,抑制不安全因素,提高护理质量。

简介：目的：探讨温馨提示卡在神经内患者中的应用效果评估。方法：将200例我院神经内科住院患者随机分为两组,普通组患者入院进行宣教,护理人员对100例患者的用药、饮食、锻炼等进行口头教育;对照组100例患者采用入院发放温馨提示卡及常规宣教结合的方法。对两组患者的遵医效果进行比对。结果：普通组100例患者的遵医行为差于对照组患者（P〈0.05）,对照组患者护理满意度高于普通组患者（P〈0.05）。结论：应用温馨提示卡可以有效降低神经内科住院患者不良事件发生率,督促患者更好的遵医,提高患者护理满意度。

简介：目的：除了血压水平的高低以外，血压波动也是造成人体靶器官损伤的独立危险因素。本研究以老年男性人群为研究对象，观察血压波动（BPV）与颈动脉斑块形成的关联性。方法：本研究选用1461名患有动脉硬化的老年男性患者为研究对象，将入选对象分为：非颈动脉斑块组和颈动脉斑块组，根据24小时动态血压测定（ABPM）中收缩压（SBP）、舒张N（DBP）的数据，用”个体血压波动法”测定每个患者的血压波动，分析探讨血压波动与颈动脉斑块形成之间的关联性。结果：①颈动脉斑块的形成与24小时收缩期血压波动（SBPV）密切相关（8-3±2．1mmHgVS7．9士2．0mmHg；P〈0．001），其中与白昼（6：00．22：00）SBPV有关（8．1±2．1mmHgVS7．7土2．1mmHg：P〈0．001），而与夜间（22：00-6：00）SBPV关系不明显（8，9±3．8mmHgVS8，6±3．7mmHg；P〉0．05）。②与24小时舒张期血压波动（DBPV）有关（5．6±1．4mmHgVS5．4±1．4mmHg；P〈0．05），其中与白昼（6：00．22：00）舒张期血压波动有关（5．4±1．4mmHgVS5．2士1．4mmHg；P〈0．05），而与夜间舒张期血压波动无关（6．2±2．7mmHgVS5．9±2．5mmHg；P〉0．05）。结论：在老年男性人群中，颈动脉斑块的形成与收缩期和舒张期血压波动均有关系，主要表现在白昼血压波动。

简介：目的：探讨激素联合丙种球蛋白治疗小儿重症肌无力的临床疗效及对患儿免疫球蛋白和补体的影响。方法：回顾性分析在我院治疗的70例重症肌无力患儿的临床资料，采用随机序号的方式将其分为观察组和对照组各35例，观察组给予甲泼尼龙联合丙种球蛋白，对照组仅给予甲泼尼龙，观察两组的临床疗效及免疫球蛋白和补体变化情况。结果：观察组总有效率为94．3％明显优于对照组74．3％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；观察组症状明显缓解时间（6．55±1．35）d以及总住院天数（17．15±3．65）d较对照组明显缩短，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用激素联合丙种球蛋白治疗小儿重症肌无力，可以明显改善患者肌无力症状，获得较为满意的临床疗效，值得进一步推广使用。