简介：目的：通过比较STTR、准T2W1、重T2W13种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣(扫描时间一定)，寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法：首先将60例病员或自愿者分成3组，其中STIR扫描20例，反转时间(TI)取80ms、100ms、120ms3种参数；准T2WI扫描20例，翻转角(FA)取15°、20°、25°3种参数；重T2W1扫描20例，回波时间(TE)取150ms、200ms、250ms3种参数(TR固定在6000ms)，扫描后再行磁共振脊髓成像，选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将50例病员或自愿者，同时进行STIR、准T2WI、重T2WI各序列最优参数组合扫描，扫描出的图像由甲、乙、丙3位专业技术人员对3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片，根据图像质量评价标准，评价3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果：STIR、准T2WI、重T2WI3种扫描序列分别取参数TI=100ms、FA=20°、TE=200ms磁共振脊髓成像时以重T2WI为最优序列。结论：磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为：TR：600ms、TE=200ms的自旋回波(SE)重T2WI序列。

简介：在场的AIMTo为过滤绿内障外科以便控制高手术后的intraocular压力(IOP)的一种新奇scleral拍动suturing技术为mitomycinC的手风琴缝术技术的.METHODSDescription扩充了trabeculectomy。在手术后的高IOP的情况下，拉缝术的环帮助在两个边上由一个平压力在scleral拍动上面上升。借助于这种技术，scleral拍动以一种手风琴方式，因此阻止的拍动阻塞和提供的足够的水的flow.RESULTSOur学习开口组与neovascular由8个病人的8只眼睛组成了绿内障。这些题目的吝啬的年龄是67.42吗？？

简介：摘要目的对照研究对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRA)、T1WI、三维薄层T1WI序列在评价脑肿瘤血供的诊断效能，旨在改良脑肿瘤磁共振增强扫描方案。方法29例脑肿瘤患者注射对比剂后，依次扫描CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列，分别就"观察瘤实质强化"、"观察瘤体内小血管"、"观察瘤周小血管"的影像表现进行定性分级，应用McNemar卡方检验分析三种序列的诊断差异。结果⑴在"观察瘤实质强化"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达A1级(瘤体强化，图像清晰，与非强化区分界锐利)者分别为0例、8例(27.59%)、19例(65.52%)，三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列(P<0.05)，T1WI序列优于CE-MRA序列(P<0.05)。⑵在"观察瘤体内小血管"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达B1级(可清晰观察瘤体内小血管，并能追踪上级血管)者分别为8例(27.59%)、5例(17.24%)、16例(55.17%)，三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列与CE-MRA序列(P<0.05)。⑶在"观察瘤周小血管"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达C1级(可清晰显示瘤体与邻近血管关系)者分别为18例(62.07%)、5例(17.24%)、14例(48.28%)，CE-MRA、三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列(P<0.05)。结论联合三维薄层T1WI与CE-MRA序列可全面评估瘤体血供，对脑肿瘤定位、定性、指导治疗具有重要意义。

简介：

简介：摘要目的对照研究对比剂增强磁共振血管造影(CE-MRA)、T1WI、三维薄层T1WI序列在评价脑肿瘤血供的诊断效能，旨在改良脑肿瘤磁共振增强扫描方案。方法29例脑肿瘤患者注射对比剂后，依次扫描CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列，分别就"观察瘤实质强化"、"观察瘤体内小血管"、"观察瘤周小血管"的影像表现进行定性分级，应用McNemar卡方检验分析三种序列的诊断差异。结果⑴在"观察瘤实质强化"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达A1级(瘤体强化，图像清晰，与非强化区分界锐利)者分别为0例、8例(27.59%)、19例(65.52%)，三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列(P<0.05)，T1WI序列优于CE-MRA序列(P<0.05)。⑵在"观察瘤体内小血管"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达B1级(可清晰观察瘤体内小血管，并能追踪上级血管)者分别为8例(27.59%)、5例(17.24%)、16例(55.17%)，三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列与CE-MRA序列(P<0.05)。⑶在"观察瘤周小血管"方面，CE-MRA、T1WI、三维薄层T1WI序列诊断达C1级(可清晰显示瘤体与邻近血管关系)者分别为18例(62.07%)、5例(17.24%)、14例(48.28%)，CE-MRA、三维薄层T1WI序列诊断效能优于T1WI序列(P<0.05)。结论联合三维薄层T1WI与CE-MRA序列可全面评估瘤体血供，对脑肿瘤定位、定性、指导治疗具有重要意义。

简介：摘要多数颅内病变在T2WI上呈高信号，但部分颅内病变可表现为T2WI低信号，T2WI低信号是这类疾病的重要影像学特征，以此为基础，将这些疾病进行归纳、总结，可为临床工作提供诊断思路，缩小鉴别诊断范围，甚至可明确诊断部分疾病。颅内T2WI低信号病变种类繁杂，病理基础各不相同。作者按照病理基础将颅内T2WI低信号病变分为九大类，包括血红蛋白降解产物(脱氧血红蛋白、细胞内正铁血红蛋白及含铁血黄素)、含黑色素病变、富含黏液、蛋白、胆固醇结晶、富含细胞病变、矿物质沉积、流空效应、颅内积气、含纤维病变及凝固性坏死。对各大类下的具体疾病，概述其临床表现、病理和MRI特征，重点阐述具有诊断和鉴别诊断意义的临床特征(如年龄、性别、临床表现及实验室检查等)和MRI表现(包括病变位置、形态、邻近结构、周围水肿等)。但仅凭借T2WI低信号这一特征，有时仍难以确定诊断，因此，同时介绍了这些疾病在其他序列及增强T1WI的典型征象。结合临床和MRI其他序列表现，有助于T2WI低信号病变的诊断和鉴别诊断。T2WI颅内多种病变可表现为T2WI低信号，但它们各具特征，作者总结它们的影像学表现帮助诊断。

简介：摘要目的探讨纹理分析T1WI对比增强图像在分级脑胶质瘤中的价值。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月在扬州大学附属医院，经手术病理证实的29例低级别胶质瘤(LGG)和63例高级别胶质瘤(HGG)，使用MaZda软件提取T1WI对比增强(CE-T1WI)肿瘤纹理特征并分析比较两组间9个直方图参数，包括平均值(mean)、变异度(variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)和第1、10、50、90、99百分位数(Pere.1%、Pere.10%、Pere.50%、Pere.90%、Pere.99%)，采用多变量Logistic回归对有统计意义的参数进行建模并绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价在两组间差异有统计学意义的参数及多变量Logistic回归模型鉴别两者的效能。结果LGG组的3个参数(kurtosis，pere.1%，pere.10%)高于HGG组(P均<0.05)，4个参数(mean，variance，pere.90，pere.99%)低于HGG组(P均<0.05)，而skewness、pere.50%这2个参数在两组间无明显差异(P均>0.05)；在两组间差异有统计学意义的7个参数中，variance鉴别两者的效能最佳，灵敏度、特异度及AUC分别为79.4%、86.2%、0.878，7个参数建立的多变量Logistic回归模型的效能优于所有参数，灵敏度、特异度及AUC分别为87.3%、79.3%、0.882。结论基于CE-T1WI的直方图参数可有效鉴别LGG与HGG，而以两组间差异有统计学意义直方图参数建立的多变量Logistic回归模型诊断效能更佳。

简介：摘要目的评价T2WI-TSE和HASTE序列在肾脏MR检查中的效果。方法对44例可疑肾脏肿瘤患者进行MR检查，分别采用T2WI-TSE和HASTE序列扫描，比较两组图像的运动伪影，肿瘤边缘清晰度及肿瘤与肾脏解剖学结构关系显示清晰程度。结果两组序列在现实显示肾肿瘤及肾脏解剖学结构方面差异无统计学意义（P=0.149），但HASTE的图像伪影少，明显优于T2WI-TSE序列，差异有统计学意义（P=0.001）。结论HASTE序列扫描速度快，运动伪影少，SAR值低，图像质量满足诊断要求，在肾脏检查中的取代传统T2WI-TSE序列具有可行性。

简介：目的分析MR扩散加权成像（DWI）联合T_2WI诊断前列腺疾病的临床价值。方法收集2012年1月—2015年10月陕西省宝鸡市人民医院收治的70例前列腺疾病患者,入院后均完成常规MRIT_2WI序列、DWI检查,并与病理进行对照,分析T_2WI、DWI及二者联合诊断对前列腺疾病的诊断价值。结果良性前列腺病变组织ADC值明显高于前列腺癌组织ADC值,差异有统计学意义（P〈0.05）;T_2WI＋DWI联合诊断良性前列腺病变、前列腺癌准确率均高于单用T_2WI,联合诊断仅与单用T_2WI诊断准确率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用DWI联合T_2WI诊断可提高前列腺疾病诊断准确性,DWI、T_2WI可实现优势互补,提高诊断的敏感度、稳定性及空间分辨率。

简介：摘要目的研究矢状位压脂t2Wi在诊断颈椎间盘变性中的价值。方法选择我院2017年1月1日-2017年12月31日收治的颈椎病患者2100例，观察其核磁共振（MRI）图像，报告变性600例，部分变性没有报告。对比矢状位压脂t2Wi与t2Wi的检出情况。结果矢状位压脂t2Wi90.50%检出率显著优于矢状位t2Wi75.83%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论通过对颈椎间盘变性患者实施矢状位压脂t2Wi进行检查，临床诊断率较高，较为敏感准确，有利于临床治疗，值得临床运用。

简介：【摘要】 目的：评价 T2WI-TSE和 HASTE序列在肾脏 MR检查中的效果。方法：对 44例可疑肾脏肿瘤患者进行 MR检查，分别采用 T2WI-TSE和 HASTE序列扫描，比较两组图像的运动伪影，肿瘤边缘清晰度及肿瘤与肾脏解剖学结构关系显示清晰程度。结果：两组序列在现实显示肾肿瘤及肾脏解剖学结构方面差异无统计学意义（ P=0.149），但 HASTE的图像伪影少，明显优于 T2WI-TSE序列，差异有统计学意义（ P=0.001）。结论： HASTE序列扫描速度快，运动伪影少， SAR值低，图像质量满足诊断要求，在肾脏检查中的取代传统 T2WI-TSE序列具有可行性。

简介：摘要目的分析外周带前列腺癌在T2WI及DWI上的影像表现，与穿刺或手术病理结果对照，探讨两种方法的诊断价值。方法回顾分析我院29例外周带前列腺癌的T2WI及DWI影像表现，采用SIEMENSSYMPHONY1.5T超导MR仪，磁共振常规序列T1WI、T2WI、DWI，层厚均为3mm、层间距均为0mm,扩散敏感系数(b)值分别为0、1000s/mm2。结果29例患者中，18例经穿刺活检证实，11例行前列腺癌根治术证实；T2WI的诊断准确性为89.7%，DWI的诊断准确性为82.8%。结论MR的T2WI及DWI对外周围前列腺癌有比较高的诊断准确率，对提高外周围前列腺癌的诊断有较大帮助。

简介：摘要目的探讨3.0 T磁共振T2WI灰度直方图纹理特征在胰腺实性病变中的诊断价值。材料与方法回顾性分析117例胰腺实性占位患者的临床及MRI影像学资料，经手术病理证实导管腺癌（pancreatic ductal，PDAC)69例、实性假乳头状瘤（solid-pseudopapillary tumor of pancreas，SPT)12例、神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine，pNET)15例及肿块型胰腺炎（mass-forming type chronic pancreatitis，MFCP)21例，将其分成恶性肿瘤组别（导管腺癌）、良性到低度恶性肿瘤组别（实性假乳头状瘤＋神经内分泌肿瘤）、非肿瘤组别（肿块型胰腺炎）。采用GE Omni-Kinetics软件在T2WI序列病变最大层面勾画ROI并自动生成灰度直方图纹理参数，三组间比较采用单因素方差分析(ANOVA)，组间两两比较采用LSD-t检验（方差齐）或多个独立样本Kruskal-Walls检验（方差不齐）；筛选有统计学差异的参数绘制ROC曲线，评价其鉴别诊断胰腺实性病变的效能。结果均值、变异度、能量、熵、第5百分位数、第10百分位数、第25百分位数、第50百分位数、第75百分位数、第90百分位数及第95百分位数在三组中差异有统计学意义(P值均<0.05)；偏度、峰度在三组间无统计学差异(P值均>0.05)；PDAC与MFCP之间变异度的敏感度为82.6%，特异度为85.7%，曲线下面积为0.899，最佳临界值5915.87；PDAC与SPT+pNET间均值的敏感度为64.4%，特异度为87.0%，曲线下面积为0.688，最佳临界值1113.55；MFCP与SPT+pNET之间第90百分位数的敏感度为88.9%，特异度为85.7%，曲线下面积为0.924，最佳临界值837.59，具有较高的鉴别效能。结论T2WI直方图纹理参数在胰腺来源实性病变之间存在显著性差异，其中均值、百分位数对胰腺实性病变定性及良恶性鉴别具有重要的临床价值。

简介：【摘要】目的：观察在大便失禁病人失禁性皮炎疾病治疗中使用结构化皮肤护理方案所取得的预防干预效果。方法：选取于2020年8月份至2021年8月份在医院中接受治疗的50例大便失禁患者，随机分组法，每组25例。常规护理法用于对照组，结构化皮肤护理方案用于观察组。结果：观察组每日肛周护理次数及肛周皮肤愈合时间低于对照组，重度失禁性皮炎发生率低于对照组，失禁性皮炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在大便失禁病人失禁性皮炎预防中使用结构化皮肤护理方案，对失禁性皮炎具有预防作用。

简介：摘要目的对比分析T1WI_Star_VIBE_FS序列在头颈部肿瘤患者MR定位中不同扫描方式对图像质量、信噪比、对比噪声比等参数的影响，确定优选扫描方式。方法回顾性分析78例头颈部MR定位患者，分别采用组织补偿法(A组23例)、分段扫描拼接法(B组18例)和二者结合法(C组37例)进行增强扫描，对比上述3种扫描方式获取的图像质量、颈前部软组织信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)的差异。结果C组扫描方式可获取较高的图像质量评分；3种扫描方式获取图像的SNR的平均值分别为214.70±148.78、91.95±59.26、307.61±127.80；CNR的平均值分别为208.74±148.27、85.79±59.50、301.58±127.48；C组在图像质量评分、SNR和CNR方面均明显优于A、B组(P<0.01)。结论推荐使用组织补偿和分段拼接扫描相结合方式作为头颈部肿瘤放疗MR定位的优选扫描方式。

简介：摘要目的探讨磁共振T2WI序列影像组学在预测急性胰腺炎复发中的价值。材料与方法回顾性研究川北医学院附属医院2014年1月至2015年12月急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者147例，其中首发AP患者102例、复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)患者45例，以7∶3比例随机地将其分为训练组和验证组，训练组102例(AP 70例，RAP 32例)和验证组45例(AP 32例，RAP 13例),同时收集两组临床特征(年龄、性别、结石、高脂血症、饮酒史、并发症、严重程度)。利用IBEX软件勾画三维的胰腺实质周围并提取纹理特征，包括灰度共生矩阵、灰度游程矩阵、直方图、形状。采用单因素分析、套索算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)进行特征筛选，并采用Logistics回归建立预测AP复发的影像组学模型、临床模型，通过ROC曲线下面积(area under the curve，AUC)评估模型预测效能。结果基于8个纹理特征(信息测量校正、集群趋势、相关性、非相似性、熵、游程非均匀性、偏度、体积)的影像组学模型对预测AP复发具有较高的诊断效能，在训练组中影像组学模型预测AP复发的AUC为0.870 (95% CI:0.791～0.949)，敏感度为0.903，特异度为0.831，在验证组中AUC为0.836 (95% CI:0.718～0.954)，敏感度为0.786，特异度为0.774，基于高脂血症的临床模型预测AP复发的AUC为0.634 (95% CI:0.550～0.717)，敏感度为0.689，特异度为0.578。结论基于磁共振T2WI序列影像组学模型可预测AP复发。信息测量校正、集群趋势、相关性、非相似性、熵、游程非均匀性、偏度、体积是RAP的显著预测因素。

简介：

简介：摘要目的研究T2加权脂肪抑制序列(T2-weighted imaging fat suppression，T2WI-FS)影像组学诊断宫颈癌(cervical cancer，CC)淋巴转移及脉管间隙浸润(lymph vascular space invasion，LVSI)的价值。材料与方法回顾性分析2017年6月至2020年6月间66例CC患者临床资料及术前磁共振成像横轴位T2WI-FS图像，勾画病灶感兴趣区域(region of interest，ROI)，将患者预处理图像与ROI图像依次导入A.K.软件，提取T2WI-FS图像上病灶组学特征，经特征降维处理后，建立逻辑回归模型影像组学标签，绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线，分析T2WI-FS组学标签在诊断CC淋巴转移及LVSI中的价值。结果病理检查结果提示存在淋巴转移者共22例，无转移者44例，分析发现，淋巴转移与患者宫颈间质浸润深度及LVSI有关(P值均＜0.01)；LVSI阳性患者共27例，阴性患者39例，分析发现，LVSI与患者组织分化程度、宫颈间质浸润深度及淋巴结转移有关(P值均＜0.01)；T2WI-FS影像组学标签评估患者淋巴转移的曲线下面积(area under the area under the curve，AUC)=0.857，诊断敏感度(sensitivity，Sen)=85.0%，特异度(specificity，Spe)=86.7%，评估患者LVSI的AUC=0.807，诊断Sen=68.3%，Spe=88.3%。结论淋巴结转移及LVSI间相互影响，两者均受到宫颈间质浸润深度的影响，T2WI-FS影像组学标签在评估患者淋巴转移及LVSI中均具有较高的效能，在宫颈癌患者术前病情评估，指导手术治疗方案及预后预测中均具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨磁化传递成像（MTI）和脂肪抑制T2WI（FS-T2WI）在评估Graves眼病（GO）临床活动性的价值。方法前瞻性收集2020年10月至2021年7月南京医科大学第一附属医院临床诊断为GO的患者64例，根据临床活动性评分（CAS），分为活动期组（CAS≥3分，39例，78眼）和非活动期组（CAS<3分，25例，50眼），行冠状面MTI和FS-T2WI检查。分别测量并计算每只眼的眼外肌磁化传递率（MTR）及眼外肌与同侧颞肌信号强度比（SIR）。采用独立样本t检验比较MRI定量参数的组间差异。采用Spearman相关分析评估MRI定量参数与CAS的相关性。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估MTR、SIR及两者联合预测GO临床活动性的效能，曲线下面积（AUC）比较采用DeLong检验。结果活动期组和非活动期组眼外肌MTR分别为0.45±0.04和0.51±0.04，差异有统计学意义（t=7.62，P<0.001）；SIR分别为3.4±0.6和2.6±0.5，差异有统计学意义（t=-8.20，P<0.001）。MTR与CAS呈负相关（r=-0.46，P<0.001），SIR与CAS呈正相关（r=0.63，P<0.001）。MTR、SIR及联合MTR和SIR评估GO活动性的AUC分别为0.840、0.845、0.905，联合MTR和SIR的效能优于单独使用MTR和SIR，差异有统计学意义（Z=2.61，P=0.009；Z=2.15，P=0.032）。结论MTI和FS-T2WI的定量参数MTR和SIR均可用于评估GO临床活动性，两者联合可提高评估效能。

简介：摘要目的探讨基于MR T1WI的最优影像组学机器学习模型及其预测软组织肉瘤分级的价值。方法回顾性分析2009年5月至2018年11月青岛大学附属医院113例软组织肉瘤患者的术前MR T1WI资料，采用随机分层抽样的方法将患者随机分为训练组（n=80）和验证组（n=33）。根据法国国家癌症研究中心（FNCLCC）系统将软组织肉瘤病理分级分为Ⅰ~Ⅲ三个级别。Ⅰ级为低级别，Ⅱ、Ⅲ级为高级别。训练组中18例为低级别、62例为高级别病变，验证组中7例低级别、26例高级别病变。图像进行标准化后，采用A.K软件对肿瘤感兴趣区进行特征提取，并基于不同特征选择方法（加入和不加入递归式特征消除）、机器学习算法（随机森林和支持向量机算法）和采样技术（不进行过采样、使用少数样本合成过采样技术、使用随机过采样技术），组合成12种机器学习算法组合，应用弃一法交叉验证进行验证，建立分类模型。采用受试者操作特征（ROC）曲线评价模型预测软组织肉瘤病理级别的效能。结果在12种机器学习算法建立的软组织肉瘤分级预测模型中，联合使用递归式特征消除和少数样本合成过采样技术的随机森林分类算法效能最佳，其在验证组中预测软组织肉瘤分级的ROC曲线下面积为0.909 （95％可信区间为0.808~1.000），准确率、灵敏度和特异度分别为84.85%、86.21％和75.00%。结论基于影像组学的机器学习方法在预测软组织肉瘤病理分级方面有较大的应用价值。