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  • 简介:摘要目的讨论骨折的神经科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗主要针对由骨折引起的并发症和后遗症。后窝骨折,急性期主要针对枕骨大区及高位颈椎的骨折或脱位治疗。

  • 标签: 颅底骨折 神经 治疗
  • 简介:摘要目的探讨脊索瘤的CT、MRI影像特征和临床应用价值。方法选取10例脊索瘤和侵犯的13例鼻咽癌患者的头颅CT、MRI检查资料;4例脊索瘤作了MRI的多层面重建(MPR)。结果MRI反映肿瘤的部位和侵犯范围优于CT,CT、MRI显示中线骨质破坏作用相似。结论T2WI显著高信号是脊索瘤的特征性MRI征象,有重要鉴别意义;MRI的MPR技术可对神经精确显示,在脊索瘤的手术中有重要应用价值。

  • 标签: 脊索瘤 颅底肿瘤 核磁共振 体层摄影术
  • 简介:本书共14章,内含433张图片。主要简述内镜外科的发展概况,介绍内镜经鼻入路的解剖、历史沿革以及内镜外科基本技术,详述作者近20年在内镜经鼻前窝、鞍区、斜坡、岩尖、海绵窦、颞下窝、颈静脉孔区和颈交界区数千例手术的经验,内容涵盖几乎所有区域。

  • 标签: 颅底外科学 内镜 发行 出版 外科基本技术 经鼻入路
  • 简介:摘要侧解剖结构复杂,肿瘤手术难度大、手术风险高,需多学科通力合作,成为跨学科的复杂难题。随着40余年来的发展,肿瘤外科有了长足的进步,主要在显微解剖学,术前影像学诊断,手术入路的选择,术中神经、血管的保护有了巨大的发展。本文对近年来侧肿瘤的诊断及手术治疗新进展进行综述。

  • 标签: 侧颅底肿瘤 手术治疗
  • 简介:目的探讨提高前脑膜瘤全切率、降低死亡率和并发症的显微外科治疗策略.方法分析显微手术治疗的68例前脑膜瘤的影像学资料、手术入路、手术技巧及疗效等资料,总结经验教训.结果肿瘤切除达到SimpsonⅠ级或Ⅱ级58例(85.29%),次全切除8例,部分切除2例;病理检查均证实为脑膜瘤;术后主要原有症状较术前改善64例(94.12%),无改善4例,术后早期出现并发症6例,死亡1例;随访6个月至5年,2例复发,二次手术切除.结论通过充分的术前准备,选择恰当的手术入路,依靠娴熟的显微外科手术技巧处理好手术细节,严密监测术中术后并发症,积极谨慎的切除前脑膜瘤可以取得满意疗效.

  • 标签: 前颅底 脑膜瘤 显微手术
  • 简介:摘要目的探讨和研究临床护理路径在骨折住院患者的作用。方法将120例骨折住院患者实施临床护理路径,观察与记录患者的医疗过程与结果,找出一个最具成本效益的治疗模式。结果通过临床护理路径,减少医疗费用,减低医疗成本,维持或增进了医疗质量,缩短患者的平均住院天数。结论临床护理路径实现医疗护理活动的程序化和标准化。减少了重复劳动,提高了护理质量和工作效率。

  • 标签: 临床护理路径 颅底骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨脑挫裂伤、骨折伴脑脊液漏的观察和处理。方法2009年7月—2012年1月,对我科的84例脑挫裂伤,骨折伴脑脊液漏的病人进行密切病情观察病情变化,制定相应的护理计划并采取有效的护理措施,达到了有效的护理目的。结果治愈80例,无效4例,治愈率达95%。结论此护理操作简单,无并发症,效果显著。

  • 标签: 脑挫裂伤 颅底骨折 脑脊液漏
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理对骨折脑脊液耳鼻漏患者的护理效果。方法采用心理护理、舒适护理及对症护理等护理方法及措施通过对58例骨折脑脊液耳鼻漏患者护理,总结舒适护理在骨折脑脊液耳鼻漏患者护理效果。结果通过对58例骨折脑脊液耳鼻漏患者采用舒适护理方法,治愈57例,因内感染合并肺部感染导致多器官衰竭死亡1例,护理有效率98.28%(57/58)。结论骨折脑脊液耳鼻漏患者多因感染严重,病情进展迅速,采取舒适护理方法可有效提高控制感染率,减少并发症,对患者康复及预后有重要的临床意义。

  • 标签: 舒适护理 颅底骨折 脑脊液耳鼻漏
  • 简介:目的:总结一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型陷入症患者的围手术期护理,预防并发症,促进早日康复。方法:对42例斜坡齿状突型陷入症患者术前加强心理护理,做好口、鼻腔清洁和消毒,重视健康教育。手术后做好体位护理,严密观察患者神志、生命体征,神经功能以及伤口情况,保持呼吸道通畅,加强口腔护理和饮食护理,指导患者功能锻炼,做好出院宣教。结果:本组36例患者中,术后完全恢复生活自理者24例;术后症状较术前改善,但日常生活仍需要帮助者11例;因术后延髓麻痹、呼吸功能障碍,需长期依赖呼吸机者1例。临床总有效率达97.2%,显效率为66.7%。术后未发现手术切口感染及脑脊液漏病例,所有患者枕颈融合良好,无假关节形成。结论:一期经口前后联合入路手术治疗斜坡齿状突型陷入症,具有较大的难度和危险性,感染几率高,因此术前充分的准备,术后全面护理和正确的出院指导是提高手术成功率,减少并发症的重要保证。

  • 标签: 颅底陷入症 斜坡齿状突型 一期前后联合入路 护理
  • 简介:摘要目的观察祛瘀散烫熨法治疗骨折所致眼眶瘀肿的效果。方法对35例骨折所致眼眶瘀肿患者采用祛瘀散进行眼眶周围皮肤烫熨治疗,并与单纯的温水热敷对比。结果应用祛瘀散烫熨法治疗骨折所致眼眶瘀肿患者效果明显优于单纯的温水热敷,而且中药烫熨法是一种安全、简便、经济、快速有效的中医护理方法,值得推广。

  • 标签: 祛瘀散 烫熨 颅底骨折 眼眶瘀肿 护理
  • 简介:目的探讨前硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床表现及外科治疗方法和效果。方法对2011年9月至2012年7月我科收治的3例前DAVF患者的临床资料进行回顾性分析并结合相关文献进行复习。结果3例患者均为男性,年龄分别为52、56和23岁,头昏1例,额叶血肿1例,硬脑膜下出血1例,3例均经全脑血管造影证实为前DAVF,3例均经开颅手术灼闭瘘口,全部治愈,无术后并发症。结论前DAVF较为少见,手术灼闭瘘口安全、有效,是首选治疗方法。

  • 标签: 硬脑膜动静脉瘘 前颅窝 显微手术
  • 简介:摘要目的探讨经超声在新生儿内出血的诊断价值。方法在本院经超声诊断的134例新生儿内出血患儿进行回顾性分析。结果对临床疑有内出血的新生儿178例行头颅超声检查,有134例超声诊断为内出血。结论经超声诊断新生儿内出血,简便、安全、无射线、适合动态追踪观察,是新生儿内出血首选的检查方法。

  • 标签: 新生儿 超声 颅内出血
  • 简介:目的探讨内压增高患者采取对症处理,抗脑水肿降内压治疗的临床疗效。方法选取临床40例内压增高患者临床治疗资料进行分析。结果经对症处理及药物治疗,治愈20例,病残12例,死亡8例。结论快速降低内压,控制温度,及时止惊,兴奋呼吸,保护脑功能,提高对症治疗症状,争取机会得到缓解,尽早明确病因与内压增高的原因是早期的消除治疗选择。

  • 标签: 颅内压增高 对症处理 药物治疗 降低颅内压
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  • 简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者进行内压监测的护理措施。方法选取我院脑外科(神经外科)2013年5月至12月来监测内压的16例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用Codman内压监护仪进行监测,并采取一系列护理措施。结果经过持续内压监测,16例患者中有3例患者病情突变,内压>513kPa,通过急诊手术去除骨瓣进行减压后,内压均恢复良好,无1例死亡。其他13例患者在病程的2~5天内内压增高,但低于手术要求值,通过脱水等处理后内压下降。通过格拉斯哥预后量表(GOS)评分进行划分,16例患者全部存活,其中I级6例,II级5例,III级5例,IV级和V级无。结论动态监测内压的变化能有效掌握患者的病情,为患者提高细致的护理有利于改善预后,对于提高患者的疗效具有重要意义。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内压监测 护理
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  • 简介:目的综述国内外战创伤救治研究中引入的新理念-肠道复苏,了解其机制及实施过程,分析其安全性及有效性。方法采用情报调研方法,检索国内外发表的战创伤及肠道复苏方面的论著、文献综述、研究报告等。结果战创伤的转归与感染、脓毒症密切相关的。战创伤后肠道屏障功能障碍、免疫功能下降是其内源性感染发生的主要因素。维护肠黏膜屏障功能在战创伤救治过程中至关重要。肠道复苏早期实施,更好地维护肠黏膜屏障的完整性,减少肠道细菌和内毒素的移位,有效降低感染的发生率及其病死率,改善预后。结论战创伤救治过程中肠道复苏,对于维护肠黏膜屏障功能、防止内源性感染方面有着显著疗效,同时给药方便,安全可行。

  • 标签: 创伤 肠道屏障功能 肠道复苏