简介：摘要目的探讨梯度提升机（gradient boosting machine，GBM）模型对经皮内镜腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）治疗腰椎间盘突出症近期疗效的预测效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年3月因单节段腰椎间盘突出症行PELD手术的475例患者的临床资料，疗效评价采用腰椎JOA评分，评分改善率≥50%为疗效良好、<50%为疗效不佳。采用GBM模型及多因素Logistic回归分析模型筛选影响手术疗效的因素，比较二者的受试者工作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲线，计算敏感度、特异度、约登指数，评价GBM模型的预测效果。结果395例患者获得随访，随访时间24个月。疗效优良者347例（87.8%）、疗效不佳者48例（12.2%）。不同年龄、椎间盘突出部位及突出类型、手术节段椎间盘及关节突关节退变水平、突出物矢状径及有无钙化、初次症状至手术时间、邻近节段椎间盘退变水平组疗效优良率的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥60岁[OR=9.15，95%CI（4.04，20.73），P<0.001]、突出物矢状径大[OR=1.37，95%CI（1.18，1.58），P<0.001]是术后2年疗效不佳的危险因素；椎间盘突出单侧型相对于极外侧型疗效不佳的发生概率更小[OR=0.17，95%CI（0.06，0.55），P=0.003]；手术节段椎间盘退变Ⅱ级者相对于Ⅲ级者疗效不佳的发生概率更小[OR=0.17，95%CI（0.04，0.70），P=0.014]；邻近节段椎间盘退变2级者相对于3级者疗效不佳的发生概率更小[OR=0.29，95%CI（0.10，0.81），P=0.018]。GBM模型预测预后的ROC曲线下面积为0.92[95%CI（0.77，0.96）]，灵敏度、特异度和约登指数分别为93.46%、83.33%和0.77，均高于Logistic回归模型的0.86[95%CI（0.73，0.90）]、88.79%、66.67%和0.55。GBM模型和Logistic回归分析模型的预测效应均有统计学意义（P<0.001），两者ROC曲线下面积值的差异有统计学意义（Z=0.11，P<0.001）。结论在预测PELD治疗腰椎间盘突出症的近期疗效方面，GBM模型的预测效能高于多因素Logistic回归分析模型。

简介：适用于提升机喂料仓的光电开关安装调整装置，采用不锈钢材质的原料制作实现不同功能的机械零件，形成一整套机械装置。滑动调节杆形成一个以滑动调节杆转轴为圆心以弧形的滑动导槽为圆周的弧形调节轨迹，实现滑动调节杆在提升机喂料仓侧面的扇形有机玻璃观察窗范围内的任意调整。

简介：摘要目的研究基于多任务学习轻量级卷积神经网络(MTLW-CNN)在肺部危及器官(OAR)自动分割中的应用。方法MTLW-CNN包含多个特征共享层和OAR的对应勾画分支。收集497例肺癌病例，以同时包含肺、心脏和脊髓的CT及医生勾画的轮廓为样本，随机划分300例用于训练与验证，197例用于测试。在测试集应用MTLW-CNN计算OAR的戴斯相似性系数(DSC)，与Unet、DeepLabv3+的DSC、训练及测试时长、空间复杂度(S)进行对比。为研究多任务学习对模型泛化性能的影响，按照MTLW-CNN结构建立3个OAR的单任务学习模型(STLW-CNN)，使用相同数据训练与测试，统计并对比两者DSC。结果MTLW-CNN的肺、心脏、脊髓DSC平均值分别为0.954、0.921、0.904。与Unet、DeepLabv3+的DSC差距<0.020，训练与测试时长是Unet、DeepLabv3+的1/3~1/30，S分别为Unet、DeepLabv3+的1/42、1/1220。STLW-CNN的肺、心脏DSC平均值、标准差与MTLW-CNN差距约为0.005、0.002，脊髓平均值相差0.001，但标准差却比MTLW-CNN高0.014。结论MTLW-CNN以更小的时间、空间代价实现肺部OAR的高精度自动勾画，不仅可以提高模型应用效率，还有利于提高模型的泛化性能。

简介：摘要机械专业随着行业发展而发展，新时期下，机械设计行业的发展主要依赖于自动化技术，科学技术的进步，为机械设计行业拓展了发展空间。为有效处理好机械设计问题，需以自然科学、技术科学为理论基础，广泛运用自动化技术提高机械生产速度。本文分析机械设计自动化程度的主要特点，阐述了提升机械设计制造及其自动化的有效路径。

简介：摘要：核磁共振技术在医学影像学和科学研究领域发挥着重要作用，而1.5T双梯度核磁共振机作为其中的重要设备之一，其稳定性和可靠性对于影像诊断的准确性至关重要。然而，长期地使用和运行会导致设备出现各种故障，如信号丢失、梯度失调等。因此，及时有效地检修核磁共振机故障，成为维护人员必须具备的技能之一。在此背景下，本文将简要探讨1.5T双梯度核磁共振机故障检修，旨在为相关从业人员提供有益的参考与指导。

简介：

简介：摘要随着互联网技术的不断向纵深发展，其在党的建设过程中所发挥的效用成为新时代党政建设所面临的新课题。必须要认识到互联网对于党建工作的挑战性，积极探索利用互联网来提高党建自身的效能，通过互联网技术来加强党性教育，增强党组织内部活力，积极做好服务，树立网络监督，这样才能够不断提高机关党建的效率，有助于提高组织的凝聚力与战斗力。

简介：摘 要：随着我国医药卫生事业不断改革和完善，药材产、供、用单位的格局发生了深刻变化，专门从事药材人员大量增加。如何不断提升从业人员能力和素质，是摆在我们面前的一项重要课题。本文分析了药材从业人员应该具备的基本素质，并提出建立药材从业人员能力提升的途径，旨在对这项工作提出一些建议。

简介：摘 要 加强和改进机关党的建设事关党的建设大局、事关机关治理能力、事关机关建设根本。本文立足于作者所在城市，放眼全国，从坚定政治立场、把准职责定位、聚焦主责主业等方面，重点就如何提升机关党建质量，打造模范机关提出有针对性、可操作性的模式和建议，以高质量机关党建工作保障经济社会高质量发展。

简介：【摘要】目的 研究机械通气患者行高流量湿化治疗仪+舒适护理的效果。方法：选择我院收治的58例机械通气患者，“双盲法”分参照组(舒适护理)、科研组(舒适护理+高流量湿化治疗仪干预)各29例，疗效比较。结果：干预前，比较血气值无差异，P>0.05；干预后较参照组，科研组PaO2值更高，PaCO2值更低；撤机相关并发症率更低；撤机成功率更高，P<0.05。结论：高流量湿化治疗仪+舒适护理可改善机械通气患者的血气，减少并发症并提高撤机成功率，值得推崇。

简介：【摘要】目的 研究机械通气患者行高流量湿化治疗仪+舒适护理的效果。方法：选择我院收治的58例机械通气患者，“双盲法”分参照组(舒适护理)、科研组(舒适护理+高流量湿化治疗仪干预)各29例，疗效比较。结果：干预前，比较血气值无差异，P>0.05；干预后较参照组，科研组PaO2值更高，PaCO2值更低；撤机相关并发症率更低；撤机成功率更高，P<0.05。结论：高流量湿化治疗仪+舒适护理可改善机械通气患者的血气，减少并发症并提高撤机成功率，值得推崇。

简介：

简介：摘要近年来，随着信息化电子技术的不断发展与完善，在我国各行业领域中，旧有的生产与管理模式已逐渐不适宜现阶段社会的总体发展进程，信息化电子技术在社会各层面以及人们的日常生活中得到了广泛的普及应用。而在生产领域中，信息化电子技术与传统生产模式相结合，逐渐转变为自动化机械生产模式。然而受限于人员素养与技术高度限制，我国机械设计的自动化程度仍旧具有一定的优化提升空间，因此笔者对这机械设计自动化程度的提升途径开展以下探究。

简介：摘要本文首先对四象限防爆变频提升机电控系统进行了一个简单的描述，然后对主要技术特点与主要技术性能进行了重点分析。

简介：摘要各级机关事务管理部门承载了机关国有资产管理、公务用车管理、机关办公用房管理、公务接待、公共机构节约能源资源等工作职能，其中公车改革、公务接待、办公用房清查等已成为全社会关注的热点。

简介：利用卫星云图可以识别不同的天气系统，确定天气系统所在的位置，并可以估计天气系统发展的强度和趋势，使天气预报和气象分析有了更加可靠的参考依据。

简介：摘要在磁共振成像中，谱仪梯度属于其中的关键环节，通过将采集到的梯度波形进行分析，能够将波形的特点提取除开，进而确定硬件电路、脉冲序列编写是否存在问题。本文主要以实验的方式展开分析，首先将实验原理与实验设计陈列出来，接着分析实验结果，展开讨论，最后总结了全文。

简介：以镍铬合金为金属基底,在白榴石为主晶相的烤瓷粉中按不同比例加入Ni、Cr、NiO、Cr2O3作为梯度调节成分,制备具有成分梯度结构的金属烤瓷,采用双层嵌套模型热应力模拟及材料抗弯强度测试,考察了梯度成分对梯度结构烤瓷强度的影响。研究发现,梯度调节成分为NiO：Cr2O3：Ni：Cr=25%：25%：25%：25%时得到抗弯强度最大的梯度层,且对于热应力曲线斜率为正的样品,热应力曲线斜率的绝对值越小,样品抗弯强度越大。

简介：目的研究胶原复合梯度磷酸三钙（Col/TCP）修复髁突软骨损伤的效果。方法选用成年雄性新西兰大白兔30只,在实验动物的右侧髁突前斜面形成3mm×4mm的全层缺损后,植入复合材料;左侧仅造成同样的缺损。分别于术后4、6、8、12和24周各处死6只实验动物,对缺损区的新生软骨进行大体标本、组织学、免疫组织化学及透射电镜观察。结果实验组4周后复合材料即可诱导关节软骨的修复;12周时缺损区与周围正常软骨基本一致,且与关节下骨结合紧密;24周后再生软骨未见明显褪变;对照组缺损区由纤维组织充填,未见软骨形成。实验组Ⅱ型胶原免疫组织化学染色呈阳性,对照组为阴性;透射电镜观察实验组见典型软骨细胞出现,对照组为纤维组织。结论Col/TCP可以修复髁突软骨缺损,形成类似正常的关节软骨。

简介：随着医学学科的不断发展，临床护理知识与技术不断更新，护理培训内涵日渐丰富，原来的一次性培训、粗放式管理已无法适应新形势，迫切需要科学化、规范化改革。在此，我院经过多年实践与探索，形成了一套分段施教、梯度培训、系统管理的护理教培方法，并构建了相关考核指标，促进了临床护理工作的规范化与实用化，现报道如下。