简介：摘要目的探讨出国进修与科研效益的结合途径，完善"效益优先"的出国进修选派机制，建立出国进修与科研效益相关联的评估体系。方法以某大型三甲公立医院45项地方资助出国进修项目为案例，采用路径分析方法，对出国进修项目的主要影响因素与进修主要科研成果进行关联及建模。结果最终两个回归方程共同组成路径分析模型：(1)SCI论文回归方程中决定系数为0.600，F＝5.698，P<0.001，统计学差异显著。该路径中，对SCI论文产出的影响程度依次为职称(β＝0.736，P<0.001)、年龄(β＝－0.700，P<0.001)和进修机构(β＝－0.318，P＝0.031)；(2)课题经费回归方程决定系数为0.490，F＝7.608，P<0.001，统计学差异显著。该路径中，对课题经费的影响程度依次为SCI论文(β＝0.409，P＝0.010)、进修国家(β＝－0.342，P＝0.015)及学位(β＝－0.223，P＝0.043)。结论通过路径分析，出国进修对科研效益的作用被更加精确地评估与细化。研究建立了科研效益导向的出国进修选派与项目评估结合路径，为医院出国进修科研产出效率的提升提供支持，也为地方政府及国家公派留学项目的优化及调整提供参考。

简介：摘要出院计划是一项具有成本效益的干预举措，在我国有限医疗资源的背景下，其对于缩短住院时间、提高医疗质量具有重要意义。本文从质量效益视角对出院计划的构建和优化进行分析，包括出院计划护理模式的构建以及模式内核心要素的优化等，以期为进一步优化和推动出院计划在我国的应用提供参考建议。

简介：【摘要】当前的医院经济发展需要人力资源的支持，调动人力资源的力量才能有助于促进医院经济的可持续发展。本文主要就人力资源和医院经济效益的相关性以及提高经济效益的措施详细探究，希冀能为实际医院人力资源和经济效益提升起到积极作用。

简介：摘要：随着我国科学技术的进步，医疗卫生事业也得到了飞速的发展,各类医疗设备和仪器源源不断的进入各级医疗单位,医疗设备的水平是一个医院现代化程度的重要标志。近年来，越来越多的先进的医疗仪器装备给医院注入了生命力，并帮助医院工作者准确地为患者进行必要诊治提供了良好条件。随着医疗仪器更新换代的速度越来越快，对其使用与管理、维修提出了越来越高的要求。这就要求工程技术人员能够肩负起医疗设备管理维修的重任，对先进的医疗设备进行科学的效益评估与决策分析。

简介：摘要目的从全社会的角度对本地区腹腔镜与开放手术两种方法用于小儿疝的治疗成本和收益进行对比，为眉山市医保部门决策的制定提供理论支持，为患者根据自身需求选择手术方式提供科学依据。方法从2017年1月至12月眉山市人民医院诊治的小儿疝患者中，选取年龄1～3岁的患儿共144例进行分析。经济成本分析包括住院费用、手术费用和其他费用三个部分，疗效评价采用质量调整寿命年（QALY）。结果开放手术组治疗小儿腹股沟疝的平均费用为3918.346元，腹腔镜手术组为4764.809元；开放手术组的QALY为0.345，腹腔镜手术组为0.380；与开放手术相比，腹腔镜手术治疗小儿疝的增量成本效益比为1159.738元/年；敏感性分析得出，对成本效益比（C/E）的影响最大的是器械耗材费，其次是麻醉费和手术费；临界值分析得出，当腹腔镜组术中耗材器械使用费降至912.082元时，2组患者的C/E相当。结论腹腔镜手术相比开放手术虽然花费更高，但其同时会给患儿带来更大的获益，从分析的结果来看，腹腔镜手术应该作为治疗小儿疝的首选手术方式。

简介：【摘要】目的：探讨 结核病医院实施 疾控管理的工作后起到的效果 。方法：我市根据《中国结核病管理信息系统》对 2016 年至 2019 年结核病患者的数据进行分析、对比，总结现有的结核病门诊的工作模式，并制定相应的干预模式 。结果：经分析， 2019 年结核病患者的治愈率明显高于 2018 年、 2017 年、 2016 年（ P<0.05）。经分析， 2016 年结核疾病的登记率为 52.38/10 万， 2017 年登记率为 47.24/10 万， 2018 年登记率为 36.09/10 万， 2019 年登记率为 33.53/10 万； 从研究中可以看出 2019 年新发涂阳患者登记率明显低于 2017 、 2016 年。结论通过实施三位一体的结核病管理模式，严格按照新型的模式对结核病患者急性干预，明显提高了治愈率，且减少了结核病的患病人数。

简介：摘要：自新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来，世界范围内迅速传播，给世界各国人民造成了沉重灾难。医院作为新冠病毒治疗与防控的主战场，如何对具有高度传染性的新冠病毒患者进行诊断和治疗、如何避免医患群体在诊疗过程中感染，决定于医疗机构的管理及诊疗模式。此次应对突发新冠病毒疫情的“战役”，暴露了部分医院诊疗模式的缺陷。目前，我国已处于后疫情时代，医院的诊疗模式经历此次大考后做出了哪些优化、起到了什么效果，是本文的主要研究内容，同时对未来应对突发公共卫生事件提供参考。

简介：摘要：现代医院管理体制改革下，在医院向科学化、数字化医疗转型过程之中大型医疗设备的效益与成本分析便成为这个发展过程之中的必然要求。大型医疗设备的成本与效益分析，是如今医院的固定资产管理之中不可缺少的一个重要指标。利用这个指标，我们可以直观的发现每台医疗设备在医疗使用过程之中所发挥的最大效益及价值。下面就让我们来分析一下医院医疗设备的成本与效益。

简介：摘要目的探讨胃固有层神经鞘瘤的临床病理特点以及内镜切除与手术切除成本效益的比较。方法回顾性分析2011年10月—2016年7月在南京鼓楼医院确诊的38例胃神经鞘瘤(gastric schwannomas，GS)，将其分为内镜切除(包括内镜黏膜下挖除术、内镜全层切除术)组17例和手术切除组21例，并对其并发症、完整切除率和成本效益等进行统计分析。结果患者中男11例(28.9%)、女27例(71.1%)，年龄(52±10)岁(41～63岁)。GS最常见于胃体(71.1%，27/38)和胃窦部(21.1%，8/38)。38例病灶均为隆起型，肿瘤长径(2.5±1.2)cm(0.6～4.5 cm)；内镜超声检查术发现60.5%病灶为异质性低回声，39.5%(15/38)病灶为低回声。内镜切除组完整切除率为100.0%(17/17)，中位手术时间54 min，11例(64.7%，11/17)患者出现穿孔，均经金属夹或金属夹辅助的荷包缝合完整封闭创面。与手术治疗组相比，内镜治疗组住院时间明显缩短[(4.6±0.6)d比(9.6±4.4)d，P<0.001]，首次进流食的时间明显缩短[(1.2±0.4)d比(2.7±0.7)d，P<0.001]，住院费用明显降低[(21 965.0±9 342.4)元比(34 253.3±10 520.9)元，P<0.001]。组织标本中S100均阳性；中位随访时间34个月，随访期间未发生局部复发和远处转移。结论内镜切除术对于固有肌层的GS的诊治是安全、有效的，相比外科手术有更高的经济效益比。

简介：【摘要】：目的 分析探讨加味玉屏风散与流感疫苗预防流感的黏膜免疫效应与机制。方法 选取我院 2018年 10月 ~2019年 7月 收治的90例流感患者作为研究对象，随机分为玉屏风散组和流感疫苗组，每组各 45例。玉屏风散组采用加味玉屏风散治疗，流感疫苗组采用流感疫苗治疗，对比两组患者的临床效果及黏膜免疫预防效果。结果 加味玉屏风散可维持血液 IgG水平稳定，同时使支气管肺泡灌洗液中 IgG、 SIgA水平升高；流感疫苗可提高血液中和抗体 IgG水平，对肺肠黏膜冲洗液中的 IgG、 SIgA水平未见明显影响；玉屏风散激发的细胞免疫是非病毒成分引起，抗病毒谱更广对机体则更加有利。结论 加味玉屏风散可直接激活黏膜免疫防御机制，抵御病毒入侵；流感疫苗主要激活系统免疫，上调系统免疫水平，对入侵体内的流感病毒发挥细胞免疫和体液免疫作用。

简介：

简介：摘要：对分课堂教学模式是教育领域近几年来出现的一种新型课堂教学模式，它基于国家现状以及中职课堂教育，通过将教师讲解与学生交流相结合，提高学生对知识点的理解以及掌握。这种教学模式能够帮助中职教育提高教学质量，为保障我国院校的教学质量提供新的教学方法。通过应用对分课堂的教学模式能够培养学生的自我学习能力，以及思维运转能力，让学生能够提高对学习的兴趣，对于教学有着非常重要的帮助。本文将重点对对分课堂教学模式在外科护理学课堂教学中的作用，以及如何开展应用进行分析，希望能够为完善相应的教学方法提供帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨不同降调节方案在子宫腺肌病患者体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗中的应用及综合效益分析。方法回顾性分析2016年4月1日至2018年4月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行新鲜胚胎移植的卵巢功能正常且合并子宫腺肌病的307例IVF/ICSI治疗周期，根据不同的控制性超促排卵方案分为早卵泡期长效长方案组(A组)、改良长方案组(B组)和超长方案组(C组)。比较各组的基本特征数据、IVF/ICSI治疗数据及妊娠结局。结果A组的促性腺激素(Gn)使用总量 [(2 644.3±863.3) IU]、Gn使用时间[(9.75±2.26) d]、获卵数[(8.5±5.4)枚］、可利用胚胎数[(2.5±2.0)枚］均显著低于B组[(3 008.4±1 047.3) IU,P=0.044;(10.74±2.45) d,P=0.018;（10.9±6.6）枚,P=0.025;(3.6±2.7）枚,P=0.021］和C组[(3 029.6±1 174.5) IU,P=0.046;(11.04±2.79) d,P=0.003;(11.2±7.2）枚,P=0.020;（4.0±3.4）枚,P=0.002］，B、C两组差异均无统计学意义(P>0.05)；胚胎种植率C组(52.50%)高于A组(37.89%)和B组(39.64%)，3组间差异有统计学意义(P=0.045)，A组和B组间差异无统计学意义(P>0.05)；A、B、C 3组的到达活产时间[(316.6±9.9) d,(346.3±9.6) d,(381.9±22.2) d]逐渐增加且组间差异有统计学意义(P<0.001)；Spearman相关分析及二元逻辑回归分析显示促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节可能是获卵数(r=0.123,P=0.031)及胚胎种植(OR=1.599，95% CI=1.078~1.616,P=0.041)的保护因素。结论GnRH-a降调节2个周期的改良长方案可能给子宫腺肌病患者IVF/ICSI助孕周期带来最大效益。

简介：摘要目的找出可以受益于子宫内膜微刺激(endometrial microstimulation，EM)的体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)患者特征以及如何最大化这种效果。方法采用回顾性病例对照研究对2006年至2018年期间在山东大学生殖医学研究中心接受EM治疗的1916例患者资料进行分析。比较各个周期患者的基线特征、周期参数以及微刺激操作的各种差异。结果患者年龄 ≤35岁共1435个周期，其中种植成功共867个周期，种植失败共568个周期；患者年龄>35岁共481个周期，其中种植成功共179个周期，种植失败共302个周期。年龄≤35岁的女性中，种植成功者在扳机日子宫内膜厚度[(1.07±0.20) cm]大于种植失败者[(1.02±0.20) cm,OR=5.01,P<0.001]，A/A-型子宫内膜比例(91.3%)大于种植失败者(85.3%，OR=1.88,P=0.01)。对于年龄>35岁的患者，种植成功者子宫内膜厚度[(1.05±0.19) cm]大于种植失败者[(0.96±0.22) cm,OR=8.73,P<0.001)]；在黄体期进行EM患者的种植率(42.9%)大于卵泡期行EM者(32.7%，P=0.02)。结论对于临床上被建议行EM治疗的患者，年龄≤35岁子宫内膜状况较好 (较厚或A/A-型子宫内膜)或者>35岁子宫内膜较厚的患者可能可以从EM中获益，而且与卵泡期相比，黄体期内膜微刺激提高了>35岁患者的胚胎种植率。

简介：【摘要】目的 探究分析基于雨课堂的翻转课堂教学模式在中医内科学教学中的应用效果。方法 选取黑龙江中医药大学2017级100名中西医临床医学专业学生作为本次研究观察对象，按照随机数字表法将其均分为两组展开分组教学探讨，各组占50例，对照组采取常规教学模式，观察组采取基于雨课堂的翻转课堂教学模式，观察对比教学后两组学生对知识的掌握程度和对教学的满意度。结果 相较于对照组，观察组学生对于知识的掌握程度更高，数据统计对比（P＜0.05）。结论 在中医内科学教学中采取基于雨课堂的翻转课堂教学模式进行教学，能够提高学生对学习的兴趣，加深其对知识的记忆和理解，是一种应用价值较高的教学方式，值得大力推广应用。

简介：摘要：文章首先分析了“雨课堂”的应用方法，主要包括三个方面：备课阶段、合理分配课堂时间、课后互动，之后探讨了“雨课堂”在护理教育中的应用效果，主要包括六个方面：有效解决课堂“低头族”问题、提高学生出勤率、对学习过程进行考核、充分调动学生积极性，促进师生之间的交流、有效提升临床教师授课质量、有利于开展临床实践教学。通过以上几个方面的研究分析，希望能够为以后“雨课堂”在中职护理专业中的应用提供一些帮助和参考。

简介：摘要数理与医学相结合是医学教育的难点之一。在此分析现有医学教育中制约数理与医学结合课堂教学的7个因素；通过针对医学生设置的《医疗仪器的临床应用》课程，尝试凝练知识点、问题引导、逻辑推演、实验验证等教学实践。上述举措提高了学生的知识综合运用能力、逻辑思考能力、解决问题能力，提升了课程教学质量。

简介：

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