简介:摘要目的观察吸入布地奈德气雾剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法将98例IPF患者随机分为观察组和对照组各49例,在氧疗、祛痰等治疗基础上,给予对照组患者口服醋酸泼尼松,观察组给予布地奈德吸入剂。疗程3个月,观察相关临床指标。结果观察组总有效率85.71%与对照组总有效率83.67%,两组比较χ2=0.07差异无显著性意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率,12.24%明显低于对照组42.86%,两组比较χ2=11.50差异有显著性意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德气雾剂和口服醋酸泼尼松治疗IPF同样有效,但吸入布地奈德减少了全身不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法选取我院2010年3月-2013年5月收治的肺间质纤维化并呼吸衰竭的老年患者120例,均分为研究组和对照组,每组各60例,研究组采取无创通气治疗,对照组则采用有创通气治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气情况,并观察两组患者并发症情况以及平均住院时间。结果结果显示采用无创通气治疗的研究组和采用有创通气治疗的对照组患者的动脉血气情况无统计学差异(P>0.05),但是研究组患者的并发症情况以及平均住院时间均要低于对照组患者(P<0.05)。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用,但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间,在临床上可尝试使用。
简介:摘要目的通过观察不同类型特发性肺间质纤维化患者的红细胞分布宽度的变化,研究红细胞分布宽度与IPF预后的相关性,探讨红细胞分布宽度作为预测特发性肺纤维化的标准。方法将本院2005年3月至2012年4月收治的病例资料完整的特发性肺纤维化患者90例(男39例,女51例)按病情严重程度分为亚急性组(41例)、慢性组(49例),并选择本院同期间收治的无特发性肺纤维化的患者作为对照组,同时将90例特发性肺纤维化患者按红细胞分布宽度分为正常组43例和偏高组47例,比较两组的预后情况。结果从对照组至急性组组红细胞分布宽度逐渐升高,各组间均有差别,且差异具有统计学意义(P<0.05),90例特发性肺纤维化患者中,正常组的预后情况明显好于偏高组,且差异具有统计学意义(P>0.05)。结论特发性肺纤维化患者的红细胞分布宽度明显偏高,提示红细胞分布宽度可以作为判断特发性肺纤维化患者预后情况的指标。
简介:摘要上皮-间质转化(EMT)是指上皮细胞向间充质细胞转化的生物学过程。在肺纤维化中,肺上皮细胞经EMT转化为成纤维细胞和肌成纤维细胞,促进病程的发展。
简介:目的探讨布地奈德联合噻托溴铵雾化吸入剂治疗老年性肺间质纤维化的临床疗效。方法将72例老年性肺间质纤维化患者随机分为3组,各组24例:A组,普米克令舒2ml(含布地奈德1ms)雾化吸入,6~8h吸入1次,联合吸入噻托溴铵吸入剂18μg/d。B组,只雾化吸入布地奈德1mg,6~8h吸入1次,不吸入噻托溴铵吸入剂。C组,每天口服泼尼松1mg/kg,4周后减半量维持。疗程均为3个月。观察3组患者的临床表现、肺CT、血气分析、肺功能改变及不良反应。结果临床表现缓解率:A组76.8%、B组43.2%、C组51.7%;A组与B、C组比较,差异有统计学意义俨〈0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。肺CT改善率:A组71.7%、B组47.4%、C组47.5%;A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);B组与c组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A组和C组患者动脉血氧分压(Pa02)、肺活量(Vc)、肺一氧化碳弥散功能(DLCO)与治疗前比较,均有提高(P〈0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);B组PaO2、VC、DLCO有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应发生率:A组8.3%、B组8.3%、C组58.3%,A组与C组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合吸入噻托溴铵吸入剂较单纯吸入布地奈德或单纯口服泼尼松治疗老年性肺间质纤维化,不良反应少且临床疗效确切。
简介:摘要目的观察补肾活血颗粒治疗帕金森病的临床疗效。方法采用简单随机、对照试验设计方案,将24例合格受试者随机分配到补肾活血颗粒治疗组12例与西药对照组12例。治疗组给予补肾活血颗粒及西药治疗,对照组给予中药安慰剂及西药治疗。疗程为3个月,3个月药物疗程结束后进行疗效评价,疗效评价为UPDRS量表、PDQ-39问卷及帕金森病睡眠量表相对于基线的变化,安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图。结果治疗组UPDRS总积分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗后UPDRS积分两组比较无统计学意义(P>0.05)。非运动症状方面,治疗组治疗前后生活质量感觉异常及智能、情感异常方面评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);帕金森睡眠量表评分、生活质量运动功能及总评分方面治疗前后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后Hoehn-Yahr改良分级比较无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血颗粒联合西药基础用药治疗短期内能改善运动功能、活动协调性及生活质量的一些方面,但与单纯西药基础治疗相比较,短期内疗效尚未显示出明显优势。
简介:摘要目的探讨原发性干燥综合征(primarySj?grensyndrome,pSS)合并肺间质病变(interstitiallungdisease,ILD)的临床特征、影像学表现、治疗及预后。方法回顾性分析我院2005年1月至2012年6月确诊为pSS的患者63例,记录其中合并ILD患者的临床表现、免疫比浊法检测C反应蛋白、血沉、免疫球蛋白、补体C3、C4、免疫印迹法结合间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)及亚类、肺功能测定、肺部影像学检查包括胸部正位X片、肺高分辨CT扫描(HRCT)、甲状腺功能及甲状腺抗体。结果13例患者均存在口眼干燥症状,7例患者有分别因发热、干咳和/或咳黄痰、呼吸困难等呼吸道症状就诊,其中3例就诊于呼吸科后转回我科诊治,6例患者胸正位X片发现有肺间质病变,7例正位胸片未发现异常,进一步查高分辨肺CT扫描发现肺间质病变,分别表现为双肺下近胸膜部位的毛玻璃样改变、网格样改变、蜂窝样改变及混合性改变。结论pSS合并ILD与疾病的活动度相关,早期行高分辨肺CT扫描对pSS合并ILD的诊断具有重要的价值,提高对肺间质病变的认识指导临床治疗,改善预后。
简介:摘要目的对比耳穴贴压结合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕与单纯补肾活血方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法将86例仅因排卵障碍性不孕患者随机分为两组,治疗组43例,以耳穴贴压结合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕;对照组43例,单纯用补肾活血方治疗排卵障碍性不孕。结果治疗组有效率为81.4%,对照组有效率65.1%。两组有效率比较,差异有非常显著性(P<0.05)。结论耳穴贴压配合补肾活血方治疗排卵障碍性不孕疗效显著。
简介:摘要目的探讨皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)合并肺间质病变(ILD)的临床特点。方法对80例DM/PM患者以及34例特发性肺纤维化(IPF)患者进行回顾性分析,对比DM/PM合并ILD及IPF患者的临床特点,并将DM/PM患者按合并及未合并ILD分成两组对临床症状和实验室检查结果进行比较。结果80例DM/PM患者中,合并ILD38例,ILD的发生率为47.5%。DM/PM合并ILD比IPF发病年龄轻,IPF老年男性患者多、且临床症状和体征更多见。影像学上,DM/PM合并ILD患者较多出现胸膜增厚。对于合并ILD的DM/PM患者与未合并者比较,关节痛及吞咽困难的比例、血沉、血清LDH、抗Jo-1抗体阳性率等指标在两组间有统计学差异(P<0.05)。38例合并ILD患者好转24例,无明显变化7例,死亡7例。结论ILD在DM或PM中发病率较高、症状不典型,应常规行肺部高分辨率CT(HRCT)检查。
简介:摘要目的研究肾康注射液对肾间质纤维化大鼠氧化应激状态的影响。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化大鼠模型,将36只10周龄SD大鼠随机分为3组假手术组、UUO组和治疗组(肾康注射液组)。三组大鼠于术后20天处死,取左肾组织做HE染色观察和评价炎症程度,检测左肾组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量,检测大鼠血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)。结果大鼠行单侧输尿管结扎20天后,对照组肾脏病理未见明显炎症改变,UUO组梗阻侧肾脏明显肿大,肾实质变薄,肾间质水肿,弥漫炎细胞浸润,肾小管扩张或萎缩,肾间质纤维化。与假手术组相比UUO组肾组织中T-SOD和GSH-Px明显下降,但MDA明显升高。肾康注射液治疗后,肾组织T-SOD和GSH-Px活性显著性升高、MDA含量显著下降。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠肾间质纤维化,氧化应激(OS)参与肾间质纤维化形成,肾康注射液可以减轻肾间质纤维化大鼠氧化应激状态。