简介:摘要随着食品安全问题越来越成为人们关注的焦点,也越来越引起政府及有关部门的注意。解决食品安全问题的一大关键便是其监管体系的完善程度。西方的食品安全管控体系建立早、发展成熟,在解决诸多食品安全共性问题上有比较完善的方案、政策和制度。我国应有选择的吸收借鉴,充实到我国的食品安全监管体系中。
简介:摘要我国医药卫生体制改革关乎13亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关。自新医改方案公布以来,在基层医改取得一定成效的同时,改革相关的配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值存在相当大的距离。本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力和医改主体积极性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,并提出解决问题的建议,以便更好的推进我国医药卫生体制改革。
简介:目的介绍一种通过用原股骨头假体制备万古霉素骨水泥占位器的方法,总结其在髋关节置换术后感染二期翻修前,对感染的治疗和关节功能保留的经验,评价其临床效果。方法2011年11月至2012年7月因髋关节置换术后感染在本中心接受分期翻修治疗的患者中,有11例11髋在一期感染病灶清除后,植入用原股骨头假体制备的抗生素骨水泥临时占位器,待感染治愈后接受了二期翻修。观察使用这种占位器治疗关节置换术后感染有效性以及并发症,观察患者一期和二期翻修术后的功能情况。结果全部患者获得随访,末次随访距二期翻修平均(12.6±2.5)个月。病灶清除术后患髋均能伸直0°,屈髋平均(89.1±6.3)°,外展平均(31.8±5.1)°。Harris评分由术前平均(40.5±9.9)分升至(79.3±4.5)分,二期翻修后末次随访时Harris评分达(91.7±2.6)分。所有患者末次随访时无感染复发征象。1例患者一期翻修术后3周时出现髋关节占位器脱位,经两次手法复位均失败。1例患者发生占位器柄断裂。结论保留原股骨头假体制备的抗生素骨水泥占位器在治疗髋关节置换术后感染的一期翻修术中,表现出操作简单、感染控制满意、保留关节功能好的特点,需要注意占位器柄断裂、占位器脱位且难以复位的风险,通过改进方法后可以减少甚至避免这些并发症发生。