简介:摘要目的探讨布尼雅病毒对胃粘膜的影响。方法368例流行性出血热患者中男212例,女156例;年龄10-72岁,其中儿童患者(10-12岁)75例,平均30.5岁;对照组中,男59例,女41例,年龄10-55岁,其中10-12岁者42例,平均年龄30岁。采用上海光学医用仪器厂生产的GIS-105型纤维胃镜,由专人操作,观察胃底、胃体、胃窦部,分别在以上各处钳取粘膜组织2-6块,HE染色镜检,对内镜观察结果分级分度,对30例患者进行了13天至8个月的随访。结果293例成人患者100%异常,儿童患者62例异常(82.67%),总异常率为96.47%,对照组100例中19例异常(19.0%),两组比较有显著差异(x2=18.19,P<0.01)。胃粘膜病变为具有特征的急性/亚急性出血性胃炎,随着病情加重而加重,随着病情改善而改善,小儿患者胃粘膜病变较成人患者为轻。结论胃粘膜病变是布尼雅病毒导致的全身病变的一部分。
简介:摘要目的探讨布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉镇静的可行性。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例,随机分为2组,每组30例。切皮前Ⅰ组0.06mg/kg咪唑安定+芬太尼1.0ug/kg,Ⅱ组0.06mg/kg咪唑安定+布托啡诺0015mg/kg静脉注射。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、和手术结束时的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)和术中不良反应。结果给药5分钟后两组病人OAA/S均为2-3分;30分钟后Ⅰ组大于4分,Ⅱ组60分钟内OAA/S评分相对平稳地维持在2-3分,而至手术结束时OAA/S评分仍低于4分以下;Ⅱ组与Ⅰ组比较,给药后5、10分钟2时点OAA/S值差异无显著性(P>0.05),以后各时点差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低,与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合咪唑安定辅助硬膜外麻醉可长时间平稳地维持理想镇静状态,呼吸抑制和循环影响轻,优于咪芬合剂。
简介:据部分城市初步调查,至少有10%的中小学生沉迷于玩游戏机,有的城市甚至达到20%-30%。许多学生一放学就往游戏机室跑,有的上课时间逃学去玩游戏,有的学生甚至夜不归家,在游戏机室吃、睡、玩。大量事实告诉我们,长期迷恋电子游戏机的学生,由于心里总是惦记游戏中的场面,从而导致上课注意力不集中、学习成绩下降、视力下降、睡眠障碍。更有甚者,则表现为无法控制自己,不打游戏时,总是想着游戏或感到焦虑不安,情绪低落、食欲不振、不与父母交流、说谎、逃课、不择手段欺骗父母获得钱财、到处赊账,严重时可走上违法犯罪道路。孩子出现上述情况,主要是玩电子游戏成瘾所致,以往多作为一个社会问题,现在越来越多的受到医学界的关注,美国的精神病学家Shapira博士从1997年开始研究这个社会问题,并指出它实质上是一种心理依赖。由于玩电子成瘾的孩子的某些行为特征与毒品成瘾行为有着许多相似之处,也是一种心理病理行为。因此,有人将它称之为“电子海洛因”。那么,孩子为什么会迷恋电子游戏机呢?从心理学上来讲,电子游戏特有的行为强化机制,可使成瘾行为不断强化。如操作电子游戏时,可在斗智斗勇中战胜对手,得到某种奖励,这使操作者产生一种精神上的成功感。这些强...
简介:目的:评价低浓度的布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉行剖宫产术的临床效果和不良反应。方法:ASAⅠ-Ⅱ级行剖宫产术患者60例,随机分为BL组和L组,每组30例。BL组局麻药为0.75%布比卡因和2%利多卡因混合液;L组为2%利多卡因,每组内含盐酸肾上腺素5μg·m^-1。取L2-3椎间隙行硬膜外穿刺向上置管3-4cm,分次给药,至麻醉平面达第八胸神经(T8)。术中观察血压、心率、心电图、氧饱和度、测定感觉阻滞及下肢运动阻滞效果。观察记录不良反应及新生儿评分。结果:感觉阻滞最高平面、中位数相似,麻醉达T8所需时间,BL组平均14.06min,快于L组平均17.20min(P〈0.05)。术中疼痛评分BL组镇痛效果优于L组(P〈0.005)。手术结束时Bromage评分BL组优于L组(P0.05)。新生儿Apger评分提示两组新生儿无显著差异。心动过速、恶心、呕吐、寒颤发生率两组亦无显著差异。结论:低浓度的布比卡因和利多卡因合剂用于硬膜外麻醉剖宫产术,具有麻醉用药最小,浓度低、镇痛效果好、产妇舒适,母婴安全,可作为剖宫产的麻醉方法之一。