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简介：［摘 要］ 目的：报道不同类型甲沟炎采用不同的最佳手术方法的临床效果。方法：将指（趾）甲分成3个类型、根据不同类型的甲沟炎施以不同的手术。嵌甲型，扁平型采用甲床部分切除，少数病例采用拔甲治疗，凹陷型甲床部分切除加指（趾）侧梭形切皮整形术，少数病例行甲床部分切除。结果：共治疗137例，治愈129例，复发8例。结论：嵌甲是引起甲沟炎主要原因。扁平型、嵌甲型甲沟炎采用甲床部分切除根除了嵌甲的情况，疗效甚佳。凹陷型甲床部分切除加指（趾）侧梭形切皮整形后，甲缘平面被降低，避免了组织受压，治疗后不复发。

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简介：摘要文献综述是护理研究中必不可少的环节。系统、严谨的文献综述可以使已有的初级研究转化为有效指导护理实践的证据，进而促进护理专业化的发展。本文通过介绍系统评价、Meta分析、系统评价再评价、Meta整合、范围综述、整合综述等常见的综述类型，区别不同类型综述的异同点，分析其优点及局限性，以期提高护理实践的科学性和专业化水平，促进循证和护理学科的发展。

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简介：摘要目的探讨不同病理分型的乳腺黏液癌超声特征的异同。方法纳入广州中医药大学第二附属医院2016年12月至2020年12月经乳腺超声检查并病理证实为乳腺黏液癌患者105例（114个肿块）。收集患者的一般资料，根据美国放射学会提供的乳腺影像报告和数据系统（2013版）超声诊断词典的超声特征及分类方法统计分析不同病理类型乳腺黏液癌超声特征。结果纳入105例患者共114个肿块，其中单纯型黏液癌84个，混合型黏液癌30个。单纯型黏液癌组年龄（55.56±14.12）岁，混合型黏液癌组年龄（57.40±14.99）岁。单纯型黏液癌与混合型黏液癌在形态、边缘、内部回声、方向、钙化及血流等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。单纯型黏液癌中后方回声增强为73.8%（62/84），较混合型黏液癌40.0%（12/30）高，而后方回声衰减11.9%（10/84），低于混合型黏液癌23.3%（7/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单纯型黏液癌较混合型黏液癌多表现为后方回声增强，超声对混合型黏液癌的诊断准确率较单纯型黏液癌高。

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简介：摘要目的探讨原位肝脏移植术后胆瘘的类型、方法选择及不同方式的治疗结果。方法回顾性分析2000年1月—2019年3月于西安交通大学第一附属医院住院治疗的24例肝移植术后胆瘘患者资料。根据是否合并狭窄将胆瘘分为4型。患者均接受内镜或介入治疗，包括经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage，ENBD)、经内镜胆道内支架放置术(endoscopic retrograde biliary drainage，ERBD)或经皮经肝胆道引流术(percuteneous transhepatic cholangial drainage，PTCD)。观察指标为胆瘘发现时间、胆瘘位置、经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)及PTCD并发症、腹腔或胆道引流管拔出时间、新发胆道狭窄等。结果24例胆瘘于肝移植术后(46.5±36.6) d(6～122 d)发现。Ⅰ～Ⅳ型胆瘘分别有6例、14例、2例和2例。22例胆瘘治愈，总体治愈率91.7%。24例均首先接受ERCP，技术成功率及治愈率分别为87.5%(21/24)和85.7%(18/21)。Ⅰ～Ⅳ型胆瘘ERCP的治愈率分别为6/6、84.6%(11/13)、1/2和0，ENBD与ERBD的胆瘘治愈比列分别为8/10和6/8。5例ERCP未成功者接受PTCD治疗，成功及临床治愈比例分别为4/5和3/4。术后胆道感染发生率为33.3%(8/24)，Ⅱ型胆瘘胆管炎发生率高于Ⅰ型[35.7%(5/14)比16.7%(1/6)]，合并非吻合口狭窄者比合并吻合口狭窄者更易发生胆管炎[83.3%(5/6)比16.7%(3/18)]。结论原位肝移植术后胆瘘首选ERCP，次选PTCD。Ⅰ～Ⅳ型胆瘘分别优选ENBD、ENBD联合ERBD、ENBD及PTCD治疗。