简介：摘要目的探讨肺灌注缺损指数（PPDI）和肺动脉栓塞指数（PAOI）及右心功能参数对肺栓塞严重程度的评估价值。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2019年1月至2021年6月诊治的肺栓塞患者108例的临床资料，根据肺栓塞严重程度分为高危组（n=25）、中危组（n=32）、低危组（n=51），观察PAOI、PPDI、右心室短轴最大径（RV）、左心室短轴最大径比值（LV）、右/左心室短轴最大径比值（RV/LV），分析PPDI、PAOI、右心功能参数与肺栓塞严重程度的相关性，评估PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的曲线下面积（AUC）值、敏感度、特异度。结果高危组PPDI［（32.52±10.85）%］、PAOI［（45.01±15.02）%］、RV［（50.32±12.32）mm］、RV/LV（1.42±0.45）均高于低危组的（5.32±1.85）%、（12.52±3.25）%、（37.25±8.52）mm、（0.96±0.21），而LV［（35.14±10.52）mm］低于低危组的（44.02±15.21）mm（t=13.95、11.91、2.62、6.09、5.44，均P < 0.05）；中危组PPDI［（18.62±6.02）%］、PAOI［（28.65±8.65）%］、RV［（45.85±10.02）mm］、RV/LV（1.20±0.32）均高于低危组（t=14.75、12.06、4.18、4.13，均P < 0.05）。中危组LV与低危组相比，差异无统计学意义（t=1.51，P > 0.05）。Spearman相关性分析显示，PPDI、PAOI、RV、RV/LV与肺栓塞的严重程度呈正相关（r=0.87、0.84、0.45、0.41，均P < 0.001）；LV与肺栓塞严重程度呈负相关（r=-0.27，P < 0.001）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析显示，PPDI、PAOI、RV、LV、RV/LV、5项联合预测肺栓塞严重程度的AUC分别为0.941、0.911、0.721、0.693、0.726、0.951（均P < 0.001）。结论PPDI、PAOI、右心功能参数可作为动态监测肺栓塞严重程度的有效指标。

简介：摘要目的了解天津市儿童超重、肥胖现状,碘营养水平及甲状腺肿大情况,探讨之间的关联,从而有效调整防控措施。方法2019年1月至2020年12月,在天津市16个区的所有乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿儿童(年龄、性别均衡),各区乡镇/街道抽取人数尽量平均,每年每区对200名儿童开展身高、体重、家庭食用盐盐碘、尿碘及甲状腺容积调查,计算体质指数(BMI)并分析其与儿童碘营养及甲状腺肿大的关系。结果共调查6 552名儿童,尿碘中位数为178.95 μg/L,甲状腺肿大率为2.15%(141/6 552)。不同BMI组儿童家庭食用盐盐碘比较差异无统计学意义(P = 0.835),甲状腺容积比较差异有统计学意义(P < 0.001);通过构建限制性立方样条模型,不同年龄组儿童甲状腺肿大的发生风险均随着BMI的增加而上升(P < 0.001或P = 0.002)。结论儿童BMI与甲状腺容积密切相关,进行儿童甲状腺肿大诊断时应考虑身高、体重的影响。

简介：摘要前列腺特异抗原(PSA)是目前临床上用来诊断前列腺癌(PCa)的最常用指标，但是当PSA为4~10 ng/mL时，即临床上称为PSA灰区时，PSA对诊断PCa的特异性较低。前列腺健康指数(PHI)是总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)和前列腺特异性抗原同源异构体(p2PSA)的多因素数学组合，其诊断效能显著高于PSA。PHI一经发现后就引起了国际学者的关注，并在过去的10年内发展迅速。本文对PHI发现和发展的历程进行简要梳理，以期为临床上PCa的早期诊断和筛查提供诊断思路。

简介：[摘要]目的 探索容拳道训练对老年人身心健康的影响。方法 选取北京市某社区30例老年人（男性13例，女性17例），开展为期十周的容拳道训练，采用康奈尔医学指数量表（CMI）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）测量被试训练前后的躯体健康水平、心理健康水平和睡眠质量。结果 ①训练前后被试在CMI测验的总健康指数、躯体健康和心理健康两个分量表的结果上均存在显著性差异（p0.05）结论 老年被试接受容拳道训练后的身体健康和心理健康状况较训练前均有所好转，容拳道训练对老年人的身心健康具有促进作用，但对睡眠的改善情况不明显。

简介：摘要目的评估中国儿童体质指数（BMI）与性发育水平之间的关系。方法2017年1月至2018年12月在中国13个省、自治区、直辖市对3~<18岁的208 179名健康儿童进行横断面调查。调查指标包括性别、年龄、身高、体重，计算BMI值，并评估第二性征发育情况。根据年龄将3~18岁儿童分为3~<6岁、6~<10岁、10~<15岁、15~<18岁4组，采用多因素Logistic回归分析，分析每组BMI与性发育水平的相关性。根据BMI标准分为正常体重、超重、肥胖组，采用二分类Logistic回归分析组间早发育与非早发育分布差异。绘制曲线图分析青春期不同发育分期女童和男童的早发育百分比与BMI分布之间的关系。结果208 179名健康儿童中女96 471名、男111 708名。多因素Logistic回归分析（以正常体重Tanner 1期为对照）发现超重及肥胖女童B2、B3、B4+期OR值分别为1.72（95%CI：1.56~1.89）、3.19（95%CI：2.86~3.57）、7.14（95%CI：6.33~8.05）及2.05（95%CI：1.88~2.24）、4.98（95%CI：4.49~5.53）、11.21（95%CI：9.98~12.59）；超重及肥胖男童G2、G3、G4+期OR值分别为1.27（95%CI：1.17~1.38）、1.52（95%CI：1.36~1.70）、1.88（95%CI：1.66~2.14）及1.27（95%CI：1.17~1.37）、1.59（95%CI：1.43~1.78）、1.93（95%CI：1.70~2.18），均P<0.01。3~<6岁肥胖女童B2期、男童G2期的OR值分别为2.02（95%CI：1.06~3.86）和2.32（95%CI：1.05-5.12），均P<0.05。6~<10岁超重女童性发育水平B3期的风险高达5.45倍，肥胖则高达12.54倍。超重女童发生早发育的风险是正常体重女童的2.67倍，肥胖女童则高达3.63倍，在男童分别为1.22和1.35倍（均P<0.01）。青春期不同发育阶段儿童早发育百分比随着BMI增加而增加，其中8~<9、10~<11、11~<12岁女童各BMI水平的早发育百分比分别从5.7%（80/1 397）、16.1%（48/299）、13.8%（27/195）至25.7%（198/769）、65.1%（209/321）、65.4%（157/240），9~<10、12~<13、13~<14岁男童分别从6.6%（34/513）、18.7%（51/273）、21.6%（57/264）至13.3%（96/722）、46.4%（140/302）、47.5%（105/221）。结论中国儿童BMI与性发育水平呈正相关，女童的相关性更高。肥胖是3~<6岁学龄前儿童发生性早熟危险因素。6~<10岁是肥胖女童早发育的危险时期。

简介：摘要【目的】探析大脑双频指数在临床麻醉诱导中的应用效果。方法：本研究纳入2021年3月-2022年3月，于我院进行全身麻醉诱导的患者中抽取74例为对象，以随机对照为原则，并经罗马数字排序法将其分为参照组（n=37）和研究组（n=37），分别进行参照试验（麻醉医师监测）和研究试验（大脑双频指数（BIS）监测），对比两组应用效果。结果：经大脑双频指数（BIS）监测下的研究组患者在不同时间段的SBP、DBP、HR相对平稳，而经麻醉医师监测的参照组患者则相对有较大波动，且参照组在插管后3、5min明显低于研究组（P＜0.05）；研究组多巴胺使用剂量、丙泊酚诱导剂量均低于参照组（P＜0.05）。结论：对全身麻醉诱导患者使用大脑双频指数进行监测可有效避免麻醉药物使用过量，减少患者在术中血压和心率出现较大波动的情况，是一种相对安全有效的监测手段。

简介：摘要：目的：分析男孩青少年成长的特点，研究青少年成长与男孩性发展之间的关系，以便提供准确反映男孩青少年成长的基准。该方法跟踪一至四年级男孩的青年发展情况，每六个月监测一次，总共五年。选择了有关男性身高、体重、体重指数、首次生育年龄和睾丸发育的数据进行分析。根据青少年生长峰值分析平均PHV水平和峰值年龄。使用方差分析来比较不同年龄组男孩第一次生育前后身高的增长速度；使用Kendall评分分析了睾丸发育不同阶段与生物放大系数之间的关系。因此，男孩在青春期大小的队列中的平均年龄为11.72 1.03岁，第一次生育前后发育速度队列中第一个孩子的平均年龄为12.45 0.98岁。第一次生育年龄前后一年的身高和增加值差异在统计上有显着性(p < 0.05)；男孩第一次越年轻，接下来一年的身高就越大11-14岁男孩的身高、体重、BMI和睾丸体积呈正相关关系(p < 0.05)。认识到儿童的成长和发展受到各种因素的影响，加强儿童的健康有助于确保儿童的正常发育，从而有助于儿童的身心健康。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者体质指数（BMI）对肺功能的影响。方法选取2016年8月至2020年8月于兰州大学第一医院老年呼吸科门诊及住院慢阻肺患者3 312例，其中稳定期1 103例，急性加重期2 209例。根据BMI分为低体重组（稳定期56例和急性加重期131例）、正常体重组（稳定期448例和急性加重期945例）、超重组（稳定期424例和急性加重期773例）及肥胖组（稳定期175和急性加重期360例）。采用MasterScreen PFT肺功能仪测定肺功能：深吸气量（IC）、肺活量（VC）、残气量（RV）/肺总量（TLC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、最大呼气中段流量（MMEF）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）、单位肺泡容积一氧化碳弥散量（DLCO/VA）、呼吸总阻抗（Zrs）、总呼吸阻力的振荡频率在5 Hz时的气道阻力（R5）、中心气道阻力的振荡频率在20 Hz时的气道阻力（R20）、周围气道弹性阻力的振荡频率在5 Hz时的电抗（X5），分析BMI对肺功能的影响；并以肺功能等级为因变量，年龄、性别、吸烟史、吸烟指数和BMI为自变量，采用有序logistic回归分析影响慢阻肺患者肺功能的危险因素（以“%预计值”表示有关指标占预计值的百分比）。结果各组急性加重期慢阻肺患者肺功能Ⅲ/Ⅳ级患者占比（64.9%、37%、27.4%、24.4%）均高于稳定期（42.9%、25.9%、13.7%、9.1%），而稳定期慢阻肺患者肺功能Ⅰ级（21.4%、34.2%、38.2%、40.0%）占比高于急性加重期（7.6%、20.0%、25.4%、22.8%）（均P<0.05）。在稳定期和急性加重期，低体重组IC%预计值、VC%预计值、FEV1%预计值、FVC%预计值、FEV1/FVC、MMEF%预计值、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R20均显著低于其他各组（均P<0.05），低体重组RV/TLC明显高于正常体重组和超重组（P<0.05）；超重组及肥胖组IC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R5、R20高于正常体重组（均P<0.05）；肥胖组RV/TLC、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、Zrs、R5、R20高于超重组（均P<0.05）。有序logistic回归模型分析结果显示：低体重是稳定期［OR（95%CI）：2.316（1.206~3.554）］和急性加重期［OR（95%CI）：2.457（1.647~3.669）］慢阻肺患者肺功能减损的危险因素（均P<0.05）。结论低BMI对慢阻肺患者的肺功能产生不良影响，是慢阻肺患者肺功能减损的独立危险因素。

简介：摘要目的通过头颅CT研究大脑发育正常儿童的头颅指数（cephalic index，CI）和最大宽度点（point of maximum width，PMW），为评估中国儿童的头颅外形提供相关数据。方法收集2013年6月至2019年6月在上海儿童医学中心就诊的428例儿童的相关数据，其中，男243例，女185例，年龄范围0月~15岁。男女各一组，每组分为7个年龄段分组统计分析CI和PMW。结果我国正常儿童的CI值为（86. 6±5. 2）%，其中男童CI值为（87. 0±5. 1）%，女童CI值为（86. 0±5. 2）%，两组间的CI均值差异没有统计学意义（P=0. 062），各年龄段的平均CI总体呈现随年龄的增长先增大后减小再增大的变化趋势；我国正常儿童的PMW为（53. 7±2. 4）%，其中男童PMW为（53. 8±2. 5）%，女童PMW为（53. 5±2. 3）%，两组间的PMW均值差异没有统计学意义（P＝0. 158），各年龄段的平均PMW总体呈现随年龄的增长而逐渐增大的变化趋势。结论正常儿童的CI指数和PMW指数结合起来能够更加全面客观地评估头颅形状，有助于手术方案的制定和术后效果的评价。

简介：【摘要】目的：分析在脓毒症休克（阳虚型）患者和资料中用参附注射液治疗对毛细血管再充盈时间（CRT）、皮肤花斑指数、外周灌注指数（PI）的影响。方法：将本院于2020.8-2022.7收治的脓毒症休克（阳虚型）患者共60例作为观察对象，分为参附组及对照组，比较两组治疗后CRT、PI、皮肤花斑指数变化。结果：分析两组治疗后的CRT、PI、皮肤花斑指数可见，参附组CRT、皮肤花斑指数明显更低，PI明显更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脓毒症休克（阳虚型）患者治疗中用参附注射液治疗可显著提高患者的PI，降低CRT以及皮肤花斑指数，值得临床广泛应用。

简介：摘要视网膜渗漏是一个常见的病理现象，是许多视网膜疾病的共同病理特征，其机制非常复杂。超广角荧光素眼底血管造影的应用是观察和评价视网膜渗漏的主要手段之一。渗漏指数是评估视网膜渗漏的一种新指标，已有研究探索其与糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病的相关性以及在评估治疗效果及预测预后中的作用。但目前相关研究数量较少，且结论不一致。未来仍还需进一步推进关于渗漏的定量分析、渗漏在更多疾病中的应用及关于渗漏速率的临床试验，探索其在视网膜疾病预测与评估治疗效果方面的作用。

简介：摘要目的探索老年人主动健康生活指数(PHLI)的意义，为老年人通过良好的日常生活习惯维持功能提供参考。方法基于步速和认知能力定义老年人功能状况，采用Logistic回归模型筛选可能影响功能状况的日常生活指标并绘制列线图进行可视化，根据列线图结果形成PHLI，以老年人功能状况是否正常为依据进行受试者工作特征曲线(ROC)分析，以灵敏度与特异度之和最大原则确定PHLI的界值。结果横断面研究，共纳入4 971例老年人，年龄60~98(70.9±7.5)岁，其中53.3%(2 649例)的老年人维持着正常功能状况。Logistic回归分析结果显示，家务劳动对老年人功能状态的影响最为显著、其次为正向心理(OR＝2.04、1.92，均P<0.001)，分别使老年人维持功能正常的可能性增加104%和92%；生活规律、充足蛋白摄入、睡眠质量等也是老年人功能状态正常的影响因素(均P<0.05)。纳入研究的老年人PHLI中位得分为7.3(5.9，8.3)分，ROC下面积(AUC)为0.70(95%CI：0.68~0.71)，PHLI界值为6.8分。结论PHLI与老年人维持功能状况相关，可作为一个简易评估工具，为老年人采用积极主动的健康生活方式保持良好功能状况提供参考。

简介：摘要儿童肥胖已成为世界范围内越来越严重的健康问题。了解生长期脂肪量对骨骼的影响，对提高峰值骨量及预防骨质疏松所致骨折至关重要。体质量指数(BMI)作为一种评价身体肥胖状态的指标，测量方法简便易行，且适用于大范围人群自我检测。现就BMI在肥胖与骨折之间相互作用中的角色及BMI水平衡量儿童骨折发生风险的相关研究进展作一综述。

简介：

简介：摘 要：目的：探讨体重指数与原发性高血压的相关性。方法：从2020年1月到2021年12月，从我院体检中心体检人群中随机抽取1887例高血压人群，在高血压群体中抽取300例患者，选取同期受检的健康受检者100例，其中，肥胖受检者100例、超重受检者100例、正常受检者100例，分析体重指数与原发性高血压的相关性。结果：肥胖患病概率高达82.00%，超重患病概率58.00%，正常患病率为32.00%；高血压组患者BMI数值明显高于正常组，P＜0.05。结论：体重指数与原发性高血压具有密切关联，若是体重指数增加，原发性高血压患病风险会明显增加。

简介：【摘要】：作为新一代脉氧饱和度监测仪，使用期间，可集成脉搏灌注指数变异参数，能够预测患者扩容反应性，敏感性、特异性较高，属于无创、自动、连续监测，应用前景较大。本文主要对脉搏灌注指数变异在容量治疗应用开展研究综述。

简介：无

简介：摘要目的探讨临床常见CT扫描部位中不同尺寸参量对体型特异性剂量估算（SSDE）的影响，以建立SSDE的快速转换因子。方法于2021年3月8日至5月10日在首都医科大学附属北京同仁医院收集颅脑、鼻骨、鼻窦、颈部、胸和腹盆6个临床常见扫描部位共189个临床病例。利用Matlab自编程序进行批量图像处理，计算横断面图像的面积、前后径、左右径以及平均CT值信息，由病例的真实有效直径和水当量直径得到估算体型特异性剂量值的转换因子，并比较两种特异性剂量估计（SSDEED和SSDEWED）值的差异。根据临床实践中便于得到的前后径、左右径、前后径+左右径、估算有效直径，以及程序所得真实有效直径和水等效直径，建立便于应用的成年人各部位SSDE快速修正因子。得出水当量直径和有效直径的便捷转换关系。以水当量直径对应的修正因子为基准，比较各种尺寸参量对应的修正因子之间的相对误差。结果颅脑、鼻骨、鼻窦、颈部、胸部和腹盆6个CT检查部位的真实有效直径对应的SSDE快速转换因子分别为1.01、1.01、1.01、0.97、1.28、1.32，水当量直径对应的SSDE快速转换因子分别为0.87、0.97、0.98、0.99、1.42、1.36。不同类型转换因子之间相对误差变化范围为0.68%~18.05%。腹盆部的各种尺寸参量的转换系数相差最小，胸部的前后径和左右径对应的转换系数误差最小。颅脑使用左右径对应的转换系数误差最小。鼻窦、胸部和腹盆的CTDIvol与SSDEED和SSDEWED比较，差异均有统计学意义（t鼻窦＝2.44、4.23，t胸部＝17.67、17.00，t腹盆＝17.93、18.75，P<0.05）；颅脑和鼻骨的CTDIvol与和SSDEWED比较差异有统计学意义（t＝-22.27、2.80，P<0.05），与SSDEED比较差异无统计意义（P>0.05）；而颈部CTDIvol与SSDEED比较差异有统计学意义（t＝-3.06、P<0.05），与SSDEWED比较差异无统计意义（P>0.05）。结论SSDEWED可以更加精准的评估受检者的体型特异性剂量，不同扫描部位可选择不同的尺寸参数进行修正。快速转换因子可便捷用于临床操作，提高受检者辐射剂量估计的准确性。

简介：摘要目的探讨全身免疫炎症指数(SII)在胰腺癌晚期患者预后价值。方法分析2014年1月至2018年12月在郑州大学第一附属医院收治151例胰腺癌晚期患者的临床资料。通过受试者工作特征曲线(ROC)得到SII、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)最佳截断值，并以此分组，分析各组年龄、性别、饮酒、糖尿病、血管侵犯、肿瘤位置、肿瘤大小、转移、辅助化疗等的统计学差异，Kaplan-Meier生存曲线分析总体生存率，Log-rank检验分析不同组的差异，应用Cox回归分析对有可能影响预后的因素进行分析。结果Kaplan-Meier生存曲线分析提示高SII组与低SII组中位生存时间分别为10个月[95%可信区间(CI)：8.6~13.1]和16个月(95%CI：14.4~18.7)，高NLR组与低NLR组中位生存时间分别为9个月(95%CI：7.2~11.2)和13个月(95%CI：11.6~15.2)，高PLR组与低PLR组中位生存时间分别为10个月(95%CI：8.5~12.1)和14个月(95%CI：12.7~15.8，均P<0.05)。COX回归单因素分析，转移[风险比(HR)＝1.742，95%CI：1.181~2.570]、血管侵犯(HR＝1.604，95%CI：1.123~2.293)、SII(HR＝1.169，95%CI：0.826~1.734)、NLR(HR＝1.078，95%CI：1.027~1.131)、PLR(HR＝1.043，95%CI：0.742~1.385，均P<0.05)与预后明显相关。多因素分析显示血管侵犯(HR＝1.802，95%CI：1.185~2.740)、SII(HR＝2.454，95%CI：1.524~3.953)是上述患者生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论胰腺癌晚期患者高SII提示预后不佳，SII是影响患者预后的独立危险因素。

简介：摘要目前临床上倾向于使用多种辅助工具进行呼吸功能监测来发现多种临床场景中的呼吸相关不良事件。综合肺指数（integrated pulmonary index, IPI）是一种新型医用呼吸功能监测工具，基于模糊逻辑数学模型，将反映患者呼吸状态的4个参数[PETCO2、呼吸频率（respiratory rate, RR）、SpO2、脉搏（pulse, PR）]进行整合，简化为范围从1（严重呼吸功能不全）到10（最佳呼吸状态）的单一值，实时反映患者的氧合和通气情况。文章从IPI监测的算法、临床应用（评估在程序化镇静、PACU、术后监护病房及急诊中患者的呼吸功能）及其不足进行阐述。IPI以简单、清晰的方式将患者的呼吸状态提供给医护人员，帮助医护人员在较短时间内做出判断并进行干预，对于减少呼吸相关不良事件具有一定优势，但其更多的益处以及临床常规应用仍需进一步研究支持。