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简介：摘要张西俭教授临床主张“脉诊为先，四诊合参”，将寸部脉象满大、滑大、滑满而关尺沉细弦、细滑、细弱，脉形状若蝌蚪的一类脉命名为“蝌蚪脉”。张教授擅长运用“蝌蚪脉”辨治甲状腺结节，将寸、关、尺比作头、体、尾三部，通过对各部脉气、脉质及气质互动的辨析，综合得出整体的病机结构，进而有针对性地立法处方，常可取得较好临床效果。附验案进行分析。

简介：摘要：通过跟师学习总结张弘兴教授从脾肺论治咳嗽经验。《素问.咳论》：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，指出咳嗽的发生不仅在于肺，其他脏腑功能失调均可导致咳嗽。本文精选张弘兴教授从脾肺治疗咳嗽经验，以此在咳嗽的治疗上提供参考。

简介：摘要：小儿心脏术后肺不张发生率非常高，对术后的治疗效果产生极大的影响，我院2021年1月至12月工发生小儿心脏术后肺不张13例，分析总结主要原因有体外循环引起肺泡表面物质减少、气管插管位置不当、术后疼痛呼吸受限、气道分泌物阻塞、肺部感染等，通过加强呼吸机和气管插管的管理、有效吸痰和呼吸功能训练、严格无菌操作等一系列护理措施，效果明显。

简介：摘要：目的 通过对我院2022年第二季度门诊300张电子处方点评分析，探究我院门诊电子处方存在的不合理情况，提出改进意见，提高门诊电子处方合理率。方法 通过医院电子处方点评软件抽取处方，抽取方法为每月的第一张电子处方开始抽取，处方间隔为100，每月抽100张处方，共抽取2022年第二季度电子处方300张。结果 2022年第二季度抽取的300张电子处方中，不合理处方20张，占总处方比例为6.67%。不合理处方的类型主要包括用法用量不适宜、未写临床诊断或临床诊断书写不全、适应症不适宜等 结论 我院2022年第二季度门诊300张电子处方合格率为93.33%，处方合格率有待提高，仍需要加强处方监管工作，提高临床用药合理性。

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简介：摘要：目的 分析门诊电子处方，了解本院门诊医师用药合理性。方法 随机抽取2018年第一季度门诊处方600张，平均每月200张，按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规定（试行）》等分析处方用药是否合理。 结果 2018年第一季度抽取的600张处方中，合格处方数为580，不合格处方20张，处方合格率为96.67%。不合理处方涉及新门诊耳鼻喉科、新门诊儿科、新门诊皮肤科、新门诊慢性病科等科室，其中不合理处方最多的科室为新门诊皮肤科。结论 本院门诊电子处方基本合理，但是个别科室用药合理性有待提高，所以仍需加强处方点评工作，必要时成立专项点评小组对用药合理性差的科室进行重点点评，以期进一步提高临床医师合理用药水平，保证患者用药安全。

简介：摘要本文通过大量真情回忆故事怀念我的导师张孝骞教授，他既是常人，又是神医。张孝骞教授看病非常认真、仔细，就像他说的看病要如临深渊，如履薄冰。他永远值得我们怀念，值得我们学习。

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简介：摘要股骨转子间骨折是常见的老年骨质疏松性骨折，手术内固定是首选的治疗方法，目的是利用内固定物分担髋关节传导的负荷。当前开展的研究大多围绕股骨近端的外侧壁、内侧壁、尖顶距及棘轮机制等学说，基于这些学说设计的单一头颈螺钉或双头颈螺钉的髓外、髓内设计均无法完全避免股骨头穿透的发生。根据股骨近端骨小梁的分布及骨折前后的生物力学变化特点提出的杠杆平衡重建理论可阐明内固定术后头颈螺钉所受应力的动态变化趋势，在该理论基础上进一步提出了影响股骨转子间骨折内固定稳定的支撑-牵张效应，阐明了骨折术后内固定螺钉穿透股骨头的发生原因和机制。根据支撑-牵张效应理念，建议采用股骨近端仿生髓内钉治疗股骨转子间骨折，以预防螺钉穿透股骨头，为未来股骨转子间骨折的内固定治疗提供新的思路。

简介：摘要：本文从阴疽的病机出发认识阳和汤的方理，再从阳和汤的组方用药进一步参透方理，拓展阳和汤的治疗范围，结合三则门诊典型病历阐述张荣珍老师用于痹病治疗实例，进而介绍张荣珍老师应用阳和汤治疗痹病的学术经验。

简介：摘要超声检查是一种常见的影像学检查技术，具有易实施、对患者伤害小、可重复等优点。越来越多的研究发现，对于肺组织这样含气量丰富的组织，超声检查也能评估其相应的功能状态。近年来，随着俯卧位通气这一氧疗策略的不断进展，对清醒俯卧位通气患者肺复张后进行正确评估，将有助于解决患者俯卧位通气氧疗后出现的问题。研究床旁超声对清醒俯卧位通气患者肺复张的评估原理、实施方法以及临床应用，将为床旁超声评估俯卧位通气患者肺复张提供理论基础和临床应用价值，并有助于解决床旁超声在俯卧位通气患者中的实际应用问题。

简介：摘要：目的：此次研究中将针对临床老年病患为胃癌术后预防肺不张，借助应用加速康复护理的效果进行分析，以明确是否可以达到既定的理想预防状态，以期提供一定理论指导和参考。方法：选取我院确诊并接受胃癌术的老年病患共计100名为主要研究对象，收治时间范围在2019年10月至2021年10月两年时间内，按照应用护理方式差异性分作两组之后，分别对比不同的指标数据，以明确加速康复护理模式的应用效果。结果：接受差异性护理后，两组病患的详细指标数据比对见正文表格。通过表格内的指标数据比对，可以看出均是应用加速康复护理模式的康复组50名老年病患数据占据优势，对比常规组有明显差异，具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：通过早前实践研究以及本次研究可以看出，临床期间于老年病患胃癌术后通过应用加速康复护理能达到预防肺不张发生的效果，强化吞咽能力并缩短住院的时间和费用，具有明显的临床应用价值，值得相关领域的推荐和研究。