简介：在以玉米或高粱为主食的地区，人群中常出现一种特征性的皮炎，主要分布于身体暴露部位和易受摩擦的部位，皮肤粗糙呈红棕色，这就是因膳食中缺乏尼克酸而引起的癞皮病。

简介：酒是人们经常饮用的具有神经毒性的物质,因而酒(乙醇)中毒也是一种常见病.由于长期饮酒导致营养不良,特别是维生素B族缺乏并由此产生一系列脑损害,以成为新的研究课题.现将我院近年诊治的威尔尼克(Wernicke)脑病患者20例现报告如下:

简介：摘要目的探讨尼可地尔在临床应用的分析。方法选取2013年7月到2014年11月我院心脑血管科室收治的87例冠心病和心绞痛患者，按照入院的先后顺序分为两组，观察组47例采用尼可地尔药物，对照组40例采用常规药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论尼可地尔用于临床治疗冠心病和心绞痛的效果显著，可以有效提高患者的治疗有效率，降低不良反应的发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨普通外科手术术后并发韦尼克脑病(wernickeencephalopathy,WE)的病因、发病机制、临床表现及诊疗策略。方法回顾性分析我院2004-2012年，7例普通外科腹部手术术后确诊为WE的患者的临床资料。结果7例患者的特点为病程较长，术前进食差，术后长期禁食。WE的典型三联征不常见，仅2例头部MR显示丘脑及第三脑室区、中脑导水管周围灰质区可见长T1、长T2信号改变。经确诊并给予补充大剂量维生素B1后，6例患者1个月内出院时痊愈，无后遗症，１例患者2个月后出院时共济失调改善较差。结论外科医生应重视WE，术后长期禁食的患者应注意维生素B1的补充，早期诊断及大剂量维生素B1的补充是治疗WE的有效手段。

简介：摘要目的分析韦尼克脑病（WE）患者的前庭功能异常表现，并探讨其对该病的诊断价值。方法回顾性收集2018年1月至2021年1月就诊于郑州大学第二附属医院眩晕中心的WE患者，对所有患者进行临床神经学评估，治疗前除完善头颅磁共振、血清硫胺素水平检查外，并完成视频头脉冲检查（vHIT）、眼震视图检查及前庭双温试验。结果12例患者均有饮食缺陷病史，其中8例酗酒。12例患者均有行走不稳，7例有头晕，8例出现振动性幻视。有眼肌麻痹者6例，12例患者均可见凝视诱发眼震。12例患者在治疗前vHIT均发现双侧水平半规管病理性扫视波，而垂直半规管仅1例，差异有统计学意义（P<0.05）。8例完善眼震视图检查，所有患者均可检测到双向水平凝视诱发眼震，其中3例伴有垂直眼震，扫视试验结果1例异常，平稳跟踪试验结果3例异常，视动性试验结果1例异常，双温试验结果均存在异常。结论WE患者可出现vHIT异常及双向水平凝视诱发眼震，类似前庭周围及前庭中枢同时受损的特殊异常表现。前庭功能检查有利于WE的诊断，适合于有营养障碍病史并出现头晕或行走不稳怀疑WE患者的筛查。

简介：摘要目的探讨术后禁食并发韦尼克病的临床特点及诊断、治疗方法。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安医院2005～2012年术后禁食并发韦尼克病的临床资料。结果10例经补充维生素B1症状迅速消失，2例确诊较迟，共济失调改善效果差，2例死亡。结论Wernicke脑病临床表现不典型，对于禁食时间超过15天的患者，早期明确诊断，及时足量补充维生素B1是预防及治疗Wernicke脑病的关键。

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简介：背景：急性肝功能衰竭（AHF）是多种肝脏疾病发展至终末期的共同病理生理过程，病因复杂、诊断困难、死亡率高。目的：研究尼克酰胺在AHF小鼠中的保护作用。方法：腹腔注射D-半乳糖胺700mg/kg和脂多糖10μg/kg建立小鼠AHF模型。将54只小鼠分为空白对照组、尼克酰胺对照组、AHF模型组、尼克酰胺低、中、高剂量组（400、800、1000mg/kg），检测ALT、AST、TNF-α和IL-6水平，HE染色观察肝组织病理学变化，TUNEL法检测肝细胞凋亡情况，蛋白质印迹法检测肝组织Caspase-3蛋白表达。将另外40只小鼠分为AHF模型组、0.9%NaCl溶液组以及尼克酰胺低、中、高剂量组，动态观察72h内的小鼠死亡率。结果：与空白对照组和尼克酰胺对照组相比，AHF模型组ALT、AST水平显著升高（P〈0.05），炎性细胞浸润和细胞坏死明显，TNF-α和IL-6水平明显升高（P〈0.05），肝细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达明显升高（P〈0.05）；以低、中、高剂量尼克酰胺预处理后，上述指标均明显改善（P〈0.05），且呈剂量依赖性。尼克酰胺低、中、高剂量组小鼠生存率分别为37.5%、62.5%、100%，均显著高于AHF模型组（P均〈0.05）。结论：尼克酰胺通过抑制炎症反应和肝细胞凋亡而对AHF小鼠有明显的保护作用，并可提高小鼠生存率。

简介：摘要本文研究了伐尼克兰在戒烟治疗过程中的应有。指出了伐尼克兰在戒烟过程中的药理作用。这一点分别从戒烟机制、戒烟效应以及伐尼兰克在戒烟过程中的使用方法方面进行了分析。文章的结论指出伐尼克兰能有效地治疗烟草成瘾，能够明显地降低戒烟患者对烟的需求。

简介：摘要急性胆源性胰腺炎(ABP)若不尽早行胆囊切除或胆总管取石术等病因治疗，可导致反复发作，并可继发严重的并发症。本例患者在外院诊断为"胆囊结石合并轻症ABP"，治疗好转后仍反复发作。患者因出现乏力、情感淡漠伴复视和耳鸣等症状至南昌大学第一附属医院就诊，经多学科讨论后诊断为ABP并发韦尼克脑病，给予相应对症治疗，并进行饮食、康复训练等指导后，患者神志清楚，四肢活动正常，一般情况良好。

简介：目的探讨急性胰腺炎（AP）并发胰性脑病（PE）和韦尼克脑病（WE）的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析8年来收治AP病人394例的临床资料。结果AP中重症急性胰腺炎（SAP）78例，发生脑病8例，其中PE5例，WE3例。死亡3例。PE2例，WE1例，2例WE经注射维生束B1而治愈。结论PE多发生在SAP的早期或病情反复时；WE发生于SAP或AP的恢复期。禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充维生素B1是导致急性胰腺炎者维生素B1缺乏，从而发生WE的重要原因。

简介：摘要 目的 总结1例胰腺炎后并发韦尼克脑病的护理经验。方法 报告1例胰腺炎后的患者，在一段时间的禁食后出现了视力听力下降，神志模糊，经我科会诊后考虑为韦尼克脑病，立即转至我科继续治疗，给予维生素B1治疗，同时给予对应的支持性护理，行心理疏导。结果 在外科护理胰腺炎的护理过程中，重点在于及早的识别患者的早期症状，尤其重点观察神经系统的症状，并做好预见性护理，及早处理并干预，及时控制病情。

简介：摘要目的探讨酒精性与非酒精性韦尼克脑病（WE）的病因、临床表现、头颅MRI特征及治疗转归。方法回顾性分析北京协和医院1999年5月至2019年5月51例WE住院患者的临床资料。根据病因分为酒精性和非酒精性WE，比较2组患者的临床表现、MRI检查结果、治疗及疗效。结果51例WE患者中酒精性占19.6%（10/51），非酒精性占80.4%（41/51），其中胃肠道手术（17.1%，7/41）、胆胰疾病（14.6%，6/41）和恶性肿瘤（12.2%，5/41）是非酒精性WE的常见原因。仅39.2%（20/51）WE患者具有典型的精神意识障碍、眼部症状、共济失调三联征；酒精性WE组与非酒精性WE组中出现典型三联征患者的比例差异无统计学意义[5/10比36.6%（15/41），χ2=0.959，P=0.619]，而精神意识障碍更多见于非酒精性WE[95.1%（39/41）比7/10，χ2=5.738，P=0.017]。45例患者头颅行MRI检查，其中53.3%（24/45）出现双侧丘脑、导水管周围、第三脑室旁等部位对称性异常信号的典型表现，而非酒精性WE更易合并不典型病灶受累[66.7%（14/21）比1/3，χ2=10.578，P=0.001]。49例患者在院期间予以维生素B1治疗，91.8%（45/49）的患者症状改善，且非酒精性WE患者对维生素B1的治疗反应优于酒精性WE患者[97.4%（38/39）比7/10，χ2=8.128，P=0.017]。结论WE的非酒精性病因值得临床关注。与酒精性WE相比，非酒精性WE精神意识障碍发生率更高，头颅MRI更易出现不典型病灶受累，对维生素B1的治疗反应更好。早识别、早诊断、早期予以补充维生素B1是改善WE预后的关键。

简介：

简介：摘要目的观察分析尼克刹米联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院2016年4月-2018年1月收治的COPD合并呼吸衰竭患者86例，随机分为联合组和对照组，每组43例。对照组患者应用无创呼吸机治疗，联合组患者在对照组治疗的基础上给予尼克刹米治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血气分析指标变化等。结果联合组总有效率为93.02%，明显高于对照组的79.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后PaO2以及PaCO2均较治疗前有明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗比较，观察组PaO2以及PaCO2改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尼可刹米联合无创呼吸机可以显著提高COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效，改善患者血气指标，具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的分析研究颅脑部MRI的检查对于非乙醇中毒性韦尼克脑病诊断方面的价值及应用。方法选取5例非乙醇中毒性韦尼克脑病的患者，对其进行颅脑部MRI影像学分析及临床症状及特征等资料的分析。结果颅脑部MRI检查结果显示出患者丘脑的内侧，第三脑室及周围脑组织的对称性T2W，Flair成像有异常高信号。通过患者出院后随访显示5例中有4例患者随着其临床症状的消失和病情的好转，患者MRI检查的异常信号逐步减轻并消失，另外2例患者在随访的1年中为持续性的植物人状态，MRI检查的异常信号为改变。结论颅脑部的MRI检查对非乙醇中毒性韦尼克脑病具有较为宝贵的诊断价值，其检查显示的损害程度可基本反映非乙醇中毒性韦尼克脑病患者病情的严重程度。

简介：摘要目的观察分析尼克地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作以及心电图ST-T段的影响。方法选择我院治的顽固性心绞痛患者患者92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，对照组采用常规治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合尼克地尔治疗，观察比较两组患者顽固性心绞痛的治疗效果及心电图ST-T段改善情况。结果观察组治疗有效率91.30%，显著优于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后心电图ST-T段改善情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论顽固性心绞痛患者采用尼可地尔治疗，能显著提高治疗效果，但对心电图ST-T段无明显影响。

简介：

简介：摘要目的总结1例甲状腺功能亢进药物性肝损伤合并1型糖尿病并发韦尼克脑病患者的护理经验。方法针对1例患者甲状腺功能亢进药物性肝损伤、1型糖尿病及韦尼克脑病三病共存导致的意识障碍、用药及饮食护理的矛盾性、分离性焦虑及以上3种疾病共用药物的特殊性，给予相应的护理及出院健康教育，并进行了延续护理。结果经过积极治疗与护理，患者意识转清，恶心、呕吐好转，肝功能、甲状腺功能各项指标逐渐恢复正常，给予口服放射性碘131治疗，观察无不良反应后顺利出院。结论该患者病情复杂，临床护理不同于普通患者，护士及早发现病情变化，针对患者用药及饮食的矛盾性采取个性化护理方案，注重心理护理，减少了并发症的发生，保证了患者顺利出院。