简介:目的了解我院2007年1月—2008年6月临床分离119株奇异变形杆菌产ESBLs检出率,并分析研究其耐药性和耐药基因分型。方法用药敏纸片法(K-B法)对119株奇异变形杆菌进行抗菌药敏试验,并作ESBLs初筛和确证试验。对其中产ESBLs菌用PCR方法检测TEM、CTX-M-1组、CTX-M-2组、CTX-M-9组和SHV5种基因并对其进行测序。结果119株奇异变形杆菌ESBLs确证试验阳性率为20.2%,产ESBLs菌株对头孢呋辛、头孢唑林、头孢克洛和哌拉西林等耐药率均为100%,对头孢噻肟、庆大霉素和环丙沙星耐药率分别为95.5%、95.2%和86.4%。24株表型确证试验产ESBLs菌中,TEM基因检出率为70.8%,CTX-M-1组基因检出率为54.2%,CTX-M-2组基因检出率为33.3%,未检测到CTX-M-9组和SHV基因。经DNA测序,17株产TEM型ESBLs奇异变形杆菌均属于TEM-1型基因,13株CTX-M-1组和8株CTX-M-2组奇异变形杆菌分别为CTX-M-3型和CTX-M-2型基因,未检测到TEM型ESBLs菌株。结论奇异变形杆菌中产ESBLs菌株检出率较高,产ESBLs菌对头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类和氨基糖苷类等抗菌药物呈多重耐药性。
简介:摘要本文报道奇异性骨旁骨软骨瘤样增生1例。患者男,12岁,CT检查示右手第4、5掌指骨间软组织肿块影,内见多发斑片状高密度影,增强扫描病灶明显强化。MRI示病灶在T1WI呈等信号,T2WI呈不均匀高信号。病理诊断为奇异性骨旁骨软骨瘤样增生。
简介:[摘要]目的:分析本地区尿路感染患者奇异变形杆菌分布情况与耐药性。方法:随机选取153例自2020年3月~2021年10月在我院进行治疗的尿路感染患者,检测患者尿道口、尿液以及导尿管奇异杆菌并进行药敏试验。结果:共计检出奇异变形杆菌61株,尿道口、尿液以及导管生物被膜中奇异变形杆菌检出率分别为52.46%、27.87%、19.67%,尿道口奇异变形杆菌检出率明显高于尿液及导管生物被膜(P0.05)。尿道口、尿液、导尿管分离出的奇异变形杆菌显示ESBLs阳性时对阿莫西林耐药率超过90%,对头孢噻肟、哌拉西林耐药率均超过70%,对美罗培南、阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶、头他他啶/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性均低于30%。与ESBLs阳性菌株相比,ESBLs阴性菌株对大部分抗菌药物耐药率均低于ESBLs阳性菌株。结论:本地区尿路感染患者奇异变形杆菌主要分布于尿道口,其次为尿液及导尿管。奇异变形杆菌显示ESBLs阳性时对阿莫西林、头孢噻肟、哌拉西林等均有较高耐药性,对美罗培南、阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶、头他他啶/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦及阿莫西林/克拉维酸耐药性均较低,临床必须根据药敏试验结果科学用药以保证用药效果。
简介:摘要目的评价基于血肌酐的CKD-EPI方程和改良的简化MDRD方程在我国人群的中的适用性。方法回顾性分析了在江苏省院肾内科住院的174例资料完整的患者,以99mTc-DTPA肾动态显像法所测GFR为金标准,表示为eGFR;用基于血肌酐的CKD-EPI方程和改良的简化MDRD方程估算患者GFR,比较两种方程的准确性和95%一致性。结果CKD-EPI方程与MDRD方程相比,在15%准确性方面并无明显差异;但在30%和50%准确性上处劣势,分别为(43.7%vs56.3%,P=0.006)和(63.8%vs77.6%,P=0.000),差异均有统计学意义。Bland-Altman散点图显示,CKD-EPI方程95%一致性范围小于CKD-MDRD方程。结论与CKD-MDRD相比,CKD-EPI方程在中国人群中估算GFR并不占明显优势,且计算方程相对复杂,并不值得盲目推广。仍需开发适用于我国人群的新方程,或者对EPI公式进行本土化优化。
简介:[摘要] 据奇异脏躁病例和治验记实,实例解经。脏躁本作藏躁,是内隐而不外现的自觉逆气躁扰头脑的病。细述藏躁首主症为逆气上袭头脑,扰乱神明,致抽掣颤痛,但神志清醒。特征是发无定时预感,暴急凶重,不能自制,终日不止,无频率,有持续性。悲伤欲哭、数欠伸仅是可有可无的继发症。治疗仍需辨证,甘麦大枣汤甘补仅为辅法。
简介:摘要报告1例新生儿期椭圆形红细胞增多症患儿的临床资料及基因检测结果。患儿生后19 h出现皮肤黄染,胆红素进行性升高伴贫血,红细胞形态检查提示球形红细胞比例增高,基因回报椭圆形红细胞增多症2型相关基因SPTA1杂合突变c.82C>T。对于生后早期不明原因的重度黄疸患儿需注意椭圆形红细胞增多症。