简介：

简介：摘要目的研究利用多目标优化（MCO）技术提高基于先验知识自动计划（KBP）模型的计划设计质量的可行性。方法选择55例已完成放疗的鼻咽癌患者，每个病例都采用固定野调强放疗技术。随机选择40个病例的调强放疗计划作为训练集1，通过多目标优化技术对训练集1中的放疗计划进行预处理，构建新的训练集2。将初始训练集1和处理后的训练集2作为样本，分别训练得到传统的KBP模型和多目标优化技术精炼后的MCO-KBP模型。在剩余15个病例中随机选择5例作为验证集，其余10例作为测试集。验证通过后用测试集对初始的人工计划以及传统KBP模型和MCO-KBP模型生成自动计划的计划质量进行统计学分析。结果传统KBP模型和MCO-KBP模型生成自动计划的靶区剂量（D95%）均能满足临床要求，适形性指数与均匀性指数基本一致（P>0.05），且MCO-KBP模型生成的自动计划中重要危及器官的剂量比传统KBP模型更低（脑干Dmax平均偏低2.13 Gy，左、右腮腺Dmean分别平均偏低1.39、1.59 Gy，左、右视神经及垂体的Dmax分别平均偏低1.42、1.16、1.88 Gy，差异均有统计学意义）。结论与传统的KBP模型相比，精修后的MCO-KBP模型设计的调强放疗计划对危及器官的保护具有明显优势，利用MCO技术提高KBP模型的计划设计质量是可行的。

简介：目的研究多目标遗传算法（MOGA）在刺五加根提取工艺条件中的应用，并对其效果进行评价。方法利用Maflab2009a外挂SGALAB工具箱beta5008完成遗传算法的寻优；利用SPSS13．0软件进行统计分析。结果经过MOGA优化后，刺五加根及根茎中紫丁香苷、刺五加苷E的提取率的平均水平能达到0．104％、0．086％，提取工艺的最优提取条件为10倍的76％的乙醇、提取时间2．3h、提取次数3次。结论在保证多个目标都最优的前提下，MOGA搜索的Paret0非劣解比较理想，为刺五加根提取最优条件选择提供了合理的方法，可推广到其他药物的最优条件选择。

简介：摘要目的为新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)病区护理工作建立科学合理的排班模型，达到人力、物资协同高效调度，并为计算机排班提供算法基础及为突发公共卫生事件人力优化调度提供借鉴。方法采用定性访谈法了解新冠肺炎定点医院护理人力调度中面临的挑战及存在问题，并结合疫情期间轻症病区护理人员排班实际运作情况，在满足不同班型人数需求及患者救治所需的前提下，以最大限度减少护理人力资源和防护用品的消耗为目标，确立目标函数、约束条件及相应的参数，通过MATLAB软件建立多目标整数规划模型并运用CPLEX求解器求解。结果结合访谈结果和实际运作情况，确立了2个目标函数、3个硬约束条件、2个软约束条件及相应的参数。通过构建的模型计算得出，28天所需总人数最少为62人，污染区最少需要52人，其中重症医学科护士、传染科护士和呼吸科护士各7人，能综合考虑且满足疫情救治所需。而疫情期间，轻症病区2020年2月手工排班所需护理人员总数为69人，污染区所需为61人，且不能满足所有约束条件。结论通过多目标整数规划模型能够解决突发公共卫生事件下医疗救治中班型较多、不同班型护理人员需求不同、人员结构复杂等排班问题，且节约人力和物资，能够为人力优化调度提供参考。

简介：无

简介：基础教育阶段的数学教学目标需面向全体学生,适应学生的个性发展,而学生的个体差异主要以能级差异的形式表现出来,因此教学目标设计必然要立足于学生能级。基于学生能级的教学目标设计,合理全面评估学生能级,立体化课程目标体系,为学生提供合适的学习目标,也为教师提供了一套可供参考的目标设计与实施流程。

简介：

简介：疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征,并日益受到重视[1]。术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,是困扰外科手术患者的一个突出问题。国内外研究均表明㈣，患者术后疼痛控制仍不理想，不能有效地控制疼痛，严重影响了患者的预后。针对手术后患者疼痛控制不足这一现状问题，国内外学者及医务人员都在努力寻找有效控制疼痛的药物和方法，并通过调整用法用量等提高疼痛控制水平。

简介：摘要目的探讨目标温度管理在神经重症患者临床治疗中的应用效果。方法选取我院2016年6月至2017年5月期间收治的62例脑卒中患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组。均对两组患者实施常规治疗，仅对试验组患者实施目标温度管理，对比两组患者预后状况。结果两组治疗前的神经功能缺损评分比较无明显差异（P>0.05），试验组治疗后的神经功能缺损评分较对照组低（P<0.05），格拉斯哥预后评分较对照组高（P<0.05）。结论在神经重症患者的临床治疗中应用目标温度管理，有利于进一步改善患者预后。

简介：摘要：普外科切口感染是外科手术后引起的切口局部感染，对患者预后和治疗造成影响。目前常用的切口感染诊断方法存在较长时间获得结果、漏诊或误诊的问题。为了提高诊断的准确性和效率，研究人员开始探索切口感染的目标性检测方法。目标性检测通过检测特定靶标分子，可以快速、准确地诊断患者是否存在切口感染。常用的目标性检测方法包括PCR、FISH、MS等，能够提供关于感染病原体种类和数量的相关信息，为治疗提供指导。随着技术的不断发展，相信目标性检测将在临床诊断中得到广泛应用。

简介：【摘要】目的：探究周目标与月目标结合教学方式用于肿瘤内科护理教学的效果。方法：入选我院2019年12月到2020年12月我院肿瘤内科实习生60例。基于不同教学方式分为两组。常规组采用传统教育体系模式，实验组应用周目标与日目标教学法进行教育。以考试成绩的评价分为两组。结果：实验组实习生的理论和实践考核成绩均显著优于常规组，P＜0.05。结论：周目标与日目标教学法在肿瘤内科中具备较高的教育价值，可以有效提高肿瘤内科临床教学的综合质量水平，值得推广。

简介：该文首先阐述了对我国农村卫生事业目标模式进行设计的重要性,认为改革必先设计,设计是成功之母,"系统"是确定目标模式的基本要求,正确的目标定位是框架设计的出发点和立足点.在此基础上从组织体系、运行机制和管理体制等方面,提出了我国农村卫生事业目标模式框架设计的思路.

简介：研究发现，拥有生活目标的人一般比尢目标的人寿命更长。该研究的实验对象为6000名美国成年人，历时14年。实验之初，研究者对6000名实验对象有无生活目标及有无负面情绪进行了调查与记录。

简介：摘要目的探讨目标教学模式在儿科教学中的应用效果。方法选取我校2016届和2017届三年制、五年制临床学生作为研究对象，按照是否介入目标教学模式，将两届学生分为对照组和观察组，对照组为2016届79名学生，教学中未实施目标教学模式，观察组为2017届85名学生，教学中介入目标教学模式，比较两届学生考核成绩、教学效果问卷评分及学生满意度。结果观察组相比对照组的理论考核及技能考核成绩都更高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的教学效果问卷评分及学生满意度都更高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论目标教学模式能显著提高学生考核成绩，提高学生学习积极性和满意度，在儿科临床教学中有较好的应用价值。

简介：摘要目的探讨静脉治疗专科护士实践培训目标的构成、内涵，为规范静脉治疗专科护士实践培训提供指引和参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2021年5—7月选择山东、浙江、四川、陕西4个省的13名静脉治疗护理专家进行半结构化访谈。通过Colaizzi 7步分析法和Nvivo 12.0软件进行数据整理，并分析提炼主题。结果针对静脉治疗专科护士实践培训提炼出知识目标、能力目标、素质目标3个主题及12个相应副主题。结论应注重对静脉治疗专科护士临床实践专业知识、技能和综合素质目标的设置，以提高培训的针对性及时效性，促进培训质量的提升和静脉治疗专科培训专业化发展。

简介：摘要目的分析手术切口感染危险因数，采取干预措施，降低手术切口感染率。方法以回顾性性调查方法,对我院甲乳外科2013年4月～6月手术患者手术切口感染率及相关指标进行统计分析，并采用前瞻性调查方法对该科2013年7月～9月手术患者采取干预措施后进行目标性监测。结果干预前手术切口感染率为2.42%，抗生素使用率为55.6%；干预后手术切口感染率为1.14%，抗生素使用率为45.5%。两者比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。患者年龄、手术类型、手术时间、手术性质是手术切口感染的高危因素。结论实施目标性监测，加强危险因数管理，采取干预措施，能有效降低手术切口感染率，规范抗生素合理使用。

简介：医事法律人才培养从个别医学院校起初尝试本科教育，到目前全国二十多所院校举办医事法学专业，并发展起医事法学硕士生和博士生教育，可以说取得了可喜的成绩，但在医事法律人才培养中也暴露出了一些问题。本文选择大学本科这一医事法律人才培养较为成熟的阶段作为研究对象，根据社会需要、大学教育的特点、专业特点和大学生自我发展的需要出发，从人才培养目标的角度，提出充分利用社会教育资源，深化理论教学，强化实践环节，医学与法学有机结合，培养规则意识，提高创新能力，引导大学生的自我完善等观点，以期完善我国医事法律本科人才培养目标。

简介：摘要目的目标细化结合游戏对儿童脑瘫功能的影响。方法针对25例儿童脑瘫患儿采用常规康复方法进行干预，并归为对照组，针对另外25例患者在对照组的基础上使用目标细化结合游戏进行康复训练，并归为观察组；此后观察两组效果并比较，两组患者均为我院2016年3月到2017年3月间收治。结果两组患者在干预前CMFM88和CPQOL问卷均无明显差异，经过分组干预后明显为观察组患者更佳，组间比较P<0.05则说明差异明显。结论目标细化结合游戏改善儿童脑瘫功能效果观察发现，其能够改善患者的运动功能及综合素质，因此值得临床借鉴。

简介：

简介：摘要目的探讨在研究型医院建设背景下，我国综合性医院如何利用目标管理提升科技实力，从而有力地促进研究型医院内涵建设和发展。方法本文通过数据分析研究法对研究型医院科技实力提升措施及成效进行研究，通过历年科研数据分析医院科技发展存在的问题、目标管理措施及实施措施前后科研指标变化。结果目标管理可使科技实力成效显著提升，获得纵向科研经费总量逐年增长。目标责任制管理可有力提升科研单项活动的员工参与度，高质量论文目标管理可促进科技工作者更多地将成果发表在具有国际影响力的国内期刊上。结论目标管理在医院科技实力提升中发挥重要作用，可以有力地促进研究型医院内涵建设和发展，可以作为研究型医院提升科研水平的有力抓手。