简介:摘要:我院内分泌科为使患者平稳降血糖,给予佩戴胰岛素泵治疗。胰岛素泵耗材是通过一圆形棉质粘贴来固定针头,在应用过程中,存在问题如由于外力或自身的原因导致胰岛素泵针头从患者皮下脱出;洗澡导致耗材自带的粘贴不牢固,易脱出,增加了再次穿刺带来的痛苦及住院花费,造成血糖控制不稳,降低满意度。通过选取同期收治的60例糖尿病患者,男25例,女35例,均佩戴胰岛素泵治疗。将患者随机分成观察组与对照组各30例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) 。观察组采用一种胰岛素泵保护贴,规格为6cm×7 cm,该贴由聚氨酯薄膜和丙烯酸粘剂组成。特点是服帖性好,舒适度高,防水性能强。该贴为透明贴,中间镂空,镂空处直径略大于胰岛素泵耗材保护盖直径,但是避免覆盖保护盖,而覆盖于胰岛素泵耗材粘贴上。对照组采用棉质,规格为 42mm×80mm的医用输液贴,共分为4条,分别粘于耗材粘贴的上方,固定一圈。每天观察两组胰岛素泵粘贴处,管路有无移位、脱管现象,留置时间,洗澡后这两种贴的变化,患者血糖控制程度及舒适感受。运用SPSS软件进行统计分析,计数资料采用卡方检验法,非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验,以P
简介:摘要目的通过对螺旋断层治疗(简称Tomo)计划人为引入叶片打开时间误差进行测试,评估中心型及偏心型两种ArcCheck验证方式在Tomo治疗计划质量验证中对叶片打开时间误差的灵敏度。方法选择9例鼻咽癌患者,每个患者均分别生成靶区置于ArcCheck周围探测器上的偏心型验证计划、靶区置于ArcCheck中心位置的中心型验证计划。通过Matlab修改Sinogram矩阵文件人为引入2、4、6、8、10 ms的延时打开时间误差。利用ArcCheck分别测试无误差计划及带误差计划,对验证结果进行γ分析(剂量距离误差标准分别为3%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm,阈值水平分别选择5%、10%、15%)。对误差灵敏度分别利用γ下降梯度和最小误差检测能力进行定量评估。对不同剂量距离误差标准及不同阈值水平分析结果的γ通过率进行Pearson法相关性分析。结果中心型计划的γ下降梯度绝对值在不同γ分析标准下均大于偏心型计划(均P<0.05)。中心型计划在所有γ分析标准下能检测出的最小叶片打开时间误差均为2 ms,而偏心型计划的最小误差检测能力弱于偏心型计划。中心型验证计划3个剂量距离误差标准的γ通过率均为强相关(均R2>0.9),而偏心型计划仅3%/3 mm、3%/2 mm标准的相关性较强(R2>0.9)。偏心型及中心型验证计划不同阈值水平间的γ通过率相关性均为强相关(R2均接近1)。结论ArcCheck应用于Tomo验证的中心型验证方式比偏心型验证方式对叶片打开时间误差灵敏度更高,对误差的检测能力中心型计划强于偏心型计划,且中心型验证计划在不同标准下的γ分析结果的相关性均强于偏心型验证计划。建议Tomo临床计划验证采用ArcCheck中心型验证方式。
简介:【摘要】目的分析质子泵抑制剂的用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法选取我院2018年1月-2020年6月使用质子泵抑制剂的住院患者病例800份,对质子泵抑制剂的使用指征、用法用量及联合用药、选药合理性进行评价。结果通过调查发现,我院住院患者在使用质子泵抑制剂的不合理主要体现为用药指征不明确(26.63%)、用法用量不合理(6.75%)、联合用药不合理(0.75%)以及药物选择不合理上(0.25%)等方面。结论质子泵抑制剂是住院患者预防应激性溃疡及药物相关溃疡的防治药物,通过此次调查发现临床质子泵抑制剂存在用药不合理现象,因此,临床方面应制定质子泵抑制剂的合理使用原则,并规范其疗程、剂量和指征,加强合理用药管理,提高用药合理性、安全性、有效性。
简介:摘要目的比较4.0.4、4.2.3版本螺旋断层治疗计划系统叶片打开时间参数和γ通过率差别及改进状况。方法用4.0.4、4.2.3版本治疗计划系统各选择345例计划进行回顾性比较。从患者备份计划文件提取出Sinogram并计算叶片打开时间参数进行评估分析,包含最大叶片打开时间、叶片平均打开时间、打开时间<100 ms的叶片数比例、打开时间在最大时间5 ms范围内叶片数比例及出束总时间。对升级前后计划的γ通过率(分析标准为3 mm/3%、10%Threshold和全局误差)及叶片打开时间参数对比采用独立t检验分析,采用多元线性回归评估叶片打开时间参数与γ通过率之间相关性。结果4.0.4版本的γ通过率低于4.2.3版本(97.86%∶98.6%,P<0.001),4.2.3版本的最大时间与投影时间的间隔低于4.0.4版本(1 ms∶11 ms,P<0.001)。多元线性回归显示4.0.4版本最大打开时间附近5 ms范围内的叶片数比例和出束总时间与γ通过率呈显著负相关(P<0.001),而4.2.3版本仅出束总时间与γ通过率呈显著负相关(P<0.001)。结论螺旋断层治疗系统升级到4.2.3版本后提高了计划验证的γ通过率,且有效修复了旧版系统在最大叶片打开时间附近的叶片可能会导致γ通过率下降的问题。
简介:摘要:目的:对比分析老年痴呆治疗中多奈哌齐与银杏叶片的临床疗效。方法:采取随机数表法将医院诊治的92例老年痴呆患者分为两组,各46例,一组采取多奈哌齐治疗,另一组应用银杏叶片治疗,前者为研究组,后者为对照组,对比两组治疗效果。结果:与对照组比,研究组治疗有效率更高,且预后指标更优,
简介:摘要目的建立以硝苯地平为替代对照品同时测定银杏叶片中槲皮素、山柰素和异鼠李素含量的方法。方法以硝苯地平为替代对照品,采用HPLC法,色谱柱为JADE-PAK十八烷基硅烷键合硅胶柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为0.5%磷酸溶液(用三乙胺调节pH2.2)-甲醇(50∶50),硝苯地平检测波长为236 nm,槲皮素、山柰素和异鼠李素检测波长360 nm,柱温35 ℃,通过测定硝苯地平与槲皮素、山柰素和异鼠李素的相对校正因子,采用内标法,并利用相对校正因子计算银杏叶片中槲皮素、山柰素和异鼠李素含量。结果硝苯地平、槲皮素、山柰素和异鼠李素进样量分别在0.12~1.16 μg、0.07~0.73 μg、0.06~0.56 μg、0.03~0.27 μg范围内与其峰面积线性关系良好;硝苯地平与槲皮素、山柰素和异鼠李素之间的相对校正因子分别为0.782 2、0.768 5、0.808 8;槲皮素、山柰素和异鼠李素平均回收率分别为98.48%、98.03%和94.55%。结论用硝苯地平作为替代对照品,对银杏叶片中槲皮素、山柰素和异鼠李素含量进行测定和质量控制具有经济性、可行性和实用性。
简介:摘要 目的:根据我院质子泵抑制剂的临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法:选取我院消化内科2021年1月至7月使用质子泵抑制剂的住院病例共计100份,依据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》(2020年版)(以下简称《指导原则》),分析其用药合理性。结果:100例质子泵抑制剂住院病历中,用药合理比例为39%(39/100),用药不合理比例为61%(61/100)。结论:我院质子泵抑制剂在临床应用中存在超适应症、超剂量以及超疗程用药等不合理用药情况,必须引起临床重视,规范质子泵抑制剂的临床应用,降低患者用药风险,以促进临床合理用药。
简介:【摘要】目的:探讨踝泵运动联合间歇性充气加压泵疗法对深静脉血栓高风险患者的预防作用。方法:选取2020年5月-2021年5月在我院神经外科及骨科治疗的Caprini评分≥5分的患者300例,随机分成实验组和对照组,对照组150例,给予常规的深静脉血栓预防护理措施;实验组150例,在对照组的基础上给与踝泵运动联合间歇性充气加压泵疗法对深静脉血栓的形成进行预防。结果:实施护理后,在患者手术后的第7天、第14天、第30天及出院前,实验组凝血功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:探究镇痛泵治疗患者麻醉术后疼痛效果,并阐述其护理过程中的要点。方法:选择2018年4月~2020年5月中162例患者为样本,将其按照电脑随机筛选的方式分为两组,B组采取常规的镇痛方式及护理措施,而A组则结合镇痛泵进行治疗,并结合对应的护理干预。最终比较两组疼痛情况、不良反应等指标。结果:经过相同时间的护理管理后,A组不同阶段的疼痛评分均更低,同时,A组不良反应率16.05%,B组11.11%,P<0.05。结论:在临床上,针对术后患者实施镇痛泵治疗往往能够达到很好的效果。同时在护理过程中需要注意,需及时发现患者的不良反应,从而尽可能减少患者痛苦,加快其康复。