简介：摘要目的总结经胸腔镜下行肺癌肺叶切除手术护理经验，探讨其围手术期护理方法。方法分析2009年6月至2011年12月在我科住院的行胸腔镜肺叶切除术的23例肺癌患者的临床资料。通过对患者加强术前宣教，心理护理，指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，加强生命体征监测及引流管观察等。结果全部患者均治愈出院，住院期间无护理并发症发生。结论胸腔镜行肺癌肺叶切除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期护理，严密观察病情变化，可减少护理并发症发生，促进术后恢复。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)治疗肺癌的效果。方法回顾分析2009年10月至2011年12月72例电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者的临床资料。结果全组无手术死亡病例，全胸腔镜手术67例，中转开胸腔镜辅助小切口手术5例。所有病例均行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫，平均手术时间136min，平均术中失血量150ml,围手术期均未输血；平均术后住院时间10.2d；术后出现并发症9例。结论VATS创伤小，痛苦轻，恢复快，术后并发症少，完全性肺叶切除在一次性缝合材料的配合下可达到与开胸手术相同的结果。

简介：摘要目的探讨结肠息肉在内镜下高频电切的护理要点。方法回顾分析46例在电子肠镜下行高频电切术结肠息肉患者的临床资料，并总结有针对性的护理与配合方法。结果46例行息肉切除术患者术程顺利，仅有2例创面少许渗血，经局部喷洒止血药物后出血自止，其余无严重并发症。结论护士进行正确的术前准备和心理护理，术中配合及对术后并发症的预见性观察和护理是内镜下高频电切结肠息肉术获得成功的重要保证。

简介：

简介：摘要目的探讨B超定位下肾脏穿刺活检术前后的护理措施，以期早期发现并处理并发症。方法总结2010年3月～2012年6月在我院接受B超定位下肾穿刺活检术的术前准备及术后护理。结果本组经B超定位下肾穿刺活检术的112例患者均得到满意护理，为明确诊断、指导治疗和预后的判断奠定了基础。结论B超定位下穿刺术是明确诊断、指导治疗、评价预后的好方法，而手术前后的护理是减少或避免各种并发症，保证手术成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下小儿阑尾切除术的可行性，总结手术治疗经验。方法对32例小儿急性阑尾炎采用脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术。结果手术成功率100％，手术用时35～75min，平均42min，术中出血10～20ml，术后患儿清醒后即可下床活动，术后住院3-5d，平均3.7d，切口均一期愈合，无一例切口感染。结论脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术是小儿阑尾炎治疗中简洁、有效的手术方法之一。脐部无明显疤痕，无粘连性肠梗阻、阑尾残株炎等并发症发生。

简介：摘要目的探讨异丙酚麻醉下对人工流产的影响及对人工流产的效果。方法对1000例早孕妇女在使用异丙酚麻醉下进行人工流产，另随机选用1000例进行人工流产的妇女作为对照组，观察两组手术镇痛情况、术中出血情况、宫颈扩张度、人流综合症及不良反应等。结果异丙酚麻醉下行人工流产术，起效快，镇痛效果明显，与对照组比较镇痛效果有显著性差异，出血量无显著性差异；宫口扩张度及人流综合症与对照组比较有显著性差异（P<0.05）。结论异丙酚复合芬太尼麻醉下行人工流产镇痛效果好，无明显不良反应。

简介：摘要目的探讨胃癌在腹腔镜下大部胃切除术的治疗体会，为腹腔镜技术治疗胃癌提供临床依据。方法我科2009年—2011年，采用腹腔镜行胃大部切除术的胃癌患者17例，平分两组，治疗组采用腹腔镜远端胃大部切除术，对照组行传统开腹胃大部切除术10例。结果腹腔镜组与开腹组之间在手术时间、术中出血量与开腹组存在明显差异(P＜0.05)，腹腔镜组都明显少于开腹组。两组术后都无明显并发症，相比差异无显著性(P＞0.05)。结论腹腔镜下大部胃切除术在术中出血量、手术时间和术后并发症上具有明显优势。

简介：摘要目的探讨胃镜辅助下行上消化道息肉摘除术的治疗效果。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的62例上消化道息肉患者的临床资料，所有患者均行胃镜辅助下息肉摘除术治疗，观察临床疗效。结果本组62例上消化道息肉患者，胃镜下一次性成功切除息肉84枚，手术成功率为100%，术后2例患者出现恶心及咽部不适感，1例患者出现腹部不适症状，经对症处理后症状缓解，未见消化道出血发生。术后随访3～6个月，内镜下可见3例患者息肉复发，复发率为4.8%。结论采用胃镜辅下行上消化道息肉摘除术治疗上消化道息肉临床疗效确切，术后并发症和复发率较低，且作为一种微创手术，手术的创伤小，患者痛苦少，医疗费用低，患者易于接受，是一种安全有效治疗上消化道息肉的方法，值得临床进一步推广使用。

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简介：目的：探讨血管内超声（IVUS）iSize功能诊断冠状动脉左主干及前降支根部病变的效果，优势及预后情况。方法：入选冠状动脉左主干及前降支根部有病变且在IVUS指导下植入支架的患者（A组，30例），及未行IVUS检查，仅根据冠脉造影评估行支架植入术者（B组，30例）。比较两组患者支架植入情况及术后6个月的随访结果。结果：两组患者住院期间心肌梗死率和急诊冠脉旁路移植术率均无显著性差异（P〉0．05）；与B组比较，A组超敏C反应蛋白[（31．59±56．93）mg／L比（5．03±7．24）mg／L]、病死率（3．3％比0）、心绞痛复发（26．7％比6．7％）及再狭窄率（16．7％比3．3％）明显降低（P〈0．05）。结论：应用IVUS指导左主干及前降支根部病变介入治疗，有助于选择更合适的治疗方案，减少组织损伤以及提高疗效，降低冠心病死亡率和冠脉再狭窄率。

简介：摘要目的探讨围手术期护理干预对关节镜下行反复发作痛风性膝关节炎清理术疗效的影响。方法自2008年6月至2009年6月，对21例反复发作痛风性膝关节炎行关节镜探查确诊的患者常规行关节清理术和滑膜病检术，术后对症治疗，抬高患肢、局部冰敷、短期灌洗关节并作好功能锻炼及出院指导。结果术后21例症状均明显缓解、切口甲级愈合。结论关节镜手术对于治疗痛风性膝关节炎可明显缓解症状，及时正确的围手术期护方法对确保手术疗效与预防并发症有着积极促进作用。

简介：摘要目的介绍耳内窥镜下进行鼓膜穿刺术的护理方法和注意点。方法治疗组48例采用内窥镜下鼓膜穿刺抽液，对照组48例采用常规直视下鼓膜穿刺抽液。不效者1周后再次进行鼓膜穿刺抽液。结果治疗组治愈时间明显短于对照组（P<0.05）。结论耳内窥镜的良好光导照明下，可以避免视野盲区，提高操作的准确性，护理是疗效的前提和保证。

简介：摘要目的观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对116例慢性泪囊炎在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术。结果随访6-36月,治愈98例,好转7例,有效率为90.5%。结论在鼻内镜下行泪囊鼻腔吻合术较传统手术方法具有明显的优点,如面部无切口、术中出血少、操作简便及疗效较好等。

简介：摘要目的为了预防产妇在剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征，提高手术的安全性。方法将158名剖宫产患者随机分成对照组和实验组。对照组在麻醉前除了补充复方氯化钠溶液500ml和琥珀酰明胶溶液500ml外不加任何干预；实验组在麻醉前给予和对照组相同的液体补充，同时给予体位干预。观察两组在硬膜外麻醉后的不良反应。结果对照组发生仰卧位低血压综合征的概率明显高于实验组（P＜0.0）。结论合理的体位干预，对预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征有积极的作用。

简介：摘要目的对103岁老人在透视图像导航下人工股骨头置换术进行术前护理查房，找出患者已出现的或潜在的护理问题，分析后制定护理措施并做好实施准备，以提高手术室护士术中护理质量，为手术的顺利进行打下了坚实基础。方法对百岁老人透视图像导航人工股骨头置换术进行术前护理查房，结合患者具体情况进行分析，完善各项准备，制定护理计划，做好各项应急预案，为手术顺利开展奠定基础。讨论护理问题是否全面；护理措施有无针对性；措施实施、手术护理方案是否有效。总结制定有针对性的护理措施及各项应急预案，安排手术护士准备实施。结论通过进行103岁老人在透视图像导航下进行人工股骨头置换术前护理查房，制定有针对性的护理措施及各项应急预案，强调巡回和器械护士的术前准备及术中配合是确保手术成功的关健。同时全科护理人员共同复习学习相关知识，理论联系实际分析病例，锻炼临床思考能力。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术的对比疗效。方法80例肾结石患者，按照手术方式不同两组，对照组(40例)采用传统的开腹手术治疗方法，治疗组(40例)采用腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间与尿液转清时间都明显少于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)。治疗组的结石单次全部清除率明显高于对照组(P<0.05)，两组二次全部清除率对比无明显差异。结论腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术能减少手术创伤，提高结石单次全部清除率，值得推广应用。

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