简介：【摘要】目的 分析双边延续护理在肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者中的应用。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各93例，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上加入双边延续护理护理干预，并对两组的临床治疗指标和自我护理能力进行比较。结果 观察组的白蛋白、血红蛋白等临床指标显著比对照组的低，两组存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床护理中给予肾病综合征伴急性肾损伤腹膜透析患者在常规护理的基础上加入双边延续护理，能够显著的改善患者的临床症状，能够显著的提高患者的自我护理能力，值得在临床上进行推广和应用。

简介：摘要作业治疗是康复医学中不可或缺的重要组成部分，近年得到了快速发展，然而我国作业治疗还存在定义不统一、流程不规范等情况。为了规范作业治疗的定义、范围、流程，促进作业治疗健康有序发展，中国康复医学会作业治疗专业委员会于2019年12月制订了《作业治疗实践框架》(2019版)，结合作业治疗专业内涵和国际最新进展，梳理了作业治疗定义、范围、流程及注意事项。本文就《作业治疗实践框架》(2019版)具体内容进行介绍和解读，希望加深康复从业者对作业治疗的理解，更新作业治疗理念，规范作业治疗流程，培养良好作业治疗临床思维，提高作业治疗质量，更好地服务大众。

简介：摘要大棚肺，即大棚作业农民肺的简称，是农民肺（FLD）的一种，隶属于职业性过敏性肺炎（HP）。大棚作业人群由于长期在温度高、湿度大、空气流通差以及土壤中菌落密集度较高的塑料大棚内工作，使其HP的的患病率较高。长时间以来，国内外关于“大棚肺”的防治报道不甚多见，以致对该疾病的认识度较差。近些年来，我国对大棚肺的关注度逐渐提高，对大棚肺的流行病学、临床特点及发病机制都有更深入的了解。本文主要对中国大棚肺的流行病学和发病机制现状进行讨论。

简介：摘要：在工厂生产作业中，生产工人避免不了会长期处在噪声的环境中，噪声主要是由于机器运转、流体排放等生产流程产生。我国法律为保护噪声作业人员的合法权益，将噪声聋定为职业病，并且对噪声作业人员进行职业健康监护，有效降低噪声作业人员出现噪声聋。本文将针对噪声职业健康监护的问题进行叙述，促进企业按照国家以及行业标准对工作人员进行安全教育，保障从业者的身心健康。

简介：摘要随着我国全面实施医药分开政策，药品在医院的流转不再产生直接的经济价值，而是转变为医疗服务提供过程中的运营成本。开展医院药事服务成本测算研究，不仅可以帮助医院加强内部成本管理，也为政府政策性补偿提供依据。作者通过作业分析，构建药事服务成本测算模型，并以一家样本医院数据为基础进行了试算，产出基本药学和高级药学服务成本。

简介：摘要目的调查金属加工业作业工人非稳态噪声和稳态噪声接触情况，为金属加工业噪声危害的治理与防控提供科学依据。方法采用现况调查方法，于2017年10至12月调查浙江省3家金属加工业作业工人737人的噪声接触状况。使用问卷收集工人一般人口学信息、职业史等，采用个体噪声仪记录噪声，计算噪声接触水平（8 h等效连续A声级，LAeq，8 h）和峰度。结果金属加工业噪声接触工人以年龄18~40岁（527人，71.51%）、男性（570人，77.34%）和初中学历（416人，56.45%）为主。工人接触噪声LAeq，8 h超过85 dB（A）572人（77.61%），接触非稳态噪声（峰度≥4）558人（75.71%），8年以下工龄634人（86.02%）。调查的30个工种中，噪声超标率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的冲压工、电焊工和其他工种，宁波某汽车零配件制造厂的操作工、倒角工、攻牙工、滚丝工；非稳态噪声接触率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的打磨工，温州某汽车制动器制造厂的装配工、总装作业员和其他，以及宁波某汽车零配件制造厂的抛光工。结论金属加工业作业工人接触的噪声超标率高，且非稳态噪声接触率也高，需采取隔声降噪工程控制、加强个体防护和职业卫生管理措施等防控噪声危害。

简介：【摘要】目的：分析PDCA循环在消毒供应中心护理中的作用及改善效果。方法：此次研究初试时间为2020年1月，截止时间为2020年12月，按照不同时间段进行分例，其中2020年1月到6月期间未实施任何的管理运作措施，2020年6月到12月期间开始实施PDCA循环管理。结果：管理后的从消毒液浓度、手部卫生、器械清洗消毒合格率均得到显著的提升，且消毒供应室综合评分也得到较好的改善效果，具有统计学意义(P

简介：摘要目的调查某海岛作业人员门诊疾病特征，为合理配置医疗资源提供依据。方法对我国南方某海岛部队医院门诊就诊资料进行分析，描述门诊疾病特征及军队人员和地方人员就诊疾病谱的差异。结果共分析门诊就诊资料10 113人次。肌肉骨骼及结缔组织病(17.7%)、呼吸系统疾病(15.0%)、皮肤及皮下软组织疾病(14.0%)、损伤和中毒性疾病(12.0%)是门诊常见病、多发病。军队人员和地方人员门诊疾病构成比差异有统计学意义(χ2＝258.0，P<0.01)。结论某海岛作业人员常见病为肌肉骨骼及结缔组织病、呼吸系统疾病、皮肤及皮下软组织疾病、损伤和中毒性疾病，应作为疾病保障和预防的重点，且应根据驻岛作业人员工作性质及任务的不同，因地、因时制定相应的保障方案。

简介：摘要目的探讨双耳高频平均听阈与噪声作业女工高血压的关系，了解双耳高频平均听阈作为噪声作业女工发生高血压风险内效应指标的应用意义。方法于2018年1至12月，采取整群抽样的方法，将广州市的20 882名在岗噪声作业女工纳入研究，收集其纯音测听值、血压、年龄及工龄等信息。运用趋势χ2检验评估接触噪声工龄和双耳高频平均听阈对血压的影响，运用二元logistic回归模型评估接触噪声工龄和双耳高频平均听阈相关的高血压风险。结果噪声作业女工双耳高频平均听阈正常听力检出率为80.73%（16 858/20 882）,高频轻度听力损失检出率为16.21%（3 384/20 882），高频重度听力损失检出率为3.06%（640/20 882）。正常听力组中高血压患病率为6.04%（1 018/16 858）,高频轻度听力损失患者中高血压患病率为10.28%（348/3 384）,高频重度听力损失患者中高血压患病率为11.25%（72/640）。随着接触噪声工龄和双耳高频平均听阈增加，收缩压和舒张压呈升高趋势（P<0.05）。与接触噪声工龄<1年组比较，7~9年和≥9年组女工发生高血压风险均下降（OR=0.79、0.75，P<0.05）；与正常听力组比较，高频轻度听力损失组发生高血压风险增加（OR=1.31，P<0.05）。结论噪声作业女工双耳高频平均听阈增加可能导致血压水平和高血压风险增加，应重点关注高频轻度听力损失女工。

简介：【摘要】目的：研究标准作业流程用于口腔种植护理配合中的疗效。方法：选取我院2019年08月-2020年06月收治的口腔种植患者100例作为研究对象，按照单双号分组法分为对照组和研究组，两组患者均为50例，其中对照组采用常规护理方法，研究组采用标准作业流程。对两组患者的术后不良反应和术后满意度评价进行分析。结果：研究组术后不良反应发生率低于对照组，研究组术后满意度评分高于对照组。结论：标准作业流程用于口腔种植护理配合中能提高种植手术的成功率，提高患者满意度。

简介：【摘要】目的 分析标准作业流程在口腔种植护理配合中的应用效果。方法 选取本院84例口腔种植患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组42例（行常规护理）和观察组42例（行标准作业流程护理），比较两组护理效果。结果 观察组的种植成功率、种植失败率和护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予口腔种植患者标准作业流程能够显著提升患者的种植成功率和护理满意度，具有推广价值。

简介：摘要目的调查某汽车制造厂工人高频听力损失情况及影响因素，为噪声作业工人职业卫生管理提供科学依据。方法于2019年3至7月，采用整群抽样方法，选取某汽车制造厂2 647名工人为研究对象，对其个人基本情况（如性别、年龄、文化程度、身高、体重等）、耳疾史、爆震史、耳毒性药物接触史和职业性噪声接触史等进行问卷调查及职业健康检查。利用χ2检验比较不同人群高频听力损失检出率，利用多因素logistic回归模型分析高频听力损失的影响因素。结果2 647名工人个体噪声声级为75.0~92.0 dB（A），平均为（84.14±2.47）dB（A）；高频听力损失检出率为17.2%（456/2 647）。不同性别、年龄、文化程度、工龄、噪声接触水平、糖尿病史、爆震史、吸烟和饮酒工人的高频听力损失检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，男性、年龄≥30岁、吸烟和接触噪声是工人发生高频听力损失的危险因素（P<0.05）。结论汽车制造厂工人高频听力损失检出率较高，性别、年龄、吸烟和噪声均为工人高频听力损失的影响因素，应加强工作场所噪声治理，引导工人选择健康生活方式。

简介：摘要目的了解我国煤矿井下作业场所呼吸性粉尘（呼尘）危害程度，为尘肺防治提供参考。方法2016至2018年选择全国有代表性的98家井工煤矿，采用现场调查和现场检测方法，对井下工作面呼尘浓度进行检测，对29家煤矿井下工作面的防尘措施进行调查并针对井下作业场所呼尘危害程度进行统计分析。结果98家井下煤矿检测个体煤尘（呼尘）浓度样品1 238个，浓度为4.0（2.2，7.3）mg/m3，超标率为73.3%（908/1 238）；采煤面煤尘（呼尘）浓度为5.4（3.0，10.6）mg/m3，掘进面煤尘（呼尘）浓度为3.7（2.1，7.2）mg/m3。采煤面呼尘浓度超标率高于掘进面，差异有统计学意义（P<0.05）。防尘措施应用上，57.7%（15/26）的采煤面和42.9%（9/21）的掘进面有煤层注水，采煤机、掘进机高压喷雾仅占38.5%（10/26）和28.6%（6/21）。结论煤矿井下工作面煤尘（呼尘）浓度严重超标，防尘措施未落实到位，应制定井工煤矿呼尘分级管理强制标准，加大防尘技术研究和落实。

简介：摘要目的分析高吸水树脂（SAP）粉尘作业人员佩戴防尘口罩的防护效果及各测试动作对口罩防护效果的影响。方法于2017年3月，选取某大型化工企业SAP粉尘作业人员49名，使用呼吸器适合性检验仪分别检测其在接受呼吸器佩戴培训前后所佩戴某款防尘口罩的防护效果，并研究各测试动作对口罩防护效果的影响。结果呼吸器佩戴培训后，SAP粉尘作业人员防尘口罩的防护效果合格率为95.92%（47/49），明显高于培训前的合格率[63.31%（32/49）]，差异具有统计学意义（χ2=14.69，P<0.01）。在总防护效果合格的情况下，大声说话时的呼吸和弯腰时呼吸佩戴口罩的适合因子（FF）显著降低（Z=-2.59、-4.20，P<0.01）；且各个动作的防护效果合格率存在差异（χ2=42.70，P<0.01），其中深呼吸的合格率最高（100.00%），弯腰时呼吸的合格率最低（70.21%）。结论加强劳动者正确佩戴口罩的培训有助于提高其呼吸保护效率；在防尘口罩总的防护效果合格的情况下，劳动者应尽量避免不必要的动作，尤其是大声说话和频繁弯腰。

简介：摘要目的探讨职业性铝接触对作业工人总体认知水平和言语功能的影响。方法于2019年7至8月，以整群抽样方法收集山西省某铝业集团公司460名工人为研究对象，其中接触铝的工人232人为接触组，未接触铝人员228人为对照组，采集血样后以电感耦合等离子体质谱法（ICP-MAS）测定血铝浓度，接触组根据血铝浓度中位数（M）分为高接触组和低接触组；采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价研究对象总体认知功能和言语功能，比较各组总体认知功能和言语功能评分差异，以非条件logistic回归分析轻度认知障碍（MCI）的可能影响因素。结果接触组和对照组年龄、工龄、文化程度和饮酒状况差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，接触组MoCA总分、动物命名测试（ANT）得分和类别流畅性（CFT）得分更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；接触组ANT满分率低于CFT满分率（P<0.05）；与对照组比较，高接触组MoCA总分、ANT评分和CFT评分均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。以60 μg/L为界分组时，高接触组’MoCA总分、ANT评分和CFT评分低于低接触组’，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，工龄、血浆铝浓度、ANT评分、CFT评分和SR评分为职业性铝接触作业工人MCI的影响因素（P<0.05）。结论职业性铝接触可导致工人言语功能受损，ANT评分、CFT评分、SR评分越高，文化程度越高，发生MCI的风险就越小。

简介：摘要潜水及高气压作业中的减压舱在操作过程中，由于某些因素控制不当，容易导致火灾，造成人员伤亡、财产损失和环境污染等事故。本文从减压舱火灾发生原因、影响因素、引起后果、处理方法及预防措施5个方面进行分析，以提高潜水减压舱的使用安全，防止事故的发生。

简介：摘要作业治疗可以促进有发育障碍或其他残疾儿童的运动、认知等技能发展，提高生活自理、学习等活动与参与能力。2019年，Aust Occup Ther J发表了残疾儿童作业治疗干预措施疗效的系统评价文章，旨在总结最佳的作业治疗证据，从而帮助作业治疗师和家庭选择有效的治疗方案。现结合国内儿童作业治疗现状对该系统评价进行解读，方便临床工作者比较不同治疗方法的优劣，提高疗效。

简介：摘要目的分析噪声接触对汽车制造业工人不同频率听力的影响。方法采用判断抽样方法，于2018年4至7月以广州市某大型汽车制造企业4 723名噪声作业工人为研究对象，并对其进行0.5、1.0、2.0、3.0、4.0和6.0 kHz的纯音听阈测试，分析不同频率听力损失特征及其与噪声作业工龄的关系。结果噪声作业工人总体听力损失检出率为29.8%（1 406/4 723）；其中，双侧听力损失检出率为21.2%（999/4 723），单侧听力损失检出率为8.6%（407/4 723）。单侧听力损失中，右侧检出率高于左侧（P<0.05），尤其是6.0 kHz（P<0.001）；语频听阈提高检出率为1.9%（90/4 723），高频听阈提高检出率为28.9%（1 366/4 723）。左侧和右侧听阈提高的检出率均随频率的升高而增加（P<0.001），均以6.0 kHz听阈提高的检出率最高。左侧0.5 kHz的听阈高于右侧相同频率听阈（P<0.05）。作业工人听力损失检出率随噪声作业工龄的增加而增加（P<0.001），且3.0、4.0和6.0 kHz听阈提高的检出率均随噪声作业工龄的增加而增加（P<0.001）。结论噪声作业工人听阈提高以6.0 kHz较为明显，右侧较左侧易受损，噪声作业工龄与高频段听力损失存在剂量-效应关系。

简介：【摘要】目的探讨标准作业流程用于口腔种植护理配合中的疗效。方法选取2020年1月～2021年2月期间我院收治的90例口腔种植患者，按照随机分组方式将其分为对照组和观察组，每组各45例，对照组患者给予基础护理，观察患者实施标准作业流程，观察两组患者口腔种植成功率、护理满意度。结果与对照组口腔种植成功率（93.33%）、护理满意度（77.78%）对比，观察组口腔种植成功率（97.78%）、护理满意度（97.78%）明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在口腔种植时采取标准作业流程可有效提升患者口腔种植成功率、护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析广州市某汽车制造企业男性噪声作业工人高频听力损失状况及危险因素。方法于2020年2月，采用整群抽样方法，选取2018年广州市某汽车制造企业暴露于噪声作业3 486名男性工人，经筛选最终选取2 608人为研究对象，对其进行纯音听阈测试检查、噪声接触水平检测及问卷调查，计算累积噪声暴露量（CNE），应用χ2检验及多因素logistic回归分析各因素与高频听力损失发生的关系。结果噪声作业工人高频听力损失检出率为34.20%（892/2 608），单因素分析结果显示，不同年龄、婚姻状况、接噪工龄、噪声接触等效A声级、CNE、上班工作制及接触电磁辐射情况在两组工人中的分布差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析提示，年龄、CNE、接触电磁辐射是高频听力损失发生的危险因素（P<0.05），三班两倒工作班制相较于白班制是高频听力损失发生的保护因素（OR=0.523，P<0.01）。结论汽车制造企业噪声是接噪作业人员高频听力损失的主要影响因素，企业应加强工作场所噪声治理，改善电磁辐射作业环境，实行科学健康的工作班制。