简介:摘要自发性脑出血是指非外伤情况下各种原因引起的脑动脉、静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑内出血。每年全球200万~300万人发生脑出血,占所有新发脑卒中的10%~15%,脑出血全球总发病率为24.6/(10万人·年)在我国,脑出血发病率为60~80/(10万人·年),患为112/10万人,该数据远高于西方国家和其他亚洲国家。有报道,脑出血后1个月的死亡率为40%,幸存者中仅12%~39%不会遗留残疾。另有资料显示,脑出血幸存者复发率为20%。综上所述,可见脑出血具备“高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率”的特点。脑出血的病因有许多,不同人群有不同好发病因,而不同病因的脑出血有不同损伤机制,寻找脑出血病因,利于临床上采取针对性防治手段。Meretoja提出了一种新的脑出血病因学分型方法,将脑出血病因分为血管结构病变;药物使用;脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy,CAA);系统性或其他疾病;高血压;不明原因型脑出血。在此将对脑血的病因及相关机制的研究进展作如下综述。
简介:摘要脑梗塞,又称缺血性脑卒中。是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,少见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷,个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示梗死再发或继发出血等。
简介:摘要新生隐球菌(〇3抑ococcwneo/ormanSjCN)是具有英膜的人类重要病原真菌,主要引起隐球菌脑膜炎(Cryptococcusmeningitis,CM),症状凶险,病死率高,免疫功能低下患者是易感人群。新生隐球菌存在于鹤粪、上壤等自然环境中,主要的入侵途径是呼吸道。新生隐球菌也可见于人体正常微生物群中,当机体免疫力低下时发生感染,如易发于艾滋病、糖尿病和白血病等患者。近年来,由于AIDS病的增多、移植术后免疫抑制剂和抗肿瘤化疗药物的使用,导致新生隐球菌感染发病率大大升高,在欧美已成为艾滋病患者常见的并发症之一。全球每年新发病例100万,死亡70万,而抗真菌药物有限,药物的副作用和耐药性也给有效治疗造成很大困难。隐球茜脑膜炎是最为严重的隐球菌病。
简介:摘要目的对104例甲状腺功能亢进心脏病并发房颤的临床治疗情况进行分析。方法以医院104例甲状腺功能亢进心脏病并发房颤患者为对象,给予患者。1I与普蔡洛尔和地高辛联合治疗,对比患者治疗前后临床表现及甲状腺激素水平与房颤变化等。结果对患者进行治疗和3个月的随访观察后,104例甲状腺功能亢进并发房颤患者中治愈50例,显效35例,有效10例,无效9例,总有效率95例(91.3%).治疗后患者甲状腺激素水平与房颤变化均有显著改善,与治疗前对比差异显著(P<0.05).结论控制甲亢是治疗甲状腺功能亢进心脏病并发房颤的首要任务,只要将基础性疾病甲亢彻底控制后,才能最大限度地改善房颤的症状甚至转复为窦性心律。
简介:摘要目的探讨产后抑郁症患者的心理护理。方法将在我院接受治疗的40例产后抑郁症患者分成研究组和常规组,对常规组患者实施常规护理,在常规护理的基础上对研究组患者实施心理护理。结果实施护理前两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),实施护理后研究组患者的汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者家属的护理满意度为%,明显高于对照组患者家属的%(P<0.05)。结论对产后抑郁症患者实施心理护理,可有效改善患者抑郁状况,缩短患者病程。
简介:摘要细菌性脑膜炎是儿童中发病率和死亡率都很高的中枢神经系统炎症性疾病,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌是引起该病的三大病原菌。此外,细菌性脑膜炎患者中大约有1/3会出现认识障碍、听力丧失、神经组织坏死性病灶等严重的神经系统后遗症。细菌性脑膜炎的确切病因和发病机制至今尚不清楚,这是目前难以有效控制该疾病的根本原因。因此,有必要深入探索其致病分子机制。颗粒蛋白前体(Progranulin,PGRN)既是分泌性生长因子又是多功能免疫调节因子,近期的研究显示其在感染性疾病、伤口愈合、肿瘤发生、