简介：DPP-4（二肽基肽酶）抑制剂，能强效降糖、保护胰岛功能、延缓疾病进程、安全性良好，专为“2型糖友”量身定制。

简介：目的评价丹参注射液在体外对人肝微粒体酶CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6活性的影响.方法将丹参注射液与CYP450酶3种亚型（CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6）的特异性探针底物甲苯磺丁脲、奥美拉唑、右美沙芬与大鼠肝微粒体进行孵育,采用LC-MS/MS法测定对应3种代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲、5-羟基奥美拉唑、右啡烷的浓度,求算出IC50.结果丹参注射液对CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6的IC50值均＞50μg/mL.结论丹参注射液对人肝微粒体酶CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6没有抑制作用.

简介：过敏性休克是一种由IgE介导的严重速发型过敏反应.其特点是发作迅速强烈,不可预见性,最严重的病例可在短时间内死亡.它已成为围手术期病死率的主要影响因素之一.

简介：目的：探讨分析NAT2多态性与肺癌易感性的关系。方法在中英文数据库中按照统一的检索策略，全面检索至2013年8月1日有关NAT2多态性与肺癌风险关系的观察性研究相关文献。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量进行Meta分析。结果共纳入23篇文献，分别来自15个国家，累计肺癌病例4425人，对照病例6663人。结论本Meta分析结果表明：NAT2基因多态性与肺癌易感性之间未见显著关联。

简介：目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死临床治疗效果。方法选取本院2010年1月~2013年6月55例2型糖尿病合并脑梗死患者作为研究组，并选取同时期55例非糖尿病脑梗死患者作为对照组，对其进行治疗，分析两组各指标情况及治疗效果。结果对照组各指标明显优于对照组，研究组总有效率低于对照组，差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论对于2型糖尿病合并脑梗死患者需注意控制血糖水平，形成良好生活习惯，注意饮食变化，应用降压、调整血脂和血尿酸治疗，且根据情况予以抗凝、抗血小板等疗法，降低脑梗死疾病发生率。

简介：1例64岁和1例46岁女性类风湿关节炎患者,在服用来氟米特后出现双手麻木、痛觉过敏、足下垂等症状,排除其他因素引起的神经病变后,及时停药,上述症状好转;并对来氟米特致周围神经病变进行文献复习,总结其发生特点、诊断、危险因素等,-旦明确是由于药物导致的外周神经病变后,应立即停药,改善患者的临床预后.

简介：目的：探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白（hsCRP）、血管内皮生长因子（VEGF）及胱抑素C（CysC）水平变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法采用速率散射比浊法、ELISA法及OlympusAU640分析仪分别检测血清hsCRP、VEGF及CysC水平。结果2型糖尿病患者血清hsCRP、VEGF及CysC水平高于对照组，糖尿病肾病组高于糖尿病无肾病组，糖尿病无肾病组高于正常对照组。2型糖尿病肾功能异常患者联合检测CysC、hs-CRP阳性率与各单项比较有显著差异（P＜0．05）。且治疗后糖尿病肾病患者血清hsCRP、VEGF及CysC水平显著下降。结论hsCRP、VEGF及CysC是糖尿病早期肾损害敏感指标，联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损害有重要的临床价值。

简介：目的：评估普通人群中Prx4与2型糖尿病风险的关系。方法：分析肾脏和血管终末期疾病预防研究（PREVEND）中7972例基线无糖尿病病史患者的资料，使用Logistic回归模型评估2型糖尿病比值比（0Rs）。

简介：目的：比较依托咪酯与丙泊酚复合瑞芬太尼应用于老年患者静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及不良反应.方法：选择我院90例行静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术老年患者按随机数字表分为2组,Ⅰ组45例,Ⅱ组45例.Ⅰ组实施瑞芬太尼、依托咪酯全凭静脉麻醉,Ⅱ组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉.观察2组患者术中血流动力学指标,记录苏醒时间与拔管时间,观察不良反应发生情况.结果：Ⅱ组患者麻醉诱导后（T1）SBP、DBP均较诱导前（T0）明显降低,均具有显著性差异（P＜0.05）,但Ⅰ组没有明显变化;Ⅱ组麻醉诱导后（T1）DBP明显高于Ⅰ组,具有显著性差异（P＜0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组气管插管即刻（T2）、气管插管后3min（T3）、腹腔镜置入即刻（T4）、腹腔镜置入3min（T5）、气管拔管即刻（T6）、气管拔管后3min（T7）与诱导前（T0）比较均无明显改变,Ⅰ组和Ⅱ组组间各时点亦无明显差异;Ⅰ组和Ⅱ组的苏醒时间分别为16.16±5.86min和10.84±4.06min,Ⅰ组和Ⅱ组的气管拔管时间分别为18.91±6.23min和14.40±5.38min,2组具有显著性差异.结论：施瑞芬太尼联合依托咪酯全凭静脉麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除术具有麻醉诱导平稳、镇痛效能高、术中可控性好的优势,但瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉方法的苏醒时间及拔管时间更短及不良反应发生率更低,临床应根据需要合理选择麻醉方法.

简介：接头蛋白或支架蛋白可以介导蛋白．蛋白之间的相互作用，并促进蛋白复合物的形成。Gab2作为中介分子，通过招募受体酪氨酸激酶等膜受体与其下游的效应蛋白如SHP2、P13K的p85亚基，PLCy、CRK、SHC和SHIP的结合来实现信号的传递。近年来，由于Gab2支架蛋白在信号转导过程中发挥着重要的作用，使得其在人类癌症特别是白血病、乳腺癌、卵巢癌及黑色素瘤中的角色备受关注。Gab2主要参与介导SHP2／RAS／ERK和P13K／AKT两条经典的信号通路。综述Gab2的结构与功能，调解的蛋白，在癌症中的作用以及其作为药物治疗靶点的潜力。

简介：国家卫生计生委科技教育司副司长王辰在8月7日的新闻发布会上透露，我国艾滋病毒检测窗口期已由之前的3至4周缩短至2周以内，这将有效减少在没有抗体产生的窗口期造成艾滋病传播的可能性。王辰表示，目前，我国通过对艾滋病感染者实施早期抗病毒治疗可使新发感染率降低67％；联合治疗研究使艾滋病实现功能性治愈目标成为可能。部分艾滋病二线治疗药物防治创新进展顺利，一批创新药物已进入临床研究。

简介：目的：研究2型糖尿病酮症或酮症酸中毒患者的临床特点。方法选取2012年6月~2013年6月于本院住院治疗的258例2型糖尿病患者，其中酮症或酮症酸中毒患者78例，非酮症或酮症酸中毒患者180例，对二者的临床特点进行回顾性分析。结果酮症或酮症酸中毒患者有如下特点：①血糖水平明显高于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）；②空腹C肽及餐后C肽水平明显低于非酮症或酮症酸中毒患者（P〈0.01）；③代谢综合征发生率二者无明显差异（P〉0.05）。结论酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者血糖明显高于非酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者，胰岛B细胞功能明显受损。

简介：目的：分析新诊断2型糖尿病（T2DM）合并恶性肿瘤的临床特点以及影响因素，为临床防治提供依据。方法选择病程小于1年的新诊断T2DM患者合并恶性肿瘤40例（肿瘤均在诊断糖尿病后检出）为病例组，同时选择年龄、性别、糖尿病病程、体重指数（BMI）及居住环境匹配的T2DM无恶性肿瘤患者40例作为对照组。两组糖尿病患者均未应用降糖调脂药物治疗。问卷调查糖尿病家族史、饮酒、吸烟、饮茶等生活习惯，并测定血糖、血脂水平，分析肿瘤的临床特点以及危险因素。结果（1）病例组中，男性以消化系统恶性肿瘤构成比最高，为47．5％（19/40）；女性则以雌激素依赖肿瘤（乳腺癌，子宫内膜癌）构成比最高，为40．0％（16/40）。（2）Spearman相关分析显示恶性肿瘤与饮茶、胆固醇水平呈负相关（r值分别为-0．22，-0．24，均P＜0．05），与HbA1C、糖尿病家族史呈正相关（r值分别为0．25，0．24，均P＜0．05）。（3）多因素非条件Logistic回归分析发现，糖尿病家族史、HbA1C为恶性肿瘤的危险因素（OR分别为1．52，3．85，均P＜0．05），饮茶、高胆固醇则是保护性因素（OR值分别为0．79，0．86，均P＜0．05）。结论高血糖与恶性肿瘤密切相关，新诊断T2DM特别是伴有糖尿病家族史患者，应加强消化道肿瘤（男性）、乳腺癌及子宫内膜癌（女性）的筛查。

简介：目的：比较2种不同灌注方式的经皮肾镜取石术后发热情况,探讨术后发热的原因及护理措施.方法：纳入142例经皮肾镜取石术患者,术中采用腔镜灌注泵灌注68例,采用自然重力灌注74例.对2组患者术后发热、灌注时间、灌注液量、高热发生率进行比较.结果：2组在术后发热、灌注时间、灌注液量有显著性差异（P＜0.05）,但2组高热发生率无显著性差异（P＞0.05）.结论：保持术中的低压灌注以及术后维持低肾盂压力措施可有效降低经皮肾镜取石术的术后发热率.

简介：2型糖尿病已成为老年患者的主要慢性疾病,其致残、致死主要是因动脉粥样硬化症导致的慢性并发症。高血压、血脂紊乱及高血糖是目前公认动脉硬化的危险因素,而许多研究认为血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平与动脉粥样硬化及心脑血管疾病的发生、发展密切相关[1~3]。本研究通过对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化症患者的Hcy水平测定来了解Hcy水平与2型糖尿病动脉粥样硬化的关系。

简介：目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠患者的疗效。方法将2型糖尿病合并妊振患者72例随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用注射胰岛素治疗,比较2组空腹血糖和餐后2h血糖值,并观察2组产妇情况和新生儿并发症发生情况。结果治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖及体质量指数均低于治疗前及对照组,妊娠高血压综合征、低血糖及羊水过多发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,新生儿合并症发生率为16.67%低于对照组的30.56%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠起强化降糖作用,降低母婴并发症发生,是治疗的优选方案,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨新生儿期常见的遗传代谢性疾病临床特点及诊治经验。方法分析该科2例新生儿遗传代谢病资料，并结合近年来国内已报道的相同新生儿病例90例（其中甲基丙二酸血症70例，枫糖尿病20例）进行文献复习。结果92例均有喂养困难，76例在生后一周左右即发病，37例有母亲不明原因死胎、流产或同胞不明原因夭折、智力低下的家族史，92例均行血串联质谱或（和）尿气相色谱-质谱检测，49例MRI/CT有异常信号，67例死亡或放弃治疗。结论新生儿期遗传代谢性疾病如甲基丙二酸血症、新生儿枫糖尿病早期常表现喂养困难、反应差等，但无特异性，易被误诊，儿科医师应重视利用串联质谱和气相质谱技术进行遗传代谢病的筛查。

简介：抗血小板药物是急性冠脉综合征（AcuteCoronarySyndrome,ACS）治疗的基石，对防治心肌缺血和介入并发症是有益的。目前治疗ACS和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention,PCI）指南推荐使用的口服抗血小板药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷联合阿司匹林双重抗血小板治疗预防复发性缺血事件。本文对新型P2Y12受体抑制剂替格瑞洛的药代动力学和药效学特点以及在ACS患者中的循证医学证据作一介绍。

简介：目的：评价赖脯胰岛素（LP）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法以“2型糖尿病”、“赖脯胰岛素”和“随机对照试验”为检索词，检索Medline、Embase、PubMed、Cochranelibrary、中国知网、维普和万方数据库，对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和Meta分析。根据干预措施的不同分为试验组（用LP治疗）和对照组[用生物合成人胰岛素（HI）治疗]，2组均可以联合其他口服降糖药或胰岛素。以空腹血糖、餐后2h血糖、血糖漂移、糖化血红蛋白、C-肽和胆固醇水平评价疗效，以低血糖事件发生率评价安全性。结果共纳入25篇文献研究，质量为高、中、低者分别为2、9、14篇。患者共2975例。Meta分析结果显示：LP降低T2DM患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇的作用优于HI[均数差（MD）=-0.16，95%置信区间（CI）为-0.27--0.06，P=0.00；MD=-1.38，95%CI为-1.46--1.30，P=0.00；MD=-0.28，95%CI为-0.33--0.24，P=0.00；MD=-0.26，95%CI为-0.35-0.18，P=0.00]。LP与HI对T2DM患者血糖漂移、血液中C肽含量影响的差异无统计学意义（MD=-0.51，95%CI为-1.04-0.01，P=0.05；MD=-0.02，95%CI为-0.26-0.22，P=0.88）；LP治疗T2DM的低血糖发生率低于HI（OR=0.53，95%CI为0.38-0.74，P=0.00）。结论LP治疗T2DM的疗效确切，安全性良好。

简介：目的：分析80岁及以上男性2型糖尿病患者降糖治疗的特点.方法：通过回顾性病历调查方式,收集自2007年1月至2012年1月于我院老年内分泌科住院且入院前半年无明确低血糖发作的60岁以上男性2型糖尿病患者病历资料,记录本次入院一般情况、生化指标、降糖治疗方案的选择等病历资料,按年龄是否≥80岁分为老年组及高龄组进行比较并进行统计学分析.结果：共纳入老年男性2型糖尿病患者531人（77.9±9.6岁）.相比于老年组,高龄组代谢紊乱更严重,肾功能进一步下降（P＜0.05）.高龄组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均高于老年组（P＜0.01）.研究人群中使用最多的降糖药物为α-糖苷酶抑制剂,其次为二甲双胍及胰岛素.与老年组相比,高龄组磺脲类、双胍类及格列酮类降糖药使用比例较低,α-糖苷酶抑制剂、格列奈类及胰岛素使用比例增高（P＜0.01）.治疗方式上以口服降糖药所占比例最高,其次为口服降糖药联合胰岛素,单独使用胰岛素及采用生活干预方式的所占比例均较小.与老年组相比,高龄组使用口服降糖药物治疗的比例较低,而胰岛素治疗比例明显升高,其差异均具有统计学意义（P＜0.01）.结论：80岁及以上糖尿病患者是一个特殊群体,在选择降糖治疗方案和制定血糖控制目标应充分考虑高龄糖尿病患者的特点,做到降糖治疗安全有效.