简介：摘要目的探讨血浆置换联合血浆灌流在急性妊娠脂肪肝治疗中的作用及安全性。方法选取我院在2013年3月—2015年3月收治的40例急性妊娠脂肪肝患者作为实验研究对象，随机分成观察组与对照组，每组各20例，给予对照组患者内科保守治疗，给予观察组患者内科治疗基础上的血浆置换（PE）联合血浆灌流（PP）治疗，观察比较两组患者临床治疗效果、肝肾功能变化及出现不良反应情况。结果经过治疗后，观察组患者症状、肝肾功能指标有明显改善，治疗有效率为85.0%，显著高于对照组患者（55.0%），P<0.05，治疗过程中没有出现一例因为不良反应而中止治疗的。结论血浆置换联合血浆灌流在急性妊娠脂肪肝治疗中具有较好疗效，有效改善了患者病症，安全高效，值得使用与推广。

简介：摘要目的探讨血浆胆红素吸附在高胆红素血症中治疗效果。方法选取2012年3月-2015年3月我院收治高胆红素血症患者36例为研究对象，根据患者是否接受血浆吸附治疗分为治疗组和对照组，每组18例。对照组采用常规方法治疗，治疗组在对照组基础上采用血浆胆红素吸附治疗，比较治疗组治疗前后肝功能及两组患者胆红素、治疗结局。结果经治疗后，治疗组血浆吸附治疗后血清TBIL明显下降，PTA明显上升（P＜0.05），ALT和PLT水平下降程度不明显。两组治疗后TBIL均有所下降，治疗组与对照组比较差异均有显著性（P＜0.05），以治疗后2周最为明显，表明血浆吸附治疗2周对血清胆红素的清除能力最强

简介：目的：研究微小RNA-21（miRNA-21）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中的表达,探讨血浆miRNA-21与NSCLC铂类化疗疗效的相关性。方法：采用real-timeRT-PCR方法检测63例NSCLC患者和30例健康体检者血浆miRNA-21表达的差异;检测铂类化疗有效（CR＋PR）的患者（n=11）与化疗无效（SD＋PD）的患者（n=24）血浆miRNA-21的表达差异。结果：NSCLC患者血浆中miRNA-21的表达明显高于正常对照组（P〈0.0001）,miRNA-21的表达与年龄、性别、吸烟状况、病理类型及淋巴结转移无关（P均〉0.05）。但与TNM分期具有显著相关性（P〈0.05）。血浆miRNA-21在ROC曲线下面积（AUC）为0.775（95%CI：0.681-0.868）,灵敏度和特异性分别为76.19%和70.0%。铂类药物化疗（PD＋SD）组血浆miRNA-21表达水平较（CR＋PR）组增高,差异具有统计学意义（P=0.0487）。结论：血浆miRNA-21是NSCLC诊断的特异性标志之一,并对铂类联合化疗的疗效具有良好的评判价值。

简介：摘要目的探讨血浆同型半胱氨酸在原发性高血压合并心衰患者中的表达及影响因素。方法入组2014年4月至2015年5月上海第一人民医院心内科住院治疗的高血压患者125例。其中原发性高血压合并心衰患者51例（心衰组），不合并心衰患者74例（对照组）。检测并比较两组患者血浆同型半胱氨酸的表达水平。将血浆同型半胱氨酸与血肌酐、尿素氮、低密度脂蛋白胆固醇、BNP、醛固酮、D-二聚体、叶酸、肾素等指标作相关分析，对影响同型半胱氨酸的因素做多元线性回归分析。结果与对照组比较，心衰组血浆同型半胱氨酸水平16.8（12.4，23）mmol/L明显升高。将血浆同型半胱氨酸与肌酐、叶酸等指标进行相关分析，同型半胱氨酸与肌酐（r=0.479,p=0.000）、尿素氮（r=0.371,p=0.000）、尿酸（r=0.439,p=0.001）、低密度脂蛋白胆固醇（r=0.178,p=0.047）、BNP（r=0.278,p=0.002）、醛固酮（r=0.363,p=0.000）呈正相关，与叶酸（r=-0.374,p=0.000）呈负相关。对同型半胱氨酸作多重线性回归分析得出线性回归方程同型半胱氨酸=尿酸×0.225-叶酸×0.342+尿素氮×0.206。结论血浆同型半胱氨酸在原发性高血压合并心衰患者中明显升高。尿酸、叶酸、尿素氮是原发性高血压合并心衰患者同型半胱氨酸水平升高的影响因素。

简介：目的：建立液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）同时测定比格犬血浆中的氯维地平及其主要代谢产物去乙基非洛地平（H152/81）的方法,并将其应用于氯维地平脂肪乳注射液在比格犬的生物等效性研究中。方法：本实验采用尼莫地平作为内标,血浆样品采用蛋白沉淀处理,分析柱为SynergiPolar-RPC18色谱柱（80,4μm,50mm×2.0mm）,流动相为0.1%甲酸乙腈和10mmol/L醋酸铵水溶液,采用梯度洗脱,使用电喷雾电离源（ESI）,采用MRM扫描方式进行分析。结果：氯维地平在1~200ng/mL、去乙基非洛地平在5~1000ng/mL范围内线性良好（r〉0.995）。待测物的日内、日间精密度和准确度均符合生物样品分析的相关要求。血浆样品经历3次冷冻-解冻循环和-80℃放置27d都是稳定的。结论：本方法适合用于氯维地平脂肪乳注射液的生物等效性研究。

简介：目的：分析免疫比浊法（My5-FU^TM法）和LC-MS/MS法测定胃癌患者服用替吉奥（S-1）后血浆中5-FU浓度,构建My5-FU^TM法测定服用替吉奥后5-FU的血药浓度。方法：30例初治胃癌患者首次服用替吉奥50mg,分别采用My5-FU^TM法和LC-MS/MS法测定口服替吉奥0、2、4、6、8、12h血浆中5-FU的浓度,获得患者的AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2。结果：My5-FU^TM法获得AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2分别为：（1109±488）ng·mL^-1·h,（1240±589）ng·mL^-1·h,（3.64±1.34）h,（196±69）ng·mL^-1和（2.52±1.34）h;LC-MS/MS法为：（614±280）ng·mL^-1·h,（656±318）ng·mL^-1·h,（3.58±1.27）h,（119±43）ng·mL^-1,（2.28±1.03）h。两种方法所获得药代动力学参数具有显著的相关性,血浆中5-FU的均值浓度变化差异显著（P=0.0045）。结论：My5-FU^TM法可以用于检测胃癌患者口服替吉奥后5-FU的血浆浓度,具有操作简便、快速、稳定性高等优点,也可用于服药替吉奥后5-FU药代动力学研究。

简介：目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌患者前后血浆miR-21表达水平变化及其临床意义。方法：使用RT-PCR方法检测50例晚期结肠癌患者治疗前后血浆miR-21表达水平变化与替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的关系。结果：晚期结肠癌患者治疗前血浆中miR-21表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）;与治疗前1周相比较,治疗后2周和6周,晚期结肠癌患者血浆中miR-21表达水平明显下降,差异均有统计学意义（P﹤0.05）;（CR＋PR）组患者miR-21表达水平明显低于（SD＋PD）组患者,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论：晚期结肠癌患者血浆miR-21表达水平可能成为预测替吉奥联合奥沙利铂治疗效果的敏感性指标,同时也能指导晚期结肠癌临床治疗用药。

简介：目的：建立并验证一种测定犬血浆中普瑞巴林浓度的高效、灵敏、快速的液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）检测方法,并应用于Beagle犬单次口服给予普瑞巴林胶囊后体内的药代动力学研究。方法：犬血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,使用AgilentZORBAX-C18（2.1mm×150mm,3.5μm）色谱柱,以含0.1%甲酸的水和甲醇作为流动相进行梯度洗脱。采用电喷雾离子源（ESI）正离子模式下多反应监测模式（MRM）分析测定,普瑞巴林及非那西汀的离子对分别为[M＋H]＋m/z160.4→83.3和[M＋H]＋m/z180.3→110.2。6只Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后采集不同时间点血样,用建立的LC-MS/MS分析方法进行测定。结果：普瑞巴林在30~10000ng/mL范围内线性良好（r=0.9995）,提取回收率为101.2%~102.9%,批内与批间精密度符合生物样品的分析要求。Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后,Cmax为（25637.5±2571.8）ng/mL,Tmax为（1.0±0.5）h,t1/2为（4.4±0.6）h,MRT为（6.7±0.7）h。结论：此方法成功地应用于单次口服给予Beagle犬150mg普瑞巴林胶囊的药代动力学研究。

简介：目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病患者的中心动脉压以及颈动脉狭窄程度之间的相关性。方法收集2013年9月—2015年9月于石家庄市第三医院诊治的疑似冠心病患者272例,均行冠状动脉造影,依据造影结果分为冠心病组160例及非冠心病组112例,依据血浆Hcy水平的不同分为正常、轻度、中度以及重度升高,根据颈动脉狭窄程度分为正常、轻度、中度、重度狭窄,同时行彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块、狭窄,利用直径法计算狭窄率。记录两组年龄、性别、相关疾病病史、吸烟史、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、血浆Hcy水平以及中心动脉压。结果冠心病组血浆Hcy水平以及中心动脉压均高于非冠心病组（P〈0.05）。冠心病组血浆Hcy水平与颈动脉狭窄程度、中心动脉收缩压、中心动脉脉压、中心动脉舒张压以及肱动脉收缩压呈明显正相关性（P〈0.05、P〈0.01）,但是与肱动脉舒张压以及肱动脉脉压无明显相关性（P〈0.05）。结论血浆Hcy水平较高的冠心病患者颈动脉狭窄程度较严重,中心动脉压较高,血浆Hcy水平是冠心病患者独立危险因素。

简介：目的研究芪苈强心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效及血浆脑钠肽（BNP）及高敏肌钙蛋白T（Hs-cTnT）的影响。方法选择2014年5月—2015年5月大连市第三人民医院接诊的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组各30例。对照组在常规治疗基础上使用美托洛尔,观察组在对照组治疗基础上联合使用芪苈强心胶囊。比较分析两组临床疗效,治疗前后BNP、Hs-cTnT及血压、心率,观察并记不良反应及发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后均较治疗前BNP、Hs-cTnT水平降低、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）下降、心率（HR）减慢（P〈0.05）。治疗后观察组上述指标均明显低于对照组（P〈0.05）。两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芪苈强心胶囊联合美托洛尔能显著提高疗效,降低血浆BNP及Hs-cTnT水平,且不增加不良反应发生率。