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32 个结果
  • 简介:脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接发感染引起的脾脓肿更为罕见。血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌。本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关。临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热,左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛。保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难。故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术。脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连。同时脓液污染易并发腹腔感染。术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素。术中充分暴露,仔细分离粘连,避免操作及出血,防止污染。术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法。本文3例病人未出现并发症,均治愈出院。对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,愈后良好。

  • 标签: 脾脓肿 并发症 脾外伤 肠道细菌移位 脓液 处理体会
  • 简介:脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接发感染引起的脾脓肿更为罕见.血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌.本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关.临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热、左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛.保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难.故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术.脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连.同时脓液污染易并发腹腔感染.术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素.术中充分暴露,仔细分离粘连,避免损伤及出血,防止污染.术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法.本文3例病人未出现并发症,均治愈出院.对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,预后良好.

  • 标签: 外伤继发 治疗体会 继发脾
  • 简介:目的:调查我院抗菌药物发真菌感染的现状,为抗菌药物的合理、安全使用提供参考.方法:运用回顾性调查,对我院1996年1月1日~1998年12月31日所有住院患者中院内真菌感染的全部病历进行调查.结果:长期反复应用多种抗菌药物是引起院内真菌感染的主要原因之一,且多发于年老体弱、免疫力低下的患者.结论:在使用抗菌药物的过程中,要严格遵循抗菌药物的使用原则;长期应用广谱抗菌药物时,应密切观察真菌易发部位的情况,以便预防或治疗真菌感染.

  • 标签: 抗菌药物 真菌感染 临床分析
  • 简介:结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。近20年来,随着饮食习惯与膳食结构的改变以及人口老龄化趋势的影响,其发病率和病死率迅速增高,发病年龄明显提前,目前平均为58岁;60%~70%以上的患者就诊时已属中晚期,其中8%~29%发肠梗阻,75%的结直肠梗阻发生在降结肠、乙状结肠和直肠,占结直肠疾病急诊的85%[1]。

  • 标签: 结直肠肿瘤 肠梗阻 治疗学
  • 简介:甲状旁腺腺瘤多为单发、良性,它可引起甲状旁腺功能亢进,使甲状旁腺素分泌过多,引起骨质脱钙,血钙增高,由于瘤的自主性,因此血钙持续增高。我院于2002年12月收治了一例左侧甲状旁腺单发腺瘤发甲亢危象的患者,在全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术,经正确诊治和精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 甲亢危象 甲状旁腺腺瘤 腺瘤 继发 护理 血钙
  • 简介:眼外伤并发症较多,继发性青光眼是其相对严重且复杂的并发症。该症视力损害大、致盲几率高,临床干预收效不理想。为此,我院特开展了眼外伤诱因性发青光眼的专项研究,在充分评估患者病情及预后的前提下进行对症治疗,收效满意,现报道如下。1材料与方法1.

  • 标签: 继发青光眼 眼外伤 临床分析 诱因 继发性青光眼 视力损害
  • 简介:有这样一个故事,也许大家都听过,不过我还是要唠叨一下。说的是秦观观治病的事。北宋婉约派词人秦观重病之时,他的好友名医高符仲探病,同时展示给他一幅唐代大诗人、大画家王维的名画《辋川图》,还送给他一个特殊的药方:“坚持天天欣赏这幅,不久可痊愈。”

  • 标签: 绘画治疗 人生 病痛 大诗人
  • 简介:患者,女性,53岁,因自服敌杀死农药50ml1h入院。入院体检:神志清楚,五官端正,双侧瞳孔约2.5mm大小,等大等圆,对光反应存在,口腔具有农药味;颈软;肺部:双侧肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心脏:HR:72次每分钟,律齐,未闻及杂音;腹部(-);四肢脊柱(-);病理反射未引出。患者入院后给予温水洗胃至水清,未闻及农药味止。洗胃结束,患者出现全身抽搐双眼上翻,发出尖叫,颈部和躯干屈曲样抽搐,后呈反张,四肢强直,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸困难,大小便失禁;发作间期无意识清醒。查体:神志呈嗜睡状态,双侧瞳孔散大约5mm,等大等圆,对光反应迟钝。双眼底视乳头水肿,A:V=2:3。双侧鼻唇沟等深对称,口角无偏斜。心肺未见异常。四肢肌张力高,双侧针刺均有逃避反应。

  • 标签: 癫痫持续状态 农药中毒 敌杀死 抢救体会 双侧瞳孔散大 继发
  • 简介:1病例报告患者范XX,女,66岁。有系统性红斑狼疮(SLE)病史1年,因四肢关节肿痛及四肢末端血管炎并感染先后2次在我院住院治疗。因头昏、乏力、低热2个月,于2002年8月7日在当地医院发现重度贫血。当时血常规检查:RBC1.48×10^12/L,Hb48g/L,经输新鲜全血800ml等治疗,病情加重。于8月15日第3次来我院住院治疗。体格检查:

  • 标签: 老年 系统性红斑狼疮 继发性溶血危象 自身免疫性溶血性贫血 并发症
  • 简介:摘要:目的:探讨不同手术方式治疗眼外伤发青光眼的临床疗效。方法:收集我院近几年诊断为眼外伤发青光眼的患者,损伤类型为钝器打击、化学刺激等,共计60例,患眼60眼,按1:1的配对比例随机分成研究组和对照组,每组30眼。研究组接受小梁切除术,对照组接受激光周边虹膜切除术。对比(1)两组手术前后眼压及视力情况。(2)两组手术后最佳矫正视力情况。结果:(1)两组手术前眼压及视力情况比较无差异(P

  • 标签: 激光周边虹膜切除术 小梁切除术 眼外伤 继发青光眼
  • 简介:目的探讨中重型颅脑损伤患者发脑梗死(PTCI)的危险因素。方法选取2012年3月~2015年3月我院收治的中重型颅脑损伤患者468例,采用单因素分析以及Logistic多因素回归分析患者性别、年龄、GCS评分、脑疝、血压、手术、颅底骨折、创伤性蛛网膜下隙出血。结果经单因素分析年龄≥60岁、GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血5个因素具有统计学差异(P<0.05);经Logistic多因素分析,GCS评分≤8分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血4个因素为影响PTCI的独立危险因素。结论GCS评分、脑疝、低血压、创伤性蛛网膜下隙出血为PTCI独立危险因素。

  • 标签: 中重型颅脑损伤 脑梗死 危险因素
  • 简介:摘要: 目的:深入分析和探究老年脑卒中患者继发性精神障碍常见的安全问题以及具体的临床护理对策。方法:案例选取2022年1月-2023年1月期间我院所接诊的100例老年脑卒中患者资料,将其作为研究对象,并且其中有55例存在精神障碍,占比55%。通过精神科量表筛查的方式,分析患者潜在的安全隐患问题且提出了相应的护理对策。结果:常见的安全问题主要包括疾病因素、管理因素两个方面,其护理举措主要包括提高护理人员素质、进行必要的健康教育、防范呛噎食以及其他异常行为、进行人性化病区管理等。结论:针对老年脑卒中患者发精神障碍的情况必须要引起高度重视,同时也必须要对其常见的安全隐患问题进行关注,找到切实可行的护理对策和方法,尽可能提高老年脑卒中患者的康复效果,以提高临床护理工作的应用价值。

  • 标签: 老年 脑卒中继发精神障碍 安全问题 护理对策
  • 简介:   摘要:目的分析菌群移植(FMT)治疗脑出血发急性肠假性梗阻(AIPO)患者的临床效果。方法分析南方医科大学南方医院收治的1例脑干出血发AIPO患者的临床资料, 比较粪菌制剂供者与患者主要菌群组成, 以及患者FMT治疗前和治疗后第25天菌群的变化情况。结果该患者主要表现为严重腹胀、肠管扩张及腹腔高压, 常规保守治疗1周仍无法缓解, 并逐渐加重至影响呼吸功能, 粪便菌群分析提示肠道菌群失调, 遂尝试FMT挽救性治疗。经FMT治疗, 患者消化道症状缓解明显;FMT后25 d随访, 该患者未再次出现消化道症状;复查粪便菌群分析提示定植于肠道的菌群以益生菌阿克曼菌、双歧杆菌为主, 潜在的促炎及产气菌明显减少, 菌群多样性增加。患者在FMT治疗后的25 d部分菌群组成趋向于与供者一致;在门水平上, 拟杆菌门、疣微菌门、厚壁菌门和放线菌门细菌大幅增加, 变形菌门比例大幅下降;在纲水平上, 疣微菌纲、拟杆菌纲、放线菌纲、红蝽菌纲和梭状芽孢杆菌均明显增加, 丙型变形菌纲明显减少;在目水平上, 拟杆菌目、疣微菌目、梭菌目、红蝽菌目增加, β-变形菌目和肠杆菌目减少。

  • 标签: 1例菌群移植 脑出血患者 继发急性肠假性梗阻
  • 简介:抗菌谱是抗菌药药理学习中要求学生必须掌握的最重要内容。记忆是掌握抗菌谱的主要手段。为帮助学生有效掌握抗菌谱,在抗菌药药理教学中,借用诗艺术帮助学生记忆磺胺药和青霉素G抗菌谱,并由此设计出一套以磺胺药和青霉素G为突破口的教学方案,经实践检验确实有助于学生掌握抗菌谱。

  • 标签: 抗菌药 抗菌谱教学 诗画艺术
  • 简介:【摘要】目的:探究中药桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎诱发不孕症的效果。方法:研究共60例受试者,均选自我院妇科,选取时间为2021年3月到2022年2月,将以上入选对象随机分组,分为中药组和对照组,每组30例,组间区别为治疗方式不同,收集各项数据,比对2组最终疗效。结果:中药组疗效高于对照组23.33%,P值<0.05;中药组造影结果正常率高于另一组,P值<0.05。结论:在治疗盆腔炎诱发的不孕症时,中药桂枝茯苓丸的效果更显著,值得积极推广。

  • 标签: 桂枝茯苓丸 加减治疗 慢性盆腔炎 继发不孕症 疗效
  • 简介:1名43岁女性患者接受2%利多卡因3ml口腔局部麻醉,2min后出现头晕、恶心,继而意识丧失,面色苍白,出汗,呼吸急促,口唇发绀,心率145次/min,血压测未及,经肾上腺素、多巴胺、氟美松及快速补液处理后,患者意识恢复,血压、心率正常。然而2h后患者又出现呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫样痰,吸氧5L/min时指端SpO2降至0.78,BP升至180/110mmHg,HR140次/min,双肺内可闻及广泛的水泡音和哮鸣音,经给予硝普钠、毛花苷丙和呋塞米治疗后,上述症状消失。

  • 标签: 利多卡因 过敏性休克 急性左心衰竭
  • 简介:目的:观察大鼠大脑皮质梗死后丘脑继发性损害是否导致DNA修复酶apurinic/apyrimidinicendonuclease(APE)以及EscherichiacoliMutYDNAglycosylase(MYH)的改变。方法:采用易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP),建立大脑中动脉皮质支闭塞(MCAO)模型后分为:1)假手术组,2)模型组。2周后HE染色观察神经细胞形态的变化;免疫组化检测大鼠丘脑腹后外侧核(ventroposteriornucleusofthethalamus,VPN)APE以及MYH的表达:免疫双标用于研究MYH是否为神经元细胞特异表达,采用微管相关蛋白-2(microtubule—associatedprotein-2,MAP-2),作为神经元的标志蛋白。结果:MCAO后2周,HE染色可见假手术组同侧VPN细胞形态规整,胞浆丰富,每个细胞有清晰的胞核,细胞核完整。而缺血组同侧VP神经细胞出现细胞体积变小,胞浆减少,胞核固缩。免疫组化发现APE定位于VPN的胞核,MCAO后2周同侧VPN的APE水平显著下降。免疫荧光可见MCAO后2周,同侧假手术组VPN神经细胞的胞浆和胞核有MYH阳性细胞表达。与假手术组相比,缺血组同侧VPN的MYH阳性细胞数目显著下降。免疫双标发现VPN的MYH阳性细胞为神经元细胞。结论:实验性大脑皮层梗死后2周,同侧VPN的DNA修复酶APE和MYH的水平明显下降,MYH的改变是神经元细胞所致。

  • 标签: DNA修复酶 脑继发性损害 脑皮质梗死 易卒中型肾血管性高血压大鼠 实验性 脑损伤后
  • 简介:【摘要】目的:分析老年晚期肺癌化疗患者采取PDCA循环护理管理对其发感染和自我效能感产生的影响。方法:从本医院共计选取老年晚期肺癌化疗患者60例,均实施双盲法分组,每组30例,观察组利用PDCA循环护理管理,基础组采取常规护理,对比两组发感染率、护理前后自我效能感评分。结果:观察组发感染率相比于基础组更低,有统计学对比意义(P<0.05),护理前,两组自我效能感评分相近(P>0.05),护理后,观察组自我效能感评分更高,有对比意义(P<0.05)。结论:PDCA循环护理管理应用在老年晚期肺癌化疗患者中可降低患者的发感染率,改善患者的自我效能感。

  • 标签: 老年晚期肺癌 自我效能 PDCA循环护理 感染