简介:目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)视觉功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响。方法选择陕西省延安市人民医院2013年2月—2016年12月治疗的湿性AMD135例(共135只眼)。均给予雷珠单抗玻璃体腔注射。观察治疗前、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月视觉功能、血清血管新生调控因子水平变化及不良反应和并发症发生情况。结果治疗后2周、1个月、3个月a波振幅、b波振幅、最佳矫正视力(BCVA)均高于治疗前,黄斑中心凹厚度(CMT)均低于治疗前,且随着治疗时间延长效果越明显(P〈0.05)。治疗后2周、1个月、3个月VEGF、血小板衍生生长因子(PDGF)均较治疗前下降,内皮抑素(ES)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、ES/VEGF、ES/PDGF均较治疗前升高,且随着治疗时间的延长变化越明显(P〈0.05)。本组不良反应总发生率为17.04%,均未发生严重并发症。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD效果较好,且安全可靠。
简介:【摘要】目的: 探寻协同护理模式用于黄斑变性患者的临床价值。 方法: 选取 2019 年 7 月至 2020 年 2 月在我院接受治疗的 80 例黄斑变性患者 作为研究对象,根据患者接受护理时间的吸纳后顺序,随机分为两组分别是观察组 40 例和对照组 40 例, 给予两组患者不同的护理干预,观察组给予协同护理模式,对照组给予普通常规护理,比较两组患者的临床护理价值, 结果: 通过对两组黄斑变性患者予以不同的护理方式,协同护理措施在改善患者生活质量,依从性方面提升在黄斑变性患者的临床价值,对比结果协同护理模式优于常规组,具有统计学意义 ( P<0.05) 。 结论: 黄斑变性是困扰患者的视力疾病,为患者提供协同护理模式,对提升患者的生活质量和依从性,具有临床价值值得推广及应用。
简介:摘要 目的:参芪增视汤对干性黄斑变性增视作用的观察。主要观察干性黄斑变性玻璃膜疣形态的变化及对患者视力的影响。采用光学相干断层扫描(OCT)观察黄斑部玻璃膜疣的变化,希望能为干性黄斑变性的中医治疗提供相关的理论依据。方法:符合干性黄斑变性诊断标准和中医辨证为肝肾不足兼气虚血瘀证诊断,年龄在50-80岁的入组课题。选择90例干性黄斑变性病人,随机分成2组:观察组和对照组,每组45例。治疗组:抗氧化剂维生素C口服的基础上,给予参芪增视汤早晚口服。对照组:予抗氧化剂维生素C口服。治疗前后OCT观察视网膜形态,特别是玻璃膜疣的变化。观察指标还包括治疗前后最佳矫正视力及中医证候的变化。结果:治疗组总有效率77.8%;对照组总有效率57.7%。有统计学意义。结论:本课题采用参芪增视汤口服治疗中医辨证符合肝肾不足兼气虚血瘀证的干性黄斑变性,可以调控玻璃膜疣的形成与发展,减少玻璃膜疣,提高视力。为干性黄斑变性的的预防及早期干预寻求有效方法。
简介:目的探讨康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心厚度(CMT)的影响。方法选择陕西省安康市中心医院眼科2012年2月—2015年2月诊治的DME50例(50眼),按治疗方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用眼底激光治疗方案,观察组在对照组基础上给予康柏西普玻璃体内注射。观察2组治疗1、2、3个月的BCVA、CMT、脉络膜新生血管(CNV)面积和眼内压(IOP)情况,记录治疗过程中及治疗后不良事件的发生情况。结果2组治疗后BCVA较治疗前提高,CMT较治疗前降低,CNV和IOP少于或低于对照组,且观察组改善情况优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。2组均无严重不良事件。结论康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对DME患者治疗效果显著,安全性较高。
简介:目的探讨维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性的临床特点及转归.方法回顾性分析32例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料.测定血清维生素B12及叶酸浓度,肌电图检查28例,脊髓MRI检查16例.结果15例血清维生素B12水平低于正常,17例正常;肌电图及神经传导速度测定异常26例;脊髓MRI检查4例患者出现脊髓后索长T2高信号影;神经系统症状主要表现为肢体感觉异常,痉挛性瘫痪、深感觉减退、共济失调等.经3~6个月治疗,症状缓解者27例,部分改善者5例;排尿排便功能改善4例;舌炎改善5例;胸腹部束带感明显改善3例,无明显改善1例;贫血改善8例.5例病程在1年以上,维生素B12治疗后肢体功能无明显改善而成残疾状.结论维生素B12缺乏是引起脊髓亚急性联合变性的重要原因,但血清维生素B12水平并不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12,维生京B12水平正常者应结合临床症状及体征进行综合考虑,以免误诊.
简介:【摘要】目的:探索在治疗脾虚湿蕴型湿疹的小儿患者的过程中方剂健脾祛湿方的功效,以及对患者体内免疫球蛋白、重组人B细胞淋巴瘤蛋白、外周血γ干扰素数量的影响。方法:选取在我院治疗的脾虚湿蕴型湿疹小儿患者126例,使用随机双盲法将这136例患者分为实验组和对照组,两组均为63例。实验组的患者给予外敷健脾祛湿方进行治疗。给予对照组则为单纯氯雷他定进行治疗,体重小于等于30kg的患者每次给予5mg,体重在30kg以上的患者则给予10mg每次,餐后吞服,每日一次。记录两组患者的皮肤湿疹面积、皮肤损伤状态、免疫学指标水平、患部瘙痒程度、重组人B细胞淋巴瘤蛋白数量变化、外周血γ干扰素数量变化,填写中医证候评价量表。结果:使用t检验将治疗前两组患者的皮肤湿疹面积和患部瘙痒程度进行比较,得p>0.05,说明差异不存在统计学意义。对两组患者治疗后的数据比较得,实验组患者的皮肤损伤面积明显小于对照组,且患部的瘙痒程度也明显轻于对照组,经t检验得P<0.05,差异存在统计学意义。对比两组患者治疗前后的免疫球蛋白、重组人B细胞淋巴瘤蛋白、外周血γ干扰素数量可得接受健脾祛湿方治疗的患者指标水平均低于对照组且经检验P<0.05。结论:临床上使用中药健脾祛湿方对于脾虚湿蕴型小儿湿疹有明显的治疗效果,能较大程度缓解患者的疼痛、提高患者对于后续治疗的依从、促进患者的恢复,具有较高的临床价值。