简介：目的探究个性化护理对高血压患者用药依从性的影响。方法对我院2014年2同至2015年12月间接收的80例高血压患者进行护理干预，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用个性化护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组患者用药的依从性明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P〈O．05，差异具有统计学意义。观察纽患者对于护理的满意率明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P〈O．05，差异具有统计学意义。结论个性化护理对高血压患者用药依从性的影响具有积极的作用，同时能够提高患者对于护理的满意率，因而值得我们在临床中借鉴使用。

简介：目的：调查哮喘/慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）病人吸入装置使用依从性现状及其影响因素。方法：选取在苏州大学附属第一医院就诊的131例哮喘/COPD门诊病人,采用问卷调查方法,对吸入装置使用依从性、用药信念、装置使用评分等进行评估。采用t检验、χ2检验及二元logistic回归分析,探讨各因素与装置使用依从性之间的关系。结果：单变量分析提示,吸入装置使用依从性与装置使用评分（P〈0.01）、用药信念（P〈0.01）、是否发生药品不良反应（P〈0.05）和急性发作次数（P〈0.05）密切相关。将上述指标作为自变量进行二元logistic回归分析,结果显示上述指标仍然与装置使用依从性密切相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：哮喘/COPD病人吸入装置使用依从性不理想。医务人员可以根据使用吸入装置依从性的影响因素,有针对性地采取干预措施,从而提高哮喘/COPD的治疗效果。

简介：目的探讨电子社区管理对精神分裂症患者依从性及社会功能恢复的影响。方法选取2013年2月至2015年1月＂痊愈＂出院的精神分裂症患者120例,根据随机数字表法分为A组和B组,各60例。B组患者给予常规出院指导和抗精神病药物维持治疗,A组在B组基础上进行电子社区管理,两组患者观察期均为1年。入组时、入组后完成症状自评量表（SCL-90）、服药依从性量表及Momingside康复状态量表（MRSS）评定,比较两组患者心理健康状况、服药依从性和复发率。结果1年后,A组患者SCL-90各因子分及MRSS的各项评分均明显低于B组患者（P〈0.05）;A组患者服药依从性优于B组患者（P〈0.05）,且复发率较B组降低明显（P〈0.05）。结论电子社区监管能有效提高精神分裂症患者的服药依从性,可改善其社会功能,且有助于降低复发率。

简介：目的：系统评价国内未成年癫痫患者用药依从性的提高策略。方法：计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库,全面收集国内有关未成年癫痫患者用药依从性提高策略的文献,采用描述性方法进行汇总分析。结果：共纳入29篇文献,3604例患者。依从性提高措施包括教育干预（n=13）、护理干预（n=10）、行为干预（n=3）、患者父母心理干预（n=1）、品管圈模式（n=1）、电话随访（n=1）。上述研究结果表明,干预之后能有效提高患儿依从性。结论：国内未成年癫痫患者用药依从性的提高策略研究结果样本量不大,随访周期较短,建议在未来研究中开展大样本、长时间随访的研究,以更好地了解可以提高我国抗癫痫药物服药依从性的干预措施,为合理用药提供研究证据。

简介：目的：研究慢性盆腔炎患者治疗的满意度及依从性,并探讨其治疗的相关因素。方法：采用问卷调研的形式对门诊盆腔炎患者基本情况、症状、满意度、依从性进行调查。结果：42名患者参与问卷调研,年龄为26~45岁,绝经期妇女患病较少;症状主要为存在明显的子宫（42.9%）及附件（48.8%）增厚、压痛,阴道分泌物呈现多且黄（53.70%）等症状;患者依从性较好,达78.6%,但满意度相对较低为57.10%,阴道分泌物对患者依从性存在相关性（P〈0.05）,而腰部酸疼程度与患者治疗的满意度存在统计学差异（P〈0.05）。结论：盆腔炎患者治疗依从性较好,满意度低,阴道分泌物及腰酸疼痛对患者依从性及满意度存在相关性,加强患者认知教育干预可提高患者依从性及满意度。

简介：目的探讨循证策略下实施同伴教育对艾滋病患者不良情绪、服药依从性及抗病毒治疗效果的影响。方法选取2012年2月至2015年2月我院收治的120例艾滋病患者,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组在循证策略下实施同伴教育,比较2组患者的不良情绪、服药依从性及生存质量。结果干预后,观察组患者的SDS、SAS评分均明显低于干预前及对照组（P〈0.05）。观察组的治疗依从率为98.33%,明显高于对照组的76.67%（P〈0.05）。观察组患者的CD4＋T淋巴细胞水平为（393.21±24.76）个/μL,明显高于对照组的（256.48±23.16）个/μL,差异有统计学意义（t=14.32,P〈0.001）;观察组HIV病毒载量为（2.64±0.12）lgIU/mL,明显低于对照组的（3.04±0.12）lgIU/mL,差异有统计学意义（t=10.70,P〈0.001）。结论在循证策略下对艾滋病患者实施同伴教育,能有效改善患者的不良情绪,提高患者的服药依从性及抗病毒治疗效果。

简介：目的：探讨新药SPINRAZA的药理作用。方法：脊髓性肌萎缩症（SMA）是一种常染色体隐性遗传性神经肌肉疾病。美国FDA已经批准SPINRAZA用于儿童和成人SMA的治疗。本文主要从作用机制、药效学、药动学、临床疗效及不良反应等方面对SPINRAZA进行综述。结果：SPINRAZA对SMA有较好的治疗作用,显著增加HFMSE评分,改善患者的运动功能。结论：SPINRAZA为一种反义寡核苷酸（SAO）,能够改变SMN2基因的剪接,从而增加全功能SMN蛋白的生成,为SMA患者提供了一种重要的治疗手段。

简介：目的：探析胃间质瘤采用胃镜与腹腔镜双镜联合治疗的临床效果。方法：选择收治的胃间质瘤患者74例为观察对象,根据随机数字法将其分为2组,其中给予对照组开腹手术治疗,而观察组则运用腹腔镜、胃镜双镜联合治疗,比较分析2组临床疗效。结果：2组均顺利完成手术,与对照组相比,观察组的并发症发生率低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;相比较对照组而言,观察组的住院时间、排气时间、手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床上给予胃间质瘤患者胃镜、腹腔镜双镜联合治疗,具有并发症少、恢复快、出血少等优点。

简介：目的：评价百令胶囊治疗慢性肾衰的有效性。方法：检索的中文数据库包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和万方数据库；维普数据库；检索的外文数据库为Cochrane图书馆、Medline（EBSCO）和PubMed。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量，对同质研究采用RevMan5．2进行Meta分析。结果：检索到符合要求的文献共78篇，纳入系统评价文献17篇，患者1570名。利用JADAD评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表对纳入的研究进行质量评分。根据纳入RCT百令胶囊及其联合用药的情况，进行亚组分析，Meta分析结果显示，百令胶囊治疗慢性肾衰竭有效率（RR=1．22，95％CI：1．10～1．35，P〈0．01），改善尿素氮（RR=-3．18，95％CI：-4．38～1．91，P〈0．01）发表偏倚方面，纳入的RCT研究均为低偏倚风险，结论：基于当前证据，使用百令胶囊治疗慢性肾衰确有疗效；但文献质量有待提高。

简介：重症急性化脓性胆管炎(SASC)尤其是SASC的高危高龄患者行经内镜鼻引流术很适合,已经成为治疗SASC的主要方法,并得到国内外的共识,其手术创伤小、病情恢复快、住院时间短、可重复性好,避免了外科手术后胆管周围粘连,因此对于患有胆胰疾病的高龄患者,内镜下治疗已逐渐成为

简介：儿童难治性癫痫（refractoryepilepsy,RE）也称药物RE,至今其定义没有明确标准,癫痫患者中约20%将成为RE。国内诊断标准是患儿服用2种以上的抗癫痫药物,而且治疗6个月,发作率仍〉50%。国外早就应用生酮饮食（KD）来治疗儿童RE,且其临床疗效也得到了肯定,但其机理至今尚不清楚。KD治疗中出现的不良反应,大多可以积极预防和经对症处理缓解。

简介：目的分析不同孕周非治疗性早产产妇的影响因素。方法回顾性分析80例非治疗性早产产妇的临床资料,依据不同孕周将产妇分为28~33周组和34~36周组,每组40例。观察产妇早产的影响因素。结果两组产妇年龄、产妇类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。80例产妇中,胎膜早破51例,先兆早产病史41例,先兆流产史40例,孕期阴道炎28例,未规律产前检查22例,双胎妊娠12例,盆腔手术史10例,孕期负性事件8例,分别占总数的63.8%、51.3%、50.0%、35.0%、27.5%、15.0%、12.5%、10.0%。其中34~36周组产妇的胎膜早破、孕期阴道炎、双胎妊娠比例均显著高于28~33周组(P<0.05),但两组产妇的先兆流产史、先兆早产病史、盆腔手术史、未规律产前检查、孕期负性事件比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非治疗性早产产妇的最主要影响因素为胎膜早破,孕期阴道炎、双胎妊娠也对产妇分娩造成影响,应引起临床重视。

简介：目的观察西替利嗪治疗儿童过敏性咳嗽的疗效。方法选取医院2016年1~12月收治的过敏性咳嗽患儿120例,根据随机原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予孟鲁司特口服治疗,年龄2~5岁每次4mg,年龄≥6岁每次5mg,每天1次。观察组在对照组治疗的基础上给予西替利嗪口服治疗,年龄2~12岁5mg,年龄≥12岁每次10mg,每天1次。比较2组患儿的治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患儿均未出现明显不良反应。结论西替利嗪治疗儿童过敏性咳嗽的临床效果显著,不良反应少,在临床中值得大力推广。

简介：目的：评价低剂量阿立哌唑（Aripiprazole）联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁症（TRD）的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary、中国期-T,J全文数据库（CNKI）、万方数字化期刊全文数据库、维普医药信息资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM），收集2015年12月以前公开或未公开发表的关于低剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的随机对照试验（RCTs），对纳入的研究进行资料提取和方法学质量评价后，采用RevMan5．2软件分析。结果：共纳入9个RCTs，1034例TRD患者，其中阿立哌唑组459例，对照组575例。Meta分析结果显示，阿立哌唑组的痊愈率明显高于对照组（RR：1．72，95％CI：1．33-2．22，P〈0．01）；有效率也明显高于对照组（RR=1．52，95％CI：1．25～1．83，P〈0．01），差异有统计学意义；两组间不良反应发生率差异无统计学意义（RR=1．31，95％CI：0．94～1．81，P〉0．05）。结论：与单纯使用抗抑郁药物相比，低剂量阿立哌唑联合抗抑郁药物治疗TRD即可具有更好的疗效。

简介：目的：系统评价舒他西林治疗呼吸道感染的有效性和安全性。方法：系统检索PubMed、Embase、Cochranelibrary，CBM，VIP，CNKI和万方数据库，同时追溯纳入文献的参考文献，查找舒他西林治疗呼吸道感染的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2016年1月，采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入9项RCT研究，886例患者，其中儿童132例。舒他西林与阳性药物（包括头孢拉定、氨苄西林、青霉素）相比，有效率差异无统计学意义[RR=1.04，95%CI（0.89，1.21）]，细菌清除率差异无统计学意义[RR=1.07，95%CI（0.88，1.31）]；亚组分析显示，舒他西林有效性均优于氨苄西林，和头孢类、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、环丙沙星相比，差异无统计学意义。针对儿童的2项RCT的Meta分析结果显示，舒他西林的有效率和细菌清除率优于氨苄西林，与青霉素组无差异。舒他西林主要不良反应为轻度反应，大多数可耐受，未见严重不良反应。结论：舒他西林能有效治疗成人和儿童呼吸道感染，由于纳入研究质量的限制，尚需开展高质量的RCT研究来进一步验证其有效性和安全性。

简介：目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效、安全性及对肺功能的影响。方法选取2015年7月—2016年1月于榆林市第二医院接受治疗的COPD患者192例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,各96例。A组患者使用辛伐他汀剂量为40mg/d,B组患者使用剂量为20mg/d。两组均进行为期6个月的治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能[主要指标包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）]、生活质量及安全性。结果A组治疗1个月时总有效率（82.29%）与B组（70.83%）相比差异不明显;治疗3个月（89.85%vs77.08%）及6个月时（93.75%vs84.38%）均明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1个月时两组肺功能各指标差异不明显,治疗3个月及6个月时A组各指标均明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组生活质量均得到明显好转,A组患者生活质量明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者用药安全性比较无显著差异。结论大剂量辛伐他汀治疗COPD疗效及安全性良好,可显著改善肺功能并提高患者生活质量,值得临床推广应用。

简介：目的观察五子衍宗丸加味治疗卵巢早衰性闭经的临床疗效。方法52例患者以五子衍宗丸为基本方随证加减治疗,观察患者的临床疗效。结果52例患者痊愈36例,有效14例,无效2例,总有效率96.15%。结论五子衍宗丸加味治疗卵巢早衰性闭经效果显著,临床值得推广应用。

简介：目的研究分析急性重症胰腺炎的治疗方法,提高其治疗水平.方法对本院收治的164例急性重症胰腺炎病例随机分为非手术治疗组和手术治疗组.结果非手术治疗组84例,死亡8例,手术治疗组80例,死亡16例,非手术治疗组明显优于手术治疗组.结论对胆源性急性胰腺炎早期行内镜鼻胆管引流术能明显降低病死率.

简介：目的系统评价吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,收集吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作的随机对照试验,检索时限从建库至2017年2月,采用RevMan5.0软件对各效应指标进行Meta分析。结果共纳入5项研究,计1500例患者。Meta分析结果显示：吡仑帕奈组癫痫完全不发作率[OR=3.75,95%CI（1.77,7.93）,P=0.0006]、发作频率减少≥50%的患者百分率[OR=2.08,95%CI（1.69,2.56）,P〈0.001]均高于安慰剂组,差异有统计学意义;吡仑帕奈主要不良反应有眩晕、困倦、头痛、共济失调、鼻咽炎等;吡仑帕奈8mg和12mg组总不良反应发生率高于安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作能有效减少癫痫发作频率,且不良反应较轻,患者基本耐受。

简介：目的：研究复方垂盆草胶囊在慢性乙型肝炎（chronichepatitisB,CHB）治疗中的有效性及安全性。方法：将104例初治的CHB病人随机分为对照组和治疗组。对照组（n=53）给予口服替比夫定600mg,qd,联合安慰剂4粒/次,tid;治疗组（n=51）给予口服替比夫定600mg,qd,联合复方垂盆草胶囊4粒/次,tid。治疗至12周时,停用复方垂盆草胶囊和安慰剂,继续替比夫定抗病毒治疗。分别观察基线,第2、4、8、12、24、48周等时间点病人的血清学指标动态变化,评价疗效及安全性。结果：两组病人乏力、纳差、尿黄及厌油腻等临床症状在1周内均有明显好转。治疗组病人丙氨酸氨基转移酶（ALT）的下降幅度比对照组在2、4、12、24周更加明显（P〈0.05）,治疗组病人的乙肝病毒DNA（HBVDNA）阴转率在第2周更高,有统计学差异（P〈0.05）。两组病人的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）载量中位数在4、12、24、48周逐步下降,在各时间点均无组间差异。治疗期间,两组病人均未出现严重药品不良反应。结论：复方垂盆草胶囊能够显著改善CHB病人肝脏的炎症反应,降低ALT水平,对抗病毒药物的疗效起到辅助作用。