简介：目的探讨急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）患者可溶性细胞粘附因子（sCAM）变化及其临床意义。方法61例急性冠脉综合征患者，通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组（STEMI组，20例）、急性非sT段抬高心肌梗死组（NSTEMI组，19例）、不稳定型心绞痛组（UAP组，22例），同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例（SAP组）及非冠心病健康者20例（对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-I（sICAM-1）、可溶性血管细胞粘附因子-I（sVCAM-1）浓度明显高于SAP组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS发生发展与sCAM有密切关系。

简介：目的：观察经口给予脑脉利颗粒（NML）对实验性脑血栓模型的保护作用。方法：小鼠尾静脉注射血栓诱导剂（胶原蛋白、肾上腺素）诱导实验性脑血栓模型，观察致瘫时间和存活时间；大鼠右侧颈总动脉注入混合血栓诱导剂（ADP、凝血酶、肾上腺素）诱导脑血栓模型，测定脑缺血后脑组织含水量、脑指数及脑组织中超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量等。结果：NML可剂量依赖性地延长小鼠偏瘫发生时间和死亡时间，减轻偏瘫症状；NML能显著降低大鼠脑血管通透性、右侧脑指数、脑含水量以及右／左脑半球湿重之比，降低大鼠右侧大脑半球MDA含量，增加SOD活性；改善大鼠右侧近脑室周围组织结构紊乱现象。结论：NML对实验性脑血栓后缺血具有明显的保护作用。

简介：目的研究通脉愈心丸治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法100例颈动脉粥样硬化患者,抽签随机分为对照组和观察组,各50例。对照组使用常规西药阿司匹林（ASP）治疗,观察组在使用西药阿司匹林的基础上加服通脉愈心丸治疗。12个月后观察两组患者的颈动脉内膜-中层厚度（IMT）和血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白固醇（LDL-C）等血脂指标,评价临床疗效。结果治疗后观察组IMT（1.24±0.13）mm相较对照组（1.35±0.12）mm显著降低（P〈0.05）;观察组血脂指标TC（3.25±0.34）mmol/L、TG（1.25±0.58）mmol/L、LDL-C（1.02±0.44）mmol/L相较对照组TC（4.89±0.48）mmol/L、TG（1.68±0.49）mmol/L、LDL-C（1.98±0.54）mmol/L显著降低（P〈0.05）;观察组治疗总有效率96%相较对照组78%显著增高（P〈0.05）。结论通脉愈心丸能有效降低患者IMT和血脂指标,治疗颈动脉粥样硬化,具有显著疗效。

简介：摘要目的研究对急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白和肌酸激酶的检测意义。方法本次研究选取的研究对象为2014年12月～2015年12月期间在我院进行治疗的急性冠脉综合征患者,将60例患者简单随机分为2组，30例急性冠脉综合征患者为一组。依据患者的病情，将不稳定型心绞痛患者分为对照组,急性心肌梗死患者为观察组。对比两组患者不同时间段血栓前体蛋白、肌酸激酶及其同工酶的浓度。结果在发病<6h时，观察组患者的血栓前体蛋白较对照组更高，肌酸激酶及其同工酶较对照组更低，在发病24h时，观察组患者的血栓前体蛋白、肌酸激酶及其同工酶的浓度较对照组更高（P＜0.05）。结论血栓前体蛋白和肌酸激酶联合检测有利于急性冠脉综合征的早期诊断和治疗。

简介：摘要目的观察养心通脉片对2型糖尿病胰岛素抵抗患者临床疗效的影响。方法选取本院就诊的T2DM胰岛素抵抗患者96例，随机分为两组，对照组给予口服吡格列酮片，治疗组在此基础上给予养心通脉片。结果治疗后，两组的FPG、2hPG和GHbA1C较之治疗前均明显降低(P<0.05)，两组患者治疗后比较，观察组各项指标均明显更低(P<0.05)；治疗组治疗后FINS、HOMA-IR水平较对照组降低(P<0.05)，ISI和HOMA-β水平较对照组增高(P<0.05)。结论养心通脉片能有效降低2型糖尿病胰岛素抵抗患者的血糖水平、胰岛素抵抗指数，增加胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能，疗效显著。

简介：摘要目的观察缺血修饰白蛋白（IMA）在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断的临床应用效果。方法以95例被确诊的ACS患者及55例健康体检者为研究对象，前者为实验组，后者为对照组，于180min内取血测定实验组IMA、CK（肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）及cTnI（肌钙蛋白），取血测定对照组IMA。结果实验组钴离子与白蛋白两者结合能力水平为（53.55±8.23）U/ml，对照组钴离子与白蛋白两者结合能力水平为（78.41±6.35）U/ml，观察组明显比对照组IMA水平低，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；CK、CK-MB、MYO、cTnI及IMA5种指标的界限分别为>200U/L、>24U/L、>70μg/L、0.2μg/L、64.7U/ml。这些数据均开源于试剂供应商。通过分析、比较实验组5种心肌生化指标阳性率可知，IMA的阳性率比CK、CK-MB、MYO、cTnI的阳性率高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论心肌缺血最初阶段，在敏感性方面，IMA比其他指标高，适于作心肌损伤指标，对ACS早期诊断具有积极的意义。

简介：目的分析研究介入治疗联合冠状动脉（冠脉）内注射替罗非班对急性心肌梗死患者临床疗效及安全性影响。方法74例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组患者行经皮冠脉介入治疗,观察组在此基础上联合注射替罗非班治疗。对比观察两组患者治疗后左心室射血分数、TIMI血流分级、安全性。结果观察组治疗后左心室射血分数（LVEF）为（58.1±7.2）%,TIMI血流Ⅰ、Ⅱ级1例（2.7%）,Ⅲ级36例（97.3%）;对照组LVEF为（50.1±8.1）%,TIMI血流Ⅰ、Ⅱ级6例（16.2%）,Ⅲ级31例（83.8%）,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总出血率为10.8%（4/37）,心血管事件总发生率为5.4%（2/37）;对照组患者总出血率为21.6%（8/37）,心血管事件总发生率为13.5%（5/37）;比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论介入手术联合冠脉内注射替罗非班治疗急性心肌梗死临床治疗效果显著,且安全性高,具有一定临床价值,值得推广运用。

简介：目的：探讨冠心病及冠心病合并糖尿病患者冠脉病变程度和同型半胱氨酸（Hcy）和心率变异性（HRV）的相关性。方法连续纳入住院并行冠脉造影的患者共116例，并根据冠脉造影结果及既往史及血糖情况分为冠心病组（CHD组）48例、冠心病合并糖尿病组（CHD＋T2DM组）33例及正常组35例。对入选对象的冠脉造影结果进行Gensini评分，测定血清Hcy水平，进行HRV分析，比较各组间的差异。结果（1）三组间比较冠心病组和冠心病合并糖尿病组血清Hcy水平明显升高，冠脉病变程度增加，HRV（包括SDNN、SDANN）水平下降（P＜0．05）；（2）CHD＋T2DM组Hcy水平及Genisi评分在三组中最高；（3）通过对单支、双支、多支分组比较发现随着冠脉病变严重程度的增加Hcy水平升高，HRV下降；（4）Gensini评分和血清Hcy呈正相关，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论冠心病患者血清Hcy水平和HRV变化对冠脉病变程度有评估意义。

简介：父亲打电话跟我告状,说弟弟不孝顺,折腾得他和母亲每天都要下楼跑好几趟,让我有时间回去好好教训一下弟弟。挂断电话,我顿时火冒三丈。父母含辛茹苦把我们姐弟俩拉扯大,吃了不少苦,如今他们老了,该是我们做儿女的好好孝顺他们的时候了。我住得离父母比较远,弟弟曾拍着胸脯跟我说：＂姐,咱爸妈身边有我呢,你就放心吧!＂可没想到弟弟竟然折腾二老,真是太不像话了。

简介：“美食家”腹泻记小顾向来以“美食家”自诩，平时最常挂在嘴边的话就是“吃是人生最大的乐趣”。爱吃的小顾平日里“以食会友”，结交了一批爱吃爱喝的朋友，相互分享哪里有好吃的，一到节假日更是邀约不断。这周末，小顾一下安排了好几个美食约会，一整天吃香喝辣，从天南吃到海北，最后赶赴朋友推荐的一家海鲜自助餐馆吃晚餐。为了不让自助餐留下“没吃够本”的遗憾，已经吃得很撑的小顾硬是塞下几大份海鲜和五六个冰激凌球。

简介：现在市面上芒果的种类很多，重约100克的青芒果，口感酸甜，果肉筋少汁多，甜度也较高，表皮青中泛黄的为好。扁圆形的黄芒果，即台农芒，有大有小（小的也被称为鸡蛋芒）。台农芒是香味最浓的芒果，果肉甜度高，果核薄，但筋较多。重约500克的长芒果被称为象牙芒，外形如象牙，虽然甜度不算高，但果实大，汁水多筋少，一口咬下去汁水四溢。

简介：病例简介陈阿姨60多岁,体态稍偏胖,退休在家,既往没有什么慢性病,也不太去医院看病1个月前体检发现血糖偏高,到我们中心就诊,医生询问病史、简单体检之后给她完善了血糖、血脂、腹部B超等项目。3天后拿到报告,血液报告提示"空腹血糖10.0mmol/L.糖化血红蛋白8.2mmol/L.甘油三酯6.7mmol/L",B超提示"脂肪肝"。陈阿姨当时就不太相信,说"我以前身体一

简介：春节过后，不少企业遭遇员工离职高峰期，这对公司的正常经营产生不利影响，如何预防与处理成为人资部需要认真考虑的问题。

简介：我在体检时被诊断有鼻中隔偏曲，看了责刊今年第九期的《“鼻中隔偏曲”是病吗》一文后，颇有启发，但遗憾的是文中未提及我所希望了解的处理内容、能否给我释疑——鼻中隔偏曲是不是一定要开刀？

简介：一场车祸中,两位幸存者都失去了一条腿。亲友探望时,二者却有截然不同的感受。一个对亲友说：虽说命保住了,但一条腿却没了,以后的日子可怎么过啊。于是,他和亲友的脸上都阴云密布。另一个人对亲友说：虽说一条腿没了,但是命保住了,以后还可以过日子。于是,他和亲友脸上都洒满阳光。同样的生活情境,为什么感受如此不同？就在于他们的话里有着不同的＂但是＂。＂但是＂,也许算大家最熟悉的转折词了。

简介：64岁的侯大妈早就盼着抱孙子,但孙子生下来后,儿媳妇却不让她抱,而且蒸馍、炒菜、洗碗都不让她插手,原因是她患有灰指甲。侯大妈感到很没有面子,逢人就埋怨儿媳妇：＂把指甲这点小病看得磨盘大,哪里会有那么多传染!＂儿媳妇也有话讲：＂我婆婆也太不讲究了,网上报道,因为保姆患灰指甲,把2岁多的小宝宝都传染了。

简介：结合一堂公开课的教学设计和实施情况，在分析“教学做一体化”教学思想的内涵和要求基础上，从教学目标设计、教学环节设计、教学情境设计和教学活动设计等方面对课堂教学如何强化“教学做一体化”提出建议。

简介：髋关节一过性滑膜炎由Lovett和Moyes于1892年首先提出本病,但发病原因尚不十分清楚。目前早期中医中药辨证施治和手法理筋治疗效果良好。

简介：辨证论治是中医的基础,也是中医针对每个人的不同的体质辨证分型的个性化的体现。今年来随着中医药事业的不断发展,整体上中医药发展取得了巨大的成就,然而在当前的中医的护理人才培养上还未能引起足够的重视,本文通过对中医在历史长河中的传承和发展的分析,总结出来了几点关于培养中医的护理人才的条件,希望能对中医护理人才的培养。

简介：近年来,打着中医旗号的'伪大师'层出不穷,混淆了人们对中医的认识,更引发了不少误解。2014年底,国家权威部门向全国30位德艺双譬的中医名家授予了'国医大师'荣誉。石氏伤科第四代传人、黄浦区中心医院名誉院长石仰山作为上海的唯一代表,当选第二届'国医大师'。2015年,时年84岁高龄的石仰山接受了《解放周末》独家专访,这位致力于中医正骨疗