简介：前牙区牙齿松动在临床上较为常见,且多见于下颌前牙。当伴随邻牙缺失时,尚无理想的修复方法。如采用常规固定桥修复,不仅要磨除大量的牙体组织,还需增加基牙数量。对下颌切牙进行牙体预备时容易露髓,并减低基牙抗力[1]。可摘局部义齿除带来不适感、牙周维护困难外,非垂直向力会加速松动牙的脱落。种植牙虽然不损伤邻牙,

简介：目的初步探讨进行免疫标记的牙本质脱矿后暴露的Ⅰ型胶原纤维。方法利用免疫组化技术和场发射扫描电镜（FEISEM）相结合，对暴露胶原纤维的形态以及结构完整性进行评价。结果通过FEISEM观察，牙本质脱矿后暴露的Ⅰ型胶原纤维．可以结合抗Ⅰ型胶原单克隆抗体以及胶体金标记的相应二抗．胶体金标记颗粒分布均匀．可与暴露的胶原纤维上的抗原表位相结合，实现免疫定位。结论免疫组化技术和FEISEM相结合，可以直观观察胶原纤维立体网络的超微结构，是一种准确的、可复制的、可行的方法。

简介：富血小板纤维（platelet-richfibrin,PRF）是第二代血小板浓聚物,富含血小板、白细胞及各种细胞因子,能促进骨组织再生和软组织愈合。本文就PRF的制备、成分和结构、体外研究、动物研究、与PRP的比较以及在口腔医学的临床应用等方面的研究进展作一综述。

简介：目的观察光照对纤维桩周围双固化树脂粘接效果的影响。方法选用2011年5-11月佛山市向阳口腔医院就诊患者拔除的新鲜完整单根管牙40颗，随机等分为非光照组和光照组。两组牙齿均在截去牙冠后行根管预备，充填，然后植入纤维桩，并使用Bisco全酸蚀粘接系统对纤维桩进行粘接，非光照组仅进行化学固化，光照组在化学固化的基础上再使用QHL75光固化灯照射40s。分别测量两组牙齿根尖段、根中段和根管口段的显微硬度和粘接强度。结果显微硬度：光照组牙齿根管口段的显微硬度明显高于根中段和根尖段及非光照组各段（P〈0．05），而光照组根中段和根尖段间差异无统计学意义（P〉0．05）。粘接强度：光照组牙齿根管口段的粘接强度高于根中段和根尖段及非光照组各段，差异有统计学意义（P〈0．05），且根中段和根尖段的粘接强度差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论光照有助于加强Bisco全酸蚀粘接剂的聚合程度，从而有助于纤维桩固位。

简介：目的：通过与粘接系统粘接纤维桩的临床操作时间、3年内的临床存留率进行比较,自粘接树脂用于纤维桩修复的临床效果。方法：选择门诊就诊的100个前牙纤维桩核修复患者随机分为实验组和对照组,每组50个修复体,实验组采用自酸蚀自粘接树脂（EMBRACECORE）粘结纤维桩并形成树脂核,对照组采用自酸蚀粘接系统（DCBond和DCCore）进行树脂粘接并形成树脂核,记录两组的临床操作时间,并追踪1年、2年、3年的临床存留率。结果：实验组的临床操作时间为87.38±8.21sec,明显少于对照组的125.56±10.04sec;实验组和对照组在1年、2年、3年的临床存留率均差异无统计学意义。结论：自粘接树脂用于纤维桩粘接临床操作简便、用时较短,临床存留率与采用自酸蚀粘接系统相似,可成为临床常规应用的操作方法。

简介：目的：观察人牙周膜成纤维细胞（humanperiodontalligamentfibroblastcells，HPLFs）对成骨细胞（Osteoblastcells，OBs）细胞数量和碱磷酶活性的影响，为进一步探讨正畸牙齿移动的生物学机制奠定基础。方法：建立人OBs与HPLFs共培养系统，通过细胞计数及生化检测法观察人牙周膜成纤维细胞对成骨细胞细胞数量和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）活性的影响。结果：3d和5d时，共培养组OBs细胞计数分别为4．5×10。及8．5×10。，明显高于对照组，且两组分别与对照组OBs细胞计数有显著性差异（P〈0．05）。transwell共培养组与对照组相比，在3d时，两组OBsALP活性有显著性差异（P〈0．05），5d及7d时差异尤其显著（p〈0．01），transwell共培养组OBsALP活性低于对照组。结论：人HPLFs能增加OBs的细胞数量，但抑制OBsALP活性。

简介：富血小板纤维蛋白基质（PRFM）是一种通过离心血液获得的自体生物材料。本研究对21例应用PRFM植入拔牙创治疗后牙槽嵴的变化进行定量分析。对拔牙后，植入PRFM后及术后4个月的牙槽嵴宽度和高度采用标准化测量。嵴顶根方3mm、5mm处牙槽嵴宽度平均骨吸收分别为032mm（4．71％）和0．57mm（738％）．高度平均骨吸收0．67mm（713％）。植入PRFM的位点临床愈合较快．极少有组织瓣开裂，骨密度较高。同引导骨组织再生技术相比．单纯应用PRFM缩短了手术时间．无须膜的操作，克服了膜应用潜在的问题．并降低了骨吸收。

简介：使用直接或椅旁技术制作纤维强化复合树脂（FRC）的临时局部固定义齿．需要较高的临床技术。修复缺失牙对临床医师来说是一种挑战，尤其是制作卫生桥。本文描述的是一种简便的椅旁制作纤维强化复合树脂（FRC）固定义齿修复方法。以透明模型为引导．确保恢复正确的解剖结构和功能。

简介：目的探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）肽修饰纯钛表面对人牙龈成纤维细胞（humangingivalfibroblasts,HGF）和上皮细胞（humangingivalepithelialcells,HGE）初期黏附行为的影响。方法应用羰基二咪唑（1,1′-carbonyldiimidazole,CDI）活化法将含RGD的短肽共价连接到纯钛表面,免疫荧光法检测钛表面RGD肽。评价RGD接枝与未接枝纯钛表面对HGF和HGE初期黏附的影响。结果RGD肽可以通过CDI活化方法接枝到纯钛表面,HGF和HGE在RGD接枝钛表面黏附和增殖的细胞数量显著高于未接枝钛表面,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论生物活性肽RGD接枝纯钛表面可有效促进HGF和HGE在其表面的黏附。

简介：目的通过对11～14岁儿童口腔健康相关生存质量量表（COHRQoL11-14）中文版的验证研究．探讨其在中国适龄人群中应用的可行性。方法按照国际生存质量评价项目的标准程序，对原版COHRQoL11-14系列问卷11-14岁儿童感知问卷（CPQ11-14）、父母感知问卷（PPQ）和家庭影响问卷（FIS）进行翻译、回译、文化调适和改造，建立COHRQoL11-14中文版。使用该系列量表对11-14岁的儿童及其家长进行儿童口腔健康相关生存质量调查，考评量表的信度和效度。结果67对儿童及家长接受问卷调查．收回有效问卷CPQ11-1462份，PPQ和FIS各65份，量表的完成率在89％以上。CPQ11-14内部一致性Cronbach＇sα系数为0．92，条目-量表相关系数为0．49～0．70，ICCs为0．90．分半信度系数为0．85。PPO和FIS的Cronbach’sα系数分别为0．91和0．89，分半信度系数分别为0．84和0．83。因子分析显示中文版量表所包含的条目存在预想的逻辑关系。结论COHRQoL11-14具有可接受的信度和效度，其良好的心理测量学性质为其在中国适龄儿童中的应用提供了理论依据。

简介：目的探讨错胎畸形及正畸治疗对患者口腔健康相关生活质量（OH-QoL）的影响趋势和程度，分析可能影响患者生活质量的因素。方法用口腔健康研究量表（OHIP-14中文版）测量不同类型错骀畸形人群治疗前后的口腔健康生活质量。运用统计分析方法比较162例成人患者正畸治疗开始后1个月（T1）、3个月（T2）、6个月（T3）、12个月（T4）、治疗结束拆除矫正器（T5）、治疗结束后6个月（T6）的口腔健康生活质量变化，分析患者OH．QoL的变化趋势和可能的影响因素。结果量表各领域中AngleⅠ类错殆组及AngleⅡ类错黯组在心理不适（领域3）得分最高，而AngleⅢ类错殆组在功能限制（领域1）得分最高，患者正畸治疗开始后1个月（T1）OHIP．14平均总得分最高（P〈0．05）：同时TO与T1、T1与T2、T2与T3、T4与T5、T5与T6比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。正畸治疗后（T6）得分低于治疗前（TO）（P〈0．05），即患者治疗后总体OH-QoL比治疗前提高。各条目中，正畸治疗前（T0）“其他人面前觉得不自在”最常给错殆畸形患者带来负面影响，T1“出现过明显疼痛”、“吃什么东西都不舒服”、“在其他人面前觉得不自在”、“感到紧张不安”、“对自己的饮食不满意”给固定正畸患者带来负面影响最大，与正畸治疗前（TO）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔健康状况对本研究患者OH-QoL的影响主要体现在心理不适领域，而对于AngleⅢ类错殆畸形患者的负面影响主要体现在功能障碍方面；错黯畸形的固定正畸矫治过程会对患者产生一定的消极影响，治疗后能改善患者口腔健康，提高患者的口腔健康相关生活质量。

简介：骨组织的发生及生长发育机制是生命科学领域中重要的研究内容之一,而利用元素分析的手段对骨组织进行分析研究,具有应用范围广、灵敏度高、准确可靠的优点,其结果在骨生理基础医学研究及指导临床诊疗各类型骨组织疾患中具有十分重要的意义。目前,用于分析骨组织元素的方法众多,每种方法都有其各自的适用范围及优缺点,选取合适的方法进行骨组织元素分析,可以得到更好的分析结果。

简介：目的：探讨Kimura病（Kimura’sdisease，KD）的临床病理学特点，提高对该病的认识及诊断。方法：分析和观察7例KD的临床资料、病理组织学表现及免疫组织化学特征。结果：7例KD患者均为男性，发病年龄21—73岁，主要表现为头颈部皮下或大唾液腺的无痛性肿块，组织学上以淋巴组织增生为主，可见淋巴滤泡形成，生发中心扩大，滤泡间见血管增生，大量嗜酸性粒细胞浸润。免疫组织化学显示KD中的淋巴滤泡表达B细胞抗原，滤泡间的淋巴细胞多表达T细胞标记。结论：KD是一种少见的淋巴组织增生性疾病，需与部分富含淋巴组织的肿瘤鉴别，组织病理学及免疫组化对其诊断具有重要意义。

简介：目的利用牙周探诊深度（probingdepth，PD）和附着丧失（attachmentloss，AL）评估危险因素对慢性牙周炎预后的影响。方法选取2006年1月至2012年6月于中国医科大学附属口腔医院牙周科就诊并被诊断为慢性牙周炎的459例患者，应用危险因素评估软件对其危险因素情况进行评估分级，共分为5组（Riskl。Risk5组），危险因素的严重程度从Risk1组到Risk5组依次递增。对所有患者进行牙周检查和牙周基础治疗，检查的指标为所有天然牙的近中颊、颊正中、远中颊和舌正中4个位点的PD和AL。在治疗后3个月、第1年、第2年、第3年时复诊，检查牙周指标，与基线比较并评价牙周炎症进展情况。结果治疗后不同时间的牙周指标与基线相比得知，3个月时炎症明显改善（P〈0．05）。牙周炎症在危险因素的影响下逐渐恶化，并在治疗后第3年时这种影响比较明显（P〈0．05）。在治疗后第3年比较各组的PD和AL发现，Riskl和Risk2组与其他3组间差异有统计学意义（P〈0．05），Risk5组与其他4组间差异均有统计学意义（P〈0．05），并因此将危险因素的严重程度分为低、中、高3个风险等级。结论（1）本研究中危险因素评估软件能够准确、快速地对患者的各个危险因素情况进行分析，得出患者危险因素的风险等级，帮助医生做出正确的预后判断，并帮助患者更好的认清危险因素的影响。（2）危险因素在牙周炎症的发生发展中起着重要作用，能够有效预测牙周炎症的预后，其对牙周炎症的影响在治疗后第3年就表现出来，应引起医生和患者的重视。

简介：冠修复体与牙周组织健康存在着密切的关系,其材料选择和冠修复体的设计对牙周组织健康起重要作用。牙周组织健康与正确的临床操作、良好的口腔健康维护关系密切。本文就冠修复对牙周组织健康的影响作一综述。

简介：目的：通过对1001例口腔颌面创伤患者回顾分析,了解口腔颌面部创伤患者的流行病学特点。方法：对第四军医大学口腔医院口腔颌面外科2008年8月—2011年3月期间收治的1001例口腔颌面创伤患者的病历资料进行统计分析。结果：1001例口腔颌面创伤患者男女比为2.80∶1;20～29岁（30.07%）为发病的高峰年龄段;交通事故（48.45%）在致伤原因中居首位。在口腔颌面创伤中,下颌骨骨折573例,发生率最高。合并伤以眼部最多见（171例）,其次为颅脑伤和四肢创伤。结论：口腔颌面创伤患者以骨折多见。骨折发生的数量、部位等与致伤原因、受力性质及相应部位的解剖结构有关。眼部创伤、颅脑创伤及四肢创伤为最常见的并发症,应予以充分重视,治疗时不可忽视全身状况。

简介：目的：探讨口腔淋巴上皮囊肿的临床表现、鉴别诊断、治疗和预后。方法：回顾性分析1993-2010年治疗的120例口腔淋巴上皮囊肿患者的临床资料,包括性别、年龄、部位、症状、体格检查、治疗和预后。结果：120例患者中,男37例,女83例;年龄2～75岁,平均44.1岁。病程2个月～10a,平均8个月,75.8%的患者少于6个月。病变常发部位是舌（50%）和口底（38.3%）。所有患者接受手术治疗。术后平均随访5.2a,无复发病例。结论：口腔淋巴上皮囊肿无特异性临床表现,其首选治疗为手术切除,预后较好。

简介：目的研究出现移位和功能障碍的下颌髁突骨折的分型和疗效。方法2007年7月至2010年7月,收治有骨折移位和功能障碍的下颌髁状突骨折的患者50例（69侧）,依据骨折线的水平分为髁突囊内,髁突颈部和髁突下骨折,采用不同手术方法和固定方法进行治疗。术后3天、1个月、3个月、6个月、1年进行临床随访,从临床和影像学两方面评估术后恢复情况。囊内骨折根据杨驰教授的骨折线分类方法,将骨折分为分为A、B、C、M四型,回顾性分析不同类型手术的特点。结果50例患者中获得3个月以上随访的48例（66侧）,术后平均随访10.45个月,随访期末平均开口度33.89mm（31.5～43.7mm）,8侧出现暂时性额纹消失,3个月后7侧恢复。术后总体满意度97.92%（47/48）,仅1例骨折患者因1年后伴有颞区皮肤麻木和额纹消失不满意,其余无严重并发症出现。结论对于发生移位和功能障碍的下颌骨髁突骨折分型的不同采取不同的手术方法可达到良好的治疗效果,但对术者的手术技巧和经验要求较高。

简介：目的：探讨上颌后牙区采用冲压式上颌窦底提升术植骨与不植骨同期种植的效果。方法：2001年1月—2007年12月,共完成冲压式上颌窦底提升种植修复病例91例,男35例,女56例,随机分为2组,植骨组47例,植入57颗种植体;不植骨组44例,植入种植体51颗,共植入108颗种植体。上颌窦底剩余牙槽骨高度为5～11mm,提升幅度为2～6mm。平均随访56.8个月。35例患者（41颗种植体）于后期随访中行锥形束CT（CBCT）和根尖片,观察种植体新骨形成量和种植体突出窦底高度,应用SPSS17.0软件包对数据进行方差分析和t检验。结果：植骨组7颗种植体脱落,存留率为87.7%;不植骨组3颗种植体脱落,存留率为94.1%。CBCT扫描显示,提升幅度为2～4mm时,植骨组新骨形成高度为（2.7±1.3）mm,不植骨组为（2.4±1.5）mm,2组间无统计学差异;提升幅度为4～6mm时,植骨组新骨形成高度为（3.5±1.3）mm,不植骨组为（1.3±0.4）mm,植骨组比不植骨组新骨形成高度显著增加。结论：在上颌后牙缺失区采用冲压式上颌窦底提升、不植骨同期种植是安全可行的,植骨材料对于促进新骨形成并非必须,然而提升幅度较大时,植骨能获得更多的骨量。

简介：目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例（男85例,女148例）。分为成人组90例,平均年龄（21.73±3.68）岁;青少年组143例,平均年龄（13.37±1.81）岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义（P〈0.05）。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。