简介：唇腭裂患者由于自身畸形程度及外科手术的影响，其颌面部组织结构均具有与一般人不同的特征。对唇腭裂患者术前术后颌面部组织进行测量分析，能够更加直观地评价手术，为唇腭裂的序列治疗提供更为可靠的解剖学基础及理论支持。常用的测量方法有：照片测量法，方法简便实用、成本低，但不够准确；X线测量法，测量结果可靠，为大多数学者所接受，但使用不方便；而三维测量法能够客观定量地分析面部外形，简便、精确、高效，具有广阔的应用前景。

简介：老年人牙列的缺损、缺失十分常见。随着生活水平的提高，义齿族的队伍正在不断壮大。许多人虽已步入老年，但仍追求高品质量的生活，他们不愿像过去的老人一样安于缺牙瘪嘴。

简介：徐筱译游离结缔组织移植技术目前被认为对于根面覆盖来说是最可预测的外科技术。但是，由于需要第二个手术部位获取移植组织，使得学者对其他方法产生了兴趣。这篇文章的主要目的是研究根面覆盖的新方法：微孔外科技术（thepinholesurgicaltechnique，PST）的可行性。这篇回顾性研究对采用PST方法治疗的43位患者的121个牙龈退缩位点的疗效进行检查，这些位点中85个为Ⅰ度或者Ⅱ度退缩，36个为Ⅲ度退缩。平均初始龈退缩为34±1.0mm。平均复诊时间为18±67个月。无第二个手术部位，仅用生物可吸收膜或脱细胞真皮组织基质作为移植材料。PST不需要松弛切口、锐性分离和缝合（当使用生物可吸收膜时）。整个过程只需要一个长2～3mm的切口（当作入路）。对于Ⅰ度和Ⅱ度退缩位点的PST疗效预测显示，完全的根面覆盖率可达到81.2％。而对于Ⅰ度和Ⅱ度退缩位点的PST效果分析显示，平均牙龈退缩减少百分率为94.0％±148％。当Ⅰ度，Ⅱ度和Ⅲ度退缩位点的数据集中起来后，疗效预测和效果分析的结果分别显示为69.4％和88.4％±19.8％。单次治疗的平均时长为223±10.1min。患者对于美观的满意率为95.1％，而且平均7.34±13.5d内可以感受到美观的变化。几乎没有术后并发症。这个结果显示PST有希望成为一个微创、可预测、有效并且省时、经济的治疗方法，该方法还可以取得很好的患者疗效满意度。

简介：目的评价不同表面处理方法对激光预备牙本质形态学变化和黏结强度的影响。方法2013年5月至7月在中国医科大学附属口腔医院收集20～40岁新鲜拔除的活髓第三磨牙20颗及根尖发育完全的前磨牙8颗，铒、铬：钇钪镓石榴石（Er，Cr：YSGG）激光处理暴露的牙争面牙本质，然后按照不处理、37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节各自分为4组，使用扫描电子显微镜（SEM）观察前磨牙牙本质处理面形态；第三磨牙使用Adpereasybond或Singlebond2黏结，Z350树脂逐层堆积树脂冠后，制作哑铃型试件进行微拉伸黏结强度测试，采用单因素方差分析进行组间差异比较。结果SEM观察发现：前磨牙激光预备后不处理组（对照组）牙面不规则，无玷污层，牙本质小管开放；磷酸酸蚀组牙本质表面最规则，自酸蚀组和EDTA处理组处理后表面变化不如磷酸酸蚀组明显。微拉仲黏结强度测试结果显示，第三磨牙分组后的3种处理方式牙本质黏结强度均显著高于对照组（P〈0．05），磷酸酸蚀组黏结强度最强（P〈0．05），而自酸蚀组及EDTA处理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节3种处理均可提高激光预备的牙本质黏结强度，37％磷酸酸蚀组获得最佳短期黏结效果。

简介：目的：简化传统Ⅱ类洞三明治修复方法及防止充填后出现术后敏感和龈壁继发龋。方法：按纳入标准选择门诊就诊患者患牙300颗（267位患者），随机分为实验组1、实验组2和对照组。实验组1：把树脂增强型玻璃离子充填至整个窝洞壁，光照固化后，不作酸处理、不涂粘接剂，直接充填复合树脂；实验组2：对实验组1的玻璃离子进一步树脂增强，把复合树脂一部分深入到树脂增强型玻璃离子内，另一部分露在窝洞内；对照组按传统方法充填。12个月后复诊，评价。结果：实验组复合树脂与树脂增强型玻璃离子界面间无1例出现分离现象。实验组1有4颗龈壁继发龋，1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，1颗边缘着色，成功率92.47%；实验组2有1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，2颗边缘着色，成功率95.79%；对照组有4颗术后敏感，4颗龈壁继发龋，1颗充填物脱落，1颗边缘密合度缺陷，2颗边缘着色，成功率86.96%。实验组2与对照组差异有统计意义（P＜0.05），实验组1与对照组差异无统计意义（P＞0.05）。结论：实验组中复合树脂与树脂增强型玻璃离子能牢固结合。实验组1与对照组比较，能简化操作，防止术后敏感，但不能防止龈壁继发龋。实验组2与对照组比较，能简化操作，防止术后敏感和龈壁继发龋。

简介：活动矫治器是一种常用正畸矫治器，只有固位良好，才能发挥作用。目前活动矫治器常用单臂环、箭头卡和邻间钩固位，这在临床应用中可能会遇到一些问题：单臂环对于乳牙或者倒凹不足的牙齿固位效果欠佳；采用邻问钩或箭头卡虽然能够获得较好的固位效果，但这容易压迫牙龈乳头，造成患者不适。

简介：目的：评价自酸蚀粘结系统中不同的使用方法对牙本质粘结强度的影响。材料与方法：将255颗拔出的牛牙颊面进行研磨以暴露出平坦的牙本质表面，再将牙齿分成4个实验组，使用4种自酸蚀粘结系统．分别为OneUpBondFPlus,ClearfilSEBondXenoⅢ．以及FuturaBondNR．对照组为传统的酸蚀；中洗粘结系统AdperSingleBond2。所有实验组均主动或被动地使用一或两层的自酸蚀粘结剂．再将复合树脂粘结至牙本质．24h后在一个万能试验机上以1mm／min的速度对试样进行剪切测试。对得到的数据进行双因素方差分析．Dunnett以及Tukey检验（5％）。结果：不同的粘结剂类型、使用方法以及相互作用等因素间均有显著性的差异。所有粘结系统均表现出显著差异．主动使用两层自酸蚀粘结剂产生的平均粘结强度要明显高于被动使用的。结论：主动使用自酸蚀粘结剂能有效增加牙本质的剪切粘结强度，而且不同的使用方法对粘结的影响取决于所测试的粘结剂类型。

简介：本病例描述1例左侧上颌中切牙水平根折伴脱位的治疗过程。一名17岁的男性患者前来就诊．自诉其17d前发生运动意外．其间未对外伤患牙进行任何的应急治疗。因患牙复位失败．取出牙齿的冠方部分及断根，对冠方部分行口外根管治疗后进行再植，并用牙弓夹板将其固定在生理位置4周。通过术后1～6年的跟踪随访．结果提示了该治疗方法的有效性。术后24个月再植牙达到了预期的低咬合状态。经测量．术后6年再植牙咬合距离降低约1mm。

简介：种植式修复体周围软组织缺损．带来的一个主要美学问题是修复体牙冠明显伸长。本病例报告介绍了一种改良式外科手术修复方法，解决种植体周围出现水平和垂直向软组织缺损而美学要求高的患者的问题。术前1个月．拆除种植式修复体牙冠，调整之前的种植体基台，戴入与同一牙弓对侧切牙相对称的一个短的临时冠。这个改良式外科手术是由袋状冠向复位瓣术联合2个结缔组织瓣移植组成，用于修复种植体周围软组织缺损。术后4个月，制取终印模前．利用新的种植体基台和临时冠进行软组织成型。术后9个月，种植体周围软组织边缘与治疗前相比．向冠方延长4mm．软组织边缘水平与右侧中切牙一致。从根方到软组织边缘．治疗完成后唇侧软组织厚度比测量的1．5mm增加了22mm。这个牙修复体如实地重现了同一牙弓健康的对侧中切牙的外形。术后2年．软组织边缘稳定．种植体周围美观的外形保持良好。此病例介绍了全面改善种植体周围严重的垂直和水平向软组织缺损的可能性，并通过联合膜龈和修复的治疗．患者满意度很高。

简介：自20世纪80年代以来，计算机辅助设计与计算机辅助制造技术（CAD／CAM）在口腔医学中的应用发展迅速，其领域涉及修复、正畸、种植、颌面外科等多学科分支。Takashi等人指出，CAD／CAM技术的普及使口腔医学迈上一条集约、高效、精确、数字化的道路，数字化诊疗模式是口腔医学的发展趋势与主流技术，简便快捷地取得高精度的数字化模型是整个数字化诊疗成功的前题与基础，并在一定程度上决定了该技术在口腔医学中的发展前景[1]。

简介：组织工程化骨是用于颌骨缺损修复治疗的一种新途径，当前其研究焦点是寻求能够作为细胞移植及引导新骨生长的支架，以充当细胞外基质的替代物。这些支架通常由多孔、可降解的生物材料制备，并且可以负载不同的生长因子、药物或干细胞。本文就骨组织工程支架的研究现状、面临的挑战及未来的研究动向做一综述。

简介：根管闭锁（pulpcanalobliteration,PCO）是牙外伤后常见的并发症之一,通常发生于青少年,多见于年轻恒牙。PCO的发生机制尚不明确,可能是外伤后受损的牙髓出现血管再生和（或）神经再生的结果,也可能是由于外伤本身或者复位固定外伤牙后牙髓血液流量的改变导致。对于牙外伤后出现PCO的患牙,一些学者认为根管治疗不仅可以避免出现根尖周炎症,而且有利于患牙的美容修复。大多数学者则认为可对患牙进行长期的随访观察,只有伴有PCO的外伤牙出现牙髓坏死或者发展为根尖周炎时才考虑根管治疗,而且根管治疗对PCO的患牙是一项挑战,在技术上是复杂的。总之,为了及时检测到PCO的发生,对外伤牙定期随访和密切观察是十分必要的。

简介：近年研究发现，辛伐他汀可促进牙髓干细胞的增殖和成牙本质向分化，有关牙本质再生方面的研究也逐步开展。本文就辛伐他汀促进牙本质再生修复的机制、实验研究进展进行综述。

简介：Ti3SiC2是一种具有优良性能的可加工陶瓷材料，具有金属和陶瓷特性，导电、导热性能良好，可加工，耐氧化、耐化学腐蚀，具有抗热震性、高温稳定性和高温塑性以及良好的自润滑性等。本文综合评述了Ti3SiC2的结构、性能、制备方法及应用前景。

简介：目的比较个性化舌侧托槽与成品舌侧托槽的粘结效果及三种粘结剂的粘结效果。方法将48颗离体牙随机分为4组。组1、2、3分别用UniteTM、MaximumCure、Blugloo粘结个性化舌侧托槽，组4用UniteTM粘结成品舌侧托槽。检测抗剪切力并计算抗剪切强度。结果组1的抗剪切强度（16．62±6．34）MPa显著大于组2（8．56±3．38）MPa和组4（9．73±2．79）MPa（P〈0．01），大于组3（11．32±7．15）MPa（P＜0．05）。结论个性化舌侧托槽的抗剪切强度高于成品舌侧托槽，UniteTM粘结剂的粘结效果较好。

简介：目的：研究Spee曲线高度与咀嚼效率的相关关系。方法：测量203名在校大学生的咀嚼效率和Spee曲线高度,将结果进行Pearson相关性检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：Spee曲线高度在0到2mm范围内与咀嚼效率呈显著正相关,r=0.631,P〈0.01;Spee曲线高度在2到5mm范围内与咀嚼效率呈显著负相关,r=-0.759,P〈0.01。结论：当Spee曲线高度在2-2.5mm范围内时,咀嚼效率最大,过大或者过小的Spee曲线高度都有可能降低咀嚼效率。

简介：目的：探讨不同浓度的富血小板血浆（PRP）支架在体内诱导牙髓组织再生的能力。方法将小型猪乳牙牙根段进行化学预备，采用二次离心法制备PRP，根据注入根管中的成分不同将研究分为4组：（1）阴性对照组，即全血组；（2）100％PRP组；（3）50％PRP组；（4）空白组，即空的牙根段；每组5个样本，分别植入裸鼠背部皮下，于术后5周处死动物，取出样本进行组织学观察。结果植入5周后，100％PRP组根管内充满了炎性细胞，50％PRP组根管内有少量牙髓样的组织生成。结论合适浓度的PRP作为生物支架在体内再生牙髓样的组织是可行的。

简介：随着正畸学的发展，正畸治疗造成牙槽骨变化的副作用越来越引起重视。但由于人类牙槽骨形态、高度以及厚度的个体多变性以及活跃的改建能力，正畸治疗中牙槽骨的变化无法得到精确预测。与传统影像检查相比，具有高度精确成像能力的锥形束CT（conebeamCT，CBCT）可以准确反应颅颌面解剖结构从而判断正畸治疗中牙槽骨的变化。本文从正畸力下牙槽骨的力学反应以及CBCT对牙槽骨改建的精确判断等方面进行阐述。

简介：辅助性T细胞17（T-helper17cell，Th17）具有促进炎症反应，加重牙槽骨破坏等作用，其主要分泌的促炎细胞因子为白细胞介素（interleukin，IL）-17。调节性T细胞（regulatoryTcell，Treg）则可以分泌IL-10和转化生长因子β（transforminggrowthfactorβ，TGF-β），抑制炎症反应，并能通过细胞-细胞接触的方式抑制Th17细胞的功能。目前认为Th17／Treg及其分泌的细胞因子失衡在牙周炎的发生发展中起重要作用，但Th17／Treg失衡在牙周炎发生发展中的作用和机制尚不明确。本文就Th17细胞、Treg细胞对牙周炎的作用以及Th17／Treg失衡对牙周炎发生发展的影响进行综述。

简介：相关研究表明，静磁场可以促进细胞成骨作用，并已经广泛应用于临床治疗，但关于其具体机制，至今仍然没有定论。大量学者通过实验试图明确这一机制。本文就此方面的研究进展进行系统阐述。