简介：目的探讨外伤性眶周骨折的临床特点及手术治疗方法.方法对近年来手术治疗的外伤性眶周骨折患者88例进行回顾性分析.结果88例手术治疗患者中,术后随访6～12个月,绝大多数病例术后外形及功能恢复满意.结论外伤性眶周骨折必须尽快手术治疗,并在术中进行精确的复位和坚强的内固定.

简介：目的骨髓移植术后处于慢性排异反应期患睑球粘连者少见,羊膜移植的感染风险大,患者的心理压力大,进行感染风险的评估和预防及心理疏导尤为重要。

简介：患者，男，57岁。以右鼻塞、流脓涕伴头昏、胀痛2年入院。无明确异物史。近2个月来，上述症状明显加重并出现右眼泪多，视物模糊症状。我科检查见右鼻腔为瘀泥样物所填塞，并伴脓涕，右鼻腔完全不能通气。试用枪状镊及吸引器清理出约3ml瘀泥样物后，见中鼻道有一长条形褐色异物，探之质硬，以枪状镊取出为一锈蚀之铁钉，长5．5cm，取出后见中鼻道较多脓。于次日在局部麻醉鼻内镜下彻底清理鼻底及后鼻孔瘀泥样物（术后病检为坏死物）并开放筛、上颌窦，见窦腔内黏膜水肿，较多脓涕。术后予以抗感染治疗，5d痊愈出院。

简介：目的明确前列腺素E1等药物对神经性耳鸣的疗效及观察其不良反应.方法对381例神经性耳鸣患者分别使用前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平,静脉给药后对其疗效进行观察、分析.结果前列腺素E1、盐酸培他啶、尼莫地平静脉给药后的总有效率分别是82.5%、71.8%、71.3%.疗效与病程有关.结论大多数神经性耳鸣患者对上述药物治疗是有效的.其中前列腺素E1具有疗程价格低廉、疗效高、安全、使用方便等相对优点.

简介：目的探讨一组特殊设计镜片对周边屈光度、周边清晰视力范围和主观感受的影响。方法3例（4眼）被试者，年龄22-31岁，屈光度-2．0D，按随机顺序分别在单眼配戴普通非球面镜片、成长乐镜片、视特保大、中、小光区镜片的情况下进行周边屈光度、周边清晰视力范围测量和主观评分，主观评分包括远距和近距戴镜舒适度、清晰度和接受度。结果配戴5种镜片时，被试眼相对周边屈光度均为远视状态，远视度数随周边角度增加而增加。配戴普通非球面镜片和视特保大光区镜片时周边远视度数最大，视特保中光区镜片其次，成长乐镜片和视特保小光区镜片最小；配戴普通非球面镜片和视特保大光区镜片时的周边清晰视力范围最大，其次是视特保中光区镜片，最小的是成长乐镜片和视特保小光区镜片；远距评分为普通非球面镜片最高，视特保大光区镜片其次，然后为视特保中光区镜片，成长乐镜片及视特保小光区镜片最差；近距评分视特保大光区镜片接近普通非球面镜片，视特保中光区镜片和成长乐镜片其次，视特保小光区镜片最差。结论不同设计的中周部加光镜片对改变周边屈光度的作用存在差异，其配戴后的顺应性与镜片改变周边屈光度的程度呈负相关。

简介：资料患者男性，51岁。因颈前痛及吞咽困难2d于2013年7月16日来我院急诊。患者2d前曾进食猪蹄，之后出现颈前根部梗阻感，伴咽部不适，喜进流质，易流口水。因患者自幼确诊为“21三体综合征”，平日言语表达不清，故家人未能带其及时就医。2d后上述症状加重，于我院行食管造影，结果显示：食管上段可见局部钡棉絮存留征象，双侧中下肺野支气管内钡剂存在（图1）。暂给予禁食、禁水、留院观察等处理。

简介：目的：探讨糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）患者血清中生长停滞特异基因6（growtharrestspecificgene6，Gas6）、基质细胞衍生因子（stromalcell-derivedfactor-1，SDF-1）和SDF-1β表达的变化及临床意义。方法：DR患者113例分为增殖性组（n=45）和非增殖性组（n=68），同期选取未合并DR糖尿病患者作为糖尿病组（49例）和健康者42例，检测血糖、血脂和超敏C-反应蛋白（highlysensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）指标，利用实时荧光定量PCR技术检测血清中Gas6、SDF-1α和SDF-1β基因表达。结果：糖尿病组、非增殖性组和增殖性组患者稳态模型的胰岛素抵抗指数（homeostasismodelassessmentforinsulinresistance，HOMA-IR）、甘油三酯（triglycerides，TG）和hs-CRP均逐渐升高，差异均有统计学意义（F=39.672、81.625、99.872，均P〈0.05），增殖性组和非增殖性组患者低密度脂蛋白（low-densitylipoprotein，LDL-C）均高于糖尿病组和健康者，而高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein，HDL-C）均低于糖尿病组和健康者，差异均有统计学意义（F=51.974、43.824，均P〈0.05）；增殖性组、非增殖性组和糖尿病组患者血清Gas6mRNA表达量均高于健康者，增殖性组患者血清SDF-1αmRNA表达量均高于非增殖性组、糖尿病组和健康者，增殖性组和非增殖性组患者血清SDF-1βmRNA表达量均高于糖尿病组和健康者，且增殖性组患者高于非增殖组，差异均有统计学意义（F=15.381、21.589、38.942，P〈0.05）；Pearson相关分析显示，DR患者血清Gas6mRNA表达量与TG、总胆固醇（totalcholesterol，TC）和LDL-C呈正相关（r=0.228、0.241、0.209，均P〈0.05），血清SDF-1αmRNA和SDF-1βmRNA表达量均与hs-CRP呈正相关（r=0.297、0.325，P〈0.05）。结论：DR患者血清中Gas6、SDF-1α和SDF-1β基因表达水平升高，可能与患者血脂代谢异常及炎性反应有关。

简介：目的：报道眼内抗生素注药成功治愈玻璃体腔内注射曲安奈德后感染性眼内炎1例。方法：病例报道。结果：患者1例在接受玻璃体腔内注射曲安奈德后被培养证实并发感染性眼内炎，发病90多小时后进行了玻璃体腔内联合抗生素注射取得了满意的效果。结论：玻璃体腔内注射曲安奈德能够有效减轻视网膜分支静脉阻塞后的黄斑水肿，但患者应该被密切随访以警惕非感染性或细菌感染性眼内炎的发生。

简介：资料患者女性,25岁。因反复咽痛伴咽异物感1月余,于2013年9月3日在我院门诊行电子鼻咽喉镜检查,提示鼻咽后壁溃疡,附有黄绿色假膜,软腭鼻咽面可见浅表点状溃疡,并附有薄层黄白色假膜（图1）,舌根、会厌舌面左侧水肿。无耳鸣及听力下降,无鼻塞、痰血、涕血、咳嗽、胸痛、潮热、盗汗等,无颈淋巴结肿大。

简介：<正>水痘是由疱疹病毒引起的传染病,水痘患者出现会厌水痘的病例报道很少,现有1例会厌水痘患者,报告如下。病例报告患者,女,16岁。因咽痛、发热1天急诊入院。入院体检发现硬软腭粘膜区见散在表浅溃疡,有伪膜,双侧扁桃体轻度红肿,会厌舌面粘膜充血肿胀

简介：·AIM:Toobtainwideningofapotentiallyoccludableangle,inaccordingtoKanski’sindications,throughpreventiveNd:Yaglaseriridotomy.Theobservationalstudywasperformedbyusinggonioscopyfortheselectionandfollow-upof1165treatedeyesandexploitingShaffer-Etiennegonioscopicclassificationasaquality/quantitytestoftheanglerecession.·METHODS:BetweenSeptember2000andJuly2012,586patientswereselectedattheOutpatients’OphthalmologicalClinicofthePoliclinicoUmbertoIofRomeinordertoundergoNd:Yaglaseriridotomy.AGoldmanntypecontactlens,Q-switchedmode,2-3defocus,and7-9mJintensitywith2-3impulsedischargeswereusedforsurgery.·RESULTS:Fromasearlyasthefirstweek,awhole360°anglewideningwereevidentinthepatients,thusshowingthesuccessofNd:Yaglaseriridotomyinsolvingrelativepupilblock.Theangleremainednarrowby270°in14eyesonly,despiterepetitionsoffurthertreatmentwithlaseriridotomyinadifferentpartoftheiris,twicein10eyesandthreetimesin4eyes.·CONCLUSION:Nd:YaglaseriridotomyrevealeditselfasbeingasafeandeffectivetreatmentinwideningthosecriticalShaffer-Etiennegrade1and2potentiallyoccludableangles.

简介：AIM:ToInvestigatethegeneticfindingsandphenotypiccharacteristicsofaChinesefamilywithNorriedisease（ND）.METHODS:MoleculargeneticanalysisandclinicalexaminationswereperformedonaChinesefamilywithND.MutationsintheNorriediseasepseudoglioma（NDP）geneweredetectedbydirectsequencing.Haplotypeswereconstructedandcomparedwiththephenotypesinthefamily.Evolutionarycomparisonsandmutantopenreadingframe（ORF）predictionwerealsoundertaken.RESULTS:TwofamilymemberswithocularmanifestationswerediagnosedwithND.Nosignsofsensorineuralhearinglosswereobservedineitherpatient,whileoneofthemshowedsignsofmildmentalretardation.AnovelheterozygousmutationintheNDPgene,c.-12delAAT,wasdetectedinbothpatients.ThemutationandthemutationbearinghapiotypecosegregatedwiththeNDphenotypeinmalesandwastransmittedfromtheirmothersand/orgrandmothers（Ⅱ:2）.ThemalewithoutNDdidnotharborthemutation.Themutationoccurredatthehighlyconservednucleotides.DRFfinderpredictedthatthemutationwouldleadtotheproductionofatruncatedproteinthatlacksthefirst11N-terminalaminoacids.CONCLUSION:Anovelmutation,c.-12delAATintheNDPgene,wasidentifiedinaChinesefamilywithND.ThismutationcausedNDwithoutobvioussensorineuralhearingloss.Mentaldisorderwasfoundinonebutnottheotherpatients.Theclinicalheterogeneityinthefamilyindicatedthatothergeneticvariantsandepigeneticfactorsmayalsoplayaroleinthediseasepresentation.

简介：1病例报告患者黄xx,男,40岁,工人。1mo前在工作中切割金属时感一异物飞溅入左眼,当即左眼灼热感、眼红伴流泪,无胀痛、畏光,无头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,未引起重视,后自觉左眼视力下降,视物模糊,到当地医院治疗（具体治疗不详）,症状无明显缓解。左眼视力进一步下降,遂来我院就诊,门诊诊拟＂左眼角膜穿通伤,深层角膜异物？＂收住入院。入院查：视力：OS0.25,OD1.0,

简介：~~

简介：患者,女性,14岁.感冒后声音嘶哑2d就诊于当地医院,无咽痛、发热、吞咽及呼吸困难等,体检发现舌根部巨大肿物.

简介：患者女性，3岁。因右眼痒1个月，右眼痛，异物感5d于1999年8月12日就诊我科。病史由其母代述。患儿于1个月前诉右眼痒，5d前出现右眼疼痛，异物感。在当地按结膜炎治疗未见好转。家长称曾发现家中小狗眼内有小虫爬出。体格检查：发育正常，营养良好，心肺腹均无异常。左眼无异常。右眼：球结膜充血，结膜囊内有4条活的线样小虫（检查后取出），

简介：患者男性，69岁，于2007年5月23日因“右眼痛伴流泪半年”入院。患者约16年前诊断为“右眼视网膜脱离”，未手术。入院检查：右眼无光感，指测眼压Tn＋2，结膜充血（＋）；角膜中央圆盘状白色病灶，裂隙灯下见病灶表面光滑，边界清楚，内部有空泡样改变，直径约11mm，略小于全角膜直径，病灶外角膜尚有环形透明区；角膜缘处见少量新生血管，但未至白色病灶边界；前房消失，

简介：AIM:TocomprehensivelyevaluatethepotentialassociationofCOL1A1polymorphismswithhighmyopiabyasystematicreviewandMeta-analysis.METHODS:AllassociationstudiesonCOL1A1andhighmyopiareporteduptoJune10,2014inPubMed,Embase,WebofScience,andtheChineseBiomedicalDatabasewereretrieved.Oddsratios(ORs)and95%confidenceintervals(95%CIs)wereanalyzedforsinglenucleotidepolymorphisms(SNPs)usingfixed-andrandom-effectsmodelsaccordingtobetween-studyheterogeneity.PublicationbiasanalyseswereconductedbyEgger’stest.RESULTS:Atotaloffourstudiesfromreportedpaperswereincludedinthisanalysis.TheMeta-analysesforCOL1A1rs2075555,composedof2304highmyopiapatientsand2272controls,failedtodetectanysignificantassociationwithhighmyopia.Atotalof971casesand649controlsweretestedforCOL1A1rs2269336.TheassociationofCOL1A1rs2269336withhighmyopiawasobservedinrecessivemodel(CCvsCG+GG,P=0.03)andinheterozygousmodel(CGvsGG,P=0.04),butnotinothermodels.CONCLUSION:ThisMeta-analysisshowsthatCOL1A1rs2269336(CCvsCG+GG)affectsindividualsusceptibilitytohighmyopia,whereasthereisnoassociationdetectedbetweenSNPsrs2075555andhighmyopia.Giventhelimitedsamplesize,furtherinvestigationsincludingmoreethnicgroupsarerequiredtovalidatetheassociation.

简介：目的：分析增殖期糖尿病视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy，PDR）患者进行围手术期干预的临床效果。方法：回顾性分析2009—05／2011—12我院40例52眼糖尿病视网膜病变的病历及随访资料，其中男15例20眼，女25例32眼，年龄31～78岁。全部患者术前均进行视力、眼压、裂隙灯显微镜眼底检查、眼B超、角膜内皮镜等检查，术后1，2wk；1，2，3，6mo随访，观察患者的视力、眼压、人工晶状体、眼底情况，围手术期观察患者的血糖、血压、全身情况、不良事件等结果。全部患者实施围手术期干预措施。依据患者患有的与糖尿病相关的全身合并症的诊断进行评分，每种合并症记1分，无合并症记0分。手术方式为玻璃体切割十全视网膜光凝，合并黄斑水肿及黄斑前膜者行黄斑内界膜剥离，合并白内障者同期行自内障超声乳化吸出，I期植入或不植入人工晶状体，根据术中情况眼内填充长效气体／硅油／曲安奈德；术中常规进行心电监护，出现明显血压波动者在麻醉医师监护下行控制性降压。结果：所有糖尿病视网膜病变患者中I型5例，双眼手术者12例（30％），左右眼各14例（35％）。PDRIV期15眼（28．8％），V期16眼（30．8％），VI期21眼（40．4％）。术前视力低于0．02者38眼（73．1％），0．02～0．1者7眼（13．5％），0．1～0．3者5眼（9．6％），0．3以上者2眼（3．8％）。术后随访视力低于0．02者17眼（32．7％），0．02～0．1者9眼（17．3％），0．1～0．3者14眼（26．9％），0．3以上者12眼（23．1％）。1次手术治愈者47眼（90．4％），再次手术者5眼（9．6％）；术后早期轻度玻璃体再出血者5眼（9．6％），晚期玻璃体再出血合并新生血管性青光眼者1眼（1．9％），感染性眼内炎者1眼（1．9％）。本组患者在我院内科确诊患有合并症的患者为17例（42．

简介：目的：观察新鲜羊膜移植治疗急性期眼化学伤的临床疗效。方法：回顾性分析我院急性期眼化学伤患者25例36眼的临床资料,采用新鲜羊膜移植观察术后羊膜溶解时间、角膜上皮及透明度恢复、视力恢复及并发症情况。结果：随访3~6mo,矫正视力均有不同程度的提高或保持不变（100%）。31眼（86%）羊膜在2wk内溶解。33眼（92%）角膜上皮在4wk内完全愈合,3眼（8%）角膜上皮持续缺损,Ⅱ期需行角膜缘干细胞移植或角膜移植术。角膜缘有不同程度的新生血管10眼（28%）,角膜基质有不同程度的混浊6眼（17%）,晚期发生睑球粘连1眼（3%）。结论：新鲜羊膜移植是目前治疗急性期眼化学伤较为理想的手术方法,早期羊膜移植对于恢复视力,重建眼表,降低伤后并发症具有明显疗效。同时,由于新鲜羊膜具有来源广泛、取材简单、使用方便等优点,非常适合在基层医院使用。