简介：目的探讨慢性化脓性中耳炎（ehronicsuppurativeotitismedia，CSOM）患者主要致病菌及其药敏试验情况。方法选取我院2014年1月-2016年10月五官科收治的121例CSOM患者为研究对象，对所有病例外耳道分泌物进行采集，并进行细菌培养及药敏试验。对结果进行汇总、分析。结果本组病例共培养得到病原菌107株，其中革兰氏阳性菌57株（53．27％），革兰氏阴性菌44株（41．21％），真菌6株（5．61％）。其中金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素及红霉素的耐药性〉80％，对复方新诺明的耐药性〉50％；铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松耐药性〉90％，以上常见致病菌对左氧氟沙星、莫西沙星的敏感性较高。结论CSOM患者分泌物的常见病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌及铜绿假单胞菌，治疗上需根据具体的药敏实验结果选择敏感抗生素治疗。

简介：摘要目的研究银杏叶提取物注射液联合前列地尔治疗耳源性眩晕的临床治疗效果。方法选择我院2014年3月至2015年3月收治的耳源性眩晕患者87例作为研究对象，将所有患者分为三组，A组29例B组29例，C组29例，A组患者应用银杏叶提取物注射液联合前列地尔进行治疗，B组患者应用前列地尔进行治疗，C组患者应用银杏叶提取物注射液进行治疗，观察并比较三组的治疗效果。结果A组患者治疗总有效率明显比B组、C组高，差异有统计学意义（P<0.05）；A组眩晕障碍量表得分显著比B组、C组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上应用银杏叶提取物注射液联合前列地尔治疗耳源性眩晕的临床治疗效果较好，值得应用。

简介：摘要目的分析循证护理在有机磷农药中毒患者洗胃中的临床应用效果。方法将我院在2012年1月-2012年10月未实施循证护理前收治的接受有机磷农药中毒洗胃治疗的患者32例作为常规护理组，将2015年1月-2015年10月实施循证护理后收治的接受有机磷农药中毒洗胃治疗的患者32例作为循证护理组。结果循证护理组患者洗胃时间、洗胃后血清钠浓度和恶心、反跳、口鼻涌液、腹痛等不良反应的发生率均明显优于常规护理组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在对有机磷农药中毒洗胃患者实施护理服务的过程中，循证护理的运用可以缩短患者的洗胃治疗时间，改善患者洗胃后的血清钠浓度，减少各种不良反应的发生，具有较为理想的护理效果，值得临床推广。

简介：

简介：6年前感冒后再次出现左耳流脓,并伴有耳痛、头痛、听力下降,自服“消炎药”后症状缓解。患者李女士,75岁,汉族,山东人,以“左侧中耳炎、胆脂瘤多次手术后耳痛、流脓5月余”之主诉入院。患者自幼左耳反复流脓,滴药后可缓解,不伴明显听力下降、耳痛等。

简介：目的探讨替尔式皮片在广基型外耳道肿物切除术后耳周缺损修复中应用的可行性及远期疗效。方法分析2009年10月至2012年11月我科收治的31例（40耳）外耳道肿物病人，病理。结果外耳道乳头状瘤22耳、外生性骨疣5耳、耵聍腺瘤2耳、外耳道胆脂瘤11耳。将术中显微镜下切除后出现外耳道环形缺损1／2周以下的患者20耳随机分为A、B两组，每组各10耳。外耳道环形缺损1／2周以上的患者20耳随机分为A1、B1两组，每组各10耳。A、A1组选择行耳后替尔式皮片修复，B、B1组患者未行耳后替尔式皮片修复，让创面自行修复。结果各组外耳道完全上皮化时间（天）A组（17．00±1．56），治愈率100％；B组（27．60±1．71），治愈率70％，两组上皮化时间有显著统计学差异；A1组（18．30±4．32），治愈率100％。B1组（34．60±3．34），治愈率60％，两组上皮化时间有显著统计学差异。A、A1组临床观察随访6—29月未有外耳道新生物复发和外耳道狭窄出现。结论耳后替尔式皮片在修复外耳道肿物切除术后耳周缺损效果可靠，大大缩短了术后愈合时间。可用于外耳道肿物切除术后外耳道缺损的修复。

简介：钛钢材料较轻、硬度较高、声阻较低，是一种极好的声音导体。Schwager等研究表明钛钢可以制成高生物相容性的听骨修复材料，在对免模型以及人类的研究中发现大多数钛质人工听骨具有良好的生物整合性，没有发生异物反应或炎症的组织学证据。在德国，自1993年以来钛质人工听骨就已经被用于听骨链重建中。类似的欧洲研究显示，钛质人工听骨比金质或陶瓷材料更能有效的提高听力。

简介：摘要目的分析西洋参提取物方是否可以影响糖尿病大鼠的糖脂代谢。方法对48只大鼠糖尿病模型进行分组试验，分别为阴性对照组、二甲双胍阳性对照组、西洋参提取物方高剂量组和西洋参提取物方低剂量组，对4组大鼠均灌服4周相应药物，随后检测大鼠的空腹血清胰岛素、血糖和血脂等指标。结果高脂高糖组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均高于其他3组（P<0.05），西洋参提取物方高剂量组和低剂量组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素含量均较高脂高糖组相比数值小，且两组之间差异不显著。结论西洋参提取物方可降低糖尿病大鼠血糖，改善糖脂代谢，具有临床应用价值。

简介：眼性前庭诱发肌源性电位（ocularvestibularevokedmyogenicpotential，oVEMP）是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查，是一项新的前庭功能检查技术，与眼震电图和颈性前庭诱发肌源性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断，全面评价前庭系统的功能状态。

简介：目的：对比分析典型主诉良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者中变位试验阳性和阴性的患者，探讨BPPV自愈性机制及发病机制。方法详细记录2011.12～2012.4头晕门诊就诊的76例位置性眩晕患者病史、体位试验,45例符合贵阳BPPV诊断标准，31例变位试验阴性，两组患者年龄及病程进行统计学分析。结果BPPV组平均年龄53.5±13.6，阴性组平均年龄49.7±14.8，两组年龄进行独立样本t检验，t＝1.076，P＝0.286，P＞0.05，两组年龄没有差别；BPPV组病程（除外半年以上患者）：平均13.5±13.17天，阴性组平均14.2±13.84天，两组病程进行非参数检验，Z＝0.429，P＝0.668，P＞0.05，两组病程没有明显差别。结论BPPV存在不同的类型，具有不同的发病机制，除了管石症及嵴顶耳石症，可能与耳石器官及球囊与椭圆囊神经病变有关。自愈型BPPV可能和耳石器官的轻微病变有关，因此代偿迅速完全。

简介：从耳鼻咽喉科临床医师的角度看变应性鼻炎与哮喘的关系，比较明确的现象是很多变应性鼻炎患者同时或曾经患有支气管哮喘。有的患者，其中男性多见，幼年时有典型的支气管哮喘反复发作病史，成年后哮喘得到了控制，但是变应性鼻炎仍然存在，症状严重时偶尔还会诱发哮喘。全球流行病学调查结果显示，变应性鼻炎患者中哮喘发生率为20％～38％，明显高于普通人群的3％～8％：而哮喘患者中60％～78％合并变应性鼻炎。临床上还可观察到变应性鼻炎与支气管哮喘有相同的发病季节和相同的诱发因素。

简介：摘要目的探讨气管切开后经口全麻气管插管引导支撑喉镜巨大声带良性肿物切除手术的方法及优势。方法对13例巨大声带良性肿物在气管切开后全麻经口气管插管引导支撑喉镜进行手术均取得成功。结论对于巨大声带良性肿物，已行气管切开，在全麻经口气管插管引导下放置支撑喉镜进行手术，避免了插管风险，术中术野暴露充分，彻底切除病变，术后发音功能恢复良好。

简介：目的探求不同类型的外中耳畸形与传导性耳聋的相关性,以利于术前术式的选择.方法180例外中耳畸形通过手术证实分为3组听骨异常,并与术前纯音听阈均值(dBHL)经t检验以观其相关性.结果1外耳道狭窄组中的上鼓室狭窄(锤砧骨活动不良)与镫骨卵圆窗畸形有统计学差异(P＜0.05);2外耳道狭窄组与外耳道骨性闭锁组间有微弱差异,根据术前外中耳畸形的听阈均值尚不能准确预估其听骨畸形之类型,但对外耳道狭窄组的听阈均值则有参考意义.结论外中耳畸形其听力损失关键不仅在于听骨链完整与否而更应强调中耳畸形所涉及部位如镫骨固定或缺如,卵圆窗封闭等.

简介：摘要目的探讨放射性臂丛神经损伤导致的顽固性疼痛患者，行脊神经根选择性切断术围手术期心理护理的方法及意义。方法护理人员通过注重倾听、有效疏导；评估疼痛、有效干预；提供支持、满足需要；增强信心、提高认知，帮助患者树立正确的疾病观，保持良好心态，面对疾病及治疗。结果随访3个月，手术效果确切，疼痛消失，心态积极，生活及生命质量明显提高。结论正确有效的心理干预，不仅可以帮助患者建立战胜疾病的自信心，大大提高了临床治疗及护理效果，提升了患者的生存价值。

简介：目的探讨治疗过敏性咽喉炎顽固性咳嗽的有效药物。方法采用中药方剂（中药12味）治疗过敏性咽喉炎顽固性咳嗽患者,并设置孟鲁司特钠（顺尔宁）对照组,分别治疗3个月并观察其治疗效果;1年后随访观察治疗效果。结果治疗3个月后,中药方剂（中药12味）疗效显著优于孟鲁司特钠（顺尔宁）对照组;咳嗽、哮喘等症状经3个月的治疗后基本消失;1年后随访患者病情稳定,很少复发。结论本药物疗效好、愈后很少复发,可标本兼治,服用方便、简单,安全可靠。

简介：目的：分析90岁以上老年性聋患者听性脑干反应（ABR）的特征。方法对14例90岁以上老年性聋患者（平均年龄91.1.4±1.3岁，26耳）进行交替短声ABR测试。听力正常人9例（平均年龄22.7±1.2岁，18耳）作为对照组。观测Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期（PeakLatency，PL）和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期（Inter-PeakLatency，IPL），并分别与对照组总体均数进行比较。结果总体的I波引出率和Ⅲ波引出率均为76.9%（20/26），V波引出率为84.6%（22/26）。高龄老年性聋组各波PL较对照组延长。Ⅰ-Ⅲ波IPL、Ⅲ-Ⅴ波IPL、Ⅰ-Ⅴ波IPL无组间统计学差异。结论90岁以上高龄老年性聋患者ABR波形分化较差。

简介：目的：观察变应性鼻炎动物造模状态下鼻黏膜组织重塑的特点。方法：Hartley系豚鼠24只，雄性，体重250～300g，随机分为4组，即对照组、短期（1周）抗原攻击组（实验1组）、抗原攻击8周组（实验2组）和抗原攻击12周组（实验3组），每组6只豚鼠。实验组动物采用腹腔注射卵清蛋白致敏后卵清蛋白鼻腔攻击1周，制成变应性鼻炎动物模型，长期抗原攻击组给予卵清蛋白鼻腔攻击分别8周（实验2组）和12周（实验3组）。组织标本石蜡包埋，

简介：摘要目的对我院近年收治的结肠息肉病例进行系统回顾性分析，并对此类患儿的术前术后护理进行经验总结。方法对2003年1月至2012年12月我院收治的487例结肠息肉病例进行回顾性分析。结果入组的487例患儿中，经治疗后均愈后良好。经病理学分析，幼年性息肉435例（89.3%），Peutz-Jeghers息肉17例（3.5%），幼年性息肉病14例（2.9%），错构瘤6例（1.2%），家族性腺瘤性息肉病1例（0.2%），炎性息肉1例（0.2%）。讨论考虑存在结肠息肉时，应尽早进行结肠镜检查，摘除息肉。此外，做结肠镜检查前后均进行全面、细致的护理工作是非常关键的。

简介：摘要目的探讨血管性痴呆与血清尿酸水平是否具有相关性，获取临床检查前瞻性研究数据。方法从我院2014年01月至2014年07月间收治的血管性痴呆患者中随机抽取46例纳入研究组，另选同期接受健康体检的46例非血管性痴呆者纳入对照组。统计两组的基本信息和资料，并统一检测两组的血清尿酸、甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平，并分析不同痴呆程度患者的血清尿酸水平变化情况。结果研究组的血清尿酸水平要显著低于对照组，甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平均显著升高，要明显高于对照组，其对比均存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。中度、重度痴呆患者的血清尿酸水平要明显低于轻度痴呆患者，其对比具有统计学意义(P<0.05)，血清尿酸水平与患者的痴呆程度呈现出明显的负相关关系。结论血管性痴呆和血清尿酸水平有着负相关关系，严重痴呆患者的血清尿酸水平常常偏低，通过血清尿酸水平，可以判断患者病情严重程度，为临床治疗提供支持。

简介：分泌性中耳炎是儿童的常见病与多发病,是引起儿童听力下降的常见原因之一。为深入了解儿童分泌性中耳炎与变应性鼻炎之间的内在联系,本文收集了相关研究文献。研究表明分泌性中耳炎与变应性鼻炎之间存在流行病学、病理生理学方面的联系,抗过敏治疗对分泌性中耳炎具有短期疗效并可有效防止分泌性中耳炎复发。采用鼻内类固醇激素治疗后,其治愈率明显增加。这些发现为人们深入研究变态反应性疾病与分泌性中耳炎形成机制间的联系、抗过敏治疗对复发性分泌性中耳炎的有效性以及针对该病更广泛的药物治疗研究提供了重要参考。