简介：许多甲病都需要手术来帮助诊断或进行治疗,如需要活检明确诊断,嵌甲、纵行甲黑线、甲床肿瘤的治疗等。根据不同的目的、解剖部位、病变特点,手术方法不尽相同。然而在多种多样的甲病手术治疗中有一些技巧则几乎是通用的。文中从术前、术中和术后三个阶段分别阐述甲手术中的一些小技巧。内容涵盖了术前沟通、术前评估、术前抗生素应用、术前需要告知患者的信息、甲手术该如何消毒、局部麻醉的方法、止血带的使用、拔甲的方法、甲手术的敷料、术后疼痛管理、换药的方法、术后的感觉异常等。掌握这些技巧有利于手术医生提高手术成功率、减少并发症、提高患者满意度。

简介：

简介：临床实习是医学生进行临床实践的重要阶段。我科通过激发学生的学习兴趣、理论结合实际、病例讨论、多样化的教学方法等方式,有效提高了皮肤科的临床实习效果。

简介：他克莫司软膏（普特彼）是一种大环内酯类免疫调节剂，通过抑制钙调磷酸酶脱磷酸，干扰细胞因子的表达，下调T细胞的激活，有效应用于皮肤科疾病。该文主要回顾他克莫司的作用机制、在皮肤科临床中的应用以及新进展。

简介：脉管性疾病是一类良性先天性脉管性病变的统称，可累及多个系统和脏器。复杂型血管性肿瘤和脉管畸形可以引起严重的并发症，导致毁形性损害、功能障碍甚至危及生命。目前脉管性疾病的治疗方法多种，但尚无统一的治疗指南。西罗莫司是一种mTOR特异性抑制剂，近年来用于治疗复杂性脉管性疾病取得良好的疗效。文中对西罗莫司治疗脉管性疾病的可能作用机制、临床应用经验，如用药剂量、疗效及不良反应等进行概述，旨在为此类疾病的治疗提供一种新的思路和选择。

简介：

简介：目的探讨0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎的疗效。方法26例患者外用0.03%他克莫司软膏,2次/d,共2周。于治疗前及治疗后第3天,第1、2周和停药后1月各随访1次。结果26例患者治疗后3天、1周、2周及停药1个月后临床痊愈率分别为57.69%,76.94%,92.30%,73.08%。对红斑、瘙痒的控制起效迅速,而脱屑及肥厚改变较缓。4例(15.38%)患者局部有灼热感,均发生在治疗初3天。停药1个月后共有7例(26.92%)患者复发。结论0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎起效快,疗效明显,长期使用的安全性需大样本观察研究。

简介：目的：观察0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法44例面部脂溢性皮炎患者外用0.1%他克莫司软膏，每日2次，治疗4周后改为每周2次给药，于治疗后第4周和第8周复诊，观察疗效和不良反应。结果0.1%他克莫司软膏治疗第4周和第8周皮损平均积分与治疗前相比均明显下降（P＜0.05），第4周和第8周皮损积分下降相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效显著，不良反应少，每周2次给药维持治疗可以有效防止皮损复发。

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简介：目的：观察外用0.03％他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法：将60例患者随机分为2组，每组30例，分别对两组患者外用0.03％他克莫司软膏和赋形剂，每天1次，疗程为3周。比较两组疗效。结果：他克莫司软膏组和外用赋形剂的对照组的有效率分别为85.7％和36.7％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝12.58，P＜0.05）。治疗组中7.14％的患者局部有刺激反应，症状于1周后消失。结论：他克莫司软膏用于治疗儿童特应性皮炎疗效明显，个别病例出现局部瘙痒不良反应。

简介：临床资料患者,女,62岁。主因面部、双上肢、双手背出现红斑鳞屑1年伴口唇糜烂1个月,于2008年7月就诊我科。1年前患者面部、双上肢、双手背出

简介：目的观察1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法采用随机、自身对照、开放式的临床试验设计。48例面部激素依赖性皮炎患者,1%吡美莫司乳膏2次/d外涂靶皮损,观察皮损和自觉症状变化并与治疗前对比。结果治疗6周后,48例患者有效率为100%。8例患者出现刺痛和烧灼感,未中断治疗,总体耐受性好,无特殊不良反应。结论1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎,疗效明显,不良反应少,患者依从性高。

简介：目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法240例白癜风患者随机分成3组，试验组给予驱白巴布期片口服，联合0.1%他克莫司软膏外用，对照组1给予驱白巴布期片口服，对照组2给予0.1%他克莫司软膏外用，3个月和6个月后评价疗效及安全性。结果治疗3个月和6个月后试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），对照组1与对照组2有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者均以面部疗效最好，躯干次之，四肢疗效最差。患者均未出现严重不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好，不良反应少。Abstract

简介：目的：研究咽峡部尖锐湿疣的皮疹特征，探究内窥镜的诊断运用方式。方法：对我院既往6例口腔咽峡部尖锐湿疣患者进行回顾分析，并选取同期20例尿道内部尖锐湿疣患者进行对比探究，使用内窥镜观察病变特征，提出诊断及治疗方法。结果：观察组疣体柔软、为粉红色赘生物，顶端尖锐，表面湿润、浸渍；对照组疣体表面光滑、湿润，颜色潮红，呈乳头瘤样；观察组赘生物活捡确诊6例，内窥镜观察确诊5例，漏诊率16．7％，对照组细胞学检查确诊20例，内窥镜观察确诊18例，漏诊率10．0％。两组患者漏诊率无明显统计学差异，且漏诊率均较低；观察组6例患者均为1次治愈，对照组5例1次治愈，13例2次治愈，3次治愈及4次治愈各l例。观察组治愈所需疗程数显著低于对照组，数据对比存在统计学差异。结论：内窥镜探查咽峡部尖锐湿疣具有痛苦小、耗时短、成本低、漏诊率低及扩大治疗视野等显著优点，能够有效取代传统赘生物活检诊断方式，可有效减轻患者的痛苦、缩短治疗时间、提高治疗效果。

简介：患者,男,80岁。主因足趾间及周围皮肤黑斑渐扩大伴瘙痒、脱屑3年余就诊。患病足趾部在50年前有枪伤及农作物杆刺伤史。皮肤科检查:双足第2、3、4趾背及趾间可见浸渍性黑斑,表面脱屑(图1,a-c)。皮屑KOH直接镜检可见着色性节分

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简介：目的探讨银屑病皮损中巨噬细胞移动抑制因子（Macrophagemigrationinhibitionfactor,MIF）的表达水平及其相关性,并比较他克莫司对银屑病皮损中MIF的影响,讨论其临床意义.方法采用免疫组化法和染色评分半定量法对50例进行期斑块状银屑病皮损标本和42例正常皮肤组织标本（对照组）中的MIF的表达量进行检测,比较结果.同时,选取30例对他克莫司治疗有效的银屑病消退期皮损中MIF的表达量与曲安奈德治疗组、安慰剂治疗组各30例及未用药组50例进行比较.结果斑块状银屑病皮损中MIF的表达量明显高于对照组,2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.他克莫司和曲安奈德药物治疗组MIF的表达阳性率明显减低（P＜0.05）,安慰剂组与未用药组的MIF表达阳性率无统计学意义（P＞0.05）.结论斑块状银屑病皮损中MIF的表达与疾病的严重程度相关,他克莫司可以明显抑制MIF在银屑病皮损中的表达,达到与糖皮质激素相当的治疗效果,他克莫司对银屑病的治疗作用可能与其抑制MIF的表达有关。

简介：目的：探究子宫肌瘤患者使用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的治疗效果。方法：收集2014年2月至2015年8月到我院进行诊治的经过专科医师确诊子宫肌瘤患者106名作为研究对象,将106名研究对象作为实验组,同时随机选择同期经过专科医师确诊子宫肌瘤患者100名作为对照组。实验组的研究对象使用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮的药物联合治疗方法进行治疗,对照组患者使用米非司酮进行对比治疗。治疗完成后将治疗结果进行分析。结果：实验组患者经过治疗后平均子宫肌瘤体积小于对照组平均子宫肌瘤体积（P〈0.05）;治疗后实验组患者的孕激素水平为（9.5±8.7）nmol/L与对照组患者的（9.4±4.9）nmol/L比较,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;两组实验有效率差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤具有较好的治疗效果。

简介：目的：观察甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果。方法：随机选取我院100例异位妊娠患者进行实验观察,随机分为观察组和对照组,观察组使用甲氨喋呤与米非司酮联合治疗方式,肌注1mg/kg甲氨喋呤,口服米非司酮75mg/次,两种药物都是1次/d;对照组使用甲氨喋呤单药治疗,肌注1mg/kg甲氨喋呤,1次/d。观察两组患者的治疗有效率、β-HCG及包块大小、不良反应等病情变化。结果：观察组的总治疗有效率高于对照组,两组患者的β-HCG及包块大小变化的差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组有一例患者出现高烧恶心的症状,经过一段时间后症状自行消失;对照组有2例患者出现转移酶增长以及腹泻头痛的症状,在一段时间的治疗后自行恢复。结论：甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果较好。

简介：目的观察白芍总苷联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法将入选的50例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为2组,对照组予0.1％他克莫司软膏2次/d,治疗组在局部治疗的同时口服白芍总苷0.6g,3次/d,疗程为8周,随访6个月,观察其疗效及复发的情况.结果治疗组和对照组的有效率分别为96.30％和82.61％,差异无统计学意义.停药后6个月,治疗组复发率为33.33％,对照组复发率为69.23％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论白芍总苷联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著,复发率低.