简介：帕金森病（Parkinsondisease，PD）是一种病因未明的中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势异常，以黑质多巴胺能神经元进行性缺失和纹状体多巴胺递质进行性减少为其典型的病理生化特征。虽然至今仍缺乏病因治疗手段，但已有多种抗帕金森病药物及手术治疗被证实能有效改善帕金森病患者的症状。在临床实践中，帕金森病患者的疗效和预后受多种因素的影响，如个体差异性、病情进展速度及长期治疗难以避免的药物不良反应，尤其运动并发症等。

简介：高脂血症是缺血性卒中的危险因素，但降低血脂是否对卒中二级预防有益，存在着不同的观点。在他汀类药物问世之前，大量随机试验均未发现降胆固醇对二级预防有效。而在他汀类药物出现后，先后在有冠心病/心肌梗死（myocardialinfarction,MI）危险因素的患者进行了一系列试验。

简介：目前,对脑卒中的一级预防和二级预防,已有充分的随机对照临床试验证据支持应降低升高的血压.但对脑卒中急性期的血压处理尚存在不同观点和争论,缺乏统一标准.现仅就脑卒中预防与急性期血压处理的主要临床研究证据和近年欧美及我国脑卒中临床实践指南的有关建议以及临床决策的原则进行评述和讨论.

简介：脑动脉粥样硬化斑块的碎片或在其基础上形成的血栓一经脱落即会成为栓子，顺血流向接近脑组织的方向流动，最终堵塞直径较小的远端动脉，导致缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）。检测斑块的易损性及是否存在动脉到动脉的栓塞，对了解动脉粥样硬化性卒中的发病机制及制定适宜的治疗方案至关重要。若存在斑块易损性或找到动脉到动脉栓塞的证据，则提示患者具有卒中再发的高风险，在药物方面应给予更有效的抗血小板和强化他汀类调脂治疗。

简介：目前，脑血管疾病，特别是缺血性脑血管病的预防与治疗依然面临巨大挑战。证据与实践、指南与应用之间存在着巨大差距。尽管患者可能有个体化的治疗方案，但其结果并未达到指南的目标要求。脑卒中的高额治疗费用也已成为全球关注的问题。加强公众健康教育，优化当前医疗模式，全面认识并早期治疗患者相关危险因素，持续改善医疗质量和效果，增加预防、早期监护和康复治疗的投入，才能从根本上降低脑血管疾病的发病率和改善患者生活质量，才会在远期看到治疗费用的节省。

简介：他汀类药物[3-羟基-3-甲基-辅酶A（3-hydroxy-3-methylglutarylcoenzymeA，HMG-CoA）还原酶抑制剂]能有效降低胆固醇并预防冠状动脉粥样硬化陛心脏病发病和死亡。2006年强化降低胆固醇预防卒中（theStrokePreventiollbyAggressiveReductioninCholesterolLeveN，SPARCL）研究的发表，使他汀类药物成为缺血性卒中二级预防的基础药物之一。他汀类药物除了降低胆固醇作用外，还有多种降脂外的生物学效应，如参与抗栓、改善内皮细胞功能、抑制炎症等作用。

简介：脑卒中是目前世界范围内导致死亡的第二位原因，也是成人致残的主要原因。约2／3的脑卒中死亡发生在发展中国家。我国人口基数大、人口老龄化问题突出，脑卒中发病率呈逐年升高趋势，在部分地区甚至是导致死亡的首位原因，其中70％-80％表现为缺血性卒中。短暂性脑缺血发作（TIA）系一独立疾病，其患者发生脑卒中的概率明显高于普通人群。因此，缺血性卒中和短暂性脑缺血发作已为医学界和社会所关注，有效降低其发病率、病残率和病死率，是预防和治疗缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的目标。

简介：通过建立和应用信息化管理模式,在我院原有＂HIS＂系统病区住院病人动态日报的基础上建立了护理质量监控系统,在临床护理质量指标的管理、压疮跌倒风险前瞻性评估、护理不良事件上报系统建立等方面,提供了护理质量管理监控平台,优化了护理管理流程,提升了护理管理质量。

简介：目的探讨术中实时CT监控下钻孔抽吸术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法2012年6月至2013年6月收治高血压性脑出血48例，采用常规钻孔引流术治疗24例（对照组），采用CT实时监控下钻孔抽吸术治疗24例（观察组）。结果两组术后血肿体积均较术前显著减少（P〈0.05），但观察组较对照组减少更为显著（P〈0.05）。发病后3个月按GOS评分评估近期疗效，观察组恢复良好12例，中残8例，重残3例，植物生存1例。对照组恢复良好2例，中残3例，重残12例，植物生存4例，死亡3例。观察组预后明显优于对照组（P〈0.05）。发病后6个月，按Barthel指数评估远期预后，观察组Barthel指数[（68.13±19.78）分]明显高于对照组[（39.17±26.73）分；P〈0.05]。结论术中实时CT监控微创技术治疗高血压性脑出血安全有效，有助于提高血肿清除率及治愈率。

简介：发病率逐年增高的重型颅脑损伤，病情急重，常伴有胸、腹、四肢等复合伤，病程中又常有并发症出现，治疗环节多而复杂，所以在治疗过程中详细动态了解患者的血流动力学状况十分重要。监控中心静脉压了解血液动力学状况，有助于科学的合理的达到最大限度脱水降颅压效果，并指导输液、纠正低血容量及预防心衰、休克等的发生，提高抢救成功率及改善患者愈后，收集我科2011年5月至2014年5月93例重型颅脑患者病例资料，现报道如下。

简介：目的：建立住院患者护理风险评估预警监控传报系统,对住院患者的护理风险进行评估、预警、监控及干预,从而减少护理不良事件的发生。方法：利用医院计算机网络对新入院患者及住院期间患者的护理风险进行评估、录入,系统进行自动筛选并对达到或超过阈值的高风险人群进行预警提示,护理单元根据风险类别实施干预措施并进行风险监控传报,实行院-科-护理单元三级实时跟踪监控,对住院患者的护理风险进行前瞻管理。结果：住院患者护理风险评估预警监控传报系统实施1年来,住院患者护理风险监控上报阳性情况率明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）;而与之相关的护理不良事件发生数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：住院患者护理风险评估预警监控传报系统提高了护士对护理风险的预见性及风险管理意识,提高了护理安全管理效率,减少了护理不良事件的发生。

简介：目的：系统评价家庭监控在左心发育不全及功能性单心室患儿分期手术间期应用效果。方法：计算机检索CochraneLibrary、JBI循证护理中心图书馆、EMbase、Pubmed、Medline、BIOSISPreviews、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）数据库和万方数据库。纳入中英文发表的关于家庭监控在左心发育不全及功能性单心室患儿分期手术间期应用的随机对照试验或类实验性研究。参考澳大利亚循证卫生保健中心制定的文献质量评价标准评价文献质量。结果：共纳入9项类实验性研究，共1257例患儿。干预组和对照组患儿分期手术治疗间期体质量增长的差值为1.64g/天（95%CI：-1.31～4.58）以及存活率比值比为3.24（95%CI：1.64～6.42）。结论：家庭监控可提高左心发育不全及功能性单心室患儿分期手术间期的存活率，但对患儿体质量的影响不确定。