简介：一、病例摘要患者22岁,因＂停经3个月余,葡萄胎清宫术后5周,阴道大量出血1h＂于2012年5月26日16：55急诊收入北京大学人民医院。患者平素月经规律,末次月经2012年2月10日,孕1产0。停经30余天查血绒毛膜促性腺激素（hCG）升高,停经2个月时出现少量阴道出血,外院B超诊断＂宫腔内异常回声,葡萄胎不除外＂行清宫术,术后阴道出血淋漓不尽,定期复查血β-hCG,

简介：交感神经过度反射AHR是高位脊髓损伤的并发症之一,临床上比较常见。目前认为AHR是由于高位（T_6以上）脊髓损伤病人,损伤平面以下植物神经系统内部调节平衡障碍所致。损伤平面以下脊神经支配区受到刺激,可发生交感神经过度反射,主要表现：血压急剧升高,脉搏变慢、头痛、视物模糊、呼吸困难、出汗、鸡皮疹、神经功能正常部位皮肤潮红等症状。但由于交感神经过度反射发作时症状繁多,又缺乏特异性,给护理观察带来一定困难,如果不能正确认识或处理不当将导致血压急骤升高,引起蛛网膜下腔出血,脑卒中甚至死亡。结合本组病人的护理,我们的体会是,正确认识AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR,消除易引起AHR各种诱发因素,是预防和治疗AHR的重要环节。

简介：<正>本文于2012年6月发表在《AmJObstetGynecol》杂志上,作者研究了2006年3月至2011年5月间经选择性激光凝固吻合血管术(selectivelaserphotocoagulationofcommunicatingvessels,SLPCV)治疗TTTS的262例双胎输血综合征病例。分娩后应用新生儿脑显象技术检测新生儿脑损伤的程度和类型。262例激光治疗后的双胎输血综合征病例中有427例胎儿可存活至生后30天。根据出生孕周可分为:①<32周,常规行头颅B超或其他脑显象检查的例新生儿;周,有临

简介：目的对比分析超声多普勒监测和生物物理相评分两种方法诊断胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取2012年1月至2014年12月成都市妇女儿童中心医院住院的55例临床怀疑胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选同期分娩的60例正常待产孕妇作为对照组。分别对两组孕妇进行超声多普勒监测和生物物理相评分,超声多普勒监测包括大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）、脐动脉（umbilicalartery,UA）、静脉导管（ductusvenosus,DV）的相关参数。出生后进行对比分析各项指标值及预测胎儿宫内窘迫的阳性率。结果观察组MCA的搏动指数（pulsatilityindex,PI）、阻力指数（resistanceindex,RI）、收缩期与舒张期流速比值（S/D）均低于对照组（P〈0.05）,UA的PI、RI、S/D值均高于对照组（P〈0.05）,DV的静脉搏动指数（pulsatilityindexforveins,PIV）、静脉峰值流速指数（peakvelocityindexvein,PVIV）均高于对照组（P〈0.05）。观察组超声多普勒监测及生物物理相评分预测宫内窘迫的阳性率高于对照组,且超声多普勒监测3项联合生物物理相评分阳性率均高于单独预测的阳性率（P〈0.05）。结论联合应用多普勒监测及生物物理相评分对诊断胎儿宫内窘迫有重要价值。

简介：目的观察腹腔镜和腹式子宫切除患者术后发现盆底肌力减退后,采用生物反馈联合电刺激的治疗效果。方法选取术后3个月复诊发现重度盆底肌力减退的患者154例,有116例术后接受生物电刺激治疗为治疗组,其中腹腔镜组61例,腹式组55例。应用PHENIX检测仪量化评估盆底肌力后,采用生物反馈联合电刺激治疗10次,在术后6个月和10个月再次检测患者盆底肌力情况。38例未治疗患者作为对照组。结果治疗组患者Ⅰ类肌力和Ⅱ类肌力评分在治疗后较治疗前均有显著增高（P〈0.01）。腹腔镜组和腹式组比较,治疗前盆底肌力评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月两组Ⅰ、Ⅱ类肌力评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后10个月腹腔镜组的Ⅰ、Ⅱ类肌力评分均高于腹式子宫切除组,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组和腹式组治疗后术后6个月与10个月的Ⅰ、Ⅱ类肌力评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论生物反馈联合电刺激治疗重度盆底肌力减退疗效显著。对腹式切除子宫发生重度盆底肌力减退患者需要强化疗程。

简介：目的探讨米非司酮治疗绝经过渡期功血对子宫内膜的影响。方法选择绝经过渡期功血患者50例，诊断性刮宫后每日口服米非司酮10mg，6个月一疗程。观察治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜病理变化、子宫内膜组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及ki-67的表达情况。结果米非司酮治疗期间所有患者均出现闭经，根据B超检查结果，米非司酮治疗前子宫内膜厚度为（8．58±1．77）mm，治疗后为（3．82±0．71）mm，两者相比，差异有显著性意义（P〈0．01）。子宫内膜转化良好。米非司酮治疗后子宫内膜组织中ER、PR及ki-67的表达均较治疗前降低，差异有显著性。结论米非司酮能明显抑制子宫内膜增殖，降低子宫内膜组织中雌、孕激素受体表达，对细胞周期有明显抑制作用，从而发挥其对绝经过渡期功血的治疗作用。

简介：目的：研究妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床效果。方法：选取2020年1月-2022年6月收治的绝经过渡期功能失调性子宫出血患者100例，随机分成对照组50例和观察组50例。对照组使用妇康片治疗，观察组使用妈富隆治疗。比较两组的治疗效果和起效时间。结果：在治疗总有效率方面，观察组的98.00%高于对照组的84.00%，P＜0.05。在起效时间上，观察组出血控制时间（23.11±5.14）h、完全止血时间（50.01±8.66）h，分别短于对照组的（35.66±7.79）h、（70.33±9.34）h，P＜0.05。结论：在绝经过渡期功能失调性子宫出血的治疗中，使用妈富隆进行治疗，能提高治疗效果，加快起效速度，临床效果更理想。

简介：病例1：患儿14岁（1995年9月12日出生）,主因＂月经过多1年＂于2010年3月31日入院。患儿自出生后有脐带出血,全身皮肤紫癜、瘀斑。5岁时因严重鼻出血入院治疗,随后经常因鼻出血或鱼刺刺伤咽喉部引起大出血,需要输红细胞和血小板治疗,平素血红蛋白（Hb）80-90g/L,经检查确诊为血小板无力症。患儿13岁月经初潮,周期30-60d,经期8-9d,量多,几乎不能自净,

简介：孩子由于年纪小、好动且自制力差，在日常生活中，免不了会出现这样或那样的意外。这种情况一旦发生，家长该怎么办呢?这里介绍几种急救方法。

简介：目的：通过检测表皮生长因子（EGF）在正常外阴皮肤、外阴上皮内瘤变（VIN）和外阴鳞状细胞癌（VSCC）中的表达,探讨其在外阴癌变中的作用。方法：应用免疫组化SP法进行检测。EGF的表达与外阴肿瘤的临床病理特征相比较。结果：正常外阴组织、低级别VINs、高级别VINs、外阴癌中EGF蛋白阳性表达率分别为0（0/20）、18.2%（2/11）、82.8%（9/11）、100%（60/60）,P〈0.05。在高、中、低分化的浸润性外阴癌中,EGF的细胞阳性表达率分别为36.2%、42.7%、47.1%,P〉0.05。有淋巴结转移者EGF蛋白阳性表达率为30.2%明显低于无淋巴结转移者的49.8%。结论：EGF蛋白的异常表达在外阴癌的发生发展中起着重要的作用,而且可为外阴癌的预后提供重要的信息。

简介：本文针对儿科临床特点,探索医患沟通技巧与途径,从而提升医患沟通能力,预防医疗纠纷发生。

简介：目的：探讨影响孕期抑郁的社会心理危险因素，为针对性的开展孕期教育、孕期心理指导及中医药干预提高理论依据。方法：于2011年9月至2012年5月期间在泰安地区随机选用孕35周以上的孕妇共564名进行调查，填写应用社会支持量表（SSQ）和相关社会心理因素调查表。应用SPSS17．0统计软件进行分析。结果：在调查的孕妇中出现抑郁症状者195名（34．5％），其中轻度抑郁症状的113名（20．O％），中度抑郁者82名（14．5％），重度抑郁者4名（O．7％）；无固定职业的产妇及农村户口产妇出现抑郁症状的可能性略高于有职业的、城市户口的产妇（P〈O．05）；年龄相对较大的产妇（超过30岁）和单独居住产妇出现焦虑症状的可能性较高（P〈O．01）。经济、家庭、对胎儿性别的关心、个人不良生活习惯等因素均可影响产妇抑郁、焦虑状况的发生。

简介：目的：观察患儿的发热情况,提出护理对策。方法对72例烧伤后发热的患儿的发热情况进行观察,采取合理的护理措施并进行总结。结果所有发热患儿由于及时用药及物理降温,护理措施得当,均能及时退热,避免了不良反应及并发症的发生,患儿及家长满意,医务人员满意。

简介：

简介：一般来说，中风患者或多或少会遗留偏瘫的后遗症，半身不遂或手脚不灵活。康复科专家称，这部分人如果一直不愿意动，手脚肌肉会萎缩，逐渐丧失运动功能，重新走路就成了一件无法完成的事情。所以，尽早进行康复训练，功能恢复越好，后遗症也越轻。

简介：目的：分析妇产科中的护理风险类型及原因，总结相应的对策。方法：收集我院2011年1月至2013年12月间妇产科护理中发生的护理风险事件，统计护理风险类型，对护理风险发生的原因进行分析，总结相应对策。结果：2011年1月至2013年12月间我院共发生护理风险事件39例，以错注、漏注、多注、接错液体的发生率最高；护理风险发生的原因包括人员因素、技术因素、管理因素和环境因素。结论：妇产科护理工作繁琐，护理风险因素较多，临床中应加强护理管理，针对护理风险发生的原因实施有针对性的对策，以最大限度降低护理风险发生率。

简介：目的：探讨难产急诊的发生因素与并发症情况。方法：选择2012年8月到2014年2月在我院难产急诊的产妇20例，同期按照1：1的比例选择在我院进行正常分娩的产妇20例进行调查。结果：多因素lbgistic回归分析结果显示子宫收缩乏力、巨大儿与不良心理情绪是导致难产的主要独立危险因素（P〈0．05）。难产急诊产妇经过剖宫产术后都顺利分娩，无死亡产妇与新生儿，不过术后发生并发症5例，发生率为25．0％，都经过对症处理后好转。结论：难产的发生多与产力、胎儿及产妇精神心理因素有关，术后并发症比较多，要积极加强预防干预。

简介：目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者药物诱导排卵治疗中发生未破裂黄素化卵泡综合征（LUFS）的相关因素。方法对比克罗米酚（CC）及人绝经后促性腺激素（HMG）方案用药前后PCOS患者血清PRL、FSH、LH、E2、T水平,阴道超声检查卵巢形态,分析PCOS患者LUFS发生与基础性激素水平和卵巢形态的关系。结果应用CC加用HCG45例,卵泡发育率66.67％,周期妊娠率为22.22％,LUFS发生率33.33％;应用CC无效者,应用HMG方案30例,卵泡发育率高（86.67％）,但LUFS和过度刺激综合征（OHSS）发生率高分别为36.67％和13.33％,周期妊娠率16.67％。T水平LUFS组高于排卵组,表明LUFS的发生与血清睾酮水平有关。周边囊泡型多囊卵巢（PCP）LUFS发生率25％,普通囊泡型多囊卵巢（GCP）LUPS发生率75％。结论普通囊泡型多囊卵巢患者易于发生卵泡黄素化不破裂综合征,可能与患者雄激素水平相对较高,卵巢包膜厚,优势卵泡不是发生在卵巢周边有关。

简介：父亲以前是个运动健将，但随着年岁渐长，心血管疾病逐渐缠上了他，前不久还因为冠心病多次发作给心脏装上了支架。我们让他多待在家里，不要出去运动，可父亲变得不快乐了。我们很担心，也很矛盾。请问心脏植入支架后可以运动吗？

简介：男人如果对“性”会产生敬畏的话，那一定是对性高潮后所谓“不应期”的反思。这时的男人有个共同的身心体验，肢体有些疲惫、脑子一片空白。此刻的男人是弱者，或者无心恋战，或者丢盔弃甲，眼睛充血，目光迷惘。这个时候，也是了解一个男人最好时机，因为真实到赤裸，无路可逃。