简介：摘要目的探讨促肝细胞生长素治疗肝炎综合征的疗效。方法收集2009年1月～2010年7月住院治疗的肝炎综合征患者80例，随机分成治疗组和对照组各40例，两组均采用抗病毒，能量合剂（肝泰乐、肌苷、门冬氨酸钾镁等）护肝利胆，茵栀黄退黄等治疗措施。治疗组在对照治疗方案基础上加用促肝细胞生长素30μg(2ml)，加入5％葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每天1次，连续治疗2周。结果治疗2周后，治疗组天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显下降，但对照组ALT及AST虽然有所下降，但统计学意义不明显(P＞0.05)。对照组有效率95%，对照组有效率60%。结论促肝细胞生长素治疗婴儿肝炎综合征疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨功能性胰岛细胞瘤围手术期血糖监测方法。方法总结9例手术切除功能性胰岛细胞瘤患者围手术期血糖监测临床经验。结果7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术，2例多病灶行胰体尾切除术，术后血糖恢复正常，2例血糖水平略高，补充胰岛素后可控制正常。结论功能性胰岛细胞瘤明确诊断后首选手术切除，围手术期严密监测血糖，对患者的康复有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨嗅鞘细胞移植治疗对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响。方法前瞻性研究2005年8月~2007年7月我院嗅鞘细胞移植肌萎缩侧索硬化患者术前术后肺功能资料115例，其中女31例，男84例，年龄18岁~70岁（平均49.2岁），病程0.5年~12年（平均3.3年）。按照ElEscorial诊断标准确诊者98例，很可能者11例，有实验室数据支持很可能者6例。术前及术后6~32天（平均17.9天）对患者行肺功能检测，数据应用统计软件SPSS13.0进行统计学分析。结果（1）肺活量、最大呼气压与最大吸气压术后较术前增加有显著意义。（2）用力肺活量、第1秒用力肺活量、第1秒用力肺活量/全部用力肺活量、最大通气量术后较术前增加，但无统计学意义。结论嗅鞘细胞脑移植后近期可改善肌萎缩侧索硬化症患者的呼吸功能。

简介：摘要目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植临床治疗进行性肌营养不良症能否改善患者运动功能。方法经解放军第四六三医院伦理委员会同意，纳入2008-09/2009-05在细胞治疗中心住院的具有完整随访资料的杜氏型肌营养不良症患者146例，均为男性，年龄5~16岁，平均(8.6±6.3)岁；病程2~16年，平均(6.3±5.9)年。患者皮下注射粒细胞集落刺激因子，动员4d后采集骨髓，Percoll梯度离心培养骨髓单个核细胞10~14d，配制浓度为2-3×1010L-1的细胞混悬液，经静脉及四肢肌肉局部等量移植，单次移植提取的单个核细胞总量为(1.86±1.18)×108，间充质干细胞含量为(1.65±0.76)×108。结果移植后12个月，146例患者的徒手肌力好转率48.6%(71例/146例)，日常生活活动能力好转率80.1%(117例/146例)，运动功能好转率71.2%(104/146例)。结论自体骨髓间充质干细胞移植治疗杜氏型肌营养不良症可在近期增加患者肌力，提高生活能力，改善运动功能。

简介：摘要目的研究腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h，术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫全切术患者与20例行开腹子宫全切术患者采血，用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例，用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫全切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降（P<0.05），72h后基本恢复（P>0.05）；行开腹子宫全切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8，CD56均下降（P<0.05），72hCD3与CD4仍处于较低水平（P<0.05），其余恢复正常（P>0.05）。结论腹腔镜子宫全切术细胞免疫抑制作用小，而开腹子宫全切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。

简介：摘要目的血管内皮细胞生长因子在血管再生和骨组织再生过程中起着重要的调节作用。观察hVEGF-165基因转染的兔骨髓间充质干细胞分泌VEGF的功能及转染后细胞的成骨活性。方法(1)体外分离、培养兔骨髓间充质干细胞，纯化并鉴定兔骨髓间充质干细胞;免疫荧光法检测细胞表面标志;传代培养后以1μgPcDNA3.1-hVEGF165∶3μL阳离子脂质体Lipofectamine的比例转染，通过ELISA和Western-blot检测转染后细胞中外源性VEGF的表达。(2)测定在正常条件培养和成骨条件培养下，转染后细胞上清中碱性磷酸酶、骨钙素的水平。结果(1)hVEGF165基因转染的骨髓间充质干细胞能成功分泌VEGF蛋白。(2)成骨条件培养下，基因转染组细胞碱性磷酸酶和骨钙素的分泌量明显高于未转染组（P<005）；而在正常条件培养下，基因转染组细胞碱性磷酸酶和骨钙素的表达分泌量较低。结论(1)采用基因转染技术可将hVEGF165基因转染到骨髓间充质干细胞中并可有效表达具有生物活性的VEGF。(2)在成骨条件培养下，转染hVEGF165基因后骨髓间充质干细胞的成骨能力增强。

简介：摘要目的研究体外培养的骨髓间充质干细胞(MSCs)在特定的条件下诱导分化为成骨细胞。方法从骨髓血中提取MSCs，在含10%胎牛血清，地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C的条件培养基培养的DMEM培养基中培养，放免法检测骨钙蛋白。比色法检测碱性磷酸酶、vonKossa法钙结节染色。结果MSCs诱导培养后碱性磷酸酶、钙结节、骨钙蛋白表达明显增强。结论MSCs在一定条件下能诱导分化为成骨细胞，能作为骨组织工程的种子细胞应用于临床治疗。

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简介：摘要目的对不同血细胞分析仪进行结果比对。方法每日随机选取高.中.低至患者血液标本12分，共分析5天；以贝克曼库尔特HL-750型血细胞分析仪评价本室Sysmex公司的XH-2100型血细胞分析仪结果。结果HL-750和XH-2100分析结果的偏差，均在可接受范围内，分析结果的相关性很好,r＞0.975。结论HL-750和XH-2100两台血细胞分析仪在临床上可以互换交替使用。

简介：摘要目的探讨悬浮红细胞生化指标随时间的变化情况，旨在推测红细胞悬液的质量，为临床安全用血提供更可靠的依据。方法本研究所用36份血液标本均来自我市中心血站、南宁市中心血站和桂林市中心血站的无偿献血者，分别在保存0天、7天、14天、21天时对红细胞悬液的钠(Na+)、钾(K+)、氯(CL-)、酸碱度(pH)等生化指标的变化。结果随着保存时间的延长Na与PH值均呈现出不断下降的趋势，且各组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。而K出现逐步增高的趋势，各组间的差异也具有显著性(p<0.05)。而Cl在各组间的差异则无统计学意义。结论悬红中K+及乳酸含量随保存时间延长而显著升高，且明显高于正常生理值。

简介：摘要目的观察嗜铬细胞瘤的围手术期护理效果。方法对30例嗜铬细胞瘤患者作好术前护理的心理护理、血压护理、心律失常护理、高血糖护理、扩容、饮食及皮肤护理和术后的血压、神志观察、导管及伤口的护理。结果30例患者均顺利渡过围手术期，术后血压恢复正常，无并发症发生，取得良好的治疗效果。结论良好的嗜铬细胞瘤围手术期护理可以有效提高手术治疗的成功率，降低手术风险，提高治愈率。

简介：摘要人的心、肝、脑、肾、肌肉、骨骼、皮肤等所有器官组织从何而来？医学界专家经过深入研究之后发现，它们全部来自人胚胎时期的干细胞。所以说，干细胞是具有自我复制和多项分化潜能（形成不同器官组织细胞的能力）的原始细胞，是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。

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简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应症和可行性。方法肾上腺节细胞神经瘤9例，男5例，女4例，平均年龄42（14~52）岁，左侧6例，右侧3例。行B超，CT，MRI检查提示肾上腺占位，其中肾上腺节细胞神经瘤6例。9例均行经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果术中除1例出现血压波动（升高至178/118mmHg），降压处理后恢复正常。术中无大血管及邻近脏器损伤，9例手术均顺利完成。手术时间75（50~110）min，估计出血量20（10~25）ml。术后1~3d排气，2~3d拔引流管，平均7d出院，均无明显外科并发症。肿瘤大小2.5cm×2.5cm×2.0cm~6.0cm×6.5cm×6.5cm，病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤。术后随访0.5～5年，复查彩超和CT均未见肿瘤复发及恶性变。结论腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤安全可靠，创伤小、恢复快，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的通过对患者尿MCV检查，帮助诊断肾炎类型。方法对待测者血液和尿液进行检测，得出血液尿液MCV检测值，同时镜检尿液红细胞畸形率。结果肾小球肾炎病人尿中红细胞体积比血液MCV增高有显著性差异，可作为肾小球肾炎的一个有效的参考诊断指标。

简介：摘要目的探讨逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和可行性。方法选取76例82眼翼状胬肉患者，显微镜下行翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜愈合情况，羊膜移植片存活、胬肉复发率等指标。结果76例82眼复发4眼，复发率为4.8％，术后不适症状轻，持续时间短，角膜创面修复时间短。结论逆向切除联合羊膜移植＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率低，角膜创面修复快，有效阻止异常组织及新生血管长入角膜，是一种较理想的术式。

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