简介：

简介：摘要目的探讨自体骨髓间充质干细胞移植临床治疗进行性肌营养不良症能否改善患者运动功能。方法经解放军第四六三医院伦理委员会同意，纳入2008-09/2009-05在细胞治疗中心住院的具有完整随访资料的杜氏型肌营养不良症患者146例，均为男性，年龄5~16岁，平均(8.6±6.3)岁；病程2~16年，平均(6.3±5.9)年。患者皮下注射粒细胞集落刺激因子，动员4d后采集骨髓，Percoll梯度离心培养骨髓单个核细胞10~14d，配制浓度为2-3×1010L-1的细胞混悬液，经静脉及四肢肌肉局部等量移植，单次移植提取的单个核细胞总量为(1.86±1.18)×108，间充质干细胞含量为(1.65±0.76)×108。结果移植后12个月，146例患者的徒手肌力好转率48.6%(71例/146例)，日常生活活动能力好转率80.1%(117例/146例)，运动功能好转率71.2%(104/146例)。结论自体骨髓间充质干细胞移植治疗杜氏型肌营养不良症可在近期增加患者肌力，提高生活能力，改善运动功能。

简介：摘要医院和患者是形成医疗行为的两在要素。随着医疗制度改革的进一步深入开展，医患矛盾经常见诸报端。那么分析原因，笔者认为不平等医患关系的理念是造成医患矛盾的根本。患者从踏进医院门坎起就处于卑贱状态，医生俨然以救世主身份对待患者，自然形成了主动与被动、施恩与受恩的医患关系。因此，建立良好的医患关系刻不容缓。笔者认为首先，要建立良好的医患沟通；其次要规范各项医疗活动行为、创新服务举措；再则要进一步加强制度建设才能有效的改善医患矛盾。

简介：摘要医患矛盾日益激化的今天,如何缓解医患矛盾已经是目前医院,乃至整个社会都亟需解决的问题,医患沟通是良好医患关系的开始,但也必须承认和了解现在医患之间矛盾的存在和发展,改善医患关系还是要从医生和患者做起,需要整个社会的共同努力,让医患关系更加和谐。

简介：摘要随着经济社会的发展，人们的法律意识的增强，作为社会关系的重要组成部分，医患关系正越来越成为人们关注的焦点。面对目前有史以来医患关系的最低点，怎样才能搞好医院管理、提高服务质量、有效地防范医疗纠纷、促进医院科学发展呢？构建和谐医患关系、改善医患沟通、提高医疗质量、加强医德医风教育，是医疗纠纷防范的根本；医患双方只有携手向前，共同为医患关系的改善注入希望和动力。患者是医生的“衣食父母”，医生是帮助患者恢复健康的使者，医患关系应该成为社会上最和谐的人际关系。

简介：摘要本文利用Internet网络技术，在开拓交互性网站资源的基础上，建立了面向社会、展示医院技术实力，树立医院形象，打造医院品牌集多种功能于一体的医院特色网站，为推动医院信息化建设发挥了积极的作用。

简介：摘要介绍急性左心功能衰竭的护理进展，重点阐述了急性左心功能衰竭的临床表现、紧急评估、护理（包括药物的疗效观察及护理）。

简介：摘要目的探讨脑卒中有吞咽障碍的患者进行早期康复训练的效果。方法对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查。结果出院时评估吞咽功能正常的31例，占51.67%；明显改善22例，占36.67%；无改善4例，占6.7%。结论康复护理成为临床护理的重要组成部分,最大限度地发挥患者的残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好的效果,提高了患者的生存质量,同时也体现了护理工作的价值。

简介：摘要优质的睡眠对于心血管疾病患者是相当重要的，但由于种种原因导致此类患者存在不同程度的睡眠障碍，本文通过对于影响患者睡眠的原因进行逐个分析并探讨其护理措施，以改善患者的睡眠情况。

简介：摘要目的对MillardⅡ式进行观察总结以推广用来常规用于矫正单侧唇裂。方法总结观察我院自2007年6月至2009年6月所实施的单侧完全性唇裂修复术60例的效果。结果发现MillardⅡ式对唇部外形恢复、鼻小柱偏斜，鼻翼塌陷畸形的改善较好。结论根据唇裂的特点，灵活选用MillardⅡ术式，可用来矫正绝大部份唇裂及其伴有的鼻畸形。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺部疾病(COPD)康复期呼吸肌功能锻炼对肺功能的影响。方法教会患者缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操等呼吸肌的锻炼方法，锻炼时间在4～18个月，观察患者的呼吸疲劳改善情况，肺功能检查，观察肺功能改善情况。结果经过呼吸肌功能锻炼后，康复期患者呼吸肌疲劳状况，肺功能检测指标均有明显改善，均P<0.05。结论呼吸肌功能锻炼有改善COPD康复期患者肺功能的作用。

简介：摘要目的为探讨连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性肾功能衰竭患者治疗中的监测和护理。方法取12例实施CVVH治疗的急性肾功能衰竭的患者，做好血滤前的充分准备，血滤过程中的监测，护理及并发症的预防，监测患者治疗前后肾功能，电解质，动脉血气，中心静脉压的变化。结果所有患者治疗后生命体征趋于平稳，肾功能改善率为66.7%，从而纠正了水电解质、酸碱平衡紊乱，稳定血液动力学，未见明显并发症。结论CVVH对治疗急性肾功能衰竭患者有显著疗效！

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简介：摘要目的研究腺样体肥大术后心理行为异常的改善情况。方法回顾性分析122例腺样体肥大患者的临床资料。其中对照组（A组）30个病例，患儿家属拒绝手术，要求保守治疗。（B组）病例92例均采用鼻内镜下经口动力系统手术方案，观察比较术后两组患儿在上述心理行为异常的改善情况。结果所有患者均在诊治后第6个月末进行评估。手术组较对照组在心理行为异常上有明显改善P＜0.05。结论鼻内镜下经口动力系统对腺样体肥大的患儿治疗后心理行为异常有明显改善。

简介：摘要目的探讨臀肌筋膜挛缩症预防措施，及早发现治疗，做好术后功能恢复指导。方法对93例臀肌筋膜挛缩症患者的诊治及术后功能恢复作回顾性总结分析。结果手术治疗93例，89例达优良效果。结论根据病史、症状、体征，做出诊断，进行手术松解挛缩筋膜，术后加强功能锻炼可达理想效果。

简介：摘要目的观察小脑电刺激治疗对脑瘫患儿的功能恢复。方法对在我院治疗康复的45例脑瘫患儿随机分成两组常规治疗组（21例）和小脑电刺激治疗组（24例）。治疗前和治疗后分别采用小儿功能独立性评定（WeeFIM）量表进行功能评定。结果治疗后小脑电刺激治疗组与常规治疗组WeeFIM评分值比较存在明显差异。结论小脑电刺激对脑瘫患儿的功能恢复疗效显著。

简介：摘要目的探讨死亡教育对家居晚期癌症病人生活质量的影响及对死亡的认知。方法采用自行设计的死亡教育前后对死亡态度的变化问卷调查及生活质量评估表。对237例晚期癌症病人进行评定。结果进行死亡教育后的病人对死亡的态度均有显著改善,生活质量明显提高。结论死亡教育可改善家居晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为，促进病人的心理健康，提高其生活质量。

简介：摘要目的研究和提高妇科多功能射频治疗仪治疗子宫疾病的护理，让患者在微创、微痛或无痛治疗中得到高质量的护理服务。方法手术前有责任护士向患者讲解手术目的、好处、方法等，解除患着心理负担，术中有专职护士配合医生，确保手术高效、快捷，术后仍有责护负责患者的术后护理、出院指导、注意事项等。结果微创技术的开展既保证了手术质量，减轻了手术痛苦。

简介：摘要目的旨在探讨尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效，及对血管性痴呆认知功能的影响。方法2008年1月~2009年5月共收治血管性痴呆患者60例，随机分为观察和对照组各30例，观察组口服尼莫地平30mg，每日3次，对照组口服吡拉西坦,3次/d,0.8mg/次，疗程3个月。观察比较两组的临床疗效，及两组治疗前后长谷川痴呆量表（HDS）、简易智能量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）的评分变化情况。结果观察组的的总有效率（86.7%）明显高于对照组的总有效率（60.0%），两组总有效率经统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组HDS、MMSE、ADL评分比较，差异无统计学意义，治疗后两组HDS、MMSE、ADL评分均较治疗前有明显提高，经统计学处理，差异有有统计学意义（P＜0.05）。且两组间HDS、MMSE、ADL评分比较，经统计学处理，差异有显著性（P＜0.05）。结论应用尼莫同治疗血管性痴呆疗效好，可以延缓病情恶化,减轻临床症状,改善记忆力、提高认知功能以及提高患者的日常生活能力，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。