简介：目的：探讨急性心肌梗死（AMI）病人行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）加支架植入术治疗的术前、术后护理体会。方法：回顾性分析我科2009年2月-2010年10月收治的无手术禁忌症的急诊行PTCA加支架植入术治疗的130例AMI患者的临床护理资料。结果：128例患者顺利完成PTCA加支架植入术，并痊愈出院；1例术后死于心脏破裂，1例死于急性左心衰竭。结论：积极的术前准备和心理护理，术后严密监护，积极的护理干预及防止并发症的发生是急诊PTCA加支架术成功的关键。

简介：摘要目的探讨Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年2月我院五官科收治的新生血管性青光眼患者46例共47只眼，将其随机分为对照组和治疗组，每组各23例，其中对照组23只眼给予半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗，治疗组24眼给予Ahmed青光眼阈植入术治疗，观察并比较两组患者的临床疗效。结果术后疗效对照组有效率为65.22%，治疗组有效率为83.33%，两组对比p＜0.05；两组患者手术前后视力对比结果显示，手术前后两组患者视力比较＞0.05，无明显统计学差异，术后两组患者较同组术前相比p＜0.05，差异有统计学意义；术后一周及6个月患者眼压复查治疗组由于对照对照组，两组对比p＜0.01差异有统计学意义。结论Ahmed青光眼阈植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效可靠，值得临床应用推广。

简介：目的:探讨心理干预对院前急救中急性冠状动脉综合征患者心理状态的影响.方法:将2006年6月至2009年6月期间121例院前急救中诊断为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者随机分为心理干预组和常规护理组,采用症状自评量表(SCL-90)分别进行评定,比较两组的评定结果.结果:心理干预组在强迫症状、人际关系以及焦虑、抑郁、恐怖、偏执等负性情绪方面与对照组有明显差异(P<0.05).结论:针对院前急救中ACS患者面临的心理应激状态,进行适当的护理、心理干预,可以有效地稳定患者情绪,减轻负性情绪对躯体状态的影响.

简介：摘要目的探讨介入治疗冠心病患者冠状动脉搭桥术后再发心绞痛的近期疗效。方法回顾性分析我院收治的22例冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，各组11例，对照组患者给予优化药物治疗，观察组患者给予介入治疗，分析两组患者的近期疗效。结果观察组患者的AngⅡ、ALD、NE、E、BNP、LV水平均低于对照组(P<0.05)，Hb、Cr及EF比较，无统计学意义(P>0.05)。对照组患者在3个月内胸痛消失3例，占27.27%，胸痛症状没有改变4例，占36.36%，胸痛症状加重2例，占18.18%，死亡2例，占18.18%，观察组患者在3个月内胸痛消失8例，占72.73%，胸痛症状没有改变2例，占18.18%，死亡1例，占9.09%，观察组患者治疗的疗效优于对照组(P<0.05)。结论介入治疗冠心病可以有效地降低心脏相关的不良因子水平，患者的血红蛋白和其胸痛症状有关，心脏功能与神经内分泌水平有一定的相关性，介入治疗的近期疗效由于优化药物治疗。

简介：摘要目的探讨SolitaireAB支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的临床疗效。方法以我院2009年12月～2015年8月56例患者为研究对象，设计对照实验，实验组患者接受SolitaireAB支架辅助弹簧圈治疗，对照组患者接受传统栓塞治疗，回顾性分析SolitaireAB支架辅助弹簧圈以及传统栓塞治疗的临床疗效。结果结果显示，实验组患者治疗成功率、死亡率、复发率明显优于对照组，差异显著，P＜0.05；两组患者术后6个月生活质量对比实验组总术后自理率明显高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论SolitaireAB支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤临床效率相较于传统栓塞疗法显著升高，且患者术后恢复效果显著提升，复发率显著降低，具有很好的临床疗效。

简介：目的：研究应用步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者动脉粥样斑块细胞外基质降解的抑制、减少炎症、稳定斑块的作用。方法：采用随机对照双盲方法，将急性冠脉综合征患者（60例）分为治疗组、对照组，测定两组治疗前后血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其抑制物组织金属蛋白酶抑制因子1（TIMP-1），高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平。结果：治疗组MMP9，TIMPI，MMP-9／TIMP1，hs-CRP、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）水平明显降低，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）略有升高，但无显著性差异。血浆MMP-9与MMP-9／TIMP-1、hs-CRP水平呈显著正相关（P〈0．01），与TC呈正相关（P〈0．05），TIMP-1与MMP-9／TIMP-1呈负相关（P〈0．05），MMP-9／TIMP-1、TIMP-1、hs-CRP与TG、TC、LDL-C、HDL-C无相关。结论：在急性冠状动脉综合征患者中应用步长脑心通治疗可以减少斑块基质成分的降解和炎性反应，降低血脂，具有稳定斑块作用。

简介：置入记忆合金支架是一种较新的治疗管腔狭窄的技术手段,国内外多在X线监视下进行[1],并取得较满意的治疗效果.我院自1996年6月至2001年6月,对40例食管良恶性狭窄,或食管气管瘘患者进行放置记忆合金支架置入术,结合放疗、化疗等综合治疗,取得较好效果.现报告如下.

简介：摘要目的探讨研究经导管动脉栓塞术介入治疗在肝癌中的运用效果及对bFGF、VEGF的影响。方法病例来源于我院2012年3月~2015年3月收治的肝癌病患148例，依照随机数字表法将其随机分成观察组和对照组，每组各74例。其中观察组给予经导管动脉栓塞术介入治疗，对照组则进行无水乙醇注射治疗，比较两组治疗前后血清bFGF、VEGF值等指标。结果两组内各指标治疗前1天与治疗后1周比较差异显著，存在统计学意义（P<0..01）；观察组治疗后1周血清肌酐、尿素氮及甲胎蛋白值均显著优于对照组，比较差异存在统计学意义（P<0.01）；两组治疗后1周血清肌酐、尿素氮及甲胎蛋白值分别与本组内治疗前各指标值比较差异显著，存在统计学意义（P<0.01），观察组手术治疗的总有效情况明显优于对照组，比较差异存在统计学意义（P<0.01）。结论经导管动脉栓塞术介入治疗能显著减轻患者痛苦，减少术后并发症，临床疗效较佳，值得在临床上广泛推广应用。

简介：目的:应用鼻内镜下电凝止血术治疗常规鼻腔填塞无效的鼻腔后部出血效果及其副作用.方法:回顾性分析23例常规鼻腔填塞止血无效的鼻出血患者采取鼻内镜下电凝止血术的临床资料.结果:22例鼻出血一次止血成功,成功率91%.结论:鼻内镜下电凝止血术具有迅速、准确、患者痛苦少、鼻腔功能恢复快等优点,可作为鼻出血治疗的重要有效方法之一.

简介：摘要目的探讨通过胃壁固定技术，再扩大胃造瘘口，置入更大直径胃造瘘管的可行性。方法采用多中心研究，选择有PEG指征的60例患者，先行胃壁固定术，根据扩大胃造瘘口的术式随机分为A、B、C三组,采用胃造瘘套件穿刺针作造瘘口穿刺20例设为A组，采用5mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为B组，采用10mm的trocar作造瘘口穿刺20例设为C组，对比三组患者术中及术后并发症、胃造瘘操作时间、患者术前1d与术后第1天、第7天及第14天的营养指标。结果A组及B组术中及术后无并发症发生，C组术后出现造瘘口渗漏及造瘘口周围炎1例；三组实验操作时间比较，A组操作时间短，差异有统计学意义（P<0.05）；三组实验组术后第1天营养指标与术前比较差异无统计学意义（P>0.05），术后第7天及第14天营养指标均有改善，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05），术后营养指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论施行胃壁固定术，可以根据患者实际需要选择不同直径的胃造瘘管经腹壁直接置入，提高患者及其家属经胃造瘘管输注营养物的依从性，有利于患者的康复。A组更安全、操作时间更短，适合临床应用。

简介：目的:提高急诊医师对肺栓塞的认识、早期诊断及治疗.方法:回顾性分析急诊17例肺动脉栓塞患者的临床资料.结果:女性患者居多;基础疾病有下肢静脉血栓、肿瘤、脑梗塞等;其临床表现不典型,多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等;对其明确诊断首选放射性核素肺灌注显像;及时进行溶栓和抗凝治疗,效果好,预后佳.结论:在急诊临床工作中应提高对肺栓塞的发病警惕,早期诊断,及时治疗是改善患者预后的关键.

简介：目的:总结股骨骨折内固定方法选择体会.方法:回顾性分析用四种内固定方法治疗126例股骨骨折的临床资料.结果:梅花针、自动加压钢板、L-梯形加压钢板和交锁钉治疗股骨骨折复位满意,骨折愈合率高,并发症少.结论:不同类型的骨折宜选择不同的固定方法,交锁钉固定较安全、可靠.

简介：目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点.方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料.结果:DeBakeyⅠ型9例,Ⅲ型18例.19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全.27例患者均依据CT或MRI诊断.24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功.结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式.

简介：摘要目的探讨视网膜中央动脉阻塞的抢救及护理工作的必要性。方法对28例临床确诊视网膜中央动脉阻塞的患者进行及时治疗及护理，并通过临床资料观察分析疗效。结果急性期内通过积极治疗及急救护理效果较好,视力由入院时的无光感提高到～0.7。结论视网膜中央动脉阻塞应在4h内进行及时治疗，做好患者的护理工作，是视力恢复的关键。

简介：1病例摘要患者男,75岁,左腰、髋痛3天,昏迷10分钟,于2000年2月29日12N入院.3天前开始左腰髋痛并向左下肢放射,午饭后突然昏迷10分钟,入院时已清醒.既往无糖尿病史.

简介：目的：总结急性主动脉夹层（AAD）患者的临床特点，以提高对该病的诊断水平，减少漏诊、误诊。方法：回顾性分析2006年1月至2010年12月广东省第二人民医院收治的AAD患者30例的临床资料。结果：30例中以疼痛（胸痛、腹痛、肩背痛及下肢痛）为首要症状者26例，高血压24例，双侧肢体血压不对称18例。结论：AAD的临床表现多样，临床医生应重视患者对疼痛性质的描述，掌握AAD临床特点和适当的影像学检查是提高诊断率的关键。

简介：我院自1999年6月开始对急性脑梗塞病人采用介入选择性颈内动脉和椎动脉血管内应用尿激酶(UK)溶栓疗法,对4例符合介入溶栓标准病例应用此法获得较为满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料诊断标准根据1986年第二次全国脑血管

简介：摘要目的颈动脉内中膜厚度（CIMT）、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C评估糖尿病患者早期动脉粥样硬化的研究。方法选取2014年1月至2015年12月期间在我院就诊的患者共110例，其中糖尿病组53例及正常对照组57例。分别观察两组间CIMT、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C间差异，及CIMT与TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相关性。结果本实验入选人群中，糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血脂比率TC/HDL-C、LDL/HDL及颈动脉内中膜厚度均明显高于正常受检者，两组间具有差异差异具有统计学意义（p<0.001）。颈动脉内中膜厚度与糖尿病早期动脉粥样硬化评估指标LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C间均有正相关关系，且相关性具有统计学意义（p<0.05）

简介：摘要目的分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病患者的护理效果。方法从我院抽选冠心病患者90例，均实施经皮桡动脉穿刺介入处理，但对照组患者于治疗中实施基础护理，干预组则实施围术期护理，评定效果。结果干预组患者并发症率、护理满意率和对照组统计有区别，P<0.05。结论临床于冠心病经皮桡动脉穿刺介入治疗中实施围术期护理干预效果突出，可预防并发症，提高护理质量，值得学习。

简介：摘要目的探讨分析胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔临床治疗方式和临床疗效。方法随机将80例急性胃穿孔患者分为对照组和观察组，每组患者各40例。对照组采用胃大部分切除术治疗，观察组采用单纯修补术治疗，对比两组胃穿孔患者的术后疗效、所需手术时间、所需住院时间、胃肠功能恢复的时间以及术后复发Visick分级指标。结果治疗后，观察组急性胃穿孔患者的术后疗效、术后复发Visick分级指标均显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；观察组所需手术时间、所需住院时间以及胃肠功能恢复的时间较对照组更少，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论单纯修补术治疗急性胃穿孔可以有效地改善临床效果，缩短患者手术时间和住院时间，有效避免患者术后的复发，值得在临床推广应用。