简介：回顾性分析我院61例Hunt—Hess分级Ⅲ级及以上的蛛网膜下腔出血的临床病例及护理资料。61例高级别蛛网膜下腔出血患者中，经严格护理后大部分患者Hunt—Hess分级降低，患者生存质量提高。根据患者的Hunt—Hess分级情况进行有重点的护理，既可以预防动脉瘤再出血，又可以提高患者的生存质量。

简介：脑腔隙性梗死是目前观察到的病变范围最小、部位不一、症状不定的一组脑小血管梗死（或出血）[1],一般临床症状较轻,病理体征亦不明显,甚至完全没有症状。无症状腔隙性脑梗死主要护理干预目的是为延缓疾病进展,减少急性发作,提高生活质量。

简介：对38例胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的护理配合进行总结。术前探望病人，使其做好心理准备，做好手术间及各种器械的准备工作；术中巡回护士根据手术需要变换体位，器械护士熟悉手术相关步骤，密切配合手术医师，并注意严格无菌操作及无瘤技术操作；术后做好各种管道护理工作。

简介：目的探讨三腔导尿管在危重腹泻患者肛周皮肤护理中的应用效果。方法将60例腹泻危重患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用前端剪口改良后的28号三腔导尿管引流粪便,对照组采用传统护理方法,观察每组患者肛周皮肤红肿、糜烂等并发症。结果治疗组30例,26例皮肤完好,3例皮肤红肿,1例肛周糜烂;对照组30例,15例皮肤完好,9例皮肤红肿,6例肛周糜烂,两组皮肤完好率比较,χ2=7.5,P〈0.05,治疗组肛周皮肤治疗有效率优于对照组。结论采用三腔导尿管插入腹泻或大便失禁危重患者的肛门引流粪便能有效减少肛周皮肤损害,值得临床推广。

简介：目的探讨改良膀胱冲洗器在双腔气囊导尿管间断膀胱冲洗中的作用。方法在自制改良膀胱冲洗器的基础上,将124例行间断膀胱冲洗的患者按奇偶数分为研究组（62例）和对照组（62例）,分别采用改良法和传统法进行间断膀胱冲洗,并在冲洗后对两组的冲洗效果进行评估和比较。结果研究组发生脱管和漏液例数及尿培养细菌检出率均低于对照组,冲洗液浪费量、操作时间及冲洗器材料费均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论改良膀胱冲洗器在间断膀胱冲洗中具有良好的冲洗效果,符合预防导尿管相关尿路感染的要求,建议在临床工作中加以推广和应用。

简介：目的观察邻苯二甲醛（o-phthalaldehyde,OPA）对内镜的消毒效果。方法将60个使用过的内镜随机分为观察组和对照组各30个,观察组应用OPA进行内镜消毒,对照组应用2%戊二醛进行内镜消毒。消毒后比较两种消毒剂消毒内镜的效果、时间及消毒液使用周期。结果两种消毒液对内镜消毒效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但是观察组消毒时间明显短于对照组,而且使用周期较长。结论OPA是一种安全、快捷、有效的消毒液,可用于内镜消毒,可缩短消毒时间,加快内镜设备的周转,缓解内镜供给压力。

简介：目的对慢性便秘患者行电子结肠镜检查前肠道准备效果进行分析,寻找一种更安全、有效的清洁肠道的方法。方法将276例慢性便秘行结肠镜检查患者随机分为甘露醇组（A组）,复方聚乙二醇电解质散组（B组）和一清胶囊加复方聚乙二醇电解质散组（C组）,各92例,进行肠道准备。比较三组肠道清洁有效率、清洁范围和不良反应的发生率。结果C组肠道清洁有效率、清洁范围显著高于A组和B组。C组不良反应发生率显著低于A组。结论一清胶囊加复方聚乙二醇电解质散组对慢性便秘患者行电子结肠镜检查肠道准备效果最佳。

简介：[目的]探讨行腰椎间盘镜术后病人实施院外功能康复训练指导的效果。[方法]将120例采用腰椎间盘镜术治疗的腰椎间盘突出症病人随机分为实验组和对照组,各60例,两组住院期间均予以常规健康教育、康复指导。实验组出院后给予康复训练指导,1个月内每周1次,以后15d指导1次;对照组出院后不予特殊干预。术前、术后2周、术后3个月和术后6个月采用日本骨科学会腰痛评分法（M-JOA）进行评分。[结果]术后3个月、术后6个月实验组M-JOA评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]院外康复训练指导对腰椎间盘突出症术后病人疗效有促进作用。

简介：总结了30例鼻内镜鼻中隔手术患者的护理措施。包括术前护理、术中配合、术后护理及出院指导等措施。认为鼻内镜鼻中隔手术治疗创伤小,治疗彻底,不易复发,术后合理护理对患者恢复及预防并发症有重要作用。

简介：总结了腹腔镜下乙状结肠肿瘤切除术的手术配合与护理体会。主要包括术前准备、术中配合及体会等,认为腹腔镜下乙状结肠肿瘤切除术安全可靠,积极做好术前准备和术中护理可提高手术的成功率。

简介：总结9例妇科腹腔镜手术后泌尿系损伤的观察及护理。护理重点为腹腔镜手术后加强观察，及时发现泌尿系损伤，对损伤患者做好心理护理及生活护理．加强损伤修复期护理，重视出院指导，使患者早日康复。9例患者随访平均12个月，损伤修复处愈合。

简介：对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理，26例肺曲菌球完全清除干净，临床症状明显改善，定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定；肺空洞内曲菌球无复发。

简介：目的：探讨消化道隆起病变患者行内镜下黏膜切除术的护理。方法：收集100例确诊为消化道扁平隆起病变并行内镜下黏膜剥离切除术（EMR）治疗患者的临床资料进行研究分析,旨在探讨EMR治疗及其护理配合。结果：手术后达到完全切除率95.37%,无严重并发症发生。结论：内镜下黏膜切除术是治疗消化道隆起病变的一种安全有效、恢复快、并发症少的简单便捷的治疗方式;内镜治疗前为患者做好评估、胃肠道准备,治疗中准确做好手术配合、密切观察病情以及治疗后对生命体征的监测、患者饮食的护理及并发症的护理,是取得满意疗效的重要保证。

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：目的探讨聚焦解决模式在降低胸腔镜手术患者焦虑情绪中的作用。方法选取行择期胸腔镜手术患者80例，采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。对照组接受术前常规护理和健康指导，实验组在此基础上运用聚焦解决模式进行干预。应用Zung焦虑自评量表测量患者术前晚和术晨焦虑程度。结果实验组患者术晨焦虑程度均较对照组和术前晚降低，组间和组内比较，均P〈0．05，差异具有统计学意义。结论采用聚焦解决模式可减轻患者术前的焦虑程度，降低或消除其心理应激反应，有助于手术的顺利进行。

简介：目的探讨微创经皮肾镜取石术（minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL）后并发症的观察及护理方法。方法回顾性分析2006-2010年在兰溪市人民医院采用MPCNL治疗的108例上尿路结石患者的临床资料,并对手术并发症及其护理措施进行总结。结果108例患者中,术后并发大出血1例,行关闭肾造瘘管、补液、输血等治疗;感染2例,经细菌培养用敏感抗生素治疗后症状消失;尿漏2例,经由上到下挤压管道、低压冲洗、瘘口凡士林纱布封堵肾造瘘口治愈;下肢静脉血栓1例,转血管外科治疗。由于及时观察发现、及时处置,发生并发症的患者均痊愈出院。结论术后出血、感染、输尿管穿孔、尿漏、下肢静脉血栓,是MPCNL较常见和严重的并发症,术后加强并发症的预防和观察,是手术后的护理重点。

简介：总结微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石125例的护理。护理重点是术前做好心理护理,协助患者行各项检查,指导体位训练,做好胃肠道准备;术后密切观察病情变化,做好肾造瘘管、导尿管、双J管护理,加强并发症的观察与护理,给予饮水、饮食指导。116例1次穿刺成功,9例穿刺失败改开放性手术。术后复查,结石取净率86%。

简介：目的：将循证护理的方法应用于妇科腹腔镜术后患者的护理中,总结出有效的护理预防措施。方法：将妇科腹腔镜手术后患者306例分为对照组和观察组。对照组150例,给予常规护理;观察组156例,采用循证护理方案,提出护理问题,针对问题查阅相关资料和文献,找出解决问题的理论依据,并进行分析、归纳,结合临床实践,制订出相应的护理方案并实施。结果：观察组术后恶心呕吐、腹胀、尿潴留、血压下降等并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：循证护理在妇科腹腔镜手术后应用,能使患者获得最佳的治疗和护理效果,减少并发症的发生,提高了术后患者的生活质量,同时也提高了护理质量。

简介：目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤切除围手术期护理安全性和有效性。方法将行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例。实验组患者将加速康复外科这一理念实施护理,对照组采用传统护理方法。比较两组患者术后恶心和呕吐的发生率,术后肛门排气时间,住院时间以及治疗费用等。结果实验组患者术后恶心、呕吐的发生率低于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论将加速康复外科理念用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期护理,有利于减少患者并发症,缩短住院时间,降低住院费用。

简介：[目的]调查临床分离的产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科流行率及耐药性变化趋势。[方法]对湖北省21所医院2005年—2009年分离的肠杆菌科细菌资料进行分析,统计其中产超广谱β-内酰胺酶细菌分离率及耐药性变化,使用K-B法进行药敏试验,纸片扩散表型确证法进行检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测。[结果]临床分离的肠杆菌科细菌22069株中共分离出产ESBLs菌株10036株,产ESBLs肠杆菌科细菌分离率从2005年的30.06%增加到2009年的57.17%,检出率上升明显;产ESBLs肠杆菌科主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占产ESBLs肠杆菌科56.27%和27.67%;菌株检出来源主要为尿液和痰标本;除碳青酶烯类抗菌药物外,产ESBLs菌对其他类抗菌药物均不同程度耐药且耐药性上升趋势明显。[结论]产ESBLs细菌检出率及耐药率近年大幅上升,应高度重视ESBLs检测,控制其传播和流行。