简介：摘要：近年来，由于百姓的生存质量日渐改善，对医疗健康问题也给予了更高的关注度。而医院是人民健康生命的重要救助站，在人民的日常生活中有着非常关键的作用。随着社会的医药卫生事业的变革和发展，不但增强了救治力量，健全了院内设施，也对医院档案管理作出了更严厉的规定。和常规的档案管理内容有所不同，医院档案中包含着大量患者的疾病信息，它是整个医院发展历程的主要记载者。所以，在科学地管理医院档案工作的过程中要以技术创新为核心，提高档案保管意识，实施标准化档案管理。
简介：摘要：目的：探讨实习档案的建立与应用在提高实习护生自主学习能力和评判性思维能力方面的积极作用。方法：选取我病区2020年6月～2021年1月期间接受的67名实习护生为研究对象，采用抽签法将其分为观察组（34名）、对照组（33名）。观察组建立并应用实习档案，对照组则不强调实习档案，比较两组实习结束时学习、沟通与工作能力及实习满意度。结果：实习结束时观察组学习能力、沟通能力、工作能力得分均高于对照组，差异有统计学意义（P
创新医院档案管理促进医院档案工作的发展
临床护理教学中护生实习档案的建立与应用
