简介：目的：探讨小肠三维CT检查患者的个性化护理方法。方法回顾性总结并分析2015年1－3月在第二军医大学长海医院行小肠三维CT检查的120例患者的临床资料及护理方法。结果所有患者检查过程顺利，无不良反应发生。结论对小肠三维CT检查患者予以心理护理为主导的个性化护理，有利于促进检查的顺利进行。

简介：

简介：[目的]调查中山市三乡镇幼师现场急救知识培训需求,为开展幼师急救培训提供参考。[方法]采用问卷调查法调查10所幼儿园的120名幼师对急救知识培训的意见与建议。[结果]有效问卷116份,97.4%的幼师认为掌握急救知识重要;最希望参加培训的形式是授课视频结合情景模拟;36.2%的幼师希望的培训频率为每季度1次,31.9%的幼师希望每半年培训1次;46.6%的幼师希望每次培训时间为4h。[结论]幼师有学习幼儿意外急救知识的意愿,建议对当地幼师每季度或每半年培训1次,每次培训半天,培训可采用授课视频结合情景模拟的形式。

简介：目的系统评价穴位按摩治疗失眠的临床疗效。方法计算机检索theCochraneLibrary、WebofScience、PubMed、EMbase、OVID、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFangData,查找关于穴位按摩治疗失眠的随机对照试验,检索时限均为从建库至2015年6月。由2名评价员按照纳入与排除标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5和Stata12进行Meta分析或描述性分析。结果最终纳入23个完全随机对照试验,共1798例患者。Meta分析结果显示：穴位按摩联合常规护理组与常规护理组对照：穴位按摩联合常规护理组在提高治疗失眠的有效率[OR=4.60,95%CI（2.11,10.05）,P〈0.01],降低匹兹堡睡眠质量指数量表总分[SMD=-0.70,95%CI（-0.84,-0.56）,P〈0.01]及延长干预2d后的睡眠持续时间[SMD=0.54,95%CI（0.21,0.87）,P〈0.01]方面均优于常规护理组,其差异均有统计学意义;穴位按摩组与用药护理组对照：穴位按摩组在提高治疗失眠的有效率[OR=5.25,95%CI（2.89,9.53）,P〈0.01],降低睡眠质量指数总分[SMD=-1.41,95%CI（-2.30,-0.52）,P〈0.01],缩短入睡时间[SMD=-103.14,95%CI（-115.50,-90.69）,P〈0.01]及延长干预4d后的睡眠持续时间[SMD=67.46,95%CI（59.32,75.60）,P〈0.01]方面均优于用药护理组,其差异均有统计学意义。结论穴位按摩用于治疗失眠效果确切。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证。

简介：目的了解2013年~2014年吴江某三级医院医务人员手卫生依从性情况及影响手卫生效果的因素,并提出有效的改进措施。方法采用自行设计的手卫生依从性调查表,根据科室分层随机抽取355名医务人员,现场观察手卫生执行情况,采用描述性统计分析的方法分析调查数据,分析手卫生效果的影响因素。结果2013年~2014年共有效观察352名医务人员3520次洗手指征,执行手卫生2109次,平均手卫生依从性为59.91%。不同性别、职称、科室、职务、手卫生指征的医务人员手卫生依从性的差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论医务人员手卫生依从性低,要提高医务人员手卫生效果,应采取多模式、多方面的干预措施,从而提高医院的感染控制水平。

简介：[目的]了解上海市三级医院临床护士跨文化护理自我效能现状及特点,为护理管理者提高跨文化护理能力提出建议,为制订跨文化护理培训课程提供科学依据。[方法]采用跨文化护理自我效能量表（TSET）对上海市6所三级医院950名注册护士进行调查。[结果]三级医院护理人员跨文化自我效能总分为594.96分±139.42分,其中认知维度183.63分±47.69分,实践维度200.12分±50.09分,情感维度211.21分±60.88分。不同宗教信仰、科室、职务护士跨文化护理自我效能实践维度、情感维度及总体得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;参加人文课程护士跨文化护理自我效能各维度及总体得分较高（P〈0.05）。[结论]上海市三级医院临床注册护士跨文化护理自我效能总体良好。护理管理者应针对性制订科学的跨文化护理培训课程,特别是认知层面课程,提高临床护士跨文化护理能力。

简介：目的：了解ICU护士对伤口湿性愈合理论及湿性疗法的认知程度,为制定相关的理论及实践培训提供依据。方法：采用自制问卷,选取5所三级甲等医院的174名ICU护士作为研究对象,从伤口湿性愈合理论及湿性疗法两方面进行问卷调查。结果：20.69%的ICU护士没有听说过湿性愈合理论;知晓该理论的138名护士得分中位数为11.0分,四分位间距为4.0分,总体得分偏低;不同学历、职称、护龄、职务或是否为伤口小组成员湿性愈合知识掌握情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;获取相关知识的主要途径是同事交流,而最理想的途径是专业培训。结论：ICU护士伤口湿性愈合理论知识掌握情况不容乐观,院校和在职教育应结合多种形式提供专业系统的培训以满足其学习的需求,不断提高临床伤口护理水平。

简介：[目的]研究通过有创血压监测病人动脉置管采集动脉血的正确方式。[方法]选取在重症监护室（ICU）住院病人20例,通过对同一病人分别用四种不同方法各采集动脉血标本一份,将由动脉置管处抽取标本的三种方法得出的血气结果分别与直接穿刺法比较。[结果]通过分别比较,三组观察组与对照组血气分析结果比较差异均无统计学意义。[结论]有创血压监测病人通过动脉置管采集动脉血可采用弃去2mL血液的方法,可确保血气结果准确可靠,减少病人血液的浪费。

简介：目的通过开展系统性家长健康教育，期望提高家长参与率和依从性，从而提高脑瘫患儿的治疗效果。方法选取2013年8月-2015年3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例，随机分为对照组和观察组，各55例。两组均接受综合康复训练。对照组采用常规健康教育。观察组采用系统性家长健康教育。6个月后评价治疗效果。结果两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05），两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异（P〈0．01），观察组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分较治疗前明显提高，有显著性差异（P〈0．01）。结论对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育，可以改善脑瘫儿童综合功能测评评分，提高治疗的有效率。

简介：急诊分诊预检是指在急诊救治过程中,采用科学的方法快速、有序地识别急、危、重病人,根据病人病情的严重程度决定提供医疗服务的优先顺序,以确保其得到及时和恰当的治疗,以减少死亡或致残;同时,通过建立急、危、重病人就诊的优先顺序,有利于充分利用急诊室的资源,缩短急危重病人候诊时间,提高急诊工作效率。

简介：

简介：目的调查三级甲等医院护士对各项护理技能临床重要性的认识,为护理技能教学内容的调整与完善提供依据。方法采用自行设计的问卷,对浙江省5所三级甲等综合性医院20个科室的355名临床护士进行问卷调查。结果在所列出的233项护理技能中,重要性均值〉4分者共181项（77.7%）,其中基础护理技能102项（43.8%）,专科护理技能49项（21.0%）,基本重症急救护理技能18项（7.7%）,中医护理技能12项（5.2%）;重要性均值在3~4分者共43项（18.5%）,分别为基础护理技能27项（11.6%）,专科护理技能7项（3.0%）及中医护理技能9项（3.9%）;重要性均值〈3分者共9项（3.9%）,均属于基础护理技能的范畴。结论护理教育者在进行课程设置及安排临床实习时,应根据护理技能的临床重要性适当调整技能教学的内容和学时,以更好地实现教学与临床的接轨。

简介：本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,作者所投稿件均将进行检测,如存在学术不端行为则一律按退稿处理.“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊（光盘版）电子杂志社与同方知网共同研制,经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导,将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段.

简介：

简介：目的探讨改良胃管固定法在脑卒中患者中的应用效果。方法选取2014年5—10月云南省第三人民医院神经内科收治的53例留置胃管的脑卒中患者为对照组,采用传统的胃管固定方法。选取2014年12月—2015年5月收治的61例患者为观察组,采用棉线绳改良法三点一侧固定胃管,比较两组患者胃管意外脱管率、局部皮肤受损率及平均日护理工时情况。结果采用棉线绳改良法固定胃管后,观察组患者胃管脱管率、局部皮肤受损率、平均日护理工时均低于对照组,两组差异比较有统计学意义（P均〈0.05）。结论对脑卒中患者实施棉线绳改良法三点一侧固定胃管,可有效降低胃管脱管发生率、粘胶布局部皮肤受损率、减少平均日护理工时,提高护士工作效率和护理质量,确保患者的置管安全。

简介：目的探讨消毒供应中心（centraIsteriIesupplydepartment,CSSD）信息追溯系统中同步数码器械图片在硬式腔镜及精密器械清洗包装中的应用效果。方法将硬式腔镜器械31套及专科精密器械35套拍成数码照片,同步上传至信息追溯系统,比较实施前后硬式腔镜及专科精密器械在拆卸到最小化清洗、器械包内器械数量、规格型号错误、器械有无损坏、包内化学指示物错误出现频次。结果实施后,硬式腔镜及精密器械未拆至最小化清洗质量不合格率由17.68‰降至2.50‰,包装质量不合格率由14.05‰降至1.20‰,尤其是在器械包内器械数量、种类上错误频次降为0,实施前后各指标差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论消毒供应中心信息追溯系统中同步数码器械图片应用于清洗、分类、包装等环节,能提高硬式腔镜及精密器械的清洗包装质量。

简介：目的分析随访对老年黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）患者行玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物治疗的效果。方法选取2013年1月-2014年12月接受玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子治疗的AMD患者100例,以随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组在患者每次返院复查时进行健康指导。观察组由专科护理人员利用病案管理系统进行复诊通知、患者评价、病情跟踪、健康指导等。比较2组患者治疗效果、失访率、复发率、视力上升情况、焦虑和抑郁情况及患者满意度。结果观察组治疗的总有效率为94.00%,显著高于对照组的80.00%。观察组在复查期间的失访率及复发率低于对照组,而视力上升的患者比例大于对照组。治疗后,观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,患者满意度98.00%显著高于对照组的80.00%。结论对老年黄斑变性患者药物治疗后应用病案管理系统随访,能有效缓解患者的心理压力,保证治疗效果,提高患者的满意度。

简介：目的制订自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）引导腔内心电图的流程,探讨流程应用效果。方法制订自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的流程,同时对操作护士进行考核培训;并根据此流程对30例患者行三向瓣膜式PICC置管。结果本组30例患者PICC导管尖端正常位置为93.3%（28/30）,最佳位置为90.0%（27/30）。护士对操作流程评分为（4.8±0.4）分,为满意。结论制订规范化标准自然垂降生理盐水柱法经三向瓣膜式PICC引导腔内心电图的操作流程并将流程应于操作中,使护理操作有据可查,提高了操作的质量。

简介：目的将改良式早期预警（modifiedearlywarningscore,MEWS）与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12月急诊就诊患者8994例为对照组,2016年1-3月急诊就诊患者9138例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者实施校正MEWS系统的评分结果进行预检及分区分级处置,比较两组患者急诊分诊时间及分诊正确率、高危胸痛患者识别率、应急处理率,医生、护士及患者满意率。结果两组患者的分诊时间、分诊正确率、有效识别高危胸痛患者、应急处理率、患者满意率经比较,观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论校正MEWS评分系统便于急诊护士快速准确地分诊,同时可有效识别胸痛高危患者,提高心胸专科急诊预检分诊工作的可操作性及准确率,有助于急诊患者在最短时间内得到规范、科学、适当、合理、及时的救治。

简介：目的了解西安市医护人员对院内突发事件应对救护能力及影响因素，为医院开展针对性的院内应急事件教育和指导提供依据。方法采用一般情况调查表，突发事件应对能力问卷，对西安市3所三级甲等医院的240名医护人员进行调查。结果医护人员院内应急事件相关知识掌握情况较为一般，总分及格率为75．8％。测试总分在性别、工作性质、工作年限和工作医院性质方面的差异无统计学意义（P〉0．05），在学历层次、科室类别、应急事件经历和院内应急事件教育经历方面差异有统计学意义（P〈0．05）。结论我国目前医院院内应急事件教育体系不够完善，医护人员院内应急事件应对知识和技能水平有待提高，医院可以开展多种形式的教育和培训，以提高医护人员处理院内应急事件的能力。