简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：2008-08-2009-08我院剖宫产患者60例采用0.75%罗哌卡因或0.75%左旋布比卡因行硬膜外麻醉,比较麻醉效果。1资料与方法1.1一般资料择期剖宫产患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为0.75%罗哌卡因（A组）及0.75%左旋布比卡因（B组）,每组30例。

简介：摘要目的探讨并分析磁共振诊断子宫肌瘤与肉瘤的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年6月96例子宫病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照病变类型分为子宫肌瘤组与肉瘤组，各48例。对比磁共振对两种病变诊断结果的差异性。结果子宫肌瘤组患者多数血流形态规则，血流流量较少；肉瘤组患者多数处于不规则状态，血流丰富，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论磁共振能够准确区分子宫肌瘤与肉瘤，临床诊断中需仔细辨别诊断结果，提升诊断准确性。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因和布比卡因分别复合芬太尼腰麻在剖宫产麻醉中的应用效果。方法选用2015年7月至2017年7月期间我院择期分娩的84例剖宫产产妇为研究对象，均分为两组，对照组产妇为布比卡因复合芬太尼腰麻，观察组产妇为罗哌卡因复合芬太尼腰麻，对比两组患者麻醉情况。结果麻醉后，两组的SBP、DBP、HR低于麻醉前，观察组高于对照组，观察组的满意度高于对照组。结论罗哌卡因复合芬太尼腰麻在剖宫产麻醉中的应用效果显著，相比于布比卡因复合芬太尼腰麻，产妇的血流动力学影响更小，提高了满意度，值得应用。

简介：摘要目的对罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果进行比较。方法研究对象为100例在本院进行剖宫产术的孕产妇，通过随机数表的方式平均成对照组和观察组，每组50例。2组孕产妇均给予腰-硬联合麻醉，对照组采用布比卡因进行麻醉，观察组给予罗哌卡因进行麻醉，对比2组麻醉效果的优良率以及感觉平面阻滞等情况。结果观察组优良率为98%，对照组为94%，2组孕产妇感觉阻滞起效时间以及感觉阻滞恢复时间无明显差距，但是观察组感觉阻滞维持时间更短。结论对需要剖宫产术的孕产妇使用罗哌卡因与布比卡因腰麻的优良率差别不大，但是使用罗哌卡因的感觉阻滞维持时间更短，推荐使用。

简介：摘要目的观察分析罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的应用效果。方法在本院2015年4月-2017年4月间接受剖宫产手术患者中选择140例作为此次研究对象并随机分为2组，所有患者均接受腰硬联合麻醉，A组采用布比卡因，B组采用罗哌卡因，各70例，比较两组的麻醉效果。结果对比两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间，提示B组更长（P＜0.05）。对比感觉恢复时间，则无明显差异（P＞0.05）。对比运动恢复时间则提示B组明显缩短（P＜0.05）。结论与布比卡因相比，罗哌卡因用于剖宫产手术腰硬联合麻醉的效果更佳。

简介：摘要目的对比分析罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰麻中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择择期行剖宫产术孕妇62例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为罗哌卡因组（32例）与布比卡因组（30例）。给予罗哌卡因组孕妇蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因1.5mL，给予布比卡因组孕妇注入0.75%布比卡因1.5mL。比较两组感觉、运动阻滞情况，VAS评分评估患者疼痛程度，评定腹壁松弛度及不良反应。结果两组感觉阻滞起效时间、最高阻滞平面及腹壁松弛度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；罗哌卡因组运动阻滞起效时间长于布比卡因组，感觉、运动阻滞维持时间少于布比卡因组（P<0.05）；两组不良反应发生率分别为13.3%、9.4%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术安全有效，能够满足剖宫产手术的需要，罗哌卡因感觉、运动阻滞维持时间短，更有利于临床恢复。

简介：摘要目的探究阑尾炎手术病人麻醉应用罗哌卡因和左旋布比卡因的价值。方法选取我院2016年1月-2016年1月阑尾炎手术病人82例根据数字表分左旋布比卡因组、罗哌卡因组各41例。左旋布比卡因组采用左旋布比卡因进行麻醉；罗哌卡因组应用罗哌卡因进行麻醉。比较两组患者阑尾炎手术麻醉优良率；切皮、切除阑尾以及缝皮三个时间点疼痛评分；呼吸循环抑制等不良反应发生率。结果罗哌卡因组患者阑尾炎手术麻醉优良率和左旋布比卡因组无显著差异，P>0.05；罗哌卡因组切皮、切除阑尾以及缝皮三个时间点疼痛评分和左旋布比卡因组无显著差异，P>0.05；罗哌卡因组呼吸循环抑制等不良反应发生率比左旋布比卡因组低，P＜0.05。结论阑尾炎手术病人麻醉应用罗哌卡因和左旋布比卡因的价值相似，均可减轻患者疼痛，但罗哌卡因可更好减轻对呼吸循环系统的抑制作用，安全性更高。

简介：腺泡状软组织肉瘤（alveolarsoftpartsarcoma，ASPS）是一种『临床较少见的恶性软组织肿瘤，主要发生于四肢深部软组织，也可出现于眼眶、舌、女性生殖道、肺和胃等处。但原发于骨者极少见。以往常以ASPS命名，现认为发生于骨者以骨原发性腺泡状肉瘤（primaryalveolarsarcomaofbone，PASB）命名更恰当。本病患者主要临床表现为局部疼痛、肿胀，部分患者可发生病理性骨折。肿瘤一般生长缓慢，但易经血液途径转移至肺和脑等处，患者预后较差。为提高对该肿瘤的认识，本研究结合相关文献对本院确诊的2例PASB患者的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断分析。

简介：摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2012年1月至2013年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析，最小50岁，最大80岁，患者使用L2～3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗，初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL，10分钟没有出现并发症，则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因，控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好，没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出，能够安全可靠的维持手术麻醉需求，临床中值得推广使用。

简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的研究尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选取2017年2月19日至2018年2月19日期间我院急性脑梗塞患者100例（实施信封随机分组模式）。分别给予依达拉奉、尤瑞克林联合依达拉奉治疗，对比2组NIHSS评分、治疗效果、生活质量评分。结果观察组治疗后NIHSS评分为（10.35±1.11）分、显效例数有25例、治疗后观察组生活质量评分为（79.69±3.98）分，数据与对照组数据之间进行比较，存在较大差异性，P<0.05。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞效果显著，可推广。

简介：摘要目的研究低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床特点，总结低度恶性子宫内膜间质肉瘤的诊断、治疗方法和预后情况。方法以2015年1月~2017年12月我院收治的17例低度恶性子宫内膜间质肉瘤患者作为研究对象，收集患者临床资料，回顾性分析低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床特点。结果本组17例患者中有8例患者术前得以诊断，所有患者均采用手术治疗，并根据患者具体情况给予放、化疗。术后5例复发。结论低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床症状不明显、影像学下也缺乏特异性，术前难以诊断，当下主要采用手术结合放疗、化疗等方式进行治疗，但术后复发率高，预后较差。

简介：摘要目的分析尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选取在本院治疗的82例急性脑梗塞患者为研究对象，将其随机分为两组，分别为观察组41例，对照组41例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予依达拉奉；观察组在对照组的基础上给予尤瑞克林，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组神经功能缺损评分均较治疗前显著降低，且观察组神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论对于急性脑梗塞患者给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗，临床效果显著，并能有效恢复患者神经功能，值得临床进一步研究、推广。

简介：摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量，供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例，采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组，每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉，其中A组的布比卡因剂量为6mg，B组为7.5mg，C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果，比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组，P＜0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短，P＜0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案，可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果，降低不良反应发生风险。

简介：摘要目的总结湖南地区汉族人中艾滋病相关卡波西肉瘤的临床特征。方法长沙市第一医院从2010年1月至2016年9月连续收治11例艾滋病相关卡波西肉瘤患者，收集整理其临床资料，对其一般特征、临床表现、辅助检查、治疗方式、疗效和生存情况等相关临床资料进行回顾性分析总结。结果11例艾滋病相关卡波西肉瘤患者的平均年龄为（42.55±8.59）岁，均为男性，汉族，治疗前CD4＋T淋巴细胞计数中位数43个/μL（11-625个/μL）；所有病人均有皮肤损害，8例患者有口腔紫红色结节。8例病人出现死亡，3例好转。化疗患者共5例，死亡3例，2例选用多柔比星脂质体方案化疗后好转。结论汉族人中艾滋病相关卡波西肉瘤发病率较低，好发于CD4淋巴细胞计数低的MSM青壮年男性，均有皮肤及黏膜损害，并迅速发生远处转移。在治疗上，多柔比星脂质体的单药治疗方案可能具有较佳的疗效。

简介：摘要目的研究不同浓度JS-K对人骨肉瘤MG63细胞增殖与凋亡的影响。方法MTS法检测JS-K对MG63细胞抑制率。倒置显微镜及细胞免疫荧光观察细胞形态变化。流式细胞术检测JS-K对MG63细胞凋亡和周期的影响。Western-blot检测PARP、Bcl-2和Bax表达水平。结果与对照组比较，JS-K处理MG63细胞的抑制率呈浓度依赖性增加（P<0.05）；MG63细胞S期和G2/M期细胞比例以及细胞凋亡率呈浓度依赖性逐渐增加（P<0.05）；WB结果显示Bax表达上调，Bcl-2表达下调，且JS-K在20μmol/L时出现PARP裂解条带。结论JS-K可能通过上调Bax表达、下调Bcl-2表达，及阻滞细胞周期进展，促进凋亡。

简介：摘要目的分析保肢综合治疗肢体软组织肉瘤的效果。方法选取我院收治的48例肢体软组织肉瘤患者，随机将其分成对照组与观察组各24例，对照组应用广泛切除术+体外放疗治疗，观察组应用广泛切除术+125I粒子植入治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组的总有效率为79.2%，观察组的总有效率为91.7%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对照组的并发症发生率为33.3%，观察组的并发症发生率为12.5%，观察组低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论保肢综合治疗肢体软组织肉瘤的效果显著，且并发症发生率低，值得应用。

简介：摘要目的针对临床施以无肝素透析的特殊患者，对其探究了选择费森尤斯4008S血液透析机表现出来的临床透析实效性。方法选择我院2017年5月～2018年5月收治的50例无肝素透析患者作为实验对象，对其施以全方位的无肝素透析并且借助费森尤斯4008S血液透析机来施行针对此类患者的日常性临床护理。结果临床针对上述患者在施以全方位的无肝素透析前提下，对其予以费森尤斯4008S血液透析机来辅助患者当前的临床护理，此项举措有助于稳定病情并且有序防控了出血加重的不良倾向。结论对于选择了无肝素透析的所有患者来讲，如果能够对其施以费森尤斯4008S血液透析机的全方位护理，则有助于优化患者当前表现出来的整体性护理体会。

简介：摘要目的研究男性生殖系统胚胎性横纹肌肉瘤的临床以及病理学特点，为其诊断提供依据。方法选取2010到2017年间在我院肿瘤收治的男性生殖系统肿瘤患者中确诊为横纹肌肉瘤的患者共13名作为研究对象，手术中取其组织标本。送病理学与免疫学检测。结果送检肿瘤组织直径2.6~9.2cm，无包膜，边界欠清晰，肿瘤组织呈浸润性生长，质地较嫩；切片观察，切面处呈灰白色，伴有部分区域出血与大片坏死灶。结论本研究中所包括的13例男性生殖系统发生的胚胎性横纹肌肉瘤，虽然临床症状表现各异，但其病理学检测以及免疫学结果却有规律可循，对于疾病的诊断有一定的帮助。