简介：摘要目的对B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻的临床效果进行探析。方法选取2016年3月~2017年3月我院骨外科收治的98例下肢骨折手术患者作为研究对象，采取数字表法随机分成研究组（50例）和对比组（48例），对比组单一行喉罩浅全麻，研究组复合超声引导下臂丛神经阻滞，对比分析两组麻醉效果，并评测麻醉前（T0）、插喉罩（T1）、切皮（T2）、拔喉罩（T3）等节点的血流动力学情况。结果研究组术后2h的VAS评分为（1.9±0.3）分、Ramsay评分为（2.4±0.5）分、术后苏醒时间为（5.6±1.3）min，分别与对比组的（3.1±0.8）分、（1.8±0.4）分、（10.2±1.8）min相比，差异有统计意义（P＜0.05）；两组T0、T1时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）差异不具统计意义（P＞0.05），但T2、T3时研究组MAP、HR低于对比组（P＜0.05）；两组术后均未出现严重不良反应。结论在临床骨折手术实施B超引导下外周神经阻滞复合喉罩浅全麻，可有效维持患者稳定的生命体征，且镇痛效果良好，术后苏醒快，值得临床实践应用。

简介：摘要目的对比为新生儿提供外周静脉与股静脉采血穿刺效果。方法将我院儿科于2016.2月-2016.11月间接收94例新生儿，按照随机数字表法将患儿划分为常规组47例与研究组47例，护士为常规组患儿提供股静脉穿刺采血，为研究组患儿提供外周静脉穿刺采血，评价两组患儿穿刺一次成功率情况、评估患者采血后标本溶栓率及皮肤紫绀发生率。结果常规组47例新生儿中，穿刺一次成功率为40例（85.11%），研究组47例新生儿中，穿刺一次成功率为45例（95.74%），研究组新生儿经外周静脉穿刺一次成功率高于常规组，（χ2=6.525，P=0.011）。常规组患儿采血后标本溶血发生率为12.77%，皮肤紫绀发生率为17.02%，研究组患儿采血后标本溶血发生率为4.26%，研究组患儿皮肤紫绀发生率为6.38%，研究组患儿采血后标本溶血、皮肤紫绀发生率低于常规组，P<0.05。结论经外周穿刺采血法操作简单、一次穿刺成功率较高，且采血后新生儿出现皮肤紫绀、标本溶血率较低。

简介：摘要目的研究延续性护理在神经外科中的应用效果。方法选取2016年8月～2017年4月我院神经外科患者60例，依照入院时间分组，各30例。对照组采用常规护理，观察组采用延续性护理。比较两组护理效果满意度、干预前后肢体功能（Fugl-Meyer评分）、自我效能感（HSES评分）变化。结果干预后观察组Fugl-Meyer评分、HSES评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理效果满意度93.33%（28/30）高于对照组70.00%（21/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经外科患者采用延续性护理有助于改善其肢体功能，增强自我效能感，提升护理效果满意度。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，目前在肿瘤内科的使用较为普遍，适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者。笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验，现介绍如下。

简介：摘要目的研究并探讨在新生儿护理中采用外周动脉采血的临床价值。方法此次研究的对象是选取116例新生儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与干预组各58例。对照组患儿护理中仅行常规股静脉穿刺采血，干预组患儿护理中开展外周动脉采血。观察两组新生儿的穿刺成功率及不良反应，并进行比较分析。结果干预组新生儿的穿刺一次成功率为966%，不良反应总发生率为34%，轻度疼痛44例（759%），中度疼痛14例（241%），无重度疼痛，与对照组比较差异具有统计学意义（P<005）。结论在新生儿护理中采用外周动脉采血方式可显著提高穿刺一次成功率，减轻新生儿疼痛程度，并明显抑制不良事件的发生。

简介：现将1995-06～2004-05我院收治的以神经损害为首发症状的结外淋巴瘤误诊20例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组均经病理证实为非何杰金氏淋巴瘤,诊断标准参照张之南主编[1].男12例,女8例;年龄12～80岁,中位年龄46岁.按Ann～Arbor会议分期标准:Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ4例,Ⅳ期3例;高度恶性5例,中度恶性8例.低度恶性7例.免疫组化检查B细胞型淋巴瘤15例,T细胞型淋巴瘤5例.

简介：摘要目的探讨两种接头对血液疾病患者PICC使用效果的影响，以延长PICC的留置时间。方法将148例PICC置管患者分成观察组和对照组，各74例。观察组采用无针密闭正压接头，对照组采用普通肝素帽，观察2组患者PICC使用情况。观察比较2组患者PICC堵管率、回血率、针刺伤发生率等情况。结果使用无针密闭正压接头的观察组与使用肝素帽的对照组比较，观察组发生堵管率、回血率及针刺伤率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血液病患者留置PICC时使用无针密闭正压接头能使导管达到最佳的留置时间且安全。

简介：摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发症原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发症、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管，其中随访中死亡25例，失访83例。104例患者因并发症而提前拔管，其PICC留置时间中位数为62d，并发症以静脉炎41.35%（43/104）和血栓形成25.96%（27/104）最常见。左上肢置管12.68%（53/418）与右上肢置管12.94%（51/394）的并发症发生率比较差异无统计学意义，肘前窝静脉置管12.95%（72/556）与上臂静脉置管12.50%（32/256）的并发症发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%（8/28）较位于上腔静脉者12.24%（96/784）并发症发生率更高，多次（≥2次）穿刺者30.19%（16/53）较1次穿刺成功者11.59%（88/759）并发症发生率更高，差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发症较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

简介：摘要目的探讨研究血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的效果并作对比分析。方法选取100例外周假性动脉瘤患者为研究对象，按照就诊月份分为对照组与研究组。对照组（n=50，单月就诊）接受开放手术治疗，研究组（n=50，双月就诊）接受血管腔内介入治疗。比较分析两组治疗效果。结果与对照组比较，研究组术中出血量更少，手术时间、ICU监护时间及住院时间更短，并发症发生率更低，P＜0.05；两组的术后1年血管通畅率、术后2年血管通畅率比较均无差异，P＞0.05。结论外周假性动脉瘤应用血管腔内介入的治疗效果明显优于开放手术治疗。

简介：摘要目的分析肺癌化疗患者外周静脉置入中心静脉导管相关并发症的临床护理效果。方法选取我院收治的肺癌化疗患者54例，所有患者均行外周静脉置入中心静脉导管置管术治疗，按照随机原则将其分为观察组与对照组，对照组27例，给予常规护理；观察组27例，在对照组的基础上给予临床护理路径。观察两组为周静脉置入中心静脉导管相关并发症发生情况。结果观察组并发症发生率明显较对照组低，且P<0.05，两组数据差异具有统计学意义。结论给予肺癌化疗患者临床护理，可有效减少外周静脉置入中心静脉导管相关并发症的发生，有利于其预后转归，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨对下肢深静脉血栓患者分别实施介入导管溶栓治疗以及外周静脉溶栓治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年01月～2018年05月收治的106例下肢深静脉血栓患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组后进行下肢深静脉血栓治疗方式的研究；对照组（53例）选择外周静脉溶栓疗法进行疾病治疗；观察组（53例）选择介入导管溶栓疗法进行疾病治疗；最终就两组下肢深静脉血栓患者的溶栓效果以及患肢消肿效果进行对比。结果同对照组下肢深静脉血栓患者溶栓效果对比，观察组获得明显改善（P<0.05）；同对照组下肢深静脉血栓患者患肢消肿效果对比，观察组获得明显改善（P<0.05）。结论医疗人员对于下肢深静脉血栓患者选择介入导管溶栓方法进行治疗，对于溶栓效果的提高以及患肢消肿效果的提高可以做出充分保证，从而促进下肢深静脉血栓患者的病情康复以及生活品质提升。

简介：摘要目的讨论徳湿舒水凝胶伤口敷料预防外周静脉营养治疗所致静脉炎的效果。方法对200名经解释拒绝行CVC置管术需行外周静脉营养治疗的患者随机分为观察组和对照组各100名，根据美国静脉输液护理学会静脉炎程度标准进行判断，观察组在留置针穿刺处上方2cm处采用徳湿舒水凝胶伤口敷料，对照组采用常规预防措施。分析比较两组患者留置针留置时间及静脉炎发生情况。结果观察组留置针留置时间长于对照组。同时，观察组静脉炎发生人数为5人，静脉炎程度为Ⅰ级，对照组静脉炎发生人数为83人，静脉炎程度为Ⅰ-Ⅲ级，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在外周静脉营养治疗中使用徳湿舒水凝胶伤口敷料对预防静脉炎有显著的效果。

简介：摘要目的观察临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络治疗后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的57例前部缺血性视神经病变患者，按照治疗措施的不同进行分组，其中A组28例实施基础治疗，B组29例患者在A组基础上增加活血通络颗粒口服治疗，比较两组患者的临床疗效。结果组间治疗有效率比较，B组96.55%明显高于A组78.57%（P<0.05）；组间治疗后在视野平均光敏感度方面比较，B组也明显优于A组（P<0.05）。结论临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络颗粒治疗，可有效的改善患者视野情况、恢复患者的视力，这对提高临床疗效及改善患者预后具有重要意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕的诊断意义。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月～2015年10月收治的80例眩晕患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均行视频眼震电图检查，根据结果对外周性眩晕和中枢性眩晕进行鉴别。结果本组中枢性眩晕患者42例（52.5%），外周性眩晕患者38例（47.5%）。结论视频眼震电图检查鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕具有较高的诊断意义。

简介：摘要目的研究并探讨超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月～2017年10月我院收治的需进行膝部以下手术的患者66例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法分为实验组和对照组；对照组采用阻滞腘窝坐骨神经、股神经的方式，实验组采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经阻滞的方式，比较两组临床效果。结果两组在操作时间方面，实验组手术时间稍长于对照组手术时间，但差异无统计学意义（P>0.05），实验组起效时间（5.64±1.76）min明显短于对照组（13.29±2.99）min；比较两组镇痛效果满意情况，实验组满意率100.00%，明显高于对照组的84.85%；实验组不良反应发生率6.06%，明显低于对照组的24.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞具有操作简单、镇痛起效快、镇痛效果好、不良反应少的优势，对提高患者镇痛满意度、促进医患关系和谐有积极意义，作为一种更好的麻醉选择方式值得临床推广。

简介：摘要目的本次实验将针对妊娠期高血压患者进行临床实验探究，其主要分析的内容是外周单个核细胞NF-kB活性与血浆五聚素3表达的相关性。方法本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的妊娠期高血压患者为临床讨论的患者，共计32例，随后选择同期正常妊娠的妇女作为对照组完成实验。结果通过分析，观察组在单个核细胞NF-kB活性上数值是高出对照组的，但是在血浆五聚素3表的水平上则相对没有那么大的差异。结论针对妊娠期高血压患者的临床数据，笔者认为其外周单个核细胞NF-kB活性与血浆五聚素3之间存在一定的关系，并且为负相关性，通过联合诊断的方式能够尽早的发现病情，具有临床诊断意义。

简介：摘要目的探讨对牙周牙髓联合病变采取牙周治疗的合适时机，分析其疗效。方法收集在2014年8月至2016年8月间进入我院就诊的120例患牙周与牙髓联合病变患者，将其按时间顺序分为对照组和实验组各60例，对照组在根管治疗结束后1周进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，实验组则在根管治疗结束后4~6周进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，对比两组在牙髓与牙周治疗前、牙周治疗后2、3、6、12个月的PD、TM、AL及SBI指标情况。结果两组牙髓治疗前各项指标相比无统计学意义（P＞0.05），但两组牙周治疗前TM、PD及SBI相比有统计学意义（P＜0.05）；牙周治疗后2个月和治疗前基线比较，两组各项指标皆有所差异（P＜0.05）；而两组在治疗后3、6、12个月的各项指标相比无统计学意义（P＞0.05）。结论对牙周源性牙周牙髓联合病变，经根管治疗后1周便可进行全口龈下刮治和根面平整术治疗，短期疗效较好，远期疗效仍需进一步跟踪观察。

简介：

简介：细胞间的交流对于生命活动来说至关重要。近期研究揭示了细胞间交流的第三种方式,即通过细胞分泌的胞外囊泡（extracellularvesicles,EVs）,来进行相邻或远距离细胞间的交流。根据其来源和释放途径的不同,可对EVs进行分类。外泌体是一类可由多种细胞分泌的纳米级分泌小囊泡,根据来源细胞不同,它们可以进行不同细胞间的交流,并介导多种生物学效应。

简介：摘要目的对普外急腹症临床治疗方法进行探究和分析。方法选择2015年9月至2017年3月期间在我院接受治疗的28例急腹症患者，对所有患者采用开腹手术进行治疗，记录观察患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。结果经过治疗后，所有患者均成功完成了手术，治疗有效率达到100%。术后并发症的发生率为14.28%，包括失血性休克休克、伤口延迟愈合、再发腹胀等。结论对普外急腹症患者采用开腹手术进行治疗，具有良好的临床治疗效果，但是患者会伴有较多的并发症，康复速度不佳，因此可以参考使用腹腔镜手术进行治疗。