简介：摘要目的探究分析乳腺疾病行真空辅助旋切术围术期护理的重要性及效果。方法选取本院收治的行真空辅助旋切术患者102例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=52），对照组采用常规护理，观察组采用围手术期护理。对比两组护理效果。结果观察组患者的护理总有效率显著高于对照组，患者的护理满意度也显著高于对照组（P＜0.05）。结论在行真空辅助旋切术患者临床中采用围手术期护理措施，患者的护理效果显著，患者的护理满意度提高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺微创旋切术中的应用价值。方法选取我院收治的60例进行真空辅助乳腺微创旋切术患者为研究对象。对照组给予单纯纵切面引导治疗，实验组进行纵切面和横切面超声引导治疗。结果实验组旋切次数为（8.10±1.02）次，对照组旋切次数为（12.33±1.43）次，具有统计学意义（P<0.05）。实验组与对照组患者平均病灶旋切时间分别为（9.50±1.32）min与（6.12±1.02）min，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组发生局部皮下瘀斑及局部血肿概率为6.67%，对照组发生局部皮下瘀斑及局部血肿等并发症概率为23.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论真空辅助乳腺微创旋切术中应用纵切面和横切面超声引导临床效果较为理想，安全性高，并发症发生率较低，具有临床推广的意义。

简介：目的：探讨超声引导下粗针活检对乳腺小肿块的诊断价值。方法：采用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,实时彩色超声监视,每个病灶取材2～3次。结果：132例患者共70例获手术病理,其中1例穿刺失败,病理证实乳腺癌18例、叶状囊肉瘤1例、良性病变50例,超声引导下粗针活检诊断小乳腺癌的特异度和灵敏度分别为100%和89.5%。结论：超声引导下粗针活检是一种特异度和灵敏度均较高的乳腺小肿块术前诊断方法。

简介：摘要目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）的临床应用价值，分析影响检出率的相关因素。方法选择2017年1-4月间在我院32例乳腺癌前哨淋巴结活检的病例，在乳腺肿瘤表面或活检部位周围皮下组织注射99mTc标记的硫胶体，采用核素淋巴显像和γ计数器探测仪检测识别前哨淋巴结（SLN），先行SLNB，随后行乳腺癌改良根治术。结果32例患者中SLN检出率为96.9%；敏感度为87.5%；准确性为96.8%；假阴性为12.5%；假阳性为0。患者年龄<50岁、原发肿瘤位于乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关（P<0.05）；是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）与SLN检出无关（P>0.05）。结论SLNB具有安全可靠、敏感度和准确性较高等特点，可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结（ALN）有无转移。

简介：摘要目的研究新辅助化疗对乳腺癌的临床疗效。方法选择60例乳腺癌确诊病患，对其中30例予以新辅助化疗，比较病灶控制效果。结果对照组客观有效率为56.67%，观察组为73.33%。结论新辅助化疗可达到较好控制病灶进展作用，有效控制癌症分期，具有推广价值。

简介：摘要新辅助化疗（NAC）是乳腺癌治疗的重要组成部分，目前对于NAC的疗效的预测及评估、NAC个体化方案的制定还有待进一步研究。本文主要针对NAC的起源、化疗方案、疗效的评估、预测指标以及不同分子分型的NAC方案等方面展开综述。

简介：乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,外科手术为乳腺癌治疗的主要手段。但基础与临床研究均证实,乳腺癌在临床确诊是50%~60%已有微小转移灶存在,单纯的手术治疗无法

简介：摘要目的探究超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术的临床护理干预措施。方法选取2015年3月到2018年3月期间就诊的80例超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者，按照患者入院顺序为其编码并对编码随机分组，研究组与对照组各有40例患者。对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比两组的护理满意度及并发症发生率。结果研究组护理满意度高达97.5%（39/40），对照组护理满意度则为77.5%（31/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率7.5%（3/40），对照组并发症发生率27.5%（11/40），研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者具有非常显著的应用效果。

简介：摘要目的对哨淋巴结活检联合保乳手术应用在老年乳腺癌中的疗效进行观察。方法选取本院2015年2月-2018年1月收治的156例老年乳腺癌患者临床资料进行分析对比，随机分为对照组（78例）与研究组（78例），对照组采用传统根治术治疗，研究组采用哨淋巴结活检联合保乳手术治疗，比较两组围术期情况及6个月后生活质量评分。结果研究组的术中出血量为（62.23±14.72）ml、手术时间为（73.63±12.42）min、拔管时间为（7.36±1.15）d、引流量为（100.75±22.83）ml，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对老年乳腺癌患者应用哨淋巴结活检联合保乳手术进行治疗具有显著疗效，可减少术中出血量和引流量，缩短手术时间，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨乳腺癌病人新辅助化疗的围手术期护理措施，进一步提高临床护理质量.方法针对我院自2016年2月至2017年2月对46例新辅助化疗后乳腺癌围手术期患者可能出现的围手术期护理问题进行护理干预。结果46例患者均顺利进行手术，术后恢复良好，康复出院，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨亚甲蓝示踪的前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌中的应用和问题。方法回顾性分析了我院行SLNB的34例早期乳腺癌的临床和病理资料，并与同期42例行ALND的早期乳腺癌患者进行对比分析，比较两组患者的手术时间、腋下引流管留置时间、术后复发率、转移率、生存率、淋巴水肿发生率、患侧上肢麻木率等。结果SLNB组和ALND组的手术时间、淋巴水肿发生率差异无统计学意义，拔管时间、麻木发生率差异有统计学差异，术后中位随访23月（6-37月），SLNB组有一位患者于术后22个月出现同侧腋窝淋巴结复发，ALND组有1位患者于术后19个月出现胸壁复发。两组患者均无远处转移。结论在SLN阴性的早期乳腺癌中，行亚甲蓝示踪的SLNB检出率高（97.05%），复发率低，SLNB与ALND相比组织结构损伤小，术后并发症少，恢复时间更短。

简介：摘要目的研究分析老年患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2014年6月—2016年5月收治的64例老年乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机分组法原则将患者均分为两组。对照组患者采用传统根治手术治疗，观察组患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗。对两组患者临床指标进行比较；术后随访6个月，比较两组患者术后美容效果。结果观察组患者术中出血量为（69.3±11.8）mL、手术时间为（71.2±11.3）min、引流拔管时间为（5.0±1.1）d、总引流量为（100.6±12.6）mL，对照组患者分别为（131.7±14.6）mL、（93.8±13.4）min、（17.6±2.4）d、（185.4±16.7）mL，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者满意率93.75%比对照组71.88%高（P<0.05）。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌临床效果显著，手术时间较短，术中患者出血量较少，且术后恢复较快，可大大缩短引流时间，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的对超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值进行分析。方法于我院2015年1月——2016年1月之间收治的乳腺肿块早期患者中随机抽取120例作为研究对象，均给予超声与超声引导下粗针穿刺活检，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，对其临床应用价值进行评价。结果超声检查结果显示灵敏度为112（93.33）例，少于超声引导下粗针穿刺活检灵敏度119（99.16）例；超声检查结果显示特异性为109（90.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检特异性116（96.66）例，超声检查结果显示准确性为103（85.83）例，少于超声引导下粗针穿刺活检准确性118（98.33）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论超声诊断具有较高的鉴别价值，可应用于乳腺肿块早期的临床诊断当中，但若超声诊断无法为患者进行确诊，则应给予患者超声引导下粗针穿刺活检，以提高患者诊断的准确性。

简介：摘要目的探究分析保乳联合前哨淋巴结活检在早期乳腺癌治疗中的临床价值。方法选取本院收治的早期乳腺癌患者84例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=44），对照组采用传统全乳切除加腋窝淋巴结清扫治疗，观察组采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间比对照组短，术中出血量比对照组少，术后局部复发率和转移率均比对照组低，观察组患者术后的生活质量评分比对照组，乳房美容效果好（P＜0.05）。结论保乳联合前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者治疗中运用，患者的乳房美容效果好，能有效缩短患者的手术时间，减少术中出血量，患者的生活质量显著体升，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的对参苓白术散加减联合新辅助化疗的方式来治疗乳腺癌的临床疗效进行调查和分析。方法选择来本院就诊的外科及乳腺科患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组患者30例；对照组采取TAC方案，观察组患者则在对照组的治疗基础上联合参苓白术散加减处方来加以治疗。两组患者疗程为70天。对两组患者在治疗前后的骨髓抑制情况及肿瘤大小和不良反应等进行评价。结果观察组实体肿瘤RR为76.67%，对照组为66.67%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；在骨髓抑制的程度方面，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在胃肠功能、血液系统等不良反应所出现的概率为46.67%，显著低于对照组（70%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论参苓白术散加减联合新辅助化疗可以显著提升乳腺癌的临床治疗效果，降低毒副反应的发生概率。

简介：摘要目的比较乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位两种不同标记法在放疗时的摆位精度和误差。方法将40例乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位随机分为A、B两组，每组20例，A组是将两侧标志点标记在真空袋上，B组是将两侧标志点标记在患者皮肤上。通过配准验证片和数字化重建图像（DRR）的骨性解剖结构，计算X、Y、Z轴方向的平均摆位误差。结果A组在X（左右方向）及Z（腹背方向）方向的摆位误差均大于B组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.01）；两组在Y（头脚方向）方向的摆位误差比较，数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论乳腺癌患者采用真空袋固定体位，将两侧的标志点标记在患者皮肤上，可提高摆位精度，减少摆位误差。

简介：摘要目的评估蒽环类和紫杉类联合的NAC对浸润性乳腺癌HER-2的影响。方法选取2016－01～2016－12的80例原发浸润性乳腺癌患者，随机分为研究组与对照组，研究组患者接受以蒽环类和紫杉类联合为基础的NAC，采用JBCS标准和MP标准评价NAC病理反应，对照组采用免疫组织化学方法检测肿瘤组织HER－2蛋白表达，并给与常规治疗。结果根据JBCS标准和MP标准，11.5％的患者获得病理完全反应。在接受NAC患者中，IHC检测HER－2蛋白表达具有明显差异。FISH结果显示，NAC治疗后HER－2IHC评分发生改变的肿瘤仍具有稳定的HER－2基因扩增或非扩增状态。结论以蒽环类和紫杉类为基础的NAC可降低浸润性乳腺癌HER-2蛋白表达水平。

简介：摘要目的研究心理护理在乳腺癌患者术后辅助化疗中的应用价值。方法选择2015年4月至2017年6月本科接诊的乳腺癌术后辅助化疗病患82例，采用数字抽签的形式对所选病患进行分组实验组和对照组各41例。两组都予以常规化疗护理，实验组同时加用心理护理。观察两组治疗依从性的改善情况，比较SDS评分等指标。结果实验组的依从性良好率为95.12%，明显比对照组的75.61%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组护理后的SDS与SAS评分依次为（3.27±0.91）分、（4.43±1.29）分，均明显比对照组的（4.36±0.72）分、）（5.47±1.68）分低，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极对乳腺癌术后辅助化疗病患施以心理护理，可显著改善其心理状态，提高治疗依从性。

简介：肾脏疾病患者的常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能受损的其他症状，依靠实验室和影像学检查可对其作出临床诊断，其进展及预后与其病理改变密切相关。肾穿刺活检的应用为临床医生判断病情、评价预后提供客观依据，因此肾活检病理诊断具有不可替代的现实意义。本研究通过复习我院近3年中557例肾穿刺活检病历资料，发现并探讨肾脏病理诊断过程中存在的问题，以指导今后相关工作，提高确诊率，避免漏诊和误诊。

简介：摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前，均采用核芯针进行穿刺活检，在患者结束化疗后，对患者进行乳腺癌根治术，并对患者治疗后的状况进行疗效评价，分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价；同时应用MP分级系统对患者进行病理评价，记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例，缓解患者41例，稳定患者19例，病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例，2级患者16例，3级患者48例，4级患者15例，5级患者16例，其差异存在统计学相关性（P＜0.05）。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性，其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是，伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时，应当采用病理学评价方案，才能对患者的治疗状况有详细的了解，促进患者康复。