简介:近年来,嵌合抗原受体T细胞(CAR—T)技术的发展使肿瘤免疫治疗成为生物治疗领域热点。CAR—T可识别肿瘤细胞表面抗原、靶向裂解肿瘤细胞。以CD19为代表CAR—T在血液系统肿瘤治疗中取得成功。然而其在实体肿瘤中的应用仍面临巨大挑战。与血液系统肿瘤比较,实体肿瘤微环境更复杂,肿瘤特异性抗原筛选难度大。回输的CAR.T由血液系统浸润至肿瘤局部,需克服肿瘤基质细胞屏障。尽管部分CAR—T可浸润至肿瘤细胞内,但T细胞功能很快被抑制。笔者综合分析现有研究结果,从实体肿瘤抗原特异性、实体肿瘤抗原异质性、CAR—T靶向肿瘤部位以及肿瘤微环境对CAR—T治疗的抑制作用等方面重点探讨影响实体肿瘤CAR—T疗效的免疫抑制因素及其可能的解决方法。笔者相信,以基因工程为代表的生物技术发展必将为优化CAR—T结构和功能提供更为丰富的技术手段,实体肿瘤CAR—T治疗必将取得突破性进展。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原阳性检验价值。方法选择2015年02月~2018年03月收治的40例乙型肝炎患者作为实验对象;对于所有患者于临床进行静脉血的采集,就不同HBV血清标志物检查结果进行分析。结果对患者实施血清检验发现,对于18例HBeAg阳性血清,最终检验后显示PreS1-Ag阳性的患者14例(77.78%);显示HBV-DNA阳性的患者16例(88.89%);对于22例HBeAg阴性血清,最终检验后显示PreS1-Ag阳性的患者9例(40.91%);显示HBV-DNA阳性的患者11例(50.00%);在所有患者中,表现出PreS1-Ag阳性的患者23例(57.50%),表现出HBV-DNA阳性的患者27例(67.50%)。结论对于乙肝病毒复制标志物而言,乙肝病毒前S1抗原表现出显著的诊断价值,对于HBV疾病的诊治可以提供游离依据,从而证明检验可行性。
简介:摘要目的探讨血清肿瘤标记物、相关抗原及联合检测对肺癌患者诊断的参考价值。方法研究时间在2017.5-2018.5,同步选取肺癌患者(A组,32例)、肺部良性病变患者(B组,32例)以及健康体检者(C组,32例),分别测定不同组人员血清肿瘤标记物、相关抗原,主要包括非小细胞肺癌抗原(LTA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及细胞角蛋白19片段(CYFR21-1),回顾分析相关指标结果以及联合诊断阳性率、特异性和准确率。结果A组患者LTA、NSE、CEA以及CYFR21-1均大于B组、C组,组间差异性对比有统计学意义(P<0.05);B组LTA大于C组,有统计学意义(P<0.05),其余指标B、C组无统计学意义(P>0.05)。LTA、NSE、CEA以及CYFR21-1四项指标联合诊断对应的阳性率、特异性、准确率明显提高,组间差异对比无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者存在明显的LTA、NSE、CEA以及CYFR21-1异常,通过上述四项指标联合检测,可提高对肺癌患者的诊断准确率,进而为诊治提供依据。
简介:摘要目的对H型高血压与冠心病相关性进行研究。方法选取2017年1月到2018年4月到我院收治的320例原发性高血压患者作为研究对象,依据患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同,随机分成H型组(即Hcy>10pmol/L)与非H型组(即Hcy<10pmol/L),H型组有182例,非H型组有138例。观察对比两组间的差异性。结果H型组患者的相关比例与冠状动脉Gensini评估得分,明显比非H型组患者评估得分更高,两组间对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。血浆同型半胱氨酸指标值和Gensini积分存在正相关性。结论H型高血压与冠心病的发病进展程度存在密切关系,提示H型高血压的发生可对冠心病患者冠状动脉病变程度起到推断的价值。
简介:摘要目的研究H型海绵体位垫在俯卧位通气中的应用效果。方法本次研究中,将优质的海绵制作而成的H型海绵体位垫作为研究样本,海绵体厚11厘米,分四部分组成。分析H型海绵体位垫的临床应用效果。结果H型海绵体位垫对患者的双肩提供支撑作用,增加病人的舒适度,更重要的是增大了空间,特别适用于气管切管的病人;胸部垫的镂空设计,女性病人舒适感增加,减轻腹部的压迫,降低腹腔压力。结论俯卧位通气患者应用H型海绵体位垫可以有效提高患者的舒适度,为护理提供便捷性,值得临床广泛应用、推广。
简介:摘要急性胆囊炎常由于胆囊管梗阻和细菌感染发生炎症反应所致,是外科急腹症最常见的疾病之一,无胆囊结石的急性胆囊炎患者约占5%,有胆囊结石的急性胆囊炎患者约占95%以上;糖链抗原19-9(CAl99)是一种糖蛋白,是目前文献报道辅助诊断胰腺癌和胆管癌最敏感和最特异的肿瘤标记物。CAl99是在胃肠腺癌中发现的一种肿瘤相关抗原,当人体组织发生恶性肿瘤等病理性改变时CAl99从肿瘤血管释放入血液,导致血清CAl99含量会异常增加,目前,动态连续检测血清CA199的含量对胆管癌和胰腺癌病因的诊断、病情程度评估、手术疗效的判断、放疗化疗疗效评估及预后跟踪随访都有非常重要的临床诊疗价值。但CA199含量在某些良性疾病中也不同程度的增高,应引起临床的足够重视。
简介:摘要目的探讨黛力新对H型高血压伴焦虑抑郁患者的疗效。方法将我院2016年6月-2017年11月90例H型高血压伴焦虑抑郁患者分组(随机数字表法)。所有患者入院后均接受常规降压药物及补充叶酸治疗。在此基础上,为观察组患者加用黛力新进行治疗。比较两组H型高血压伴焦虑抑郁控制率;不良情绪消失时间、血压达标时间;治疗前后患者生活质量、血压情况、焦虑、抑郁情绪;安全性。结果观察组H型高血压伴焦虑抑郁控制率高于对照组,P<0.05;观察组不良情绪消失时间、血压达标时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量、血压情况、焦虑、抑郁情绪相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量、血压情况、焦虑、抑郁情绪优于对照组,P<0.05。观察组安全性和对照组无明显差异,P>0.05。结论降血压药物联合黛力新治疗H型高血压伴焦虑抑郁的应用效果确切,可有效减轻患者负性情绪,更好控制血压,安全性高,值得推广应用。
简介:目的分析口腔正畸乳胶牵引圈在口内24h内力值衰减的过程,为正畸医师临床使用正畸乳胶牵引圈提供参考.方法选择临床常用的六种正畸乳胶牵引圈,弹力参数为3.5oz和2oz,圈内径参数为1/4英寸、5/16英寸、3/8英寸.制作个性化的透明压膜保持器,将牵引圈固定于保持器并拉伸至设定拉伸距离,戴入口内后,测量0、0.5、1、1.5、2、3、4、6、10、16、24h的弹力值,统计弹力变化趋势.结果牵引圈在口内带入最初的0~1.5h内弹力衰减最快,此后衰减速度减慢,24h后弹力衰减量在15.6%~18.8%.相同时间点,同一圈内径下,3.5oz组牵引圈弹力衰减量比2oz组小.相同时间点,同一设定弹力值下,内径越大的牵引圈弹力衰减越小,衰减速度越慢(3/8英寸<5/16英寸<1/4英寸)(P<0.05).结论正畸乳胶牵引圈弹力在口内的0~1.5h内衰减最快.内径越大,设定力值越大,弹力值衰减越慢.建议正畸临床定期更换牵引圈.
简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒e抗原阴性肝硬化患者检测血清病毒DNA水平的临床价值。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的乙型肝炎病毒e抗原阴性肝硬化患者128例,分别运用普通PCR技术和磁珠法高敏感试剂盒检测HBVDNA阳性率。结果普通荧光定量检测HBVDNA阳性时未抗病毒治疗组的检出率显著高于抗病毒治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);两种方法HBVDNA总检出率在抗病毒组与未抗病毒组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎后肝硬化患者在接受抗病毒治疗的过程中,当常规检测不能再检出HBVDNA时,建议采用高敏感的方法确定患者是否还存在低水平的HBVDNA复制,对临床治疗具有指导意义,减少肝硬化的发生。
简介:摘要目的研究白藜芦醇对NCI-H28细胞增殖及侵袭力的影响。方法0、10、20、40、80mol/L白藜芦醇处理NCI-H28细胞,以0mol/L白藜芦醇作为对照组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定NCI-H28细胞增殖水平(3T3细胞为对照);流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡;体外黏附实验测定细胞黏附率;Transwell小室测定细胞侵袭力,荧光免疫细胞化学方法测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)的表达。结果白藜芦醇以剂量依赖和时间依赖方式抑制NCI-H28细胞增殖并促进其凋亡,经20μmol/L白藜芦醇处理48h后,细胞周期被阻滞在S期。白藜芦醇可引NCI-H28细胞的异质性黏附力下降,侵袭力降低,与对照组比较有明显区别,同时细胞内MMP-2蛋白表达下调,而TIMP-2蛋白表达增加。结论白藜芦醇抑制NCI-H28细胞增殖,并具有抗肿瘤细胞侵袭作用,其机制可能涉及对MMP-2/TIMP-2表达的双向调控。
简介:摘要目的探讨消瘕丸对H22荷瘤小鼠实体肿瘤的疗效及其可能的作用机制。方法本研究运用H22肝癌小鼠模型,观察消瘕丸对小鼠H22肝癌的疗效、免疫功能的影响。结果消瘕丸能明显抑制小鼠H22肝癌肿瘤的生长,抑瘤率高达38.7%,稳定病灶,能提高荷瘤小鼠的生存质量,明显提高校正廓清指数α(P<0.01)以及溶血素水平(P<0.05),改善免疫功能。结论消瘕丸对小鼠H22肝癌有明显疗效,其作用机制与其本身对H22肝癌实体瘤有抑制作用和提高荷瘤小鼠免疫功能有关。
简介:摘要目的观察中西医结合在治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌(H.pylori)感染患者中的临床效果。方法将60例消化性溃疡并H.pylori感染患者分为研究组与对照组,对照组患者采用常规四联疗法;研究组在对照组的基础上加以中药治疗;对比两组患者治疗效果以及不良反应的发生情况。结果治疗后,研究组患者临床治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05);且在治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论中西结合在治疗消化性溃疡并H.pylori感染患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗的有效率,值得推广。