简介：摘要：目的 通过对超前镇痛概念及其非甾体类药品的作用机制探索超前镇痛对患者术后疼痛的干扰，以期通过超前镇痛的应用减少患者术后不适感、降低并发症、利于患者术后恢复。 方法 查找各类文献资料明确超前镇痛的概念，分类归纳超前镇痛的相关机制。 结果 在有害刺激作用于机体之前给予特定的非甾体类超前镇痛药品可抑制中枢或周围神经敏感化，以此可达到减少术后疼痛的作用。 结论 通过探讨超前镇痛的机制有利于减少患者术后疼痛，进而减少因术后疼痛导致的并发症，从而有利于患者的术后恢复。

简介：摘要目的研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.方法选取全身麻醉１２０例ASAⅠ－Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠４０mg、P组氟比洛芬酯１００mg、N组布托啡诺２mg、S组芬太尼０．０５mg,分析其对苏醒期的影响.结果术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P＜０．０５);N组在术后１小时内VSA低于P、C组,在２小时后VSA高于P、C组(P＜０．０５);C组在术后VSA６小时后低于P组(P＜０．０５);N组在术后２小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P＜０．０５),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);C组、P组、S组比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);结论布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.关键词全身麻醉;术后镇痛;帕瑞昔布钠;氟比洛芬酯;布托啡诺AbstractObjectiveTostudytheeffectsoftheintravenousinjectionofParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateonthepostoperaＧtivesedationandanalgesiaofpatients．Approach１２０casesofgeneralanesthesiawerechosen,whowerepatientsofASAⅠ－Ⅱgastriccanceroperation．GroupCParecoxibSodium４０mg,groupPFlurbiprofenaxetil１００mg,groupNButorphanolTartrate２mg,andthecontrolgroupSFentanyl０．０５mgweresetuptoanalyzetheireffectsontherecoveryperiodandrelatedadversereaction．ResultThepostoperativeVSAscoresofgroupC,groupPandgroupNateachtimepointwereobviouslylowerthanthoseofgroupS(P＜０．０５);TheVSAofgroupNwithinthefirsthourafteroperationwaslowerthangroupPandgroupC,whileitwashigherthangroupPandgroupC(P＜０．０５)twohoursaftertheoperation;TheVSAofgroupCwaslowerthangroupP(P＜０．０５)６hoursaftertheoperation;TheRamsaysedationscoreofgroupNwashigherthangroupC,groupPandgroupS(P＜０．０５)inthefirsttwohoursaftertheoperation,andtheRamsaydifferenceshowednosignificanceinothertimepoints(P＞０．０５);ConclusionParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateareallbeneficialtothetransiＧtionofpatientsinrecoveryperiod．Theydon’taffectbreathingrecoverytime,extubationtimeandwakingtime,causinglesspostoperativeadversereaction,helpＧingtoachieveagoodanalgesiceffect．However,theyhavetheirrespectiveadvantages．ButorphanolTartratehasagoodearlyanalgesiceffect,buttherearehighratesofdrowsiness;ThedurationofanalgesiaofFlurbiprofenaxetilandParecoxibSodiumislong,especiallyParecoxibSodium．Asaresult,theclinicaluseshouldKbeeycwoomrdbsinedwithindividualizedmedicationcondition．Generalanesthesia;Preemptiveanalgesia;Parecoxibsodium;Flurbiprofenaxetil;Butorphanoltartrate中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７９１－０２

简介：

简介：摘要目的研究超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的临床应用价值。方法选择2015年3月至2016年2月间在我院骨科进行手术的患者78例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规镇痛治疗，实验组采用超前镇痛治疗，比较两组患者的镇痛效果。结果实验组患者的疼痛程度明显轻于对照组，且曲马多使用剂量明显少于对照组（P＜0.01）。实验组药物不良反应发生率（2.6％）低于对照组（18.0％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科手术患者应用超前镇痛，能够明显减轻患者术后疼痛程度，且还能够减少曲马多的使用剂量，降低药物不良反应的发生。

简介：摘要目的分析超前镇痛在骨科病房中应用效果，总结护理经验。方法2015年8月～2017年2月，医院骨科收治的住院患者80例，根据患者的意愿、结合住院顺序分组，对照组40例，术后镇痛泵自控镇痛，观察组40例，超前镇痛。结果观察组术后6h、12h、24h、48h、72h疼痛VAS疼痛评分，使用其他镇痛药物次数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超前镇痛的效果更理想，护理时需重视疼痛的动态评估、加强用药管理。

简介：摘要：目的：探讨基于超前镇痛阻生牙微创拔牙术治疗的临床效果。方法：选取阻生牙拔除术患者84例，分为对照组与观察组，分别采取常规镇痛、超前镇痛，对比两组患者术后疼痛情况。结果：观察组患者术后1h、2h疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。结论：超前镇痛可有效改善阻生牙微创拔牙术患者术后疼痛反应。

简介：目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对乳癌根治术后静脉镇痛的影响。方法择期行乳腺癌根治术的患者60例,随机等分成两组,Ⅰ组麻醉诱导前5min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml。分别于麻醉诱导前10min（T0）、手术结束时（T1）、术后4h（T2）和术后24h（T3）采用放免法测定血浆6-酮前列腺素1（6-Keto-PGF1）浓度。两组患者均采用静脉病人自控镇痛（PCA）镇痛泵（吗啡1mg/ml,氯胺酮1mg/ml;PCA每次1ml,有效按压时间5min/次）,并在术后4h、12h、24h记录镇痛泵按压次数。观察患者是否有头晕、恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应,并进行镇痛效果评价（VAS评分）。结果与T0比较,两组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显升高,而Ⅰ组T1、T2、T3各时点的血浆6-Keto-PGF1水平均明显低于Ⅱ组相同时点（P〈0.05）;Ⅰ术后4h、12h、24h的VAS评分及静脉镇痛泵按压次数明显低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠能具有良好的超前镇痛效应,能安全用于乳腺手术患者。

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简介：目的：评价双氯芬酸钠超前镇痛用于儿童上肢骨折手术的临床疗效。方法：选取上肢骨折患儿100例，执行神经阻滞麻醉，均用儿童型双氯芬酸钠镇痛。根据给药时间不同，将患儿随机分成试验组（E组）和对照组（C组）。患儿术后安全返回病房用止痛栓剂后1小时（P1）、4小时（P2）、8小时（P，）及24小时（呦分别进行疼痛评分并生命体征监测。结果：实验组患儿在P1、P2时点的疼痛评分明显低于对照组P〈0．05，P3、P4时点两组疼痛评分比较无明显差异。结论：使用儿童型双氯芬酸钠超前镇痛方法简便，镇痛效果明显，副反应程度轻，有良好的术后止痛效果，经济方便，值得推广。

简介：摘要目的探讨超前镇痛在骨科病房中的运用及护理体会。方法选取我院2016年4月至2017年4月期间收治的120例骨科手术患者，分为观察组与对照组。对照组采用传统镇痛泵进行镇痛处理，观察组进行朝前镇痛处理，两组患者均进行综合护理干预，观察并对比两组临床疗效与患者满意率。结果观察组术后18h至手术48h期间VAS评分均优于对照组（P<0.05），观察组患者对护理干预的满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论在对进行骨科手术后的患者镇痛处理时，使用朝前镇痛联合综合护理干预能有效改善患者疼痛情况，提高患者满意率，值得临床推广应用。

简介：目的探讨骨科手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果。方法选取2012年11月至2015年11月于本院进行手术患者90例,随机分观察组和对照组每组各45例。对照组行帕瑞昔布钠超前镇痛方案,观察组行氟比洛芬酯超前镇痛方案。评估比较两组患者血流动力学变化、镇痛效果以及不良反应的发生情况。结果本次研究显示：两组患者麻醉前MAP、HR指标无显著差异（P〉0.05）;手术前、手术后两组患者MAP、HR指标均较麻醉前有升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术前、手术后两组患者MAP、HR指标相比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者手术结束时（t0）、手术结束后6小时（t1）、手术后12小时（t2）视觉模拟评分（VAS）低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者不良反应发生率高于观察组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,以及较少疼痛引发的血流动力学紊乱,药物作用安全,具有重要的临床意义。

简介：

简介：摘要目的观察地佐辛超前镇痛在人流术中的临床效果。方法选择200例择期无痛人流术的患者，随机分为A组（地佐辛组）和B组（安慰剂组）各100例，均用丙泊酚麻醉，观察麻醉前（T1）、诱导后2min（T2）、苏醒时（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MBP）及氧饱和度（Sp02）、入睡时间、清醒时间及丙泊酚总用量、术后患者VRS评分及麻醉效果和其他不良反应。结果两组患者在T1、T2、T3点HR、MBP及Sp02、入睡时间和清醒时间有统计学差异（P<0.05）。丙泊酚总用量A组显著少于B组(P<0.01)，A组麻醉有效率和术后镇痛效果优于B组（P<0.05）。两组患者基本没有恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生。结论地佐辛超前镇痛，不良反应少，可以减少丙泊酚的用量，术后明显缓解患者腹痛，提高患者的满意程度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨骨科病房中应用超前镇痛以及相关护理干预的临床效果。方法选择我院收治的60例骨科手术患者，采用随机双盲对照法分成对照组和干预组，对照组患者用常规的镇痛护理，术前行疼痛知识的宣教，术后给予传统的镇痛泵，根据疼痛评分及病人的诉求，当术后感觉重度疼痛，病人主动提出后才给予镇痛药物。干预组在常规镇痛的基础上增加术前使用镇痛药，联合个体化多模式的镇痛方式进行相关知识的宣教，术后进行全面评估，根据综合评估结果,采取预见性的镇痛方法，尽早选择合适的镇痛药物。对比两组患者术后疼痛程度以及患者反馈的满意度情况。结论对骨科围手术患者期患者应用超前镇痛及护理干预，可有效缓解患者疼痛，提高患者的满意度。

简介：【摘要】目的：分析超前镇痛护理干预对于膝关节置换术后疼痛效果。方法 选择2022年3月~2023年3月本院收治的70例开展膝关节置换术作为研究对象，抽签法分成对比组与观察组，对比组在手术结束后给予静脉自控镇痛泵，观察组在术前、手术结束缝合时均静脉推注丁三醇止痛，术后给予静脉自控镇痛泵，对比两组术后1h、2h、4h、12h、24h的疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分。结果：术后1h、2h、4h、12h、24h等时间段，观察组患者的VAS评分均低于对比组的VAS评分，各时间段数据比较具备统计学意义(P<0.05。结论：在临床上对膝关节置换术患者采用氟比洛芬酯进行超前镇痛，可以获得较好的止痛效果。

简介：

简介：摘要目的观察分析氟比洛芬酯注射液对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效。方法选择我院2016年6月-2017年6月收治的行手术治疗的骨科疾病患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者术前30min使用氟比洛芬酯，对照组患者给予脂肪乳注射液。比较两组术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分和Ramsay镇静评分。结果研究组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后0h、术后6h、术后12h以及术后24h的Ramsay镇静评分之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论氟比洛芬酯注射液用于骨科手术患者可以取得显著的镇痛效果，值得在临床上广泛的应用。

简介：【摘要】目的：研究分析下肢骨折手术之前使用西乐葆超前镇痛对于术后舒芬太尼镇痛效果的影响，为后续研究提供参考。方法：所选取的研究样本为2019年8月~2021年8月期间在我院接受择期下肢骨折手术的40例患者，依据手术时间先后分为对照组及观察组，观察组在术前24h、12h以及术后12h口服西乐葆，而对照组术前未用药，两组术后均给予舒芬太尼镇痛，分析两组术后不同时间疼痛程度以及第1次PCA时间、PCA总数以及舒芬太尼总用量。结果：两组术后不同时间的疼痛程度差异不显著（P＞0.05）；观察组的第1次PCA时间、PCA总次数以及舒芬太尼总用量结果均优于对照组（P＜0.05）；观察组的镇痛满意率为90.0%，明显高于对照组的75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组及对照组的术后不良反应发生率分别为5.0%及20.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：下肢手术患者术前使用西乐葆超前镇痛可明显减少术后舒芬太尼的使用量，明显减轻患者治疗压力，提升术后生活质量，值得推荐使用。

简介：

简介：摘要目的观察超前镇痛护理在桡骨远端骨折患者围手术期的应用效果。方法收集我院108例桡骨远端骨折患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组使用常规护理模式，观察组使用超前镇痛护理模式，比较两组患者护理效果、护理满意度、疼痛状况及术后腕关节屈伸活动度。结果观察组总有效率，护理满意度均高于对照组，两组有显著差异，均有统计学意义（P＜0.05）；观察组镇痛效果高于对照组，均有显著差异（P＜0.05）；观察组患者术后1周、2周、6周屈伸度比较对照组，具有明显差异（P＜0.05）。结论将超前镇痛护理模式应用于桡骨远端骨折患者围手术期的护理中，效果显著，有效减轻患者疼痛。