简介：[目的]观察聚乙二醇干扰素α-2a（pegylatedinterferonα-2a,PEG-IFNα-2a）联合利巴韦林（ribavirin,RBV）治疗糖尿病合并慢性丙型肝炎的病毒学应答、生化学影响及其安全性,以及标准疗程干扰素抗病毒治疗前后患者空腹血糖的变化.[方法]23例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为治疗组,给予PEG-IFN联合RBV治疗48周,同期就诊的17例非抗病毒治疗的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为对照组,给予复方甘草酸苷静脉及口服治疗,检测并分析两组4、12、48周时HCVRNA水平和持续病毒学应答率、肝功能各项指标及血糖情况.[结果]治疗组HCVRNA下降水平及病毒学应答优于对照组,疗程结束后随访24周,治疗组持续病毒学应答率为47.7％,生化学指标改善,且持续病毒学应答者血糖平稳,部分糖尿病病情好转.[结论]干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴糖尿病患者的治疗是安全有效的.故合并糖尿病慢性丙型肝炎患者可通过积极抗病毒治疗延缓肝病进展,同时良好的病毒学应答还可遏制糖尿病恶化,促进患者康复.

简介：目的研制稳定的D-二聚体质控品,用于实验室内部D二聚体检测的质量控制。方法将收集的混合血清置于56℃水浴30min处理后加入终浓度为500mg/LNaN3防腐。分装成1ml/支分别贮存在25℃、4℃和-70℃环境中,以观察其在不同贮存条件下的稳定性。将研制的D二聚体质控品用于不同检测系统作室内质量控制。结果质控血清室温保存可稳定4～5d,4℃保存可稳定30d;-70℃贮存的血清可稳定1年以上。各检测体系的检测结果差异较大,但变异系数均在可接受范围。结论混合血清具有良好的稳定性,可用于实验室内部D-二聚体检测的质量控制,以弥补因缺乏D二聚体国际和国家标准品带来的测试结果缺少可靠性控制的问题。

简介：广西百色市西林县人民医院533500摘要功能性消化不良（FD）的治疗一直都是困扰医学界的临床难题。功能性消化不良的特点是慢性或复发性上消化道症状引起包括餐后上腹部疼痛或不适、恶心、呕吐、嗳气、腹胀和早期的饱腹感,同时相关检查没有发现可以解释病症的全身器质性疾病。国内外流行病学显示消化不良的患病率在普通人群已经估计有20-40%,大多数这些病人被认为FD。功能性消化不良的确切发病机制尚不明确，推测多与幽门螺杆菌感染、精神因素、神经因素、胃动力减低、不良生活习惯等多相关。正由于其确切发病机制的复杂性，目前功能性消化不良的治疗往往也是多个方面的，PPI类制酸剂（奥美拉唑）、胃动力药物（西沙比利）、抗抑郁药物（曲美布丁、帕罗西丁）、消化酶类甚至经验性的抗幽门螺杆菌抗生素往往是本病治疗的首选。本文将就学术界近年来在功能性消化不良治疗领域的最新成果和最新进展做一综述。

简介：目的建立RP-HPLC法同时测定含碘复方苯甲酸醇溶液中苯甲酸和水杨酸的含量。方法采用AlltimaTMC18色谱柱,流动相：甲醇-0.15%乙酸铵溶液（10∶90）,检测波长：229nm,流速：1.0ml.min-1,柱温：25℃。结果苯甲酸、水杨酸分别在0.082～0.660μg、0.037～0.300μg范围内具有良好的线性关系,r=1.000;回收率分别为99.8%,99.3%,RSD为0.1%、0.4%。结论本法快速、简便、准确,可用于含碘复方苯甲酸醇溶液的质量控制。

简介：摘要目的对功能性消化不良采取健脾消食散治疗的疗效进行观察和分析。方法我院从2012年1月到2012年12月收治的86例功能性消化不良患者，采取分组治疗，随机分为50例作为治疗组，使用健脾消食散治疗，36例作为对照组使用吗丁啉治疗，经过相同时间治疗，对比两组疗效。结果使用健脾消食散治疗的治疗组，总有效率92.00%；使用吗丁啉治疗对照组总有效率75.00%。治疗组治疗效果好于对照组(P＜0．05)。结论对功能性消化不良采取健脾消食散治疗的疗效确切。

简介：摘要目的分析对比黛力新联合胃动力药与单独使用胃动力药对功能性消化不良的治疗效果，并对黛力新的疗效进行评价。方法将收治的90例功能性消化不良的患者随机分为两组，每组45例，将实验组给予奥美拉唑、马来酸曲美布汀与黛力新联合用药治疗，对照组为奥美拉唑、马来酸曲美布汀用药，8周后观察疗效。结果经过8周的治疗后，实验组总有效率达93.3%，其中显效的患者33例占实验组患者人数的73.3%，有效的患者9例占实验组人数的20.0%，没有疗效的患者3例，占实验组人数的6.7%，对照组的总有效率71%，其中显效患者24例占对照组人数的53.3%，有效的患者8例占对照组人数的17.7%，没有疗效的13例占对照组人数的29%。两组患者的疗效比较，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论功能性消化不良患者的黛力新联合给药疗效显著，不良反应相对轻微，适宜临床大力推广。

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简介：摘要随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，大吃大喝不知节制使功能性消化不良的发病率有逐年上升的趋势，已经逐渐成为了医学研究领域的一个热点。近几年来，功能性消化不良患者在各大医院的收治率有越来越攀升的趋势，现在已经成为了医学领域关注的重点，中西医治疗功能性消化不良现在是一个十分新颖的研究方向，为广大功能性消化不良的研究者打开了一个全新的思路，也加强了医学领域不同知识和学派的融合，是医学领域当今重点主攻的一个新方向。本文在分析与总结基础之上，综合地介绍了功能性消化不良的病机的中西医的研究发展，可以了解目前最新取得的成果。

简介：目的：研究血浆血栓调节蛋白（TM）及D-二聚体（D—Dimer）的检测在心肌梗死患者中的临床意义。方法：检测26例心肌梗死患ata．20例健康体检者的TM和D—Dimer含量，其中TM采用定量酶联免疫吸附试验（ELISA），D—Dimer采用胶乳免疫比浊法。结果：心肌梗死组的TM和D—Dimer含量分别为（4．70±1．51）ng／mL、（1.29±0．55）mg／L，明显高于对照组（P〈0．01）。结论：TM和D—Dimer的联合检测对心肌梗死的诊断具有重要价值。

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简介：摘要目的观察西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFID)的治疗效果。方法对本院2012年3月至2012年12月的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的86例患者，随机分成治疗组和对照组。治疗组给予每天西格列汀100mg及二甲双胍1500mg联合治疗，对照组仅给予每天二甲双胍1500mg治疗，观察治疗半年后对肝酶学、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂、HOMA-IR的影响。结果用药后治疗组与对照组比较,治疗组中PPG、AST、ALT、TG、FINS、HOMA-IR的下降明显优于对照组，有统计学差异（p<0.05）。结论对2型糖尿病合并NAFID患者使用二甲双胍与西格列汀联合治疗，能获得更佳的血糖控制，使肝酶水平明显下降，降低体重的同时能更好的改善胰岛素抵抗。

简介：摘要目的分别采用莫沙必利和多潘立酮对功能性消化不良患者进行治疗，并分析结果。方法选取我院100例功能性消化不良患者，分为治疗组50例和对照组50例，分别采用莫沙必利和多潘立酮进行治疗。结果采用莫沙必利治疗的治疗组总有效率高于采用多潘立酮的对照组总有效率，治疗组的胃排空率也相对高于对照组。治疗组的不良反应也明显少于对照组。结论从治疗功能性消化不良的角度看，莫沙必利的效果比多潘立酮的效果更好。

简介：摘要目的探讨应用胫后逆行岛状皮瓣技术修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法选取2009年2月至2013年3月来本院就诊的32例足踝部软组织缺损患者，按照随机原则分成实验组以及对照组，每组16例，对实验组病患采用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术，在对照组采用腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术，对比手术后病患表皮坏死、不良症状发生、愈合情况、皮瓣成活率、病患满意度、住院天数以及住院费用等指标。结果实验组以及对照组一般资料P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组以及对照组皮瓣修复前后P值小于0.05，存在统计显著性差异；实验组没有病患发生表皮坏死现象，对照组有1例发生表皮坏死现象，住院费用实验组比对照组少，但是P值大于0.05，不存在统计显著性差异；实验组有1例病患发生淤紫现象，而对照组共有3例发生不同程度的淤紫以及肿胀等不良症状，实验组所有病患I期甲级愈合，对照组有2例延期II期愈合，两组皮瓣成活率均为100%，实验组住院天数实验组比对照组短，实验组病患满意度比对照组病患满意度达，并且P值小于0.05，存在统计显著性差异。结论应用隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣行足踝部软组织缺损修复手术总体效果比腓肠神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损修复手术的效果好，这种隐神经营养血管胫后逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损相当具有研究以及推广价值。

简介：摘要目的对胃肠功能性疾病的治疗方法进行研究和探讨，同时分析患者愈后的因素要求。方法将此次我院收治的96例功能性胃肠疾病患者进行随机分组，分为试验组50例和对照组46例；对照组对患者采用奥美拉唑和吗叮啉片进行治疗；试验组对患者采用奥美拉唑和马来酸曲美布汀片以及小剂量阿普唑仑片进行治疗，患者愈后，对患者进行饮食控制。结果试验组的治疗有效率和复发率分别为86.0%、4.0%明显优于对照组62.9%、17.4%，差异显著，具有统计学意义P<0.05。结论在对患者使用抑酸剂治疗的基础上，对患者使用马来酸曲美布汀片联合小剂量阿普唑仑片进行治疗，有效地提高治疗效果，改善患者的症状，提高患者的生活质量，同时在患者愈后进行饮食控制，有效地控制患者疾病的复发。

简介：摘要目的探讨分析功能性三叉神经手术治疗三叉神经痛的实验结果和临床效果。方法将70例三叉神经痛患者按数字法分为实验组和对照组，对照组使用常规西药治疗，实验组采用功能性三叉神经手术治疗，比较两种治疗方法治疗效果差异以及住院时间、住院费用和随访复发率差异。结果实验组痊愈者26例，痊愈率为74.3%（26/35），总有效率为97.2%（34/35）；对照组痊愈17例，痊愈率为48.6%（17/35），总有效率为74.3%（26/35）；实验组治疗效果明显优于对照组；实验组住院时间为12．7±2.6天，较对照组26.4±5.2天明显缩短；实验组住院费用较对照组高；实验组并发症发生率和复发率分别5.7%和2.9%，均低于对照组17.1%和14.3%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论功能性三叉神经手术对三叉神经痛治疗效果肯定，可有效降低复发率，减少患者痛苦。

简介：2013年7月12日，《中华消化外科杂志》第二届编辑委员会第二次会议在重庆成功召开。中国工程院院士王学浩教授、中华医学会杂志社社长兼总编辑姜永茂编审、第三军医大学王云贵副校长、第三军医大学科研部徐迪雄部长、第三军医大学西南医院李景波院长以及200余名编委、通讯编委和特邀审稿专家出席了会议。

简介：摘要目的探讨平胃散加减治疗慢性胃炎的疗效。方法选取我院2009年6月-2012年6月间门诊收治的慢性胃炎患者172例，随机分为观察组和对照组各86例，观察组给予平胃散加减治疗，对照组给予常规治疗。持续3个月。观察比较两组疗效及复发情况。结果观察组临床症状改善总有效率、Hp转阴率、胃镜总有效率分别为97.7%、93.0%、91.9%，明显高于对照组的79.1%、62.8%、68.6%（P<0.05，P<0.01）。平均随访1.5年，观察组有3例复发胃炎，对照组有11例复发胃炎。结论应用平胃散加减治疗慢性胃炎疗效显著，复发率低，且无明显副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨平胃散加减治疗慢性胃炎的疗效。方法选取我院2009年6月-2012年6月间门诊收治的慢性胃炎患者172例，随机分为观察组和对照组各86例，观察组给予平胃散加减治疗，对照组给予常规治疗。持续3个月。观察比较两组疗效及复发情况。结果观察组临床症状改善总有效率、Hp转阴率、胃镜总有效率分别为97.7%、93.0%、91.9%，明显高于对照组的79.1%、62.8%、68.6%（P<0.05，P<0.01）。平均随访1.5年，观察组有3例复发胃炎，对照组有11例复发胃炎。结论应用平胃散加减治疗慢性胃炎疗效显著，复发率低，且无明显副作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进症患者中青年人和老年人对骨化三醇的反应差异。方法选择维持性血液透析患者中iPTH水平均大于1000pg/ml的重度甲状旁腺功能亢进病人。根据年龄分为两组，A组为18-65岁，B组为≥65岁。使用中剂量骨化三醇进行冲击治疗，2ug/次，每周3次。疗程12周，比较治疗前及治疗后的iPTH及钙磷水平的变化。结果共有符合条件患者54例，A组38例，平均年龄为47.42±11.99岁；B组16例，平均年龄为75.50±6.38岁。治疗前两组iPTH水平无明显差异（(1569.50±460.11)pg/mlVS(1762.81±542.41)pg/ml，P=0.187）。治疗12周后A组和B组的iPTH水平分别降至(872.90±538.23)pg/ml和(724.61±575.87)pg/ml，对比无统计学差异（P=0.369）；但B组降幅明显大于A组（(1038.21±717.37)pg/mlVS(696.60±459.36)pg/ml，P=0.041）。结论在使用同等剂量骨化三醇进行冲击治疗时，老年患者iPTH降低速度较年轻人显著加快。因此在使用骨化醇对老年患者进行冲击治疗时，应注意剂量不宜过大，且密切关注iPTH变化，及时调整，避免iPTH过低造成低动力骨病。

简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床治疗的疗效。方法选取我院从2011年12月至2013年5月间收治的80例甲状腺功能亢进患者，对以上患者采取抗甲状腺药物治疗，口服他巴唑片，观察这些患者的临床治疗效果。结果经过我院医护人员进行治疗，这些患者症状明显改善，均痊愈出院，没有出现严重的并发症。治疗后，患者的FT3、FT4、TSH水平相比治疗前有显著的改善，有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进患者采取抗甲状腺治疗措施，需要对症给药，这样才能够取得较好的临床效果，改善患者的生活质量。