简介：目的探讨内镜窄带光谱成像技术联合碘染色检查对进展期食管癌的诊断价值。方法回顾性分析2010年11月至2012年5月于北京大学肿瘤医院接受上消化道内镜检查的162例进展期食管癌患者的临床资料，在内镜检查中依次使用白光内镜、窄带光谱成像技术（窄带光谱内镜）和Lugol碘液染色（染色内镜）观察模式进行观察，分别记录病灶长度。将窄带光谱内镜或染色内镜观察模式下的癌旁异常黏膜作为可疑边界取标本进行活组织病理检查，计算与白光内镜观察模式下测量病灶边界的差值。对接受手术治疗的患者记录手术入路和吻合方式，对未选择手术治疗的患者随访其最终的治疗方式。比较内镜检查前后治疗方案的差异。结果162例患者中，3种观察模式下测量病灶边界一致者121例，不一致者41例。41例患者中测量差值为1～3cm者22例，〉3cm且≤5cm者8例，〉5cm且≤10cnl者7例，〉10em者4例；测量差值〉5am的患者均为多发斑片状不着色。以上4类患者中，分别有1、2、2、4例最终接受了新辅助放化疗，其余32例患者接受手术治疗。41例病灶边界不一致者取可疑的癌旁黏膜进行活组织病理检查，其中鳞状细胞癌31例、原位癌3例、重度不典型增生7例。153例接受手术治疗的患者中，12例修改了手术方案，其中2例由胸内吻合改为颈部吻合，3例由主动脉弓下吻合改为弓上吻合，7例由单纯经腹手术改为经胸腹两切口手术。结论内镜检查中启用窄带光谱内镜或染色内镜观察模式测量进展期食管癌病灶的准确性更高，对于在3种观察模式下测量病灶边界不一致者应取癌旁异常黏膜进行病理检查，有助于制订更合理的治疗方案。

简介：【目的】本研究旨在探索弥散加权成像与弥散张量成像、不同弥散数量的弥散张量成像的量化指标的一致性,从而确定其可比较性。【方法】收集我院正常健康体检患者随机分为4组,每组20例,所有研究对象均行常规头颅MRI扫描,采用DWI、20、30、64个梯度方向的DTI检查,对每个研究对象选6个固定位置ROI,分别为双侧丘脑、尾状核头部、胼胝体体部,对各组间的ADC值进行统计分析。对DTI组及各DWI组所获得的扩散图像质量进行对比分析。而DWI组采用b值分别为0、500、1000s/mm2,对不同b值间所得ADC值进行对比分析。【结果】在各同一解剖位置的DWI和DTI所得到的ADC值组间比较均无统计学差异（P〉0.05）。各同一解剖位置不同梯度数量所得ADC值组间比较无统计学差异（P〉0.05）。不同b值所测得ADC值对比有统计学差异（P〈0.05）。DTI扩散方向越多,图像质量越好,而DWI扫描b值1000图像质量较500更好。【结论】DWI及DTI扫描所得的ADC值具有可比性和一致性,两种扫描方法所得量化指标可对照研究。

简介：超声弹性成像（UE）是一种新技术，通过评价组织的硬度而对良恶性肿瘤进行鉴别诊断。影响UE的因素较多，为提高其诊断准确性，减少误诊，需要掌握UE基本成像原理及正确运用检查方法。本文就影响UE的因素做一综述。

简介：目的探讨320排容积CT不同部位灌注成像检查中的护理技术,为临床精细化护理提供依据。方法应用ToshibaAquilionOne320排容积CT对93例行不同部位全器官CT灌注成像检查。其护理主要是检查前准备、心理护理、检查中穿刺点个性化选择、呼吸训练及检查后观察等精细化措施,同时对可能的碘过敏反应做出相应护理预案。结果93例中有89例成功完成全器官CT灌注成像检查,均未出现对比剂血管外渗漏及其他护理问题;另外,4例因穿刺部位血管情况不好,无法完成对比剂静脉注射,而放弃CT灌注成像检查。其中检查前有心理恐惧者5例,右肘正中静脉显示欠佳患者41例,腹部CT灌注成像检查中呼吸配合困难者8例,通过相应心理疏导,变换穿刺点及呼吸训练等护理工作,顺利完成CT灌注检查。结论320排动态容积CT全器官灌注成像中,精细化护理具有很高的可行性,相应措施的采取对成功完成CT灌注意义重大。

简介：既往临床评价周围神经病变主要依靠病史、临床检查和神经肌电图。随着MR硬件和新的成像技术的不断进步和发展，磁共振神经成像（MRN）在评价外周神经疾病中得到了越来越多的运用。MRN能很好地显示外周神经的解剖结构和病理特征，可用于诊断神经压迫症、炎症、创伤、康复和系统性神经疾病，并为临床管理周围神经病变患者提供参考信息。本文对MRN在周围神经病变中的临床应用及未来提高成像、诊断功能的发展趋势进行综述。

简介：摘要目的对螺旋CT尿路成像在肾结核诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月-2013年3月间我院收治的临床确诊为肾结核患者26例，对其分别行螺旋CT尿路成像和静脉肾盂造影检查，而后对这两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果CT尿路成像技术的诊断阳性率较肾盂造影检查发生明显升高（P<0.05），本组患者的CT尿路成像均可获得清晰的三维图像，且可以对肾脏的形态、结构等进行清晰的显示。结论螺旋CT尿路成像能够对肾脏的形态和结果进行清晰的显示，可有效提高肾结核的诊断率，值得关注。

简介：臂丛神经组成较为复杂，分为根、干、股、束、支；解剖结构复杂，准确判定损伤及部位，一般影像学榆查比较困难；磁共振成像（MRI）作为一种无创的检查方法，具有多参数、多发位、高分辨等成像特点，通过三维成像后处理，可从不同角度观察臂丛神经损伤情况，指导临床治疗及判断患者预后情况。

简介：目的探讨经直肠实时超声弹性成像（TRTE）引导前列腺活检的应用价值。方法对91例疑诊前列腺癌拟行前列腺活检的患者,在经直肠彩色超声（TRUS）扫查基础上,应用TRTE明确可疑病灶引导目标活检,同期并行系统活检。结果TRTE检出可疑病灶42个,其中34个为癌结节,阳性率80.95%（34/42）,8个为非癌结节,假阳性率19.05%（8/42）,4例前列腺癌弹性图无局灶性改变,假阴性率12.50%（4/32）。目标活检共计97点,前列腺癌检出率77.78%（28/36）;系统活检共计642点,前列腺癌检出率31.87%（29/91）;两种活检方案比较前列腺癌检出率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论TRTE有助于确定活检靶目标,提高超声引导前列腺活检的效能。

简介：早期股骨头坏死是临床常见髋关节疾病，其发病原因与长期酗酒、滥用激素及创伤有关，但其发病机制至今仍不甚清楚。该病的主要诊断依据为影像学检查，包括x线、cT、磁共振成像（MRI）等。X线检查价值有限，对早期病变识别困难，CT和MRI成像效果好，最常应用于早期股骨头坏死诊断。通过对我院50例早期股骨头缺血坏死病例CT、MRI影像学资料整理分析，探讨2种影像学改变对疾病的诊断价值，现报告如下。

简介：摘要目的探讨和分析钼靶乳腺摄影与超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的诊断价值。方法对我院收治的56例乳腺肿块切除手术患者采用钼靶乳腺X摄影和超声弹性成像进行检查和诊断，并且对两种方法的诊断结果进行比较和分析。结果在这56例患者中，其中采用超声弹性成像检出的异常图像有40例，其中25例被诊断为乳腺癌患者，诊断率为62.5%(25/40)；使用钼靶乳腺X摄影检查出现的35例异常图像，其中12例被诊断为乳腺癌患者，诊断率为34.3%(12/35)。两组患者的诊断率进行比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声弹性成像对乳腺癌的诊断率非常高，然而钼靶乳腺X摄影的检出率相对较低，因此，在临床上采用钼靶乳腺摄影对乳腺癌进行诊断，具有非常重要的临床意义。

简介：目的与滤波反投影法（FBP）相比,观察正弦图确认的迭代重建算法（SAFIRE）可否改善肥胖患者冠状动脉CTA（CTCA）图像质量及有效降低辐射剂量。方法连续收集49例接受CTCA的肥胖患者,对其中39例使用常规序列扫描（120kV,A组）,分别选用FBP（FBP亚组）和SAFIRE（SAFIRE亚组）重建;对另10例使用低剂量扫描序列（100kV,B组）,SAFIRE重建。比较各组间主观（冠状动脉评分）和客观图像质量（图像噪声,SNR,CNR）的差异。结果SAFIRE亚组的图像噪声、SNR、CNR比均优于FBP亚组和B组（P〈0.05）,但FBP亚组的图像主观评分与B组差异无统计学意义。B组的有效辐射剂量[（4.36±0.75）mSv]明显小于A组[（8.83±1.74）mSv]（P〈0.01）。结论与FBP相比,SAFIRE可显著提高相同剂量水平的CTCA图像质量,并能在降低约50%辐射剂量的条件下保证图像质量。

简介：

简介：[目的]探讨正常人海马3TMR双反转恢复成像（doubleinversionrecovery,DIR）测量的稳定性及可重复性.[方法]采用3TMR对20例健康志愿者行斜冠状位海马DIR扫描,由两位放射学医师测量海马头部、体部、尾部及尾状核的信号强度,分别计算并比较观察者之内、观察者之间的海马相对信号强度（relativesignalintensity,RSI）有无差异.[结果]正常人两侧间海马RSI无显著性差异（P＜0.05）,正常海马平均RSI为（1.204±0.041）.同一观察者两次测量的海马RSI无显著性差异（P＜0.05）,组内相关系数为81.9％；两名观察者测量的海马RSI无显著性差异（P＜0.05）,组内相关系数为84.6％.Bland-Ahman分析显示海马RSI测量在观察者之内、观察者之间具有较好的稳定性及可重复性.[结论]海马DIR的RSI测量具有较高的可靠性,可以被用于定量评价海马病变的影像学改变.

简介：目的初步探讨磁共振波谱成像(MRS)与血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌诊断中的应用。方法选取血清PSA异常40例男性患者行前列腺MRS并与病理结果对照。再分析MRS联合不同水平PSA(低危组4ng/ml

简介：股骨头缺血性坏死（ANFH）属于骨科常见多发病之一，普通诊断X线片难以对其进行有效诊断．致使病情恶化，临床发现后多已进入中晚期，对临床治疗与患者康复影响极大。本组研究通过选取自2009年7月至2011年8月在我院治疗的60例股骨头缺血性坏死患者，分别选用磁共振成像（MRI）与CT进行临床诊断，比较分析2种诊断检查方法的效率。回顾相关资料，现报告如下。

简介：目的探讨基于受检者体质量指数（BMI）并应用前瞻性心电门控结合iDose^4迭代重建技术降低冠状动脉CT成像（CTCA）辐射剂量的可行性。方法选取120例CTCA受检者，根据不同BMI将其分为4组，A组（BMI≤21kg／m^2）、B组（21kg／m^2〈BMI≤24kg／m^2）、C组（24kg／m^2〈BMI〈28kg／m2、D组（BMI≥28kg／m^2），每组各30例。预设A组、B组、C组、D组管电流分别为100、150、200、250mAs，应用前瞻性心电门控技术进行扫描，之后采用iDose4迭代重建算法对图像分别进行标准滤波反投影（FBP）、iDose^4-3、iDose^4-5重建。由2名放射科医师采用4分制对图像质量进行主观评估，测量图像的客观噪声。记录4组的CT剂量指数（cTDIvol）、剂量长度乘积（DLP），并估算有效剂量（ED）。结果各组中3种重建图像的客观噪声差异有统计学意义（P〈0．001）。与FBP相比，iDose^4-3和iDose4-5的图像客观噪声分别平均降低23．11％和35．61％，且应用iDose^4-3和iDose^4-5重建算法获得的CTCA图像主观评分≥3分的比率高于FBP（P〈0．05），但iDos4-3和iDose4-55之间的差异无统计学意义。4组受检者ED均值分别为（1．36±0．10）mSV、（1．98±0．10）mSV、（2．67±0．21）mSV和（3．33±0．24）mSV。结论应用前瞻性心电门控技术结合iDose4迭代重建技术，根据受检者BMI采用不同扫描参数，可有效减低CTCA辐射剂量。

简介：摘要目的总结心跳呼吸骤停的救治经验，提高心肺脑复苏的成功率。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的住院病例中30例心跳呼吸骤停患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例心跳骤停患者中，13例患者心跳恢复，11例心跳及呼吸均恢复，8例心肺复苏成功，6例身体完全康复，3例患者处于恢复状态中，2例因为原发病死亡。结论心肺脑复苏的成功率和及时正确地实施CRP、快速进行气管插管和电除颤以及患者原发病具有密切的关系。

简介：在过去的四十年中，随着x射线球管、探测器技术、CT系统设计、图像重建算法’以及计算机技术的不断发展，CT图像质量得到了明显的提高。尤其是在最近十年里，随着从扫描环节到图像重建环节整个影像链的构建发生革命性的变化，CT得到了迅猛的发展，CT的扫描速度和诊断能力都发生了根本性的改进，大大拓展了CT在临床上的应用范围。现代高端CT在继承传统CT成像技术的同时，还不断创新推出CT先进的成像技术。

简介：

简介：摘要20世纪初,X射线的发现在医学领域引起了诊断技术的革命,在此基础上发展起来的CT、核磁共振技术的应用使现代临床医学面目一新,这两项成果分别获得了1979年、2003年诺贝尔生理学医学奖。