简介：

简介：摘要：目的 本次实验将以分析在机械通气患者撤机过程当中采用重症超声诊断方案的应用效果为目的。方法 本次实验将选取2019年1月至2020年1月期间前来我院采用呼吸机治疗的重症监护室患者作为本次实验对象，共计选取70位患者，采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，其中每组各35位患者，对照组患者采用常规的诊断方式，而观察组采用超声诊断方式，对比两组患者的成功撤机概率以及质量。结果 通过实验可以发现观察组患者0min纵隔变化（1.14±0.29）、5min纵隔变化（1.57±0.59）、10min纵隔变化（1.89±0.58）要明显优于对照组患者0min纵隔变化（0.99±0.21）、5min纵隔变化（1.52±0.51）、10min纵隔变化（1.35±0.55）。并且观察组患者进行撤机的成功率要显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过本次实验结果可以发现采用重症超声诊断方案对于机械通气患者进行撤机的成功率有显著作用，其能够避免患者出现纵隔位移的情况，整个环节效果较为显著，对于撤机质量的改善有非常有效的作用。

简介：摘要目的探讨在机械通气重症患者撤机中应用超声诊断方法的实际价值。方法将我院2017年2月-2019年3月内的接受机械通气治疗的重症患者56例展开研究，措施差异为分组原则，将其分为对照组（常规诊断）和观察组（超声诊断），对比分析两组患者SBT（自主呼吸试验(Spontaneousbreathingtrial，SBT）中DE（纵膈变化）变化情况、SBT（自主呼吸试验(Spontaneousbreathingtrial，SBT）膈肌收缩速度变化情况以及撤机成功率。结果观察组纵膈数据变化幅度显著较对照组大，0、5、30min不同时间点，观察组患者膈肌收缩速度明显较对照组低，观察组撤机成功率96.1%，对照组76.6%，观察组VS对照组，观察组撤机成功率显著较高，P＜0.05。结论采用超声诊断方案对接受机械通气治疗的重症患者来说至关重要，在撤机中可有效避免纵膈移位等现象发生，还能改进撤机质量，临床效果较显著，临床推广借鉴。

简介：摘要目的研究C反应蛋白、降钙素原预测脓毒症患者撤机时机的应用价值.方法选择本院２０１４年６月至２０１５年６月接收的有创机械通气严重脓毒症患者１００例作为研究对象,所有患者均符合撤机要求,对患者的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)进行检查后依照规范撤机,根据实际情况,将患者分为撤机成功组和撤机失败组,分别为６８例和３２例,分析两组C反应蛋白、降钙素原的差异.结果两组患者性别、年龄差异较小,无统计学意义(P＞０．０５);撤机前,撤机成功组患者和失败组患者的PCT、CRP浓度存在较大差异,有统计学意义(P＜０．０５);PCT、CRP具有一定预测脓毒症患者撤机时机价值,PCT的最佳Youden指数低于CRP,CRP预测撤机时机的价值比PCT大.结论PCT、CRP均具有预测脓毒症患者撤机时机的价值,且CRP预测撤机时机的价值高于PCT.关键词C反应蛋白;降钙素原;脓毒症;撤机中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３６８－０１

简介：【摘要】 目的 探究呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素及护理对策。方法 选择2021年2月至2023年10月在我院行机械通气治疗的呼吸衰竭患者165例，根据是否撤机成功，将患者分为成功组（n=133）和失败组（n=32）。统计患者相关基线资料，分析呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素。结果 经单因素分析显示，发生组年龄≥60岁、机械通气时间≥7d、血清白蛋白水平≤30g/L、合并呼吸机相关性肺炎、合并焦虑抑郁情绪占比高于未发生组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组其他基线资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。经Logistic多因素分析显示，年龄≥60岁、机械通气时间≥7d、血清白蛋白水平≤30g/L、合并呼吸机相关性肺炎、合并焦虑抑郁情绪是呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素（OR＞1，P＜0.05）。结论 呼吸衰竭患者机械通气撤机失败是受到年龄≥60岁、机械通气时间≥7d、血清白蛋白水平≤30g/L、合并呼吸机相关性肺炎、合并焦虑抑郁情绪的影响。

简介：【摘要】目的：评价ICU肺癌术后患者撤机后，经鼻高流量吸氧的重要价值。方法：取46例ICU肺癌术后患者，撤机后均需给予吸氧处理，因吸氧方式不同，将其分为两组，其中行常规面罩吸氧患者为1组，行经鼻该流量吸氧患者为2组。结果：吸氧后8小时、24小时患者呼吸状况比，相比1组，2组呼吸指数、氧合指数均较优（p

简介：摘要目的观察镇静撤机法在婴幼儿心脏手术机械通气后的效果。方法我院2014年2月-2017年12月接受的100例心脏手术机械通气婴幼儿为本次研究对象，在征得患儿家属同意的情况下将所有患儿分为实验组（50例）与对照组（50例），对照组患儿行清醒撤机法，实验组患儿行镇静撤机法，观察比较两组患儿一次性成功撤机率以及撤机后并发症发生情况。结果实验组患儿一次性成功撤机率明显优于对照组（50.0%VS40.0%）,X2=5.542，P<0.05。实验组患儿撤机后并发症发生率明显低于对照组（2.0%VS10.0%）,X2=5.102,P<0.O5。结论对于心脏手术机械通气婴幼儿行镇静撤机法可有效提高一次性成功撤机率，安全性高。

简介：摘要目的分析有创-无创序贯通气治疗在AECOPD撤机患者中的应用效果。方法随机选取我院收治的56例AECOPD撤机患者作为研究样本，依据撤机方法的不同将其分为常规组和试验组，常规组患者采用有创通气直接撤机的方法，试验组患者采用有创-无创序贯通气方法。结果与常规组患者相比，有创通气时间、住院时间和总机械通气时间均较短，呼吸机相关性肺炎的发生例数较少，试验组患者PaCO2分压，PaO2量显著升高，其心率和呼吸频率呈现下降的趋势。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的过程中，应采用有创-无创序贯通气方法，实现对患者呼吸状况的有效改善。

简介：[摘要]目的：分析ICU气管切开患者撤机后呼吸湿化治疗方法。方法：选取2019年6月-2021年6月，在我院治疗的98例需要实施机械通气患者，根据入院单双号方式平均分组，每组患者49例，对照组采用常规护理模式，观察组采用呼吸湿化治疗方法。分析两组患者治疗效果；并发症概率；血清指标。结果：观察组治疗总有效率和血清指标均比对照组有优势，观察组并发症概率占比低于对照组（P＜0.05）。结论：对ICU气管切开患者撤机后实施呼吸湿化治疗仪治疗，具有显著效果，有利于提升患者血气指标，降低并发症概率，有利于患者早日康复。

简介：基因组单核苷酸多态性（SNP）是指不同个体间在基因水平上的单核苷酸变异，平均每1000对碱基出现一个SNP，两个无关个体间大约有300万个SNP。SNP可影响个体用药上的安全性和有效性。不同个体因SNP的不同，可能会造成对同一药物反应的差异。有时由于这种个体间遗传学上的差别，同一药物在不同个体内的效果和毒副作用的差异可以达到300倍之多。在SNP分析基础上的个体化用药可以指导患者安全和有效用药，减少医疗成本。

简介：摘要：目的 分析ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因，讨论综合护理干预措施的效果。方法 选择本院ICU在2019年6月至2022年6月期间收治的68例重症患者，随机分成对照组和研究组，各34例。对照组行常规护理，研究组行综合护理，对比两组患者并发症发生率、撤机时间、撤机成功率和护理满意度。结果 研究组并发症发生率为8.82%，低于对照组的35.29%（P＜0.05）；研究组撤机时间低于对照组，撤机成功率高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为97.06%，高于对照组的73.53%（P＜0.05）。结论 影响ICU清醒患者长期使用呼吸机撤机失败原因较多，包括患者自身因素和护理人员因素，应通过综合护理加以控制，有效提高护理质量。

简介：摘要目的分析某三甲医院糖尿病病组费用,探讨减少医疗资源消耗的办法。              方法              通过某DRG系统，提取该院2021年1-9月主要诊断为糖尿病(E10-E14)的772份病例，对费用取对数ln(总费用),在95% 置信区间,两组用T检验,多组用方差分析比较费用差异。              结果              在95% 置信区间，糖尿病费用取对数ln(总费用)，不同科室T检验，t=1.337,P=0.187>0.05,差异无统计学意义；内分泌科主治医师间方差分析，F=4.251,P=0.006

简介：

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简介：摘要目的观察使用枸橼酸咖啡因治疗与早产儿无创辅助正压通气撤机时间的关联。方法选择妊振32周内出生、出生后使用无创辅助正压通气的早产儿40例，按床位位先后顺序分为2组，枸橼酸咖啡因组(观察组)20例，采用负荷量20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)静脉滴注(30min),24h后给予5mg-10mg/(kg.d)「相当于咖啡因碱基2.5-5mg/(kg.d)静脉滴注或口服;氨茶碱组(对照组)20例，剂5.0mg/kg静脉滴注，间隔12h后给予1次1.5-2.5mg/kg,q12h，治疗。结果观察组治疗方案在无创辅助正压通气撤机时间方面与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉注射枸橼酸咖啡因20mg/kg(相当于咖啡因碱基10mg/kg)，对缩短妊振32周内的早产儿无创辅助正压通气撤机时间有效。

简介：[摘要] 目的：分析超声膈肌功能评估，在重症COPD机械通气患者指导撤机当中的应用影响。方法：研究样本为60例重症COPD机械通气撤机患者，在2021.03～2022.04研究时间段，依据撤机成功与否进行分组，对照组/30例（撤机失败）；实验组/30例（撤机成功）。均开展超声膈肌功能评估，统计对比研究指标。结果：相比较之对照组，实验组患者在不同时间内膈肌收缩速度、右侧膈肌位移指标当中，数据存在较大差异（P＜0.05）。结论：在重症COPD机械通气患者撤机指导当中，应用超声膈肌功能评估办法，可指导患者进行有效撤机，提升撤机成功率。同时，右侧膈肌位移大于1.14mm，膈肌收缩速度不超过1.46cm/s，可作为撤机指标。

简介：摘要：随着时间的推移，免疫组化在现阶段的病理判断工作当中已经得到了广泛的认可。所谓的免疫组化其实是一个多过程、多因素和多时间段试验方式，因此不同的国家、地区的相关机构在采用免疫组化方式的过程中，其处理方式和染色方式都是具有比较大的不同的，这会导致免疫组化方式难以发挥出良好的效果，在这种情况之下，就需要有关工作人员针对胚胎组织免疫组化方法进行研究和分析，确保胚胎组织免疫组化方法的有效性，这对于临床医学当前和未来的发展也是尤为重要的。故此，在本文中就将针对胚胎组织免疫组化方法进行相关的研究和分析工作。

简介：

简介：【摘要】 目的 分析在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预的临床应用效果。方法 选取我院2022年2月至2023年2月收治的52例呼吸重症患者作为研究对象，所有患者均接受呼吸机辅助治疗，26 例患者接受常规护理，作为对照组，26 例患者接受综合护理干预，作为观察组，比较两组患者一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生率和护理满意率。结果 观察组一次撤机成功率为92.00 %，对照组为76.00 %，P<0.05；观察组撤机时间明显少于对照组，P<0.05；观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组护理满意率为96.00 %，对照组为80.00 %，P<0.05。结论 在ICU重症呼吸患者呼吸机撤机护理中实施综合护理干预可有效提高患者一次成功率，对于降低患者并发症发生率、提高患者护理满意率效果显著，可推广应用。

简介：目的：探讨N端脑钠素前体（NT-proBNP）水平联合中心静脉压（CVP）监测在机械通气患者撤机过程中的指导作用。方法：回顾性分析2010-11-2012-12我科（ICU）100例行机械通气患者的病例资料。达到撤机条件后,根据自主呼吸试验标准（SBT）逐步进行撤机,根据48h内的撤机结果,分为撤机成功组（76例）和撤机失败组（24例）。比较2组患者入院时和撤机后的NT-proBNP、CVP水平,并比较2组患者撤机前后48h内的液体平衡量和呼吸频率（BR）的变化。结果：入院时,2组NT-proBNP和CVP水平比较差异无统计学意义。撤机后,2组NT-proBNP、CVP水平较入院时明显降低（均P〈0.05）,撤机成功组NT-proBNP、CVP水平较撤机失败组明显降低（P〈0.05）。撤机前后48h液体平衡量比较,撤机成功组呈负平衡,撤机失败组呈正平衡。撤机48h内,撤机成功组BR较撤机失败组改善（P〈0.05）。结论：NT-proBNP水平变化联合CVP监测对机械通气患者的撤机有指导作用,一定程度上可以提高撤机成功率。