简介：

简介：目的探讨颈动脉血运重建治疗完全性颈内动脉闭塞的临床疗效。方法2001年6月～2010年4月,收治颈动脉狭窄患者397例,术前行磁共振血管造影(MRA)检查,确诊并行颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈内动脉闭塞患者28例,术中切除标本送病理检查,术后复查颈部MRA,并对术后情况进行随访。结果术后即时通畅率为92.8%,术后平均随访时间10个月,22例颈内动脉通畅,通畅率为78.5%,无脑缺血事件发生;6例颈内动脉闭塞患者中,2例在术后4个月发生短暂性脑缺血及腔隙性梗死;3例术后仍偶有头晕,其中2例单侧肢体麻木;1例记忆力减退。结论对于有症状的颈内动脉闭塞患者,CEA加取栓术是安全有效的方法。

简介：

简介：摘要目的随访年轻恒牙完全脱落再植的治疗疗效。方法对2007-2013年蔚县人民医院收治的43例年轻恒牙完全脱落且就诊及时的患儿，进行牙齿再植，术后牙弓夹板固定。结果术后效果良好，半年内未出现牙体变色（牙髓活力测试正常）、未出现根尖瘘管、牙齿无松动者30例。

简介：手掌部解剖及生理功能复杂，神经、血管、肌腱易遭损伤，离断后再植技术要求较高。杨志明(1981)等人为便于临床再植，提高成活率，将手掌划分为三区，七截面，详细阐述了主要神经及血管在不同断面上的配布情况，为临床再植提供了解剖学基础。我院自1990年以来，应用显微外科技术再植完全性断掌35例，成活31例，现介绍如下：

简介：

简介：2005年4月我院为1例右上臂上段完全离断患者行再植术，术后患肢顺利成活，并予以康复理疗，功能恢复比较满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料患者，男，23岁，因右上臂齿轮绞伤完全离断1h急诊入院，查体：神志清楚，面色苍白，P76次／分，BP130／90mmHg。临床可见：右上臂于中上1／3平面完全离断，创缘不齐，肱二头肌、肱三头肌残端肌肉组织外翻，挫伤严重，肱骨断端粉碎性骨折，可见多块游离碎骨片，肱动脉及正中神经、尺神经、桡神经断端回缩，未见明显血管神经抽出，伤口活动性出血，可见油性污染，离断肢体创缘皮肤挫伤明显，油污污染较重。

简介：目的：探讨完全腹腔镜肝切除术的临床应用体会。方法：回顾分析2012年7月至2014年12月收治的64例完全腹腔镜肝切除术患者的临床资料。根据病变部位所在肝段，结合术前影像学等检查，评估与重要血管的毗邻关系，采用前入路技术路线或右侧入路技术路线，用超声刀或能量平台游离肝周韧带，显露肝门。结果：62例成功完成腹腔镜肝切除术．2例中转开腹，1例因肝血管瘤包膜破裂出血难以控制而中转开腹；1例因大血管出血，镜下显露困难，难以止血而中转开腹。49例行局部切除术，15例行肝脏规则性切除术。手术时间平均（191．0±17．6）min；手术出血量平均（610．4±51．4）ml：自体血回输31例，输入自体血平均（520．1±43．7）m1，外源性输血23例，输血量平均（580．5±46．4）ml。无其他严重并发症发生。术后患者恢复情况可，顺利出院。结论：腹腔镜肝切除术是安全、可行的，值得推广应用。

简介：目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999～2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.

简介：重复肾输尿管畸形发病率约为0．8％，多见于儿童，成人少见，分为完全性和不完全性，而成人完全性重复肾输尿管畸形者较少见。2011年9月至2012年9月，苏州大学附属第二医院收治3例典型成人完全性重复肾输尿管畸形患者，现报告如下。

简介：心电图为无创诊断冠心病的常规手段，有关资料报道其诊断的敏感性为60％-70％，特异性为54％-90％。我们在临床中对有心绞痛症状、心电图正常的患者行冠状动脉造影检查，发现2例冠状动脉(冠脉)完全闭塞病变。报告如下。

简介：

简介：目的探索治疗完全型TCS的新方法。方法通过分期手术重建面部轮廓,包括：颅骨外板移植重建上面部骨骼;下颌骨牵引延长联合正颌外科手术治疗小颌畸形;脂肪充填矫正面部凹陷。结果对2例完全型TCS患者采用上述方法治疗,手术效果满意。结论通过分期重建手术能有效矫正TCS的特征性畸形面容。

简介：摘要目的分析小儿不完全川崎病的早期临床诊断方法。方法选择2017年—2018年期间确诊的川崎病患儿68例，作为KD组，同时选取同期确诊的不完全川崎病患儿70例，作为IKD组。统计分析两组患儿的临床表现、实验室指标、心电图及CAD发生情况，据此分析不完全川崎病患儿的早期诊断方法。结果IKD组患儿的持续发热时间，明显比KD组更长，P<0.05；IKD组患儿的结膜充血、皮疹、手足硬肿、口腔黏膜充血发生率，均明显比KD组更低，P<0.05；IKD组患儿的卡疤红肿率，明显比KD组更高，P<0.05。但两组患儿的发热、肢端脱皮、淋巴结大、肛周脱屑发生率均相当，P>0.05。IKD组患儿的WBC、CRP，都明显比KD组更高，P<0.05；但两组患儿的PLT、ESR、Alb、ALT、血钠、Hb等值均相当，P>0.05。两组患儿的心电图异常率均相当，P>0.05。IKD组患儿的CAD发生率，明显比KD组更高，P<0.05。结论不完全川崎病患儿的临床表现特异性较低，临床诊断时需在临床表现基础上，结合实验室指标、心电图、超声心动图等结果进行综合分析，以便做到早期准确诊断，及时治疗，降低小儿不完全川崎病的误诊和漏诊。

简介：患者男，17岁，因右食指被机器压断后3h入院。专科所见：右食指甲根部以远指体完全离断，创面呈斜形。创缘不齐，皮肤挫伤较重，创面内可见神经、血管抽出约0．3cm。离断指体完整。入院诊断：右食指末节完全离断。急诊在指根麻醉下拟行右食指原位缝合术，术中将创面内组织修剪整齐，咬骨钳将骨折端碎骨咬除并挫平，克氏针将近端骨折端钻3个小孔。

简介：

简介：1病历摘要患者,男,34岁,因“发现腹腔内巨大囊性占位4天”入院。患者4天前因腹痛于当地医院就诊,行CT检查示左侧肾盂旁巨大囊肿并腹腔积液。追问患者病史,否认平素肾区胀痛感,否认高血压,否认肉眼血尿,否认发热等不适。否认外伤史,否认遗传病史。入院后专科查体:腹膨隆,腹部可触及一巨大囊性占位,无压痛及反跳痛,双肾区无叩痛,左肾区叩击伴明显液波震颤感,双侧输

简介：

简介：摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的安全性、可行性、有效性及手术方法。方法分析2013年6月—2014年10月，我院对26例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝21例，直疝5例;其中双侧疝2例，复发疝2例。结果26例病人共进行28例次TEP手术，其中2例中转行经腹腔腹膜前修补术(TAPP)。手术时间35~110min，平均单侧51min，双侧105min。术后无需使用镇痛剂，术后住院时间2~7天，平均3.5天，主要并发症为阴囊血肿2例。术中留置引流管2例，24小时内拔出，术后随访6个月，未见术后复发。结论TEP手术安全可靠，术后疼痛轻、恢复快，复发率低，在各种腹腔镜疝修补术中TEP手术优点明显，应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。

简介：目的探讨完全腹膜外疝修补术中持镜手的体会和技巧。方法总结沈阳军区总医院2013年6月至2014年11月,190例患者行完全腹膜外疝修补术的持镜技巧。结果本组患者均顺利完成手术,所有手术疗效满意。结论一名合格的完全腹膜外疝修补术的持镜手需要熟练掌握腹腔镜手术中共有的持镜技巧及特殊技巧,熟悉术者的手术步骤,不断总结经验,这样能充分发挥TEP的优势,帮助术者安全流畅的完成每一例手术。